Примечание.
По вопросу, касающемуся оказания медицинской помощи больным инсультом, см. протокол ведения больных инсультом, утвержденный Минздравсоцразвития РФ от 10.02.2005.
Примечание.
Документ фактически утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 20.12.2012 N 1282н, утвердившего новый стандарт. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 5 сентября 2006 г. N 643
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ИНСУЛЬТОМ, НЕ УТОЧНЕННЫМ КАК
КРОВОИЗЛИЯНИЕ ИЛИ ИНФАРКТ
В соответствии со ст. 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763), приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с инсультом, не уточненным как кровоизлияние или инфаркт. 2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным с инсультом, не уточненным как кровоизлияние или инфаркт при оказании скорой медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
Утверждено
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 5 сентября 2006 г. N 643
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ИНСУЛЬТОМ, НЕ УТОЧНЕННЫМ КАК КРОВОИЗЛИЯНИЕ ИЛИ ИНФАРКТ
- Модель пациента: Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт Код по МКБ-10: I64 Фаза: острое состояние Стадия: первое обращение Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: скорая медицинская помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 общетерапевтический A01.31.010 Визуальный осмотр 1 1 общетерапевтический A01.31.011 Пальпация 1 1 общетерапевтическая A01.23.004 Исследования 1 1 чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы A02.31.001 Термометрия общая 1 1 A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A02.10.002 Измерение частоты 1 1 сердцебиения A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A02.09.001 Измерение частоты 1 1 дыхания A05.10.001 Регистрация 1 2 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 2 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A09.05.199.001 Экспресс-исследование 0,3 1 уровня тропонина в крови A09.05.093 Исследование 1 1 карбоксигемоглобина в крови экспресс-методом A09.05.023 Исследование уровня 1 1 глюкозы в крови с помощью анализатора
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 МИНУТ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 общетерапевтический A02.10.002 Измерение частоты 1 1 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A02.09.001 Измерение частоты 1 1 дыхания A25.23.001 Назначение 1 1 лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A11.12.003 Внутривенное введение 1 1 лекарственных средств A11.09.008 Ингаляторное введение 0,1 1 лекарственных средств и кислорода A11.08.011 Установка воздуховода 0,1 1 A14.08.004 Отсасывание слизи из 0,1 1 носа A11.08 009 Интубация трахеи 0,1 1 A16.09.011 Искусственная 0,1 1 вентиляция легких A05.10.001 Регистрация 1 2 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 2 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных F05.01.02 Транспортировка 1 1 пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации)
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Средства, влияющие на центральную 1 нервную систему
Анксиолитики 0,1 (транквилизаторы) Диазепам 1 10 мг 80 мг Прочие средства, 1 влияющие на центральную нервную систему Магния сульфат 1 1000 мг 2000 мг Метионил- 1 3 мг 3 мг глутамил- гистидил- фенилаланил- пролил-глицил- пролин Актовегин 1 1000 мг 1000 мг Средства, влияющие на сердечно- 0,8
сосудистую систему
Гипотензивные средства 1
Каптоприл 0,2 25 мг 25 мг
Эналаприлат 0,6 1,25 мг 2,5 мг
Пропранолол 0,1 10 мг 80 мг
Нифедипин 0,1 10 мг 20 мг
Средства, влияющие на кровь 0,2
Препараты плазмы 1
Декстран 1 200 мл 400 мл
Гормоны и средства, влияющие на 0,5 эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон 1 4 мг 8 мг Средства для лечения заболеваний 0,1
желудочно-кишечного тракта
Спазмолитические 1 средства Атропин 1 0,5 мг 1 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Примечание.
Документ фактически утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 24.12.2012 N 1442н, утвердившего новый стандарт. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 5 сентября 2006 г. N 642
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С РАССЛОЕНИЕМ АОРТЫ (ЛЮБОЙ ЧАСТИ)
В соответствии со ст. 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763), приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с расслоением аорты (любой части). 2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным с расслоением аорты (любой части) при оказании скорой медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
Утверждено
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 5 сентября 2006 г. N 642
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С РАССЛОЕНИЕМ АОРТЫ (ЛЮБОЙ ЧАСТИ)
- Модель пациента: Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: расслоение аорты (любой части) Код по МКБ-10: I71.0 Фаза: острое состояние Стадия: первое обращение Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: скорая медицинская помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 общетерапевтический A02.09.001 Измерение частоты 1 1 дыхания A01.31.010 Визуальный осмотр 1 1 общетерапевтический A01.31.011 Пальпация 1 1 общетерапевтическая A01.31.012 Аускультация 1 1 общетерапевтическая A02.10.002 Измерение частоты 1 1 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A09.05.003 Исследование уровня 1 1 общего гемоглобина в крови с помощью анализатора A05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 1 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 МИНУТ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 общетерапевтический A02.09.001 Измерение частоты 1 1 дыхания A02.10.002 Измерение частоты 1 1 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A25.10.001 Назначение 1 1 лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда A11.12.003 Внутривенное введение 1 1 лекарственных средств A11.08.011 Установка воздуховода 0,2 1 A11.08 009 Интубация трахеи 0,1 1 A16.09.011 Искусственная 0,2 1 вентиляция легких F05.01.02 Транспортировка 1 1 пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации)
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Анальгетики, нестероидные 1 противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 1 анальгетики Морфин 1 10 мг 20 мг Средства, влияющие на сердечно- 1
сосудистую систему
Антиангинальные 1 средства Нитроглицерин 0,3 0,5 мг 1 мг Гипотензивные средства 1 Пропранолол 1 1мг 5 мг Гипотензивные средства 0,05 Верапамил 1 5 мг 5 мг Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 0,5 коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид 1 400 мл 400 мл Средства для лечения заболеваний 0,5
желудочно-кишечного тракта
Спазмолитические 1 средства Атропин 1 0,5 мг 1 мг Средства, влияющие на центральную 0,5
нервную систему
Анксиолитики 1 (транквилизаторы) Диазепам 1 10 мг 20 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
ПИСЬМО
5 сентября 2006 г.
N 01И-729/06
ОБ ИЗЪЯТИИ ФАЛЬСИФИЦИРОВАННОГО
ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития сообщает о необходимости изъятия фальсифицированных лекарственных препаратов: 1. «Солкосерил, раствор для инъекций, 42,5 мг/мл, 2 мл, N 25», серии 489806 производства «Ай Си Эн Швейцария АГ для Ай Си Эн Фармасьютикалз Швейцария Лтд», Швейцария, обращение которого ранее было приостановлено письмом Росздравнадзора от 19.04.2006 N 01И-328/06. 2. «Линекс, капсулы, N 16», серии 3469711G, на упаковках которого указан производитель «Лек д.д.», Словения. Изъятию подлежат упаковки фальсифицированных лекарственных препаратов, имеющие отличительные признаки, указанные в приложении. Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития предлагает субъектам обращения лекарственных средств провести проверку наличия фальсифицированных лекарственных средств по отличительным признакам для изъятия и уничтожения в установленном порядке. О результатах проверки проинформировать территориальное управление Росздравнадзора. Территориальным управлениям Росздравнадзора провести мероприятия в соответствии с Порядком, предусмотренным письмом Росздравнадзора от 08.02.2006 N 01И-92/06 «Об организации работы территориальных управлений Росздравнадзора с информацией о недоброкачественных и фальсифицированных лекарственных средствах».
Руководитель Федеральной службы
Р.У.ХАБРИЕВ
Приложение
к письму Росздравнадзора
от 05.09.2006 г. N 01И-729/06
ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ ФАЛЬСИФИЦИРОВАННЫХ ПРЕПАРАТОВ
- «Солкосерил, раствор для инъекций, 42,5 мг/мл, 2 мл, N 25», серии 489806:
Оригинальный препарат Фальсифицированный препарат
Внутренняя поверхность Внутренняя поверхность картонной картонной пачки серого цвета. пачки белого цвета.
Линии среза картонной пачки Линии среза картонной пачки ровные. кривые, сделанные вручную.
Изображение ампул на картонной Изображение ампул на картонной
пачке имеет донышко белого пачке имеет донышко синего цвета. цвета. Текст этикетки ампул Текст этикетки ампул расположен расположен по вертикали. по горизонтали. Углы этикетки закругленные, Углы этикетки закругленные, линии среза сделаны машинным линии среза сделаны ручным способом. методом. Ампульное стекло темного Ампульное стекло светлее, чем у цвета. оригинального образца. Присутствует характерный Отсутствует характерный легкий легкий запах "Солкосерила" - запах "Солкосерила" - запах запах мясного бульона. мясного бульона.
Показатель плотности при t 20 Показатель плотности при t 20 град. C — 1,024-1,026 г/см. град. C — менее 1,024 г/см.
Показатель преломления - Показатель преломления - менее 1,3397-1,3405. 1,3397.
2. «Линекс, капсулы N 16», серии 3469711G:
Оригинальный препарат Фальсифицированный препарат
Содержание молочнокислых Содержание молочнокислых бактерий в норме не менее бактерий менее нормы. 7
1,2 х 10 .
Общее содержание бактерий не Общее содержание бактерий более более 50/г. 5000/г.
В оригинальном препарате В препарате присутствуют отсутствуют Enterobacteriaceae, E.coli
Enterobacteriaceae, E.coli.
Буква R растянута и Буква R сжата и расположена в расположена внутри всего центре круга.
круга.
Руководитель Федеральной службы
Р.У.ХАБРИЕВ