МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
УКАЗАНИЕ
19 ноября 2002 г.
N 1384-у
О РАЗРАБОТКЕ ФЕДЕРАЛЬНОГО РУКОВОДСТВА ДЛЯ ВРАЧЕЙ ПО ЛАБОРАТОРНО — ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ
В связи с необходимостью упорядочивания методов лабораторной и инструментальной диагностики при оказании первичной медицинской помощи 1. Поручить Формулярному комитету Минздрава России (А.И.Воробьев): 1.1. Разработать Федеральное руководство для врачей по лабораторно — инструментальной диагностике (приложение). 1.2. В срок до 01.07.2003 представить проект Федерального руководства для врачей по лабораторно — инструментальной диагностике в установленном порядке. 2. Контроль за исполнением настоящего указания оставляю за собой.
Первый заместитель Министра
А.И.ВЯЛКОВ
Приложение
к указанию Минздрава России
от 19.11.2002 г. N 1384-у
СТРУКТУРА
ФЕДЕРАЛЬНОГО РУКОВОДСТВА ДЛЯ ВРАЧЕЙ
ПО ЛАБОРАТОРНО — ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ
- Первым разделом Федерального руководства для врачей по лабораторно — инструментальной диагностике является введение, в котором отражаются цели и задачи разработки и внедрения руководства, представления о порядке разработки руководства, коллективе экспертов, правила работы с руководством.
- Вторым разделом является оглавление с указанием авторов каждого раздела.
- Основной раздел руководства делится на подразделы согласно статистической классификации болезней МКБ-Х; при этом выделяется патология, наиболее часто встречающаяся в практике врача первичного звена здравоохранения.
- Для каждой патологии (группы) устанавливается набор диагностических услуг, дается краткая характеристика алгоритма их выполнения, особенности их выполнения при определенных заболеваниях или в определенных ситуациях, возможные осложнения с учетом возможностей врача первичного звена.
- В последнем разделе приводятся формулярные статьи медицинских услуг, создаваемые экспертами Формулярного комитета Министерства Российской Федерации.
- Структура формулярной статьи на медицинскую услугу: — наименование и код медицинской услуги, данное ей в соответствующем классификаторе (простых медицинских услуг, сложных и комплексных медицинских услуг); — краткая характеристика метода (альтернативных методов) выполнения услуги в объеме, необходимом для врача первичного звена медицинской помощи; — нормальные показатели, получаемые при выполнении услуги; — трактовка изменений нормальных показателей, получаемых в ходе выполнения услуги; — показания к выполнению услуги с учетом доказательств уровня специфичности, чувствительности и прогностической ценности услуги при определенном заболевании (синдроме); при этом на первом месте необходимо отмечать те заболевания и синдромы, диагностика которых является актуальной для врача первичного звена медицинской помощи; — особенности выполнения услуги в различных группах пациентов — при беременности, во время лактации, в детском или пожилом возрасте, при недостаточности органов и систем, в других клинических ситуациях; — противопоказания и ограничения для выполнения услуги; — возможные осложнения при выполнении услуги, профилактика осложнений и методы коррекции осложнений.
Руководитель Департамента
организации и развития
медицинской помощи населению
Р.А.ХАЛЬФИН