Зарегистрировано в Минюсте России 5 марта 2013 г. N 27484
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 29 декабря 2012 г. N 1673н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПРОСТАТИТЕ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА И ЛЕЧЕНИЯ)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите (обследование в целях установления диагноза и лечения) согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 г. N 1673н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПРОСТАТИТЕ (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА И ЛЕЧЕНИЯ)
Категория возрастная: взрослые
Пол: мужской
Фаза: любая
Стадия: первое обращение
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 30
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
N41.1 Хронический простатит
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения <1> B01.053.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача-уролога первичный B01.054.001 Осмотр (консультация) 0,2 1 врача-физиотерапевта
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A09.05.130 Исследование уровня 0,5 1 простатспецифического антигена в крови A09.21.005 Микроскопическое 1 1 исследование осадка секрета простаты A26.21.006 Бактериологическое 1 1 исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы A26.28.003 Микробиологическое 1 1 исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы A26.30.004 Определение 1 1 чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам B03.016.003 Общий (клинический) анализ 1 1 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 3
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A04.21.001 Ультразвуковое исследование 1 1 простаты A04.21.001.001 Ультразвуковое исследование 0,5 1 предстательной железы трансректальное A04.28.002 Ультразвуковое исследование 1 1 мочевыводящих путей A04.28.003 Ультразвуковое исследование 0,2 1 органов мошонки A12.28.005 Исследование объема 1 1 остаточной мочи A12.28.006 Измерение скорости потока 1 3 мочи (урофлоурометрия)
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B01.053.002 Прием (осмотр, 1 3 консультация) врача-уролога повторный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A09.05.130 Исследование уровня 0,05 1 простатспецифического антигена в крови A09.21.005 Микроскопическое 0,5 1 исследование осадка секрета простаты A26.21.006 Бактериологическое 0,5 1 исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы A26.28.003 Микробиологическое 0,5 1 исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы A26.30.004 Определение 0,5 1 чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам B03.016.003 Общий (клинический) анализ 0,5 1 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 0,5 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A04.21.001 Ультразвуковое исследование 1 1 простаты A04.21.001.001 Ультразвуковое исследование 0,5 1 предстательной железы трансректальное A12.28.005 Исследование объема 1 3 остаточной мочи A12.28.006 Измерение скорости потока 1 3 мочи (урофлоурометрия)
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A17.21.001 Электрофорез лекарственных 0,1 10 препаратов при заболеваниях мужских половых органов A17.21.002 Ректальное импульсное 0,1 10 электровоздействие при заболеваниях мужских половых органов A17.21.003 Ректальное воздействие 0,1 10 магнитными полями при заболеваниях мужских половых органов A17.21.004 Ректальная дарсонвализация 0,1 10 при заболеваниях мужских половых органов A19.21.001 Лечебная физкультура при 0,8 10 заболеваниях мужских половых органов A21.21.001 Массаж простаты 0,1 10 A24.21.001 Ректальная гипертермия при 0,1 10 заболеваниях мужских половых органов A24.21.002 Уретральное воздействие с 0,1 2 помощью локальной гипертермии
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного показатель измерения <***> <****> химическая препарата <**> частоты классификация предоставления G04BD Спазмолитики, 1 применяемые в урологии Оксибутинин мг 15 300 Солифенацин мг 5 100 Толтеродин мг 8 160 Троспия хлорид мг 45 900 G04BE Препараты для 0,5 лечения эректильной дисфункции Варденафил мг 10 200 Йохимбина мг 10 200 гидрохлорид Силденафил мг 50 500 Тадалафил мг 20 200 Уденафил мг 50 500 G04CA Альфа- 0,4 адреноблокаторы Алфузозин мг 5 150 Тамсулозин мг 0,4 2 G04CB Ингибиторы 0,4 тестостерон-5- альфа-редуктазы Дутастерид мг 0,5 15 Финастерид мг 5 150 H01BA Вазопрессин и его 0,1 аналоги Десмопрессин мг 0,1 2 J01AA Тетрациклины 0,7 Доксициклин мг 200 6000 J01DD Цефалоспорины 3-го 0,5 поколения Цефиксим мг 400 2800 J01MA Фторхинолоны 1 Левофлоксацин мг 500 14000 Офлоксацин мг 400 5600 Ципрофлоксацин мг 1000 30000 J01XE Производные 0,6 нитрофурана Нитрофурантоин мг 50 1500 Фуразидин мг 25 750 J01XX Прочие 0,8 антибактериальные препараты Фосфомицин г 3 3 L03AB Интерфероны 0,5 Интерферон МЕ 100000 1000000 гамма M01AB Производные 1 уксусной кислоты и родственные соединения Диклофенак мг 100 1000 M01AE Производные 1 пропионовой кислоты Кетопрофен мг 100 2000
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)). 3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).