Приказ Минздравсоцразвития России от 30.11.2005 N 706 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным системным склерозом» Приказ Минздравсоцразвития России от 30.11.2005 N 705 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с желудочковой тахикардией» Приказ Минздравсоцразвития России от 30.11.2005 N 704 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с камнями почки»
Примечание.
Документ фактически утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 07.11.2012 N 686н, утвердившего новый стандарт. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 30 ноября 2005 г. N 706
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СИСТЕМНЫМ СКЛЕРОЗОМ
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; 2005, N 10, ст. 763), приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным системным склерозом. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным системным склерозом при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
Утверждено
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 30.11.2005 г. N 706
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
СИСТЕМНЫМ СКЛЕРОЗОМ
- Модель пациента Нозологическая форма: системный склероз Категория: взрослые, дети Код по МКБ-10: М34 Фаза: обострение Осложнение: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 общетерапевтический A01.31.010 Визуальный осмотр 1 1 общетерапевтический A02.01.001 Измерение массы тела 1 1 A02.03.005 Измерение роста 1 1 A01.31.012 Аускультация 1 1 общетерапевтическая A01.31.011 Пальпация 1 1 общетерапевтическая A01.31.016 Перкуссия 1 1 общетерапевтическая A02.06.001 Измерение объема 1 1 лимфоузлов A01.04.002 Визуальное исследование 1 1 суставов A01.04.003 Пальпация суставов 1 1 A02.04.002 Измерение объема 1 1 суставов A02.04.003 Измерение подвижности 1 1 суставов A02.09.001 Измерение частоты 1 1 дыхания A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A02.31.001 Термометрия общая 1 1 All.05.001 Взятие крови из пальца 1 1 A11.12.009 Взятие крови из 1 1 периферической вены A09.05.002 Оценка гематокрита 1 1 A09.05.003 Исследование уровня 1 1 общего гемоглобина в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 1 эритроцитов A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 1 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 1 в крови (подсчет формулы крови) A12.05.015 Исследование времени 1 1 кровотечения A12.05.028 Определение 1 1 тромбинового времени Al2.05.017 Исследование агрегации 1 1 и адгезии тромбоцитов A12.05.027 Определение 1 1 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и плазме A12.05.005 Определение основных 0,05 1 групп крови (A, B, O) A12.05.006 Определение резус- 0,05 1 принадлежности A12.05.008 Непрямой 0,05 1 антиглобулиновый тест (тест Кумбса) A12.05.009 Прямой 0,1 1 антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) A12.05.018 Исследование 0,1 1 фибринолитической активности A12.05.041 Время свертывания 0,1 1 плазмы, активированное змеиными ядами A12.06.031 Исследование антител к 0,2 1 гормонам щитовидной железы A12.06.029 Исследование антител к 0,1 1 кардиолипину A09.05.104 Исследование уровня 1 1 криоглобулинов в крови A12.06.040 Исследование 1 1 антицентромерных антител A12.06.041 Исследование 1 1 антител к РНК A09.05.012 Исследование уровня 1 1 общего глобулина в крови A09.05.013 Определение 1 1 альбумин/глобулинового соотношения A09.05.014 Исследование уровня 1 1 глобулиновых фракций в крови A12.06.019 Исследование 1 2 "ревматоидных факторов" A09.05.023 Исследование уровня 1 1 глюкозы в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 1 общего билирубина в крови A09.05.022 Исследование уровня 1 1 фракций билирубина в крови A09.05.017 Исследование мочевины 1 1 в крови A09.05.019 Исследование уровня 1 1 креатинина в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 1 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 1 калия в крови A09.05.032 Исследования уровня 1 1 общего кальция в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 1 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 1 аланин-трансаминазы в крови A09.05.046 Исследование уровня 1 1 щелочной фосфатазы в крови A09.05.026 Исследование уровня 1 1 холестерина в крови A09.05.009 Исследование уровня 1 1 С-реактивного белка в крови A09.05.055 Исследование уровня 1 1 сывороточных иммуноглобулинов A09.05.075 Исследование уровня 1 1 циркулирующих иммунных комплексов в крови A12.06.010 Исследование антител к 1 1 антигенам ядра клетки и ДНК A09.05.076 Исследование уровня 1 1 комплемента и его фракций в крови A09.28.001 Исследование осадка 1 1 мочи A09.28.003 Определение белка 1 1 в моче A09.28.017 Определение 1 1 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) A09.28.023 Определение удельного 1 1 веса (относительной плотности) мочи A03.13.002 Капилляроскопия 1 1 A05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 1 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A04.10.002 Эхокардиография 1 1 A04.14.001 Ультразвуковое 1 1 исследование печени A04.14.002 Ультразвуковое 1 1 исследование желчного пузыря A04.18.001 Ультразвуковое 1 1 исследование поджелудочной железы A04.06.001 Ультразвуковое 1 1 исследование селезенки A04.28.001 Ультразвуковое 1 1 исследование почек A04.04.001 Ультразвуковое 0,5 1 исследование суставов A06.09.008 Рентгенография легких 1 1 A06.03.030 Рентгенография всего 0,5 1 таза A06.03.038 Рентгенография кисти 1 1 руки A06.03.052 Рентгенография стопы 1 1 A06.04.001 Рентгенография височно- 0,1 1 нижнечелюстного сустава A06.04.004 Рентгенография 0,1 1 локтевого сустава A06.04.015 Рентгенография 0,2 1 плечевого сустава A06.04.016 Рентгенография 0,1 1 бедренного сустава A06.04.006 Рентгенография 0,3 1 коленного сустава A06.04.017 Рентгенография 0,1 1 голеностопного сустава A06.04.004 Рентгенография 1 1 локтевого сустава A06.04.005 Рентгенография 1 1 лучезапястного сустава A06.04.006 Рентгенография 1 1 коленного сустава A06.03.038 Рентгенография кисти 1 1 рук A03.16.001 Эзофагогастродуодено- 1 1 скопия A07.09.001 Сцинтиграфия легких 1 1 A07.10.001 Сцинтиграфия миокарда 1 1 A06.10.003 Рентгенография с 1 1 контрастированием пищевода A06.16.008 Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки A06.17.002 Рентгеноконтроль 1 1 прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке A06.18.002 Ирригоскопия 1 1 A12.16.001 Пищеводная монометрия 1 1 A05.02.001 Электромиография 0,1 1 A07.28.001 Изотопная ренография 1 1 A05.03.001 Магнитно-резонансная 0,5 1 томография костной ткани A05.04.001 Магнитно-резонансная 0,8 1 томография суставов A05.31.003 Описание и 0,8 1 интерпретация магнитно-резонансных томограмм A06.09.006 Компьютерная томография 0,3 1 грудной клетки A06.31.006.001 Описание и 1 1 интерпретация компьютерных томограмм A05.10.004 Холтеровское 1 1 мониторирование A11.16.002 Биопсия желудка с 0,3 1 помощью эндоскопии A11.16.003 Биопсия 12-перстной 0,3 1 кишки с помощью эндоскопии A08.16.002 Морфологическое 0,3 1 исследование препарата тканей желудка A08.16.003 Морфологическое 0,3 1 исследование препарата тканей 12-типерстной кишки A11.09.001 Чрезкожная биопсия 0,01 1 легких A08.09.002 Морфологическое 0,01 1 исследование препарата тканей легкого A11.19.002 Биопсия прямой кишки 0,1 1 с помощью эндоскопии A11.01.001 Биопсия кожи (подкожной 0,2 1 клетчатки) A08. 01.001 Морфологическое 0,2 1 (гистологическое) исследование препарата кожи (подкожной клетчатки) A08.01.003 Гистохимическое 0,1 1 исследование препарата кожи (подкожной клетчатки) A08.06.001 Цитологическое 0,01 1 исследование пунктатов лимфоузлов A08.06.002 Гистологическое 0,01 1 исследование пунктатов лимфоузлов A11.28.001 Биопсия почки 0,01 1 A08.28.00l Микроскопия тканей 0,01 1 почки A08.28.003 Иммуноморфологическое 0,01 1 исследование тканей почек A08.28.005 Гистологическое 0,01 1 исследование препарата тканей почек A12.09.001 Исследование 1 1 неспровоцированных дыхательных объемов и потоков A12.09.003 Исследования 1 1 дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой A12.12.004 Суточное 0,1 1 мониторирование артериального давления B01.029.01 Прием (осмотр, 0,3 1 консультация) врача- офтальмолога первичный B01.023.01 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- невропатолога первичный B01.055.01 Прием (осмотр, 0,3 1 консультация) врача- фтизиатра первичный B01.028.01 Прием (осмотр, 0,3 1 консультация) врача- оториноларинголога первичный
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 28 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб 1 36 общетерапевтический A01.31.012 Аускультация 1 36 общетерапевтическая A01.31.011 Пальпация 1 36 общетерапевтическая A01.31.016 Перкуссия 1 36 общетерапевтическая A01.04.002 Визуальное 1 36 исследование суставов A01.04.003 Пальпация суставов 1 36 A02.04.002 Измерение объема 1 36 суставов A02.04.003 Измерение подвижности 1 36 суставов A02.09.001 Измерение частоты 1 36 дыхания A02.12.001 Исследование пульса 1 36 A02.12.002 Измерение артериального 1 36 давления на периферических артериях A02.31.001 Термометрия общая 1 56 A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 4 A11.12.009 Взятие крови из 1 3 периферической вены A09.05.002 Оценка гематокрита 1 4 A09.05.003 Исследование уровня 1 4 общего гемоглобина в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 4 лейкоцитов в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 4 эритроцитов A08.05.003 Исследование уровня 1 4 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 4 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 3 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.010 Исследование уровня 1 3 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 3 альбумина в крови A09.05.012 Исследование уровня 1 3 общего глобулина в крови A09.05.013 Определение 1 3 альбумин/глобулинового соотношения A09.05.014 Исследование уровня 1 2 глобулиновых фракций в крови A09.05.009 Исследование уровня 1 2 С-реактивного белка в крови A09.05.055 Исследование уровня 1 2 сывороточных иммуноглобулинов A12.06.010 Исследование антител к 1 2 антигенам ядра клетки и ДНК A09.05.075 Исследование уровня 1 2 циркулирующих иммунных комплексов в крови A09.05.076 Исследование уровня 1 2 комплемента и его фракций в крови A12.06.019 Исследование 1 2 "ревматоидных факторов" A09.05.023 Исследование уровня 1 2 глюкозы в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 3 общего билирубина в крови A09.05.022 Исследование уровня 1 3 фракций билирубина в крови A09.05.017 Исследование мочевины 1 3 в крови A09.05.019 Исследование уровня 1 3 креатинина в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 3 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 3 калия в крови A09.05.032 Исследования уровня 1 2 общего кальция в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 3 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 3 аланин-трансаминазы в крови A09.05.046 Исследование уровня 1 3 щелочной фосфатазы в крови A09.05.026 Исследование уровня 1 3 холестерина в крови A09.05.050 Исследование 1 3 фибриногена в крови A12.05.028 Определение 1 6 тромбинового времени A12.05.017 Исследование агрегации 1 6 и адгезии тромбоцитов A12.05.027 Определение 1 6 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и плазме A09.28.017 Определение 1 3 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) A09.28.023 Определение удельного 1 3 веса (относительной плотности) мочи A05.10.007 Расшифровка, описание 1 3 и интерпретация электрокардиографи- ческих данных A04.10.002 Эхокардиография 1 2 A04.14.001 Ультразвуковое 1 1 исследование печени A04.14.002 Ультразвуковое 1 1 исследование желчного пузыря A04.18.001 Ультразвуковое 1 1 исследование поджелудочной железы A04.06.001 Ультразвуковое 1 1 исследование селезенки A04.28.001 Ультразвуковое 1 1 исследование почек A12.09.001 Исследование 1 2 неспровоцированных дыхательных объемов и потоков A12.09.003 Исследования 1 2 дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой A0З.16.001 Эзофагогастродуодено- 0,3 2 скопия A11.16.002 Биопсия желудка с 1 1 помощью эндоскопии A11.16.003 Биопсия 12-типерстной 1 1 кишки с помощью эндоскопии A08.16.002 Морфологическое 1 1 исследование препарата тканей желудка A08.16.003 Морфологическое 1 1 исследование препарата тканей 12-типерстной кишки A05.10.004 Холтеровское 0,3 2 мониторирование A12.09.003 Исследования 1 2 дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой A12.12.004 Суточное 1 2 мониторирование артериального давления A04.03.003 Ультразвуковая 0,1 1 денситометрия A06.03.062 Рентгеноденситометрия 0,9 1 A25.04.003 Назначение лечебно- 1 28 оздоровительного режима при заболеваниях суставов A25.04.002 Назначение диетической 1 1 терапии при заболеваниях суставов A11.12.001 Катетеризация 0,3 2 подключичной и других центральных вен A11.12.002 Катетеризация 0,7 3 кубитальной и других периферических вен A09.05.035 Исследование уровня 0,2 2 лекарственных средств в крови A18.05.001 Плазмаферез 0,1 5 A18.05.006 Гемосорбция 0,05 2 A15.03.004 Наложение корсета при 0,1 1 патологии шейного отдела позвоночника A15.03.005 Наложение корсета при 0,5 1 патологии грудного отдела позвоночника A15.03.006 Наложение корсета при 0,5 1 патологии поясничного отдела позвоночника A16.04.021 Редрессация 1 26 A.11.02.002 Внутримышечное введение 0,1 15 лекарственных средств All.12.003 Внутривенное введение 1 26 лекарственных средств A19.10.001 Лечебная физкультура 1 58 при заболеваниях и травмах суставов A21.31.004 Массаж при заболеваниях 1 15 периферических суставов A23.31.001 Пособие по подбору 1 1 ортопедических стелек A23.31.002 Пособие по подбору 1 1 ортопедической обуви A14.31.016 Обучение пациента 0,01 4 самопомощи при перемещении в постели и в кресле A14.31.005 Приготовление и смена 0,1 15 постельного белья тяжелобольному A14.31.002 Размещение 0,01 15 тяжелобольного в постели A14.01.001 Уход за кожей 0,01 52 тяжелобольного пациента A14.07.002 Уход за полостью рта 0,01 52 тяжелобольного A14.31.004 Кормление 0,01 60 тяжелобольного через рот и назогастральный зонд A14.31.006 Пособие по смене белья 1 28 и одежды тяжелобольному A14.31.007 Уход за промежностью 0,01 56 и наружными половыми органами тяжелобольных A14.31.012 Оценка степени риска 0,01 2 развития пролежней A18.05.012 Гемотрансфузия 0,05 3 A12.05.004 Проба на совместимость 0,05 1 перед переливанием крови A14.31.013 Оценка степени тяжести 0,01 2 пролежней A14.31.015 Обучение членов семьи 0,01 4 пациента технике его перемещения и размещения в постели A14.19.001 Пособие при дефекации 1 15 тяжелого больного A14.19.002 Постановка 1 2 очистительной клизмы A14.28.001 Пособие при 0,1 56 мочеиспускании тяжелобольного A14.12.001 Уход за сосудистым 1 26 катетером A14.31.011 Пособие при 1 26 парентеральном введении лекарственных средств B01.003.03 Суточное наблюдение 0,01 10 врачом-реаниматологом B01.020.01 Прием (осмотр, 1 3 консультация) врача лечебной физкультуры первичный B01.050.03 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- ортопеда первичный
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певческая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Анальгетики, нестероидные 0,5 противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Ненаркотические 1 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак 0,5 50 мг 1500 мг Нимесулид 0,3 100 мг 3000 мг Мелоксикам 0,2 15 мг 450 мг Прочие 0,7 противовоспалительные средства Пеницилламин 1 375 мг 11250 мг Противоопухолевые, 1
иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Цитостатические 1 средства Метотрексат 0,4 2,5 мг 75 мг Циклофосфамид 0,4 850 мг 3850 мг Азатиоприн 0,2 150 мг 4200 мг Иммунодепрессивные 0,1 средства Циклоспорин 1 200 мг 6000 мг Гормоны и средства, влияющие на 1
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон 0,7 15 мг 1500 мг Метилпреднизолон 0,3 1000 мг 6000 мг Средства, влияющие на кровь 1 Антикоагулянты 1 Пентоксифиллин 1 1200 мг 3600 мг Гепарин натрий 0,5 20000 ед 200000 ед Эноксапарин 0,3 80 мг 1120 мг натрия Надропарин 0,3 0,6 мг 8,4 мг кальция Далтепарин 0,3 5000 ЕД 70000 ЕД Дипиридамол 1 75 мг 2250 мг Клопидогрел 0,2 75 мг 2250 мг Варфарин 0,7 5 мг 150 мг Алпростадил 0,3 200 мкг 2800 мкг Силденафил 0,7 25 мг 750 мг Растворы и 1 плазмозаменители Декстроза 1 400 мл 8 л Средства, влияющие на сердечно- 1
сосудистую систему
Гипотензивные средства 1
Амлодипин 0,5 10 мг 280 мг
Нифедипин 0,5 30 мг 840 мг
Ингибиторы АПФ 0,5
Каптоприл 0,1 100 мг 2000 мг
Периндоприл 0,2 4 мг 80 мг
Лизиноприл 0,1 10 мг 200 мг
Фозиноприл 0,1 10 мг 200 мг
Спираприл 0,05 3 мг 60 мг
Хинаприл 0,05 20 мг 400 мг
Цилазаприл 0,05 2,5 мг 50 мг
Рамиприл 0,05 5 мг 100 мг
Эналаприл 0,2 20 мг 400 мг
Эналаприл + 0,1 20 мг/ 400 мг/ Гидрохлоротиазид 50 мг 100 мг бета-блокаторы 0,6 Атенолол 1 100 мг 2000 мг
Средства для профилактики и лечения 0,9 инфекций
Антибактериальные 0,5 средства Азитромицин 0,4 375 мг 5250 мг Ципрофлоксацин 0,2 1,5 г 10,5 г Доксициклин 0,2 100 мг 800 мг Цефтриаксон 0,2 2 г 28 г Цефипим 0,2 2 г 14 г Кларитромицин 0,2 1 г 14 г Амоксициллин + 0,3 2 г 28 г клавулановая кислота Амикацин 0,1 1 г 14 г Меропенем 0,05 2 г 20 г Нетилмицин 0,3 300 мг 3000 мг Антигрибковые средства 0,5 Флуконазол 0,4 0,4 г 4 г Кетоконазол 0,3 0,4 г 4 г Интраконазол 0,3 0,2 г 2 г Иммуноглобулины 0,05 Иммуноглобулин 1 5 г 60 г человеческий нормальный Растворы, электролиты, средства 0,8
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Растворы 0,01 400 мл 1,2 л электролитные моно- и поликомпонентные Натрия хлорид 1 500 мл 10 л Средства для лечения заболеваний 1
желудочно-кишечного тракта
Антациды и 1 противоязвенные средства Омепрозол 0,3 20 мг 600 мг Рабепрозол 0,4 20 мг 600 мг Эзомепрозол 0,3 20 мг 600 мг Висмута 0,3 360 10800 мг трикалия дицитрат Метоклопрамид 0,5 30 мг 900 мг Средства для лечения остеопороза 0,7 Стимуляторы 1 остеообразования Кальцитонин 0,5 57 ME 8664 ME
Кальция 1 500 мг 91250 карбонат + мг холекальциферол Алендроновая 0,5 10 мг 280 мг кислота
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека
и ее компоненты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Плазма свежезамороженная 0,05 3 дозы
из дозы крови
Эритроцитная масса 0,03 3 дозы
Ортопедические изделия
Наименование Частота Среднее предоставления количество Реклинатор 0,2 1 Тутор 0,5 4 Ортез 0,5 1
Примечание.
Документ фактически утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 09.11.2012 N 710н, утвердившего новый стандарт. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 30 ноября 2005 г. N 705
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИЕЙ
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации 2005, N 10, ст. 763) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с желудочковой тахикардией. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с желудочковой тахикардией при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
Утверждено
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 30.11.2005 г. N 705
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИЕЙ
- Модель пациента Категория: взрослые, дети Нозологическая форма: Желудочковая тахикардия Код по МКБ-10: I47.2 Фаза: любая Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 при патологии сердца и перикарда A01.10.002 Визуальное исследование 1 1 при патологии сердца и перикарда A01.10.003 Пальпация при патологии 1 1 сердца и перикарда A01.10.004 Перкуссия при патологии 1 1 сердца и перикарда A01.10.005 Аускультация при 1 1 патологии сердца и перикарда A02.09.001 Измерение частоты 1 1 дыхания A02.10.002 Измерение частоты 1 1 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1,5 давления на периферических артериях A04.10.002 Эхокардиография 1 1 A05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание, 1 1 интерпретация электрокардиографичес- ких данных A05.10.001.001 Поверхностное 0,5 1 электрокардиографичес- кое картирование A06.09.008 Рентгенография легких 1 1 A06.10.003 Рентгенография сердца с 0,3 1 контрастированием пищевода A04.22.001 Ультразвуковое 0,2 1 исследование щитовидной железы All.05.001 Взятие крови из пальца 1 1 A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 1 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 1 общего гемоглобина в крови A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 1 эритроцитов A08.05.005 Исследование уровня 0,5 1 тромбоцитов в крови A08.05.008 Исследование уровня 0,5 1 ретикулоцитов в крови A09.05.002 Оценка гематокрита 1 1 A12.05.015 Исследование времени 1 1 кровотечения A12.05.014 Исследование времени 1 1 свертывания нестабилизированной крови All.12.009 Взятие крови из 1 1 периферической вены A09.05.010 Исследование уровня 1 1 общего белка в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 1 общего билирубина в крови A09.05.046 Определение активности 1 1 щелочной фосфатазы в крови A09.05.026 Исследование уровня 1 1 холестерина в крови A09.05.025 Исследование уровня 1 1 триглицеридов в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 1 глюкозы крови A09.05.020 Исследование уровня 1 1 креатинина в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 1 калия в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 1 натрия в крови A09.05.028 Исследование уровня 0,2 1 липопротеидов низкой плотности A09.05.027 Исследование уровня 0,2 1 липопротеидов в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 1 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 1 аланин-трансаминазы в крови A09.05.043 Исследование уровня 1 1 креатинкиназы в крови A09.05.039 Определение активности 1 1 лактатдегидрогеназы в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 1 мочевины в крови A12.05.042 Активированное 1 1 частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) A09.05.061 Исследование уровня 0,2 1 общего тироксина сыворотки (Т4) крови A09.05.062 Исследование уровня 0,2 1 тиреотропина плазмы крови A09.05.063 Исследование связывания 0,2 1 трийодтиронина (Т3) в крови A12.06.017 Исследование антител к 0,2 1 тиреоглобулину A09.05.050 Исследование уровня 1 1 фибриногена крови A12.05.027 Определение 1 1 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме A04.12.001 Ультразвуковая 0,5 1 допплерография артерий A05.10.004 Холтеровское 1 1 мониторирование B03.016.06 Общий анализ мочи 1 1 A17.10.002.001 Электрокардиостимуляция 0,5 1 чреспищеводная A07.10.001 Сцинтиграфия миокарда 0,3 1 A05.10.008 Магнитно-резонансная 0,3 1 томография сердца A05.31.003 Описание и 0,3 1 интерпретация магнитно- резонансных томограмм
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 15 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 20 при патологии сердца и перикарда A01.10.002 Визуальное исследование 1 20 при патологии сердца и перикарда A01.10.003 Пальпация при патологии 1 20 сердца и перикарда A01.10.004 Перкуссия при патологии 1 20 сердца и перикарда A01.10.005 Аускультация при 1 20 патологии сердца и перикарда A02.09.001 Измерение частоты 1 20 дыхания A02.10.002 Измерение частоты 1 20 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 20 A02.31.001 Термометрия общая 1 20 A02.12.002 Измерение артериального 1 20 давления на периферических артериях B03.016.06 Общий анализ мочи 1 1 A11.12.003 Внутривенное введение 1 10 лекарственных средств A11.02.002 Внутримышечное введение 1 10 лекарственных средств A04.10.002 Эхокардиография 1 1 A26.06.036 Определение HbsAg 1 1 Hepatitis В virus A26.06.048 Определение антител 1 1 класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 A26.06.049 Определение антител 1 1 класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 A26.06.082 Определение антител к 1 1 Treponema pallidum A26.06.041 Определение антител 1 1 класса M,G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus A12.05.005 Определение основных 1 1 групп крови (А, В, O) A12.05.006 Определение резус- 1 1 принадлежности A05.10.001 Регистрация 1 3 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание, 1 3 интерпретация электрокардиографичес- ких данных A05.10.004 Холтеровское 1 1 мониторирование B03.003.05 Суточное наблюдение 1 1 реанимационного больного A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 2 A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 1 в крови (подсчет формулы крови) A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 1 эритроцитов A08.05.005 Исследование уровня 1 1 тромбоцитов в крови A09.05.002 Оценка гематокрита 1 1 A09.05.003 Исследование уровня 1 1 общего гемоглобина в крови A11.12.009 Взятие крови из 0,5 1 периферической вены A09.05.023 Исследование уровня 0,5 1 глюкозы в крови A09.05.031 Исследование уровня 0,5 1 калия в крови A09.05.030 Исследование уровня 0,5 1 натрия в крови A09.05.041 Исследование активности 0,5 1 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование активности 0,5 1 аланин-трансаминазы в крови A09.05.039 Определение активности 0,5 1 лактатдегидрогеназы в крови A09.05.020 Исследование уровня 0,5 1 креатинина в крови A12.05.042 Активированное 0,5 1 частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) A12.05.027 Определение 0,5 1 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме A04.12.001 Ультразвуковая 0,3 1 допплерография артерий A05.10.002 Регистрация 1 1 электрической активности проводящей системы сердца A06.10.007 Коронарография 0,5 1 A06.10.009 Вентрикулография сердца 0,5 1 A05.10.001.001 Поверхностное 0,6 1 электрокардиографичес- кое картирование A11.02.002 Внутримышечное введение 1 5 лекарственных средств A14.01.017 Бритье кожи 1 1 предоперационное или поврежденного участка A11.12.002 Катетеризация 1 1 кубитальной и других периферических вен A14.01.001 Уход за кожей 0,1 3 тяжелобольного пациента A14.07.001 Уход за полостью 0,1 1 рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии A14.19.001 Пособие при дефекации 0,1 1 тяжелого больного A14.28.001 Пособие при 0,1 1 мочеиспускании тяжелобольного A14.31.001 Перемещение 0,1 1 тяжелобольного в постели A14.19.002 Постановка 0,1 1 очистительной клизмы A15.01.001 Перевязки при 1 3 нарушениях целостности кожных покровов B01.003.04 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) A05.10.002 Регистрация 1 1 электрической активности проводящей системы сердца A16.10.019 Деструкция проводящих 0,6 1 путей и аритмогенных зон сердца A16.10.014 Имплантация 0,2 1 кардиостимулятора A16.10.014.001 Имплантация 0,2 1 кардиовертера дефибриллятора A16.10.015 Удаление или замена 0,05 1 имплантированного кардиостимулятора B02.003.01 Процедуры сестринского 1 1 ухода за реанимационным больным B01.043.01 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача сердечно-сосудистого хирурга первичный A25.10.001 Назначение 1 20 лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.002 Назначение 1 20 диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда A25.10.003 Назначение лечебно- 1 20 оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда A19.10.001 Лечебная физкультура 1 15 при заболеваниях сердца и перикарда
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певческая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Анестетики, миорелаксанты 1
Средства для наркоза 1
Пропофол 1 200 мг 2000 мг
Кетамин 0,4 75 мг 300 мг
Местные анестетики 1
Прокаин 1 1 мг 50 г
Миорелаксанты 0,1
Атракурия 0,4 25 мг 125 мг бесилат Суксаметония 0,3 100 мг 200 мг бромид, хлорид Пипекурония 0,3 4 мг 12 мг бромид Средства, влияющие на центральную 1
нервную систему
Анксиолитики 1 (транквилизаторы) Мидазолам 1 10 мг 100 мг Флумазенил 1 0,5 мг 0,5 мг Средства для лечения 1 алкоголизма и наркомании Налоксон 1 5 мг 5 мг Антипсихотические 0,1 средства Дропериодол 1 5 мг 15 мг Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 1 анальгетики Фентанил 1 0,075 мг 0,4 мг Тримепередин 1 40 мг 40 мг Ненаркотические 1 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Метамизол 0,33 1000 мг 3000 мг натрия Кетопрофен 0,33 30 мг 90 мг Диклофенак 0,33 75 мг 225 мг Средства для профилактики и лечения 1
инфекций
Антибактериальные 1 средства Азитромицин 0,33 500 мг 1500 мг Цефотаксим 0,33 З г 9 г Цефтазидим 0,33 1000 мг 6000 мг Средства, влияющие на сердечно- 1
сосудистую систему
Бета-блокаторы 0,4
Метопролол 0,33 150 мг 1500 мг
Атенолол 0,33 100 мг 1000 мг
Пропранолол 0,33 120 мг 1200 мг
Противоаритмические 1 средства Лаппаконитина 0,5 100 мг 1000 мг гидробромид Соталол 0,25 320 мг 3200 мг Амиодарон 0,25 400 мг 4000 мг Вазопрессоры 0,4 Фенилэфрин 1 5 мг 20 мг Средства, влияющие на кровь 1 Антикоагулянты 1 Гепарин 1 5000 ME 10000 МЕ натрия Средства для лечения заболеваний 1
желудочно-кишечного тракта
Спазмолитические 1 средства Атропин 1 1 мг 1 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
ИМПЛАНТЫ
Наименование Частота Среднее предоставления количество Кардиовертер-дефибриллятор 0,1 1
двухкамерный с двумя электродами и интродьюсерами
Кардиовертер-дефибриллятор 0,1 1 однокамерный с электродом и интродьюсером
Электрокардиостимулятор 0,1 1 двухкамерный с двумя электродами и интродьюсерами
Электрокардиостимулятор 0,1 1 однокамерный с электродом и интродьюсером
Интродьюсер 0,6 4
Электрод-катетер 0,6 4
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
30 ноября 2005 г.
N 704
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С КАМНЯМИ ПОЧКИ
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; 2005, N 10, ст. 763) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с камнями почки. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с камнями почки при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 30.11.2005 г. N 704
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С КАМНЯМИ ПОЧКИ
- Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: коралловидные конкременты Код по МКБ-10: N20.0 Фаза: любая Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.28.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 при патологии почек и мочевыделительного тракта A01.28.002 Визуальное исследование 1 1 при патологии почек и мочевыделительного тракта A01.28.003 Пальпация при патологии 1 1 почек и мочевыделительного тракта A09.05.017 Исследование уровня 1 1 мочевины в крови A12.28.002 Исследование функции 1 1 нефронов (клиренс) A09.28.001 Микроскопическое 1 1 исследование осадка мочи A09.28.003 Определение белка 1 1 в моче A09.28.017 Определение 1 1 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) A09.28.019 Определение 1 1 осмолярности мочи A09.28.023 Определение удельного 1 1 веса (относительной плотности) мочи A09.28.022 Определение объема мочи 1 1 A09.28.053 Визуальное исследование 1 1 мочи A04.31.003 Ультразвуковое 0,3 1 исследование забрюшинного пространства A04.28.001 Ультразвуковое 1 1 исследование почек A04.22.004 Ультразвуковое 0,8 1 исследование паращитовидных желез A06.28.017 Обзорная урография 1 1 (рентгенография мочевой системы) A06.28.004 Внутривенная урография 0,3 1
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 28 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.28.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 35 при патологии почек и мочевыделительного тракта A01.28.002 Визуальное исследование 1 35 при патологии почек и мочевыделительного тракта A01.28.003 Пальпация при патологии 1 35 почек и мочевыделительного тракта A02.12.001 Исследование пульса 1 25 A02.01.001 Измерение массы тела 0,1 2 A02.31.001 Термометрия общая 1 56 A09.05.002 Оценка гематокрита 1 3 A09.05.018 Исследование уровня 0,5 1 мочевой кислоты в крови A09.05.032 Исследование уровня 0,5 1 общего кальция в крови A09.05.033 Исследование уровня 0,5 1 фосфатов (неорганических) в крови A09.05.132 Исследования уровня 0,5 1 магния в крови A09.05.059 Исследование уровня 0,3 1 паратирина (паратиреоидного, паратгормона) и его производных в крови A12.28.003 Тесты тубулярной 0,5 1 реабсорбции A09.28.010 Исследование уровня 0,5 1 мочевой кислоты в моче A09.28.012 Исследование уровня 0,5 1 кальция в моче A09.28.021 Микробиологическое 1 2 исследование мочи A04.28.002 Ультразвуковое 1 1 исследование мочевого пузыря A04.12.001.001 Ультразвуковая 0,5 1 допплерография артерий почек A04.12.002.001 Ультразвуковая 0,2 1 допплерография вен почек A07.28.003 Динамическая 1 1 нефросцинтиграфия A06.28.012 Компьютерная томография 0,2 1 почек A06.28.012.001 Компьютерная томография 0,6 1 почек и верхних мочевых путей с болюсным контрастированием A06.31.006 Магнитно-резонансная 0,05 1 томография забрюшинного пространства и почек A06.12.013 Брюшная аортография 0,2 1 A06.12.031 Ангиография сосудов 0,1 1 почек A09.05.003 Исследование уровня 1 6 общего гемоглобина в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 6 лейкоцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 4 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 4 в крови (подсчет формулы крови) A12.05.001 Исследование оседания 1 4 эритроцитов A09.05.023 Исследование уровня 1 1 глюкозы в крови A12.05.005 Определение основных 1 1 групп крови (А, В, 0) A12.05.006 Определение резус 1 1 принадлежности A26.06.082 Определение антител к 1 1 Treponema pallidum A26.06.036 Определение антигена 1 1 HBsAg Hepatitis В virus A26.06.041 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus A26.06.048 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 A26.06.049 Определение антител 1 1 класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 A09.05.010 Исследование уровня 1 3 общего белка в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 4 креатинина в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 4 мочевины в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 4 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 4 калия в крови A12.05.014 Исследование времени 1 3 свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное A12.05.015 Исследование времени 1 3 кровотечения A09.05.050 Исследование уровня 1 3 фибриногена в крови A09.05.051 Исследование уровня 1 3 продуктов паракоагуляции в крови A12.28.002 Исследование функции 1 1 нефронов (клиренс) A09.05.197 Исследование уровня 0,3 3 диеновых конъюгатов крови A09.05.198 Исследование уровня 0,3 3 малонового диальдегида крови A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 6 A11.12.001 Катетеризация 0,3 1 подключичной и других центральных вен A11.12.003 Внутривенное введение 1 10 лекарственных средств A11.02.002 Внутримышечное введение 1 21 лекарственных средств A11.12.009 Взятие крови из 1 4,1 периферической вены A11.12.013 Взятие крови из 0,3 1 центральной вены A12.05.004 Проба на совместимость 1 2 перед переливанием крови A14.31.011 Пособие при 1 21 парентеральном введении лекарственных средств A09.28.053 Визуальное исследование 1 3 мочи A09.28.022 Определение объема мочи 1 9 A09.28.003 Определение белка в 1 3 моче A09.28.001 Микроскопическое 1 3 исследование осадка мочи A09.28.017 Определение 1 3 концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) A09.28.019 Определение 1 3 осмолярности мочи A09.28.023 Определение удельного 1 3 веса (относительной плотности) мочи A09.28.055 Исследование уровня 0,3 3 диеновых конъюгатов мочи A09.28.056 Исследование уровня 0,3 3 малонового диальдегида мочи A12.10.001 Электрокардиография 1 3 A05.10.001 Регистрация 1 2 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание и 1 2 интерпретация электро- кардиографических данных A04.31.003 Ультразвуковое 0,5 1 исследование забрюшинного пространства A04.28.001 Ультразвуковое 1 3 исследование почек A04.28.003 Ультразвуковое 0,05 1 исследование мочеточников A04.28.002 Ультразвуковое 0,1 1 исследование мочевого пузыря A06.09.008 Рентгенография легких 1 1,2 A06.28.017 Обзорная урография 1 1 (рентгенография мочевой системы) A06.28.004 Внутривенная урография 0,05 1 A11.28.014 Установка стента в 0,3 1 мочевыводящие пути A11.28.012 Чрескожная пункционная 0,1 1 нефростомия A16.28.053 Установка катетера в 0,3 1 верхние мочевыводящие пути A06.28.007 Ретроградная 0,3 1 уретеропиелография A06.28.016 Антеградная 0,9 1 пиелоуретерография A16.22.003 Паратиреоидэктомия 0,1 1 A16.28.051 Перкутанная 0,45 1 нефролитотрипсия с литоэкстракцией A22.28.001 Дистанционная 0,4 3,5 нефролитотрипсия A16.28.050 Секционная 0,15 1 нефролитотомия A16.28.060 Анатрофическая 0,2 1 нефролитотомия A16.28.058 Пиелонефролитотомия 0,2 1 A16.28.004 Нефрэктомия 0,05 1 A11.28.001 Биопсия почки 0,2 1 A08.22.009 Гистологическое 0,1 1 исследование удаленного новообразования желез внутренней секреции A08.28.014 Морфологическое 0,2 1 исследование препарата тканей почки A10.31.001 Макроскопическое 1 1 исследование удаленного операционного материала A15.31.007 Перевязки при полостных 1 21 операциях на органах забрюшинного пространства A18.05.001 Плазмаферез 0,02 1 A18.05.002 Гемодиализ 0,1 2 A18.05.004 Ультрафильтрация 0,10 2 A18.05.005 Ультрафиолетовое 0,05 4 облучение крови A18.05.006 Гемосорбция 0,15 2 A18.05.012 Гемотрансфузия 1 2 A12.05.004 Проба на совместимость 1 2 перед переливанием крови B01.003.04 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) B03.003.05 Суточное наблюдение 1 2 реанимационного больного A11.28.007 Катетеризация мочевого 0,6 1 пузыря A09.28.018 Анализ мочевых камней 1 1 A15.12.002 Эластическая компрессия 1 3 нижних конечностей A14.01.017 Бритье кожи 1 1 предоперационное или поврежденного участка A14.01.001 Уход за кожей 0,2 3 тяжелобольного пациента A14.01.002 Уход за волосами, 0,2 3 ногтями, бритье тяжелобольного A14.07.002 Уход за полостью рта 0,2 3 тяжелобольного A14.12.001 Уход за сосудистым 1 7 катетером A13.31.001 Обучение самоуходу 1 1 A14.28.003 Уход за внешним мочевым 1 15 катетером A14.28.001 Пособие при 0,2 5 мочеиспускании тяжелобольного A14.19.001 Пособие при дефекации 0,2 2 тяжелого больного A14.19.002 Постановка 1 4 очистительной клизмы A14.31.007 Уход за промежностью и 0,2 3 наружными половыми органами тяжелобольных A14.31.010 Уход за дренажом 0,7 15 A14.31.002 Размещение 0,2 3 тяжелобольного в постели A14.31.003 Транспортировка 1 4 тяжелобольного внутри учреждения A14.31.005 Приготовление и смена 0,2 3 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене белья 0,2 3 и одежды тяжелобольному B01.003.01 Осмотр (консультация) 1 1 врача-анестезиолога B01.051.01 Прием (осмотр, 0,2 1 консультация) врача-трансфузиолога первичный
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Анестетики, миорелаксанты 1
Средства для наркоза 1
Кислород 1 50 л 50 л
Динитроген 0,9 25 л 25 л оксид Пропофол 0,5 800 мг 800 мг Кетамин 0,5 400 мг 400 мг Галотан 0,3 50 мл 50 мл Миорелаксанты 1 Атракурия 0,3 100 мг 100 мг бесилат Суксаметония 0,9 200 мг 200 мг бромид, хлорид и йодид Пипекурония 0,7 8 мг 8 мг бромид Средства, влияющие на центральную 1
нервную систему
Анксиолитики 1 (транквилизаторы) Мидазолам 0,5 15 мг 30 мг Диазепам 0,5 10 мг 20 мг Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 1 анальгетики Фентанил 1 0,5 мг 0,5 мг Тримепередин 0,45 40 мг 160 мг Морфин 0,05 20 мг 20 мг Трамадол 0,5 50 мг 200 мг Ненаркотические 1 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Метамизол 0,33 500 мг 5000 мг натрия Кетопрофен 0,33 30 мг 90 мг Диклофенак 0,33 75 мг 225 мг Средства для лечения 1 подагры Аллопуринол 0,8 300 мг 9000 мг Средства, влияющие на кровь 1 Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Гепарин натрий 0,4 20000 60000 ЕД ЕД Надропарин 0,2 9500 МЕ 47500 кальций ЕД Этамзилат 0,5 500 мг 3000 мг Пентоксифиллин 0,5 200 мг 2000 мг Растворы и 1 плазмозаменители Декстроза 1 400 мл 1200 мл Препараты плазмы 0,5 Декстран 1 20 г 60 г Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид 1 9 г 9 г Кальция хлорид 1 1 г 1 г Растворы 0,7 1000 мл 2000 мл электролитные моно- и поли- компонентные Средства для лечения заболеваний 1
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 1
Гидрохлортиазид 0,3 50 мг 1500 мг
Фуросемид 0,5 40 мг 120 мг
Гормоны и средства, влияющие на 1 эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон 0,2 30 мг 120 мг Средства для профилактики и лечения 1
инфекций
Антибактериальные 1 средства Амикацин 0,5 1 г 5 г Цефотаксим 0,5 1 г 20 г Цефтазидим 0,5 1 г 20 г Ципрофлоксацин 0,2 500 мг 15 г Левофлоксацин 0,3 500 мг 3500 мг Цефепим 0,2 1 г 20 г Норфлоксацин 0,4 400 мг 8 г Имипенем + 0,1 500 мг 15 г циластатин Меропенем 0,1 500 мг 15 г Противопротозойные и 0,5 противомалярийные средства Метронидазол 1 500 мг 7500 мг Противогрибковые 1 средства Флуконазол 1 50 мг 1 г Средства для лечения аллергических 1
реакций
Антигистаминные 1 средства Хлоропирамин 0,3 75 мг 375 мг Клемастин 0,3 3 мг 15 мг Мебгидролин 0,3 150 мг 750 мг Хлоропирамин 0,3 75 мг 3 75 мг Средства для лечения заболеваний 1
желудочно-кишечного тракта
Спазмолитические 1 средства Бенциклан 0,5 300 мг 1200 мг Дротаверин 0,5 120 мг 700 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Плазма свежезамороженная из дозы 1 5 доз
крови
Эритроцитная масса 0,5 2 дозы
Импланты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Уретеральный стент 0,45 1
