Статья. «Концепция изменится» (Т.Лебедева) («Фармацевтический вестник», 2008, N 5)

«Фармацевтический вестник», 2008, N 5

КОНЦЕПЦИЯ ИЗМЕНИТСЯ

Минздравсоцразвития России подготовило приказ о разработке проекта новой Концепции развития здравоохранения до 2020 г. Срок действия прежней концепции истек в 2007 г. В документе, завизированном министром здравоохранения и социального развития Татьяной Голиковой (приказ Минздравсоцразвития России N 48 от 05.02.2008), определено, какой должна быть система здравоохранения в России, каковы приоритеты ее развития для достижения стратегических целей, источники и механизмы финансирования отрасли, а также критерии и показатели эффективности системы здравоохранения.

Проектом концепции сформирована структура, включающая семь основных разделов. Первый раздел — это программа госгарантий, предусматривающая актуализацию финансовых и объемных нормативов программы в соответствии со стандартами медицинской помощи и обоснованными потребностями в медпомощи, а также совершенствование лекарственного обеспечения населения. Второй раздел — система управления отраслью, в т.ч. система организационного управления (государственно-частное партнерство, частные и платные медицинские услуги, государственные и муниципальные услуги); организация системы управления качеством медпомощи; система финансового управления; внедрение экономически эффективных механизмов управления лечебным процессом и др. Остальные разделы включают вопросы развития материально-технической базы здравоохранения, медицинской и фармацевтической промышленности; приоритетные программы в здравоохранении (профилактика заболеваний, медпомощь отдельным группам населения; развитие отдельных видов медпомощи); проблемы обеспечения санитарно-эпидемиологического и экологического благополучия населения, инновационного и кадрового обеспечения развития здравоохранения. В особый раздел выделены вопросы правового, информационного развития здравоохранения, организации системы общественного контроля. Для разработки основных направлений концепции формируется 9 рабочих групп под руководством видных деятелей здравоохранения. В частности, группу по программе госгарантий возглавляет председатель комиссии Общественной палаты РФ по вопросам здравоохранения Леонид Рошаль, по системе организационного управления отраслью — председатель комиссии Общественной палаты РФ по формированию здорового образа жизни Лео Бокерия. Группой по системе финансового управления отраслью будет руководить зам. министра здравоохранения и социального развития Владимир Белов, по системе управления ЛПУ — директор лечебно-реабилитационного центра Росздрава Константин Лядов, по приоритетным программам развития здравоохранения — ректор ММА им. И.М.Сеченова Михаил Пальцев. Группу по вопросам санитарно-эпидемиологического и экологического благополучия населения возглавит руководитель Роспотребнадзора Геннадий Онищенко; по инновационному и кадровому обеспечению развития здравоохранения — президент РАМН Михаил Давыдов; по материально-технической базе здравоохранения, развитию медицинской и фармацевтической промышленности — президент Российского союза промышленников и предпринимателей Александр Шохин; по правовому и информационному обеспечению развития здравоохранения — председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Ольга Борзова. На состоявшемся 5 февраля первом заседании рабочей группы по подготовке раздела VII Концепции «Правовое и информационное обеспечение развития здравоохранения» ее руководитель Ольга Борзова отметила важность совершенствования законодательного обеспечения функционирования отрасли. По ее словам, «федеральное законодательство нуждается в развитии. Необходимо разработать и принять федеральные законы «О здравоохранении в Российской Федерации», «Об обязательном медицинском страховании», «О государственных гарантиях медицинской помощи», «О правах пациентов», «О страховании профессиональной ответственности медицинских и фармацевтических работников», «О регулировании частной медицинской деятельности», новую редакцию Основ законодательства об охране здоровья граждан, а также федеральный закон, определяющий организационно-правовой статус, порядок создания, деятельности и ликвидации Федерального фонда ОМС». Как предыдущая, новая Концепция развития здравоохранения должна отвечать главной цели — дальнейшему развитию отрасли и улучшению показателей здоровья населения. При этом в ней, считает зам. председателя Комитета Госдумы по охране здоровья Александр Чухраев, должны быть обозначены основные приоритеты, использовано все лучшее, что было достигнуто в отечественном здравоохранении, в т.ч. советского периода, а также учтены достижения мировой медицины. По мнению депутата, новая концепция должна быть более конкретной, чем прежняя, т.е. в ней должны быть прописаны механизмы реализации приоритетных направлений в сфере здравоохранения, промежуточные и конечные критерии (индикаторы) и показатели оценки эффективности программы: «Это должен быть системный рабочий документ, отражающий перспективы развития здравоохранения в рамках всей социальной сферы». В разделе VII новой концепции необходимо остановиться также на вопросах формирования здорового образа жизни, профилактики заболеваний, ответственности граждан за состояние собственного здоровья. Участники заседания рабочей группы отметили, что население должно быть информировано о своих правах в сфере здравоохранения, поэтому улучшение состояния здоровья нации невозможно без создания системы медицинского просвещения. «Здравоохранение является сферой, в которой гражданские инициативы имеют перспективы для плодотворной реализации», — подчеркнула в заключение Ольга Борзова. Поэтому, по словам председателя комитета, особое внимание должно быть уделено развитию системы общественного контроля, что требует дальнейшего совершенствования институтов гражданского общества. К работе в сфере охраны здоровья граждан необходимо шире привлекать неправительственные общественные организации и фонды, опираться на профессиональные медицинские и фармацевтические сообщества.

Т.ЛЕБЕДЕВА
Подписано в печать
12.02.2008