МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
18 декабря 2007 г.
N 780
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПСОРИАЗОМ
В соответствии со ст. 37.1. Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21; N 43, ст. 5084) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с псориазом. 2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с псориазом при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 18 декабря 2007 г. N 780
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПСОРИАЗОМ
- Модель пациента: Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: псориаз Код по МКБ-10: L40 Фаза: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.01.001 Сбор анамнеза и жалоб в 1 1 дерматологии A01.01.002 Визуальное исследование 1 1 в дерматологии A01.01.003 Пальпация в 1 1 дерматологии A01.01.005 Определение 1 1 дермографизма A11.12.009 Взятие крови из 0,1 1 периферической вены A09.05.009 Исследование уровня 0,1 1 С-реактивного белка в крови A12.06.019 Исследование 0,1 1 "ревматоидных факторов" A11.01.001 Биопсия кожи 0,01 1 A08.01.001 Морфологическое 0,01 1 (гистологическое) исследование препарата кожи A26.06.082 Определение антител к 0,01 1 Treponema pallidum A26.06.048 Определение антител 0,01 1 класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 A26.06.049 Определение антител 0,01 1 класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 A26.06.036 Определение антигена 0,01 1 HBsAg Hepatitis B virus A26.06.041 Определение антител 0,01 1 класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus A06.03.038 Рентгенография кисти 0,1 1 руки A06.03.052 Рентгенография стопы 0,1 1 A06.04.004 Рентгенография 0,1 1 локтевого сустава A06.04.015 Рентгенография 0,1 1 плечевого сустава A06.04.006 Рентгенография 0,1 1 коленного сустава A06.04.017 Рентгенография 0,1 1 голеностопного сустава
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 365 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.01.001 Сбор анамнеза и жалоб в 1 12 дерматологии A01.01.002 Визуальное исследование 1 12 в дерматологии A01.01.003 Пальпация в 1 12 дерматологии A01.01.005 Определение 1 1 дермографизма A02.01.001 Измерение массы тела 1 8 A02.12.002 Измерение артериального 0,1 4 давления на периферических артериях A11.05.001 Взятие крови из пальца 0,2 12 A11.12.009 Взятие крови из 0,2 12 периферической вены A09.05.003 Исследование уровня 0,2 12 общего гемоглобина в крови A08.05.004 Исследование уровня 0,2 12 лейкоцитов в крови A12.05.001 Исследование оседания 0,2 12 эритроцитов A08.05.003 Исследование уровня 0,2 12 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 0,2 12 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 0,2 12 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.021 Исследование уровня 0,2 12 общего билирубина в крови A09.05.022 Исследование уровня 0,2 12 свободного и связанного билирубина в крови A09.05.017 Исследование мочевины 0,2 12 в крови A09.05.020 Исследование уровня 0,2 12 креатинина в крови A09.05.041 Исследование уровня 0,2 12 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 0,2 12 аланин-трансаминазы в крови A09.05.025 Исследование уровня 0,2 12 триглицеридов в крови A09.28.001 Микроскопическое 0,2 12 исследование осадка мочи A09.28.003 Определение белка в 0,2 12 моче A09.28.017 Определение 0,2 12 концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) A09.28.023 Определение удельного 0,2 12 веса (относительной плотности) мочи A06.09.008 Рентгенография легких 0,02 1 A22.01.006.004 Ультрафиолетовое 0,45 15 облучение кожи. Фотохимиотерапия с внутренним применением фотосенсибилизаторов (ПУВА) A11.12.003 Внутривенное введение 1 20 лекарственных средств A25.01.001 Назначение 1 8 лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи A25.01.002 Назначение диетической 1 1 терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи A25.01.003 Назначение лечебно- 1 4 оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1.3. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 365 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество в год A01.01.001 Сбор анамнеза и жалоб в 1 2 дерматологии A01.01.002 Визуальное исследование 1 2 в дерматологии A01.01.003 Пальпация в 1 2 дерматологии A01.01.005 Определение 1 2 дермографизма A25.01.003 Назначение лечебно- 1 2 оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи A25.01.002 Назначение диетической 1 2 терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <> наименование
Средства для профилактики и лечения 0,05 инфекций
Антибактериальные 1 средства Доксициклин () 0,3 200 мг 1400 мг Кларитромицин 0,7 1000 мг 7000 мг () Противогрибковые 1 средства Флуконазол () 1 150 мг 150 мг Средства для лечения аллергических 0,3
реакций
Антигистаминные 1 средства Клемастин () 0,5 2 мг 28 мг Хлоропирамин 0,5 50 мг 700 мг () Средства, влияющие на центральную 0,8
нервную систему
Анксиолитики 1 (транквилизаторы) Феназепам () 0,4 1 мг 21 мг Зопиклон () 0,6 7,5 мг 105 мг Гормоны и средства, влияющие на 1
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Бетаметазон + 0,4 6 г 90 г Салициловая кислота Гидрокортизон 0,4 3 г 90 г () Гидрокортизон + 0,2 5 мл 150 мл Окситетрациклин Мометазон 0,3 3 г 120 г Анальгетики, нестероидные 0,3
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Ненаркотические 1 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак () 0,5 150 мг 3000 мг Кетопрофен () 0,5 200 мг 4000 мг Противоопухолевые, 0,12
иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Цитостатические 0,1 средства Метотрексат () 1 15 мг 120 мг Иммунодепрессивные 0,02 средства Инфликсимаб () 1 400 мг 3200 мг Средства для лечения заболеваний 0,05
почек и мочевыводящих путей
Средства терапии 1 при почечной недостаточности и пересадке органов Циклоспорин () 1 350 мг 42000 мг Средства, влияющие на сердечно- 0,7
сосудистую систему
Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Пентоксифиллин 0,5 5 мг 25 мг () Цианокобаламин 0,5 1 мг 10 мг Средства для лечения заболеваний 1
желудочно-кишечного тракта
Средства для 1 лечения печеночной недостаточности Адеметионин () 0,3 1200 мг 37200 мг Урсодеоксихоле- 0,3 500 мг 15000 мг вая кислота Фосфолипиды () 0,4 900 мг 27900 мг Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Кальция 0,7 10 мл 100 мл глюконат Калия и магния 0,2 10 мл 50 мл аспаргинат () Натрия 0,7 10 мл 100 мл тиосульфат Прочие средства для лечения 1
заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках
Ацитретин 0,05 25 мг 525 мг
Амми большой 0,45 100 мг 1500 мг плодов фурокумарины Кальципотриол 0,1 6 г 30 г Липоевая 0,7 36 мг 1080 мг кислота Пиритион цинка 0,2 10 мл 150 мл Ретинол 0,7 3,5 г 105 г Пиридоксин 0,6 1 мл 10 мл Радевит 0,7 3,5 г 105 г
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
(*) Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.