Вопрос: Может ли быть использовано для оказания платных медицинских услуг (освидетельствования, профосмотры) медицинское оборудование, полученное учреждением в рамках нацпроекта, в случае наличия у него лицензии на соответствующий вид деятельности и специального разрешения вышестоящего органа управления здравоохранением. («Менеджер здравоохранения», 2008, N 10)

«Менеджер здравоохранения», 2008, N 10

Вопрос: Может ли быть использовано для оказания платных медицинских услуг (освидетельствования, профосмотры) медицинское оборудование, полученное учреждением в рамках нацпроекта, в случае наличия у него лицензии на соответствующий вид деятельности и специального разрешения вышестоящего органа управления здравоохранением.

Ответ: Отметим, прежде всего, что по своей сути оборудование, полученное в рамках приоритетного национального проекта, ничем не отличается от любого другого оборудования, приобретенного за счет бюджетных средств. Поэтому нужно ставить проблемы шире: может ли вообще бюджетное учреждение оказывать платные услуги на оборудовании, приобретенном за счет бюджетных средств? Вопрос более чем актуален, поскольку практически все бюджетные учреждения оказывают платные услуги на бюджетном оборудовании. Теоретически это не запрещено. Но при этом амортизация оборудования должна входить в цену услуги и возвращаться из доходов за оказанные платные услуги обратно в бюджет. Но, к сожалению, четкого механизма подобного возврата не существует. Поэтому обычно амортизация в бюджет не поступает, и стоимость использованного оборудования бюджету не возмещается. Обычно из ситуации выходят следующим образом: в рамках управленческого учета рассчитывают стоимость амортизации, подлежащей возврату в бюджет, и на эту сумму приобретают оборудование для оказания бесплатной помощи, проводят ремонты, осуществляют расходы по бюджетной деятельности, не обеспеченные финансированием. По сути, происходит взаимозачет. И хотя это далеко не безупречный вариант (взаимозачеты запрещены), вышестоящие, финансирующие и проверяющие органы в силу отсутствия реальной альтернативы с его существованием мирятся. Однако с оборудованием, полученным в рамках приоритетного национального проекта, такой вариант практически не реализуем. Дело в том, что эти средства бюджета другого уровня — федерального. А расходы на ремонты и т.д. — это бюджетные обязательства, как правило, муниципального уровня. Поэтому «взаимозачет» здесь не подходит. Кроме того, использование оборудования, полученного в рамках приоритетного национального проекта, контролируется гораздо жестче. Да и проверяющих гораздо больше. Наличие лицензии и специального разрешения вышестоящего органа на оказание платных услуг здесь, к сожалению, не спасает: ведь лицензия и специальное разрешение касаются видов деятельности, а не источника используемых ресурсов. Поэтому рекомендуется использовать оборудование, полученное в рамках приоритетного национального проекта, только на выполнение целей и задач, стоящих перед учреждением в рамках бюджетного финансирования или финансирования ОМС.

Заместитель главного редактора
журнала, д.э.н.
Ф.Н.КАДЫРОВ
10.2008