Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1739н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях полости рта II-IVA стадии (пред- и послеоперационная дистанционная лучевая терапия в условиях дневного стационара)» (Зарегистрировано в Минюсте России 01.04.2013 N 27943)
Зарегистрировано в Минюсте России 1 апреля 2013 г. N 27943
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 29 декабря 2012 г. N 1739н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ПОЛОСТИ РТА II-IVA СТАДИИ (ПРЕД- И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ДИСТАНЦИОННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях полости рта II-IVA стадии (пред- и послеоперационная дистанционная лучевая терапия в условиях дневного стационара) согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 г. N 1739н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ПОЛОСТИ РТА II-IVA СТАДИИ (ПРЕД- И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ДИСТАНЦИОННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: первичный процесс
Стадия: II-IVA (T2N0M0; T1-2N1M0; T3N0-1M0; T4aN0-2cM0; Tl-3N2a; cM0) Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: дневной стационар Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 41
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
C01 Злокачественные новообразования основания языка C02 Злокачественное новообразование других и неуточненных частей языка C03 Злокачественное новообразование десны C04 Злокачественное новообразование дна полости рта C06 Злокачественное новообразование других и неуточненных отделов рта
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления <1> кратности применения B01.038.003 Осмотр (консультация) 1 1 врачом-радиотерапевтом первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения B03.016.002 Общий (клинический) 0,05 1 анализ крови B03.016.004 Анализ крови 0,05 1 биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 0,05 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A04.06.002 Ультразвуковое 0,05 1 исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) A05.10.006 Регистрация 0,01 1 электрокардиограммы A06.09.005 Компьютерная томография 0,01 1 органов грудной полости A06.09.007 Рентгенография легких 0,01 1 B03.052.001 Комплексное 0,05 1 ультразвуковое исследование внутренних органов
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B01.038.004 Осмотр (консультация) 1 40 врачом-радиотерапевтом повторный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B03.016.002 Общий (клинический) анализ 1 3 крови B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 3 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 3
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A05.10.006 Регистрация 0,05 1 электрокардиограммы A05.30.009 Топометрия магнитно- 0,01 1 резонансно-томографическая A06.09.007 Рентгенография легких 0,05 1 A06.30.009 Топометрия компьютерно- 0,99 1 томографическая A07.30.020 Дозиметрическое 1 1 планирование лучевой терапии A07.30.021 Дозиметрический и 1 1 радиометрический контроль лучевой терапии B03.052.001 Комплексное ультразвуковое 0,1 1 исследование внутренних органов
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A07.07.001.001 Дистанционная лучевая 0,13 1 терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта A07.07.001.003 Дистанционная лучевая 0,315 1 терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств A07.07.001.004 Дистанционная лучевая 0,003 1 терапия при опухолях полости рта стереотаксическим методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов A07.07.001.005 Дистанционная лучевая 0,028 1 терапия при опухолях полости рта в условиях стереотаксиса A07.07.001.006 Дистанционная лучевая 0,025 1 терапия при опухолях полости рта на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения A07.07.003.001 Дистанционная лучевая 0,13 1 терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях языка A07.07.003.003 Дистанционная лучевая 0,315 1 терапия при опухолях языка с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств A07.07.003.004 Дистанционная лучевая 0,002 1 терапия при опухолях языка стереотаксическим методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов A07.07.003.005 Дистанционная лучевая 0,027 1 терапия при опухолях языка в условиях стереотаксиса A07.07.003.006 Дистанционная лучевая 0,025 1 терапия при опухолях языка на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
