Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 241 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным язвой желудка и двенадцатиперстной кишки»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
22 ноября 2004 г.
N 241
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЯЗВОЙ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711) ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным язвой желудка и двенадцатиперстной кишки (приложение). 2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным язвой желудка и двенадцатиперстной кишки при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 22.11.2004 г. N 241
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЯЗВОЙ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
- Модель пациента Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки Код по МКБ-10: K25, K26 Фаза: обострение Стадия: I-II-III стадии язвенного дефекта слизистой оболочки Осложнение: без осложнений Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.16.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки A01.16.002 Визуальное исследование при 1 1 болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки A01.16.003 Пальпация при болезнях 1 1 пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки A01.16.004 Перкуссия при болезнях 1 1 пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки A02.12.001 Измерение частоты пульса 1 1 A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 1 1 A08.16.004 Исследование материала 1 1 желудка на наличие хеликобактериоза A09.05.003 Исследование уровня общего 1 1 гемоглобина в крови A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления A04.14.002 Ультразвуковое исследование 0,5 1 желчного пузыря A04.15.001 Ультразвуковое исследование 0,5 1 поджелудочной железы A06.16.002 Рентгеноскопия желудка и 0,5 1 двенадцатиперстной кишки A06.16.003 Контрастная рентгенография 0,5 1 желудка и двенадцатиперстной кишки (прием бария) A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в 1 1 крови (подсчет формулы крови) A08.05.009 Определение цветового 1 1 показателя A09.16.001 Исследование физических 0,1 1 свойств желудочного сока A09.16.002 Исследование химических 0,1 1 свойств желудочного сока A09.16.004 Внутрижелудочное 0,1 1 определение концентрации водородных ионов в желудочном содержимом (pH) A09.16.005 Микроскопическое 0,1 1 исследование желудочного сока A09.19.002 Исследование кала на 0,1 1 скрытую кровь A08.06.002 Морфологическое 0,1 1 исследование препарата тканей желудка A08.06.003 Морфологическое 0,1 1 исследование препарата тканей двенадцатиперстной кишки A11.11.005 Взятие желудочного сока 0,1 1 A11.16.002 Биопсия желудка с помощью 0,1 1 эндоскопии A11.16.003 Биопсия двенадцатиперстной 0,1 1 кишки с помощью эндоскопии A12.05.028 Определение тромбоцитов в 0,5 1 крови
Примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
1.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.16.001 Сбор анамнеза и жалоб при 1 2 болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки A01.16.002 Визуальное исследование при 1 2 болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки A01.16.003 Пальпация при болезнях 1 2 пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки A25.16.001 Назначение лекарственной 1 2 терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки A25.16.002 Назначение диетической 1 2 терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки A25.16.003 Назначение 1 2 лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,8 1 A08.16.002 Морфологическое 0,001 1 исследование препарата тканей желудка A08.16.003 Морфологическое 0,001 1 исследование препарата тканей двенадцатиперстной кишки A08.16.004 Исследование материала 0,5 1 желудка на наличие геликобактериоза A09.16.004 Внутрижелудочное 0,01 1 определение концентрации водородных ионов в желудочном содержимом (pH) A11.16.002 Биопсия желудка с помощью 0,001 1 эндоскопии A11.16.003 Биопсия двенадцатиперстной 0,001 1 кишки с помощью эндоскопии A22.16.001 Эндоскопическое облучение 0,001 1 лазером при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
Фармакотера- АТХ группа Международное Частота ОДД ЭКД
певтическая <> непатентованное назначения <*> <***> группа наименование Средства для лечения заболеваний 1
желудочно-кишечного тракта
Антациды 0,9
Алгелдрат + 1 40 мл 560 мл гидроксид магния Прокинетики 0,05 Метоклопрамид 0,7 30 мг 630 мг Домперидон 0,3 30 мг 630 мг Блокаторы H2-гистаминовых 0,1 рецепторов Ранитидин 0,5 300 мг 4,2 г Фамотидин 0,5 40 мг 560 мг Блокаторы протонного 0,1 насоса Омепразол 0,5 40 мг 560 мг Рабепразол 0,5 40 мг 560 мг Холинолитики 0,1 Пирензепин 0,9 100 мг 1,4 г Платифиллин 0,1 0,015 0,45 г г Средства для профилактики и лечения 0,9
инфекций
Антибактериальные средства 1
Амоксициллин 0,5 2 г 14 г
Кларитромицин 0,5 1 г 7 г
Противопротозойные и противомалярийные 0,3 средства
Метронидазол 1 1 г 7 г
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
