МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
21 июля 2006 г.
N 567
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ КОСТЕЙ, СУСТАВОВ И СУСТАВНЫХ ХРЯЩЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ, ДРУГИХ И НЕУТОЧНЕННЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием костей, суставов и суставных хрящей конечностей, других и неуточненных локализаций. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием костей, суставов и суставных хрящей конечностей, других и неуточненных локализаций при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 21.07.2006 г. N 567
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ КОСТЕЙ, СУСТАВОВ И СУСТАВНЫХ ХРЯЩЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ, ДРУГИХ И НЕУТОЧНЕННЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ
- Модель пациента: Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование костей, суставов и суставных хрящей конечностей, других и неуточненных локализаций Фаза: первичный процесс Код по МКБ-10: C40, C41 Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.03.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 2 при патологии костной системы A01.03.002 Визуальное исследование 1 2 костной системы A01.03.003 Пальпация костной 1 2 системы A01.31.012 Аускультация 1 2 общетерапевтическая A01.03.004 Перкуссия костной 1 2 системы A01.04.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 2 при патологии суставов AО1.04.002 Визуальное исследование 1 2 суставов A01.04.003 Пальпация суставов 1 2 A01.04.004 Перкуссия суставов 1 2 A01.23.004 Исследования 1 2 чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы A01.24.004 Исследование 1 2 чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы A02.06.001 Измерение объема 0,5 2 лимфоузлов A06.31.007 Описание, интерпретация 1 1 рентгенографических изображений A11.12.009 Взятие крови из 1 1 периферической вены A26.06.082 Определение антител к 1 1 Treponema pallidum A26.06.035 Определение антигена 1 1 HBeAg Hepatitis B virus A26.06.036 Определение антигена 1 1 HBsAg Hepatitis B virus A26.06.037 Определение антигена 1 1 HBcAg Hepatitis B virus A26.06.041 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus A26.06.048 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 A26.06.049 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 A02.03.005 Измерение роста 1 1 A02.01.001 Измерение массы тела 1 1 A02.12.001 Измерение пульса 1 1 A02.10.002 Измерение частоты 1 2 сердцебиения A02.09.001 Измерение частоты 1 2 дыхания A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A11.12.009 Взятие крови из 1 1 периферической вены A12.05.005 Определение основных 1 1 групп крови (A, B, 0) A12.05.006 Определение резус- 1 1 принадлежности A11.03.001 Биопсия кости 1 1 A11.04.001 Биопсия тканей сустава 1 1 A11.04.003 Диагностическая 0,5 1 аспирация сустава A08.03.001 Цитологическое 1 1 исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований костей A08.03.002 Гистологическое 1 1 исследование препарата костной ткани A08.04.002 Гистологическое 1 1 исследование препарата тканей сустава A08.31.012 Иммуногистохимическое 0,3 1 исследование препарата опухолевой ткани A08.31.011 Иммуноцитохимическое 0,3 1 исследование A11.06.001 Получение 0,7 1 цитологического препарата лимфатического узла A08.06.001 Цитологическое 0,7 1 исследование пунктатов лимфатических узлов A08.31.008 Просмотр 0,4 1 гистологического препарата A08.31.007 Просмотр 0,3 1 цитологического препарата A06.09.007.01 Флюорография легких 1 1 цифровая A07.03.001 Сцинтиграфия костей 1 1 A06.02.003 Рентгенография мягких 0,1 1 тканей верхней конечности A06.02.004 Рентгенография мягких 0,1 1 тканей нижней конечности A06.02.005 Рентгенография мягких 0,1 1 тканей туловища A06.03.058 Рентгенография 1 10 пораженной части костного скелета A04.06.002 Ультразвуковое 1 1 исследование лимфоузлов A04.01.001 Ультразвуковое 0,5 1 исследование мягких тканей A04.01.002 Ультразвуковое 0,1 1 исследование кожи A04.03.001 Ультразвуковое 0,5 1 исследование костей A04.03.002 Ультразвуковое 0,3 1 исследование позвоночника A04.04.001 Ультразвуковое 0,5 1 исследование суставов A06.31.010.001 Спиральная компьютерная 0,3 1 томография верхней конечности A06.31.011.001 Спиральная компьютерная 0,3 1 томография нижней конечности A05.31.010 Магнитно-резонансная 0,3 1 томография верхней конечности A05.31.011 Магнитно-резонансная 0,3 1 томография нижней конечности
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования костей, суставов и суставных хрящей конечностей, других и неуточненных локализаций Код по МКБ-10: C40, C41
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 120 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.03.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 150 при патологии костной системы A01.03.003 Пальпация костной 1 150 системы A01.31.012 Аускультация 1 150 общетерапевтическая A01.04.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 150 при патологии суставов A01.03.004 Перкуссия костной 1 150 системы A01.04.002 Визуальное исследование 1 150 суставов A01.04.003 Пальпация суставов 1 150 A01.23.004 Исследования 1 12 чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы A01.24.004 Исследование 1 12 чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы A02.09.001 Измерение частоты 1 150 дыхания A02.10.002 Измерение частоты 1 150 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 240 A02.12.002 Измерение артериального 1 150 давления на периферических артериях A02.31.001 Термометрия общая 1 240 A02.01.001 Измерение массы тела 1 12 A02.03.005 Измерение роста 1 1 A05.10.001 Регистрация 1 6 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 6 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A03.09.003 Спирография 0,5 1 A06.09.006.001 Спиральная компьютерная 0,5 6 томография органов грудной полости A06.31.010.002 Спиральная компьютерная 0,3 1 томография верхней конечности с внутривенным болюсным контрастированием A06.31.010.003 Спиральная компьютерная 0,3 1 томография верхней конечности с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией A06.31.011.002 Спиральная компьютерная 0,3 1 томография нижней конечности с внутривенным болюсным контрастированием A06.31.011.003 Спиральная компьютерная 0,3 1 томография нижней конечности с внутривенным болюсным контрастированием мультипланарной и трехмерной реконструкцией A05.31.010.001 Магнитно-резонансная 0,3 1 томография верхней конечности с внутривенным контрастированием A05.31.011.001 Магнитно-резонансная 0,3 1 томография нижней конечности с внутривенным контрастированием A06.31.010.001 Спиральная компьютерная 0,3 2 томография верхних конечностей A06.31.011.001 Спиральная компьютерная 0,3 2 томография нижних конечностей A05.31.010 Магнитно-резонансная 0,3 1 томография верхней конечности A05.31.011 Магнитно-резонансная 0,3 1 томография нижней конечности A07.06.003 Лимфография 0,3 1 радионуклеидная A07.03.001 Сцинтиграфия костей 1 3 A06.09.008.001 Рентгенография легких 0,3 1 цифровая A06.09.001 Рентгеноскопия легких 0,3 3 A07.31.002 Позитронно-эмиссионная 0,5 2 томография A06.31.007 Описание, интерпретация 1 1 рентгенографических изображений A04.01.001 Ультразвуковое 1 3 исследование мягких тканей A04.01.002 Ультразвуковое 0,2 3 исследование кожи A04.03.001 Ультразвуковое 1 3 исследование костей A04.03.002 Ультразвуковое 0,7 3 исследование позвоночника A04.04.001 Ультразвуковое 1 3 исследование суставов A04.12.001 Ультразвуковая 0,5 1 допплерография артерий A04.12.002 Ультразвуковая 0,5 1 допплерография вен A04.12.005 Дуплексное сканирование 0,5 1 артерий A04.12.006 Дуплексное сканирование 0,5 1 вен A04.12.014 Триплексное 0,3 1 сканирование артерий A04.12.015 Триплексное 0,3 1 сканирование вен A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 25 A11.12.009 Взятие крови из 1 17 периферической вены A09.05.003 Исследование уровня 1 25 общего гемоглобина в крови A08.05.003 Исследование уровня 1 25 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 25 лейкоцитов в крови A08.05.009 Определение цветового 1 25 показателя A09.05.002 Оценка гематокрита 1 25 A12.05.001 Исследование оседания 1 25 эритроцитов A08.05.005 Исследование уровня 1 25 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 25 в крови (подсчет формулы крови) A09.28.053 Визуальное исследование 1 7 мочи A09.28.022 Определение объема мочи 1 7 A09.28.023 Определение удельного 1 7 веса (относительной плотности) мочи A09.28.017 Определение 1 7 концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) A09.28.001 Микроскопическое 1 7 исследование осадка мочи A09.28.003 Определение белка в 1 7 моче A09.28.029 Определение альфа- 0,01 3 амилазы в моче A12.05.042 Активированное 1 8 частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) A12.05.018 Исследование 1 8 фибринолитической активности A09.05.050 Исследование уровня 1 8 фибриногена в крови A09.05.051 Исследование уровня 1 8 продуктов паракоагуляции в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 7 общего билирубина A09.05.022 Исследование уровня 1 7 свободного и связанного билирубина в крови A09.05.010 Исследование уровня 1 7 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 7 альбумина в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 7 мочевины в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 7 креатинина в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 7 глюкозы в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 7 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 7 калия в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 7 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 7 аланин-трансаминазы в крови A09.05.039 Исследование уровня 1 25 лактатдегидрогеназы в крови A09.05.046 Исследование уровня 1 25 щелочной фосфатазы в крови A09.05.045 Исследование уровня 1 7 амилазы в крови A09.05.037 Исследование pH крови 1 7 A08.03.002 Гистологическое 0,3 1 исследование препарата костной ткани A08.04.002 Гистологическое 1 1 исследование препарата тканей сустава A08.04.003 Цитологическое 0,3 1 исследование тканей сустава A08.03.001 Цитологическое 1 1 исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований костей A10.31.001 Макроскопическое 1 1 исследование удаленного операционного материала A08.06.001 Цитологическое 1 1 исследование лимфатических узлов A08.06.002 Гистологическое 1 1 исследование препарата тканей лимфоузла A08.31.005 Иммуноцитохимическое 0,3 1 исследование A08.31.011 Иммуногистохимическое 0,5 1 исследование препарата опухолевой ткани A08.31.009 Молекулярно- 0,1 1 биологическое исследование мутаций генов в тканях A14.19.002 Постановка 1 5 очистительной клизмы A14.01.017 Бритье кожи 1 1 предоперационное или поврежденного участка A15.12.002 Эластическая компрессия 1 17 нижних конечностей B01.003.01 Осмотр (консультация) 1 1 врача-анестезиолога B01.003.04 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) A11.08.009 Интубация трахеи 1 1 A16.09.011 Искусственная 1 1 вентиляция легких A12.05.026 Исследование уровня 1 7 кислорода крови A12.05.033 Исследование уровня 1 7 углекислого газа в крови B03.003.05 Суточное наблюдение 1 3 реанимационного больного A14.08.001 Уход за респираторным 1 1 трактом в условиях искусственной вентиляции легких A14.19.003 Постановка газоотводной 1 4 трубки A11.12.002 Катетеризация 1 15 кубитальной и других периферических вен A11.12.001 Катетеризация 1 15 подключичной и других центральных вен A11.12.011 Катетеризация органных 0,3 1 артерий A11.12.003 Внутривенное введение 1 175 лекарственных средств A11.02.002 Внутримышечное введение 1 275 лекарственных средств A11.01.002 Подкожное введение 1 75 лекарственных средств и растворов A11.01.013 Накожное применение 0,1 10 лекарственных средств A16.03.017 Удаление инородного 0,01 1 тела кости A16.03.018 Удаление секвестра 0,1 1 A16.03.021 Иссечение пораженной 0,1 1 кости A16.03.025 Внутренняя фиксация 0,1 1 кости (без коррекции перелома) A16.03.026 Удаление внутреннего 0,1 1 фиксирующего устройства A16.03.033 Открытое лечение 0,1 1 перелома с внутренней фиксацией A16.03.036 Обработка места 0,1 1 открытого перелома A16.03.053 Установка 0,1 1 дистракционного аппарата A16.03.054 Удаление 0,1 1 дистракционного аппарата A16.03.039 Репозиция отломков 0,1 1 костей при переломах A16.03.040 Декомпрессивная 0,1 1 ламинэктомия A16.03.041 Реваскуляризирующая 0,1 1 остеоперфорация A16.04.002 Терапевтическая 0,1 1 аспирация содержимого сустава A16.04.003 Удаление свободного или 0,1 1 инородного тела сустава A16.04.006 Иссечение поражения 0,1 1 сустава A16.04.009 Артродез позвоночника 0,1 1 A16.04.010 Спондилосинтез 0,1 1 A16.04.011 Артродез стопы и 0,1 1 голеностопного сустава A16.04.013 Артропластика стопы 0,1 1 и пальцев ноги A16.04.014 Артропластика коленного 0,1 1 сустава A16.04.015 Артропластика кисти 0,1 1 и пальцев руки A16.04.016 Артропластика других 0,1 1 суставов A16.04.018 Иссечение суставной 0,1 1 сумки (синовэктомия) A16.04.022 Экзартикуляция 0,1 1 A16.04.023 Менискэктомия 0,1 1 A16.03.063.001 Резекция большой 0,03 1 берцовой кости сегментарная A16.03.063.002 Резекция большой 0,07 1 берцовой кости сегментарная с эндопротезированием A16.03.064.001 Резекция малой берцовой 0,07 1 кости сегментарная A16.03.064.002 Резекция малой берцовой 0,07 1 кости сегментарная с эндопротезированием A16.03.065.001 Резекция костей голени 0,07 1 сегментарная A16.03.065.002 Резекция костей голени 0,07 1 сегментарная с эндопротезированием A16.03.066.001 Резекция бедренной 0,07 1 кости сегментарная A16.03.066.002 Резекция бедренной 0,07 1 кости сегментарная с эндопротезированием A16.03.067.001 Резекция плечевой кости 0,07 1 сегментарная A16.03.067.002 Резекция плечевой кости 0,07 1 сегментарная с эндопротезированием A16.03.068.001 Резекция костей 0,07 1 предплечья сегментарная A16.03.068.002 Резекция костей 0,07 1 предплечья сегментарная с эндопротезированием A16.03.069 Резекция лонной кости 0,07 1 A16.03.069.001 Резекция лонной кости 0,07 1 с реконструктивно- пластическим компонентом A16.03.070 Резекция подвздошной 0,07 1 кости A16.03.070.001 Резекция подвздошной 0,07 1 кости с реконструктивно- пластическим компонентом A16.03.071.001 Резекция костей таза 0,07 1 комбинированная A16.03.071.002 Резекция костей таза 0,07 1 комбинированная с реконструктивно- пластическим компонентом A16.03.071.003 Резекция лонной и 0,07 1 седалищной костей A16.03.071.004 Резекция лонной и 0,07 1 седалищной костей с реконструктивно- пластическим компонентом A16.03.072 Резекция крестца 0,07 1 A16.03.073 Резекция межподвздошно- 0,07 1 брюшная A16.03.074 Ампутация 0,07 1 межподвздошно-брюшная A16.03.040 Декомпрессивная 0,03 1 ламинэктомия A16.03.040.001 Декомпрессивная 0,02 1 ламинэктомия позвонков с фиксацией A16.04.029 Пластика позвонка 0,07 1 A16.03.056.001 Корпорэктомия с 0,07 1 эндопротезированием A16.03.056.002 Корпорэктомия с 0,07 1 реконструктивно- пластическим компонентом A16.03.056.003 Удаление позвонка с 0,07 1 эндопротезированием A16.03.075 Экстирпация ребра 0,07 1 A16.03.076.001 Резекция костей 0,07 1 верхнего плечевого пояса с реконструктивно- пластическим компонентом A16.03.076.002 Резекция костей 0,07 1 верхнего плечевого пояса с эндопротезированием A16.03.077.001 Экстирпация костей 0,07 1 верхнего плечевого пояса с реконструктивно- пластическим компонентом A16.03.077.002 Экстирпация костей 0,07 1 верхнего плечевого пояса с эндопротезированием A16.03.078.001 Резекция грудной стенки 0,07 1 с реконструктивно- пластическим компонентом A16.03.078.002 Резекция грудной стенки 0,07 1 с микрохирургической пластикой A16.03.078.003 Резекция грудной стенки 0,07 1 с эндопротезированием A16.03.079 Ампутация межлопаточно- 0,07 1 грудная A16.03.080 Резекция межлопаточно- 0,07 1 грудная A22.03.001 Лазерная хирургия при 0,3 1 злокачественных новообразованиях костей скелета A07.03.002.001 Дистанционная лучевая 0,1 23 терапия при поражении костей на медицинских ускорителях электронов A07.03.002.002 Дистанционная гамма 0,1 25 терапия при поражении костей A07.03.002.003 Дистанционная лучевая 0,1 25 терапия при поражении костей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств A07.03.002.004 Дистанционная лучевая 0,1 3 терапия при поражении костей стереотаксическая A07.03.002.005 Дистанционная лучевая 0,1 25 терапия при поражении костей на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения A07.03.002.006 Дистанционная лучевая 0,1 1 терапия при поражении костей на линейном ускорителе электронным пучком интраоперационная D19.04.01.01 Дозиметрическое 0,1 1 планирование лучевой терапии A06.31.006 Топометрия компьютерная 0,1 1 томографическая A05.31.008 Топометрия 0,1 1 магнитно-резонансно- томографическая A04.31.007 Топометрия 0,1 1 ультразвуковая A14.31.011 Пособие при 1 25 парентеральном введении лекарственных средств A14.12.001 Уход за сосудистым 1 35 катетером A14.31.014 Оценка интенсивности 1 17 боли A12.05.005 Определение основных 1 5 групп крови (A, B, 0) A12.05.006 Определение резус- 1 5 принадлежности A12.05.004 Проба на совместимость 1 8 перед переливанием крови A18.05.012 Гемотрансфузия 0,8 5 A18.05.013 Реинфузия крови 0,2 1 A18.05.001 Плазмаферез 0,1 1 A19.04.001 Лечебная физкультура 1 20 при заболеваниях и травмах суставов A14.31.015 Обучение семьи пациента 1 1 технике его перемещения и размещения в постели A14.31.016 Обучение самопомощи при 1 1 перемещении в постели и кресле A14.31.003 Транспортировка 1 10 тяжелобольного внутри учреждения A19.24.001 Лечебная физкультура 1 35 при заболеваниях периферической нервной системы A13.31.004 Обучение близких уходу 1 1 за тяжелобольным A14.20.001 Спринцевание влагалища 0,1 50 A25.03.001 Назначение 1 120 лекарственной терапии при заболеваниях костной системы A25.03.002 Назначение диетической 1 120 терапии при заболеваниях костной системы A25.03.003 Назначение лечебно- 1 120 оздоровительного режима при заболеваниях костной системы A13.30.003 Психологическая 1 15 адаптация A13.31.001 Обучение самоуходу 1 10 A13.30.005 Психотерапия 1 1 A23.31.003 Пособие по наложению 1 1 протеза A11.16.009 Зондирование желудка 1 1,5 A14.08.003 Уход за назогастральным 1 1,5 зондом, носовыми канюлями и катетером A14.31.001 Перемещение 1 10 тяжелобольного в постели A14.31.002 Размещение 1 10 тяжелобольного в постели A24.01.003 Применение пузыря со 1 6 льдом A26.31.004 Определение 1 3 чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам A21.03.001 Массаж при переломе 0,1 10 костей A21.03.002 Массаж при заболеваниях 0,1 10 позвоночника A19.04.001 Лечебная физкультура 1 35 при заболеваниях и травмах суставов A14.01.002 Уход за волосами, 1 7 ногтями, бритье тяжелобольного пациента A14.07.002 Уход за полостью рта 1 7 тяжелобольного A14.07.003 Гигиена полости рта и 1 7 зубов A14.28.003 Уход за внешним мочевым 1 7 катетером A14.28.001 Пособие при 1 15 мочеиспускании тяжелобольного A14.19.001 Пособие при дефекации 1 15 тяжелобольного A14.31.004 Кормление 1 20 тяжелобольного через рот и назогастральный зонд A14.31.005 Приготовление и смена 1 10 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене белья 1 10 и одежды тяжелобольному A14.31.007 Уход за промежностью и 1 15 наружными половыми органами тяжелобольного A14.31.010 Уход за дренажом 1 10 A14.31.012 Оценка степени риска 1 5 развития пролежней A14.31.013 Оценка степени тяжести 0,1 5 пролежней A15.03.009 Перевязки при операциях 1 25 на костной системе A14.01.003 Постановка горчичников 0,3 2 A14.01.004 Постановка банок 0,3 2 A06.02.003 Рентгенография мягких 0,1 4 тканей верхней конечности A06.02.004 Рентгенография мягких 0,1 4 тканей нижней конечности A06.02.005 Рентгенография мягких 0,1 4 тканей туловища A06.03.058 Рентгенография 1 5 пораженной части костного скелета A06.03.059 Компьютерная томография 0,1 4 позвонков A06.04.002 Рентгенография 0,1 4 межпозвоночных сочленений A06.04.008 Внутрисуставная 0,1 4 контрастная рентгенография межпозвоночного хряща A06.04.011 Внутрисуставная 0,1 4 контрастная рентгенография крестцово-подвздошного сочленения A06.04.012 Внутрисуставная 0,1 4 контрастная рентгенография бедренного сустава A06.04.013 Двойная контрастная 0,1 4 артрография конечностей A26.02.001 Бактериологическое 1 3 исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.02.003 Бактериологическое 1 3 исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы A26.02.004 Микологическое 1 3 исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.) A26.03.001 Бактериологическое 1 3 исследование биоптата костной ткани на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.03.002 Бактериологическое 1 3 исследование биоптата костной ткани на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы A26.03.003 Бактериологическое 1 3 исследование отделяемого кости на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.03.004 Бактериологическое 1 3 исследование отделяемого кости на анаэробные микроорганизмы A26.04.004 Бактериологическое 0,5 3 исследование синовиальной жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.23.001 Микроскопическое 0,07 3 исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis) A26.23.002 Бактериологическое 0,07 3 исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis) A26.23.003 Микроскопическое 0,07 3 исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) A26.23.004 Бактериологическое 0,07 3 исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) A17.31.012 Мезоэнцефальная 0,3 10 модуляция
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Средства для лечения аллергических 1 реакций
Антигистаминные 1 средства Клемастин 1 2 мг 18 мг Лоратадин 0,25 10 мг 120 мг Дифенгидрамин 0,1 50 мг 300 мг Хлорапирамин 0,1 20 мг 100 мг Средства, влияющие на центральную 1
нервную систему
Анксиолитики 1 (транквилизаторы) Мидазолам 1 10 мг 20 мг Диазепам 1 10 мг 70 мг Антипсихотические 0,5 средства Дроперидол 1 5 мг 20 мг Противосудорожные 0,2 средства Карбамазепин 0,5 600 мг 24000 мг Габапентин 0,5 900 мг 36000 мг Антидепрессанты и 0,1 средства нормотимического действия Амитриптилин 0,33 50 мг 2000 мг Дулоксетин 0,33 60 мг 2400 мг Венлафаксин 0,33 75 мг 3000 мг Прочие средства, 0,2 влияющие на центральную нервную систему Неостигмина 1 30 мг 60 мг метилсульфат Флумазенил 1 5 мг 5 мг Анестетики, миорелаксанты 1 Средства для наркоза 1 Пропофол 0,5 400 мг 400 мг Кетамин 0,3 100 мг 200 мг Тиопентал 0,5 1 г 1 г натрия Изофлуран 0,1 100 мг 100 мг Миорелаксанты 1 Рокурония 0,4 100 мг 100 мг бромид Пипекурония 0,2 12 мг 12 мг бромид Суксаметония 0,2 200 мг 200 мг хлорид Атракурия 0,1 200 мг 200 мг бесилат Векурония 0,1 24 мг 24 мг бромид Местные анестетики 1 Лидокаин 0,4 600 мг 1,2 г Ропивакаин 0,3 200 мг 500 мг Бупивакаин 0,3 15 мг 15 мг Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 1 анальгетики Фентанил 1 5 мг 11 мг Бупренорфин 0,3 70 мк/ч 2800 мкг/ч Пропионилфенил- 0,3 100 мг 4000 мг этоксиэтилпипе- ридин Дигидрокодеин 0,3 180 мг 7200 мг Морфина сульфат 0,3 120 мг 4800 мг Тримеперидин 1 80 мг 340 мг Ненаркотические 1 анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен 0,7 300 мг 12000 мг Метамизол 0,2 2 г 80 г натрия Трамадол 0,3 300 мг 12000 мг Трамадол + 0,3 6 таб. 240 таб. парацетамол Целекоксиб 0,2 400 мг 16000 мг Диклофенак 0,3 150 мг 6000 мг Лорноксикам 0,3 24 мг 960 мг Кеторолак 1 30 мг 400 мг Средства, влияющие на сердечно- 1
сосудистую систему
Средства для лечения 0,6 сердечной недостаточности Дигоксин 1 0,25 мг 1 мг Гипотензивные средства 0,6 Верапамил 0,6 5 мг 20 мг Пропранолол 0,4 5 мг 20 мг Антиангинальные 0,3 средства Нитроглицерин 1 10 мг 20 мг Вазопрессорные 0,2 средства Добутамин 1 500 мг 1 г Средства, влияющие на органы 1
дыхания
Противоастматические 1 средства Аминофиллин 1 240 мг 720 мг Амброксол 0,5 30 мг 600 мг Прочие средства для 0,5 лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин 1 300 мг 2 г Дыхательные аналептики 0,8 Никетамид 1 500 мг 1,5 г Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Растворы 1 2500 мл 20000 мл электролитные моно- и поли- компонентные Калия и магния 0,2 500 мл 5000 мл аспарагинат Кальция хлорид 0,4 40 мл 100 мл Калия хлорид 0,8 6 г 60 г Натрия хлорид 0,8 1000 мл 20000 мл Средства, влияющие на кровь 1 Растворы и 1 плазмозаменители Гидроксиэтил- 0,5 500 мл 5000 мл крахмал Декстроза 1 1000 мл 15000 мл Препараты плазмы 0,3 Альбумин 1 100 мл 800 мл Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Надропарин 0,5 2850 ME 28,5 кальция тыс. ME Эноксапарин 0,5 40 мг 160 мг натрия Гепарин натрий 0,2 20 тыс. 14 тыс. ME ME Этамзилат 0,8 1000 мг 8000 мг Противоанемические 0,8 средства Эпоэтин альфа 0,5 10500 МЕ 126000 МЕ Эпоэтин бета 0,5 10500 МЕ 126000 МЕ Средства для лечения заболеваний 1
желудочно-кишечного тракта
Спазмолитические 1 средства Дротаверин 0,5 120 мг 360 мг Платифиллин 0,8 40 мг 400 мг Атропин 0,5 1 мг 2 мг Средства, повышающие 0,5 моторику желудочно- кишечного тракта Метоклопрамид 1 30 мг 3000 мг Антациды и другие 0,2 противоязвенные средства Фамотидин 1 50 мг 50 мг Диагностические средства 1 Рентгеноконтрастные 1 средства Гадодиамид 0,5 60 мл 60 мл Йодиксанол 0,6 300 мл 300 мл Йогексол 0,2 300 мл 300 мл Йопромид 0,2 300 мл 600 мл Гадопентетовая 0,5 60 мл 60 мл кислота Средства для лечения заболеваний 0,2
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 1
Фуросемид 1 40 мг 80 мг
Витамины и минералы 1
Витамины 1
Пиридоксин 1 0,5 мг 3 мг
Средства для профилактики и лечения 1 инфекций
Антибактериальные 1 средства Цефепим 0,4 2 г 20 г Цефтриаксон 0,8 1 г 28 г Амоксициллин + 0,2 1,875 г 28 г клавулановая кислота Цефтазидим 0,1 2 г 28 г Пефлоксацин 0,2 400 мг 4000 мг Имипинем + 0,4 2 г 28 г циластатин Меропенем 0,2 1500 мг 4500 мг Цефоперазон 0,1 2 г 28 г Противогрибковые 1 средства Флуконазол 0,6 50 мг 450 мг Каспофунгин 0,1 70 мг 770 мг Нистатин 0,5 500 тыс. 36 млн. ЕД ЕД Противопротозойные и 0,1 противомалярийные средства Метронидазол 1 500 мг 24 г Гормоны и средства, влияющие на 1
эндокринную систему
Инсулин и средства 1 для лечения сахарного диабета Инсулин 1 12 ЕД 1080 ЕД растворимый (человеческий генно- инженерный) Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон 0,3 50 мг 3000 мг Дексаметазон 0,7 8 мг 256 мг Противоопухолевые, 1
иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Цитостатические 1 средства Цисплатин 0,7 200 мг 2 г Доксорубицин 1 150 мг 15 г Ифосфамид 0,5 15 г 60 г Сопутствующие средства 1 для лечения опухолей Ондансетрон 0,5 8 мг 360 мг Апрепитант 0,6 125 мг 365 мг Ленограстим 0,4 33,6 168 млн. млн. ЕД ЕД
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Плазма свежезамороженная из дозы 0,8 1600 мл
крови
Эритроцитная масса 0,8 1000 мл
Питательные смеси
Наименование Частота Среднее предоставления количество Смеси для парентерального питания 1 Растворы аминокислот 0,8 2000 мл Жировые эмульсии 0,4 1000 мл Смеси для энтерального зондового 1 3000 мл
питания
Импланты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Эндопротезы крупных суставов 0,2 1 Интрамедуллярные штифты 0,2 1 Транспедикулярный фиксатор 0,07 1 Фиксирующие передние пластины 0,07 1 Эндопротез тела позвонка 0,07 1 Фиксирующие крючки 0,07 1 Накостные пластины 0,1 1 Аппараты внешней фиксации 0,1 1 Костный цемент 0,5 1 Индивидуальное фиксирующее 0,05 1
приспособление для проведения лучевой терапии