Приказ МОФОМС от 26.11.2008 N 244 (ред. от 22.09.2009) «О порядке финансирования СМО» (с изм. и доп., вступающими в силу с 01.01.2010) Вопрос: Аптеки находятся на ЕНВД. Как все-таки правильно делать наценку на ЖНВЛС? На цену поставщика без НДС плюс НДС? Или на цену поставщика с НДС? (Консультация эксперта, 2009)
Данная редакция подготовлена с учетом изменений, внесенных Приказом МОФОМС от 22.09.2009 N 222, вступивших в силу с 1 января 2010 года. Текст документа
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ»
ПРИКАЗ
от 26 ноября 2008 г. N 244
О ПОРЯДКЕ ФИНАНСИРОВАНИЯ СМО
(в ред. Приказов МОФОМС от 17.06.2009 N 126, от 22.09.2009 N 222)
В целях совершенствования финансирования страховых медицинских организаций по Программе обязательного медицинского страхования Московской области, в соответствии с Генеральным тарифным соглашением по реализации Московской областной программы ОМС от 30.09.2008 и Порядком оплаты медицинской помощи (услуг) из средств ОМС, оказываемой по Московской областной программе ОМС, от 30.09.2008 (далее — Порядок оплаты) приказываю: 1. Утратил силу с 1 июля 2009 года. — Приказ МОФОМС от 17.06.2009 N 126. 2. Утвердить Порядок расчета ежемесячного финансирования страховых медицинских организаций и получения субвенций с 1 декабря 2008 г. (приложение N 1). (Приказом МОФОМС от 22.09.2009 N 222 действие Порядка финансирования отменено с 1 января 2010 года). 3. Утвердить относительные коэффициенты потребления медицинской помощи (услуг) в зависимости от пола и возраста на 2009 год (приложение N 2). 4. Считать утратившими силу с 1 декабря 2008 года приказы МОФОМС:
Примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Приказ МОФОМС N 11 издан 1 февраля 2005 года, а не 1 мая 2005 года.
— N 11 от 01.05.2005 «О порядке расчета финансирования страховых медицинских организаций»; — N 100 от 02.03.2000 «О порядке предоставления субвенций МОФОМС страховым медицинским организациям, участвующим в реализации Программы ОМС населения Московской области». 5. Управлению экономических расчетов (Пирогов М.В.) в срок до 19 декабря 2008 г.: — подготовить проект приказа МОФОМС о присвоении СМО соответствующего статуса; — провести совещание с руководителями и специалистами страховых медицинских организаций по Порядку расчета ежемесячного финансирования страховых медицинских организаций и получения субвенций. 6. Контроль за выполнением настоящего приказа оставляю за собой.
И.о. исполнительного директора
Т.Е. Веселова
Приложение N 1
к приказу МОФОМС
от 26 ноября 2008 г. N 244
ПОРЯДОК
РАСЧЕТА ЕЖЕМЕСЯЧНОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ И ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СУБВЕНЦИЙ ДЛЯ СТРАХОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ
(в ред. приказов МОФОМС от 17.06.2009 N 126, от 22.09.2009 N 222)
1.-5.6. Отменены с 1 ноября 2009 года. — Приказ МОФОМС от 22.09.2009 N 222. 5.7. Отменен с 1 января 2010 года. — Приказ МОФОМС от 22.09.2009 N 222. 5.8.-9. Отменены с 1 ноября 2009 года. — Приказ МОФОМС от 22.09.2009 N 222.
Приложение N 2
к приказу МОФОМС
от 26 ноября 2008 г. N 244
ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ
ПОТРЕБЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (УСЛУГ) В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОЛА И ВОЗРАСТА НА 2009 ГОД <*>
N Возраст Мужчины Женщины п/п
- От 0 до 2 3,2 2,6
- От 2 до 6 1,2 1,15
- От 7 до 15 0,92 0,94
- От 15 до 18 0,57 0,62
- От 18 до 20 0,7 1,2
- От 20 до 25 0,94 1,65
- От 25 до 30 0,61 1,1
- От 30 до 40 0,66 0,89
- От 40 до 50 0,83 0,93
- От 50 до 55 1,08 1,13
- От 55 до 60 1,18 0,96
- От 60 до 65 1,16 1,12
- От 65 до 70 1,22 1,15
- От 70 и более 1,27 1,21
<*> Определены на основе статистических данных по структуре застрахованного населения Московской области и реестров оказанной медицинской помощи за 2005-2007 гг., учитывают различия в уровне затрат на оказание медицинской помощи, связанные с половозрастной структурой населения, в соответствии с Временным порядком финансового взаимодействия расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан, ФФ ОМС N 1518/21-1 от 05.04.2001, Минздрав РФ N 2510/3586-01-34 от 06.04.2001, Минфин РФ N 12-03-14 от 27.04.2001, зарегистрированным в Минюсте РФ 20.06.2001 N 2756 (приложение 1 «Порядок определения подушевых нормативов финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования»).
Вопрос: Аптеки находятся на ЕНВД. Как все-таки правильно делать наценку на ЖНВЛС? На цену поставщика без НДС плюс НДС? Или на цену поставщика с НДС?
Ответ: В настоящее время ценообразование на лекарственные средства из Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (ЖНВЛС) на федеральном уровне регулируется Постановлением Правительства РФ от 09.11.2001 N 782 «О государственном регулировании цен на лекарственные средства» (в ред. от 7.06.2008), а на региональном уровне соответствующими нормативными актами субъектов Российской Федерации. Указанное Постановление Правительства РФ было издано до введения НДС на лекарственные средства, а также до установления системы налогообложения в виде единого налога на вмененный доход (ЕНВД) для отдельных видов деятельности и поэтому никак не регламентирует порядок учета НДС или ЕНВД при применении установленных торговых надбавок. «Порядок формирования цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения и реализации их на территории Мурманской области», утвержденный Постановлением Правительства Мурманской области от 05.04.2002 N 107-ПП (в ред. от 11.06.2009), также никак не регламентирует порядок учета НДС при формировании цен на ЖНВЛС. Таким образом, при применении режима ЕНВД аптеки вправе самостоятельно определять порядок учета «входного» НДС при формировании цен на лекарственные средства. Однако необходимо отметить, что с 1 января 2010 года вступят в силу изменения, внесенные в Постановление N 782 Постановлением Правительства РФ от 08.08.2009 N 654. В соответствии с новой редакцией пункта 15 «Порядка установления предельных оптовых и предельных розничных надбавок к ценам на лекарственные средства в субъектах Российской Федерации», утвержденного указанным Постановлением Правительства РФ, предельные оптовые и розничные надбавки в регионах будут устанавливаться к ценам производителей лекарственных средств без учета НДС.
Директор юридической
компании «Юнико-94»
М.И.МИЛУШИН
21.09.2009
