Зарегистрировано в Минюсте России 21 мая 2013 г. N 28437

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 5 апреля 2013 г. N 195н

О ФОРМАХ ЗАЯВОК
НА ПОСТАВКУ МЕДИЦИНСКИХ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ, ЗАКУПЛЕННЫХ В РАМКАХ НАЦИОНАЛЬНОГО КАЛЕНДАРЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК, И ОТЧЕТОВ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ МЕДИЦИНСКИХ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ, ЗАКУПЛЕННЫХ В РАМКАХ НАЦИОНАЛЬНОГО КАЛЕНДАРЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

Список изменяющих документов
(в ред. Приказов Минздрава России от 28.10.2014 N 668н, от 20.11.2015 N 824н)

В соответствии с Федеральным законом от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1, ст. 25; 2006, N 27, ст. 2879; 2007, N 43, ст. 5084; N 49, ст. 6070; 2008, N 30, ст. 3616; N 52, ст. 6236; 2009, N 1, ст. 21; N 30, ст. 3739; 2010, N 50, ст. 6599; 2011, N 30, ст. 4590; 2012, N 53, ст. 7589), постановлением Правительства Российской Федерации от 11 марта 2011 г. N 156 «Об использовании бюджетных ассигнований федерального бюджета, предоставленных на закупку медицинских иммунобиологических препаратов в рамках национального календаря профилактических прививок для передачи федеральным учреждениям, оказывающим медицинскую помощь, подведомственным Министерству здравоохранения Российской Федерации, и Федеральному медико-биологическому агентству, а также в собственность субъектов Российской Федерации с последующей их передачей при необходимости в собственность муниципальных образований» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 12, ст. 1633; N 48; ст. 6921; 2012, N 1, ст. 187; N 37, ст. 5002; 2013, N 1, ст. 54), подпунктом 5.2.95 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю: 1. Утвердить форму заявки на поставку медицинских иммунобиологических препаратов в рамках Национального календаря профилактических прививок согласно приложению N 1. 2. Рекомендовать федеральным учреждениям, оказывающим медицинскую помощь, подведомственным Министерству здравоохранения Российской Федерации, Федеральному медико-биологическому агентству и органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области здравоохранения представлять в Министерство здравоохранения Российской Федерации на бумажном носителе и в электронном виде отчет об использовании медицинских иммунобиологических препаратов, закупленных в рамках Национального календаря профилактических прививок, по форме, предусмотренной приложением N 2. 3. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 марта 2011 г. N 234н «О формах заявок на поставку медицинских иммунобиологических препаратов, закупленных в рамках национального календаря профилактических прививок, и отчетов об использовании медицинских иммунобиологических препаратов, закупленных в рамках национального календаря профилактических прививок» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 апреля 2011 г., регистрационный N 20526); приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 декабря 2011 г. N 1555н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 марта 2011 г. N 234н «О формах заявок на поставку медицинских иммунобиологических препаратов, закупленных в рамках национального календаря профилактических прививок, и отчетов об использовании медицинских иммунобиологических препаратов, закупленных в рамках национального календаря профилактических прививок» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 января 2012 г., регистрационный N 23001). 4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Т.В.Яковлеву.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 апреля 2013 г. N 195н

Форма

Список изменяющих документов
(в ред. Приказов Минздрава России от 28.10.2014 N 668н, от 20.11.2015 N 824н)

                                   ЗАЯВКА                 на поставку медицинских иммунобиологических                 препаратов в рамках Национального календаря                        профилактических прививок <*>                                                     УТВЕРЖДАЮ                                        Руководитель органа исполнительной                                       власти субъекта Российской Федерации                                             в области здравоохранения                                            (руководитель Федерального                                         медико-биологического агентства;                                       руководитель федерального учреждения,                                         оказывающего медицинскую помощь,                                                 подведомственного                                           Министерству здравоохранения                                               Российской Федерации)                                       ___________ _________________ _______                                        (подпись)      (Ф.И.О.)      (дата)                                                         М.П.

Представляют: федеральные учреждения, оказывающие медицинскую помощь, подведомственные Министерству здравоохранения Российской Федерации, Федеральное медико-биологическое агентство и органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области здравоохранения (далее — орган исполнительной власти) Срок представления: не позднее 15 декабря текущего года (20__ г.) Орган исполнительной власти
Наименование

Адрес

Телефон, факс

E-mail

Учреждение-получатель: федеральные учреждения, оказывающие медицинскую помощь, подведомственные Министерству здравоохранения Российской Федерации, Федеральное медико-биологическое агентство, а также учреждения субъектов Российской Федерации, оказывающие медицинскую помощь (с последующей его передачей при необходимости учреждениям муниципальных образований, оказывающим медицинскую помощь) Наименование

Ф.И.О. руководителя

ИНН/КПП

ОКАТО

Грузополучатель
Наименование

Адрес места поставки медицинских иммунобиологических препаратов

Телефон, факс

E-mail

N п/п
Наименование медицинского иммунобиологического препарата (международное непатентованное наименование) Форма выпуска (ампула, флакон, шприц-доза) Заявлено тыс. доз на 20__ год с учетом неснижаемого запаса препарата, не менее 30% от расчетного количества Число лиц, планируемых к вакцинации (человек) Число лиц, планируемых к ревакцинации (человек) 1
Вакцины и анатоксины для профилактики дифтерии, коклюша и столбняка: 1.1
Анатоксин дифтерийно-столбнячный

1.2
Анатоксины дифтерийно-столбнячные (с уменьшенным содержанием антигенов)

1.3
Анатоксины дифтерийные (с уменьшенным содержанием антигенов)

1.4
Анатоксины столбнячные

1.5
Вакцины для профилактики дифтерии, коклюша и столбняка

2
Вакцина для профилактики вирусного гепатита B, дифтерии и столбняка

3
Вакцины для профилактики вирусного гепатита B, дифтерии, коклюша и столбняка

4.
Вакцины для профилактики вирусного гепатита B: 4.1
Вакцины для профилактики вирусного гепатита B (для взрослого населения)

4.2
Вакцины для профилактики вирусного гепатита B (для детского населения)

4.3
Вакцины для профилактики вирусного гепатита B (для детского населения (для детей до года))

5
Вакцины для профилактики туберкулеза:
5.1
Вакцины для профилактики туберкулеза

5.2
Вакцины для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной иммунизации)

6
Вакцины для профилактики кори

7
Вакцина для профилактики паротита

8
Вакцина для профилактики кори и паротита

9
Вакцины для профилактики краснухи

10
Вакцины для профилактики полиомиелита:
10.1
Вакцина для профилактики полиомиелита (пероральная)

10.2
Вакцины для профилактики полиомиелита (инактивированные)

11
Вакцины для профилактики гриппа:
11.1
Вакцины для профилактики гриппа (инактивированные) (для детского населения)

11.2
Вакцины для профилактики гриппа (инактивированные) (для взрослого населения)

12
Вакцины для профилактики инфекций, вызываемых Haemophilus influenzae

13
Вакцины для профилактики пневмококковых инфекций

<> Заявка на поставку медицинских иммунобиологических препаратов в рамках Национального календаря профилактических прививок представляется через информационную систему Министерства здравоохранения Российской Федерации по электронному адресу и на бумажном носителе в адрес Департамента охраны здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия человека Министерства здравоохранения Российской Федерации (телефон (495) 627-24-002411, (495) 627-24-002420, (495) 627-24-002422; факс (495) 625-07-57). Телефон технической поддержки: 8 (800) 200-13-17.

Исполнитель ______________ ________________ ___________

(подпись) (Ф.И.О.) (дата)

Телефон, факс:
E-mail:

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 апреля 2013 г. N 195н

Список изменяющих документов
(в ред. Приказа Минздрава России от 28.10.2014 N 668н)

                                    ОТЧЕТ              об использовании медицинских иммунобиологических               препаратов, закупленных в рамках Национального                     календаря профилактических прививок                                                     УТВЕРЖДАЮ                                        Руководитель органа исполнительной                                       власти субъекта Российской Федерации                                             в области здравоохранения                                            (руководитель Федерального                                         медико-биологического агентства;                                       руководитель федерального учреждения,                                         оказывающего медицинскую помощь,                                                 подведомственного                                           Министерству здравоохранения                                               Российской Федерации)                                       ___________ _________________ _______                                        (подпись)        (Ф.И.О.)     (дата)                                                       М.П.

Представляют: федеральные учреждения, оказывающие медицинскую помощь, подведомственные Министерству здравоохранения Российской Федерации, Федеральное медико-биологическое агентство и органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области здравоохранения (далее — орган исполнительной власти) Срок представления: до 1 марта следующего за отчетным года

Орган исполнительной власти
Наименование

Адрес

Телефон, факс

E-mail

Учреждение-получатель: федеральные учреждения, оказывающие медицинскую помощь, подведомственные Министерству здравоохранения Российской Федерации и Федеральному медико-биологическому агентству, учреждения субъекта Российской Федерации и/или муниципального образования, оказывающие медицинскую помощь Наименование

Ф.И.О. руководителя

ИНН/КПП

ОКАТО

Грузополучатель
Наименование

Адрес места поставки медицинских иммунобиологических препаратов

Телефон, факс

E-mail

N п/п
Наименование медицинского иммунобиологического препарата (международное непатентованное наименование) (далее — МИБП) Форма выпуска (ампула, флакон, шприц-доза) Остаток МИБП на 1 января отчетного года, тыс. доз Отчетный год
Остаток МИБП на 1 января следующего за отчетным годом, тыс. доз Вакцинировано в отчетном году, человек
Ревакцинировано в отчетном году, человек поставлено МИБП, тыс. доз
израсходовано МИБП, тыс. доз
1.
Вакцины и анатоксины для профилактики дифтерии, коклюша и столбняка: 1.1
Анатоксин дифтерийно-столбнячный

1.2
Анатоксины дифтерийно-столбнячные (с уменьшенным содержанием антигенов)

1.3
Анатоксины дифтерийные (с уменьшенным содержанием антигенов)

1.4
Анатоксины столбнячные

1.5
Вакцины для профилактики дифтерии, коклюша и столбняка

2.
Вакцина для профилактики вирусного гепатита B, дифтерии и столбняка

3.
Вакцины для профилактики вирусного гепатита B, дифтерии, коклюша и столбняка

4.
Вакцины для профилактики вирусного гепатита B: 4.1
Вакцины для профилактики вирусного гепатита B (для взрослого населения)

4.2
Вакцины для профилактики вирусного гепатита B (для детского населения)

4.3
Вакцины для профилактики вирусного гепатита B (для детского населения (для детей до года))

5
Вакцины для профилактики туберкулеза:
5.1
Вакцины для профилактики туберкулеза

5.2
Вакцины для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной иммунизации)

6
Вакцины для профилактики кори

7
Вакцина для профилактики паротита

8
Вакцина для профилактики кори и паротита

9
Вакцины для профилактики краснухи

10
Вакцины для профилактики полиомиелита:
10.1
Вакцина для профилактики полиомиелита (пероральная)

10.2
Вакцины для профилактики полиомиелита (инактивированные)

11
Вакцины для профилактики гриппа:
11.1
Вакцины для профилактики гриппа (инактивированные) (для детского населения)

11.2
Вакцины для профилактики гриппа (инактивированные) (для взрослого населения)

12
Вакцины для профилактики инфекций, вызываемых Haemophilus influenzae

13
Вакцины для профилактики пневмококковых инфекций

Отчет об использовании медицинских иммунобиологических препаратов, закупленных в рамках национального календаря профилактических прививок, представляется через информационную систему Министерства здравоохранения Российской Федерации по электронному адресу и на бумажном носителе в адрес Департамента охраны здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия человека Министерства здравоохранения Российской Федерации (телефон (495) 627-24-002411, (495) 627-24-002420, (495) 627-24-00*2422; факс (495) 625-07-57). Телефон технической поддержки: 8 (800) 200-13-17.

Исполнитель ____________ ____________________ ___________

(Ф.И.О.) (подпись) (дата)

Телефон:
Факс:
E-mail: