Зарегистрировано в Минюсте России 19 марта 2013 г. N 27768
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1517н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОРГАНИЧЕСКИХ, ВКЛЮЧАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ, ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ, ДЕПРЕССИВНЫХ И ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВАХ В СВЯЗИ С ЭПИЛЕПСИЕЙ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, депрессивных и тревожных расстройствах в связи с эпилепсией согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1517н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОРГАНИЧЕСКИХ, ВКЛЮЧАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ, ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ, ДЕПРЕССИВНЫХ И ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВАХ В СВЯЗИ С ЭПИЛЕПСИЕЙ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: нет
Стадия: нет
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 365
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
F06.3 Органические расстройства настроения [аффективные] F06.4 Органическое тревожное расстройство
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование Усредненный показатель Усредненный медицинской медицинской услуги частоты показатель услуги предоставления <1> кратности применения B01.023.001 Прием (осмотр, 0,05 1 консультация) врача- невролога первичный B01.035.005 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- психиатра участкового первичный B01.047.001 Прием (осмотр, 0,02 1 консультация) врача- терапевта первичный B01.054.002 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача функциональной диагностики первичный B02.069.001 Прием (тестирование, 0,3 1 консультация) медицинского психолога первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B03.016.003 Общий (клинический) анализ 0,05 1 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 0,05 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 0,02 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A05.23.001 Электроэнцефалография 1 1
Иные методы исследования
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A13.29.003.001 Тестологическое 0,3 1 психодиагностическое обследование
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения B01.035.006 Прием (осмотр, 1 12 консультация) врача- психиатра участкового повторный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A11.02.002 Внутримышечное 0,2 20 введение лекарственных препаратов
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование лекарственного Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- препарата <**> показатель измерения <***> <****> химическая частоты классификация предоставления A16AA Аминокислоты и их 0,1 производные Глутаминовая кислота мг 1 180 N03AE Производные 0,1 бензодиазепина Клоназепам мг 6 180 N03AF Производные 0,8 карбоксамида Карбамазепин мг 2400 720000 Окскарбазепин мг 2400 720000 N03AG Производные жирных 0,6 кислот Вальпроевая кислота мг 1500 450000 N03AX Другие 0,06 противоэпилептические препараты Леветирацетам мг 3000 900000 Топирамат мг 200 60000 N04AA Третичные амины 1 Тригексифенидил мг 6 1800 Тригексифенидил мг 6 180 N05AC Пиперидиновые 0,4 производные фенотиазина Тиоридазин мг 75 6750 N05AF Производные 0,05 тиоксантена Зуклопентиксол мг 6 540 N05AH Диазепины, оксазепины 0,05 и тиазепины Кветиапин мг 200 18000 N05AL Бензамиды 0,01 Сульпирид мг 100 3000 N05BA Производные 0,2 бензодиазепина Диазепам мл 10 300 Лоразепам мг 2 180 N06AA Неселективные 0,6 ингибиторы обратного захвата моноаминов Амитриптилин мг 100 9000 Кломипрамин мг 75 6750 N06AB Селективные ингибиторы 0,05 обратного захвата серотонина Пароксетин мг 20 600 Флуоксетин мг 20 600 N06AX Другие антидепрессанты 0,15 Пипофезин мг 50 1500 Венлафаксин мг 75 2250 Дулоксетин мг 30 900 Миансерин мг 30 900 Милнаципран мкг 100 3000 Миртазапин мг 50 1500 Пипофезин мг 50 1500 Тианептин мг 25 750 Тразодон мг 25 750 N06BX Другие 1 психостимуляторы и ноотропные препараты Ацетиламиноянтарная мг 750 135000 кислота Ацетилкарнитин мг 1000 180000 Винпоцетин мг 5 150 Глицин г 1 300 Гопантеновая кислота г 1 180 Деанола ацеглумат мкг 10 1800 Идебенон мг 60 1800 Никотиноил гамма- мг 60 1800 аминомасляная кислота Пирацетам мг 800 24000 Пирацетам + Циннаризин мг 375 11250 Полипептиды коры мг 10 300 головного мозга скота Фонтурацетам мг 100 3000 N06DX Другие препараты для 0,2 лечения деменции Гинкго двулопастного листьев мг 120 3600 экстракт Гинкго двулопастного листья мг 120 3600
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)). 3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).