Зарегистрировано в Минюсте России 24 мая 2016 г. N 42236
МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
 от 4 мая 2016 г. N 214н 
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ,
 ПРЕДУСМОТРЕННЫХ ПРАВИЛАМИ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ В 2016 ГОДУ СУБСИДИЙ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНЫМ ГОСУДАРСТВЕННЫМ УНИТАРНЫМ ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКИМ ПРЕДПРИЯТИЯМ НА ВОЗМЕЩЕНИЕ УБЫТКОВ, СВЯЗАННЫХ С РЕАЛИЗАЦИЕЙ ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКИХ ИЗДЕЛИЙ И УСЛУГ ПО ПРОТЕЗИРОВАНИЮ ПО ЦЕНАМ НИЖЕ СЕБЕСТОИМОСТИ, А ТАКЖЕ НА ОПЛАТУ ДНЕЙ ПРЕБЫВАНИЯ ИНВАЛИДОВ В СТАЦИОНАРАХ СЛОЖНОГО ПРОТЕЗИРОВАНИЯ 
В соответствии с Правилами предоставления в 2016 году субсидий из федерального бюджета федеральным государственным унитарным протезно-ортопедическим предприятиям на возмещение убытков, связанных с реализацией протезно-ортопедических изделий и услуг по протезированию по ценам ниже себестоимости, а также на оплату дней пребывания инвалидов в стационарах сложного протезирования, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 13 апреля 2016 г. N 299 (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) 18 апреля 2016 г., N 0001201604180022), в целях предоставления из федерального бюджета субсидий федеральным государственным унитарным протезно-ортопедическим предприятиям, находящимся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, оказывающим в соответствии с законодательством Российской Федерации услуги по протезированию инвалидам, а также лицам, не имеющим группы инвалидности, но по медицинским показаниям нуждающимся в протезировании, приказываю: 1. Утвердить:
 а) форму заявки на предоставление субсидии стационару сложного протезирования на оплату дней пребывания инвалидов в стационаре согласно приложению N 1; б) форму заявки на предоставление субсидии на возмещение убытков, связанных с реализацией протезно-ортопедических изделий и услуг по протезированию по ценам ниже себестоимости согласно приложению N 2; в) форму отчета об использовании субсидии на возмещение затрат стационара сложного протезирования на оплату дней пребывания инвалидов в стационаре согласно приложению N 3; г) форму отчета об использовании субсидий на возмещение убытков, связанных с реализацией протезно-ортопедических изделий и услуг по протезированию по ценам ниже себестоимости согласно приложению N 4. 2. Признать утратившим силу приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 16 апреля 2015 г. N 233н «Об утверждении Правил предоставления в 2015 году из федерального бюджета субсидий федеральным государственным унитарным протезно-ортопедическим предприятием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 апреля 2015 г., регистрационный N 37073). 
Министр
 М.А.ТОПИЛИН 
Приложение N 1
 к приказу Министерства труда
 и социальной защиты
 Российской Федерации
 от 4 мая 2016 г. N 214н 
Заявка на предоставление субсидии стационару сложного протезирования на оплату дней пребывания инвалидов в стационаре
Коды
Форма по КФД
 0532001 
на ____ год
 Дата 
Наименование федерального государственного унитарного протезно-ортопедического предприятия
по ОКПО
по ОКЕИ
 384 
Наименование показателя
 Код строки
 Объем финансовых средств, тыс. руб.
 В том числе по кварталам
 I
 II
 III
 IV
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 Оплата труда
 010 
Начисления на оплату труда
 020 
Продукты питания
 030 
Коммунальные услуги — всего
 040 
в том числе:
 оплата отопления и горячего водоснабжения 041 
оплата потребления электроэнергии
 042 
оплата потребления газа
 043 
Работы, услуги по содержанию имущества
 050 
Прочие текущие расходы
 060 
Итого расходов
 070 
Справочно
Наименование показателя
 Код строки
 Значение показателя
 1
 2
 3
 Количество коек в стационаре
 100 
Количество койко-дней по плану
 110 
Штатная численность работников стационара, чел. 120
Главный Руководитель _________ ____________ бухгалтер _________ ____________
(подпись) МП (расшифровка (подпись) (расшифровка подписи) подписи)
Исполнитель ___________ _________ _____________________ ________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (номер телефона)
«__» __________ 20__ г.
Приложение N 2
 к приказу Министерства труда
 и социальной защиты
 Российской Федерации
 от 4 мая 2016 г. N 214н 
Заявка на предоставление субсидии на возмещение убытков, связанных с реализацией протезно-ортопедических изделий и услуг по протезированию по ценам ниже себестоимости
Коды
Форма по КФД
 0532002 
на ____ год
 Дата 
Наименование федерального государственного унитарного протезно-ортопедического предприятия
по ОКПО
по ОКЕИ
 384 
Наименование изделия
 Код строки
 Численность лиц, нуждающихся в предоставлении протезно-ортопедических изделий, чел. Количество протезно-ортопедических изделий для реализации по ценам ниже себестоимости, шт. Среднегодовая цена протезно-ортопедических изделий, руб. Сумма, необходимая для изготовления протезно-ортопедических изделий, руб. Количество протезно-ортопедических изделий со скидкой, шт. Стоимость протезно-ортопедических изделий со скидкой, руб. Потребность в возмещении убытков, связанных с реализацией протезно-ортопедических изделий по ценам ниже себестоимости, руб. 70%
 50%
 70%
 50%
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
 10
 11
 Обувь ортопедическая — всего
 010 
в том числе:
 обувь ортопедическая сложная, пара
 011 
обувь ортопедическая малосложная, пара
 012 
Обувь на протезы — всего
 020 
в том числе:
 обувь на протезы, полупара
 021 
ортопедические изделия, стельки
 022 
Протезы — всего
 030 
в том числе:
 протезы нижних конечностей
 031 
протезы верхних конечностей
 032 
протезы грудных желез
 033 
Ортезы — всего
 040 
в том числе:
 аппараты нижних конечностей
 041 
аппараты верхних конечностей
 042 
корсеты
 043 
туторы
 044 
головодержатели
 045 
бандажные изделия
 046 
Лифы
 050 
Чехлы на культи
 060 
Трости
 070 
Костыли
 080 
Прочие протезно-ортопедические изделия (с расшифровкой) 090
Итого
 100 
Главный Руководитель _________ ____________ бухгалтер _________ ____________
(подпись) МП (расшифровка (подпись) (расшифровка подписи) подписи)
Исполнитель ___________ _________ _____________________ ________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (номер телефона)
«__» __________ 20__ г.
Приложение N 3
 к приказу Министерства труда
 и социальной защиты
 Российской Федерации
 от 4 мая 2016 г. N 214н 
Отчет об использовании субсидии на возмещение затрат стационара сложного протезирования на оплату дней пребывания инвалидов в стационаре
Коды
Форма по КФД
 0532124 
на 1 _________ 20__ г.
 Дата 
Наименование федерального государственного унитарного протезно-ортопедического предприятия
по ОКПО
Периодичность: квартальная, годовая
Единицы измерения: руб. (с точностью до второго десятичного знака) по ОКЕИ
 383 
- Неиспользованный остаток субсидий
Наименование показателя
 Код строки
 Остаток средств на начало года
 Остаток средств на начало отчетного периода Остаток средств на конец отчетного периода (года) всего
 в том числе
 всего
 в том числе
 всего
 в том числе
 в которых отсутствует потребность
 неисполненных возвратов
 в которых отсутствует потребность
 неисполненных возвратов
 в которых отсутствует потребность
 неисполненных возвратов
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
 10
 11
 Неиспользованный остаток — всего
 010 
из него:
 остаток текущего года
 011 
остаток прошлых лет
 012 
2. Движение средств, источником финансового обеспечения которых является субсидия
Направление расходования средств
 Код строки
 Предусмотрено субсидии в соответствии с Соглашением от «__» _______ 20__ г. N ____ Получено субсидии
 Произведено расходов
 Возвращено в федеральный бюджет неиспользованных средств текущего года Возвращено в федеральный бюджет неиспользованных средств прошлых лет Восстановлено дебиторской задолженности прошлых лет за отчетный период
 с начала года
 за отчетный период
 с начала года
 за отчетный период
 с начала года
 за отчетный период
 с начала года
 за отчетный период
 с начала года
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
 10
 11
 12
 13
 Возмещение затрат
 010 
3. Детализация расходов на содержание стационара сложного протезирования
Наименование показателя
 Код строки
 Сумма
 В том числе по кварталам
 I
 II
 III
 IV
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 Оплата труда
 010 
Начисления на оплату труда
 020 
Продукты питания
 030 
Коммунальные услуги — всего
 040 
в том числе:
 оплата отопления и горячего водоснабжения 041 
оплата потребления электроэнергии
 042 
оплата потребления газа
 043 
Работы, услуги по содержанию имущества
 050 
Прочие текущие расходы
 060 
Итого расходов
 070 
4. Сведения о работе стационара сложного протезирования
Наименование показателя
 Код строки
 За отчетный период
 С начала года
 1
 2
 3
 4
 Количество коек
 100 
Количество койко-дней
 110 
Средняя длительность пребывания одного инвалида, дней 120
5. Список инвалидов, которым предоставлены услуги по протезированию
Фамилия, имя, отчество
 Наименование, номер и дата документа, подтверждающего наличие медицинских показаний на обеспечение протезно-ортопедическими изделиями Наименование услуги
 1
 2
 3
 1. 
2.
3.
Руководитель __________________ _____________________
(подпись) МП (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер _____________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель ___________ _________ _____________________ ________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (номер телефона)
«__» __________ 20__ г.
Приложение N 4
 к приказу Министерства труда
 и социальной защиты
 Российской Федерации
 от 4 мая 2016 г. N 214н 
Отчет об использовании субсидии на возмещение убытков, связанных с реализацией протезно-ортопедических изделий и услуг по протезированию по ценам ниже себестоимости
Коды
Форма по КФД
 0532125 
на 1 _________ 20__ г.
 Дата 
Наименование федерального государственного унитарного протезно-ортопедического предприятия
по ОКПО
Периодичность: квартальная, годовая
Единицы измерения: руб. (с точностью до второго десятичного знака) по ОКЕИ
 383 
- Неиспользованный остаток субсидий
Наименование показателя
 Код строки
 Остаток средств на начало года
 Остаток средств на начало отчетного периода Остаток средств на конец отчетного периода (года) всего
 в том числе
 всего
 в том числе
 всего
 в том числе
 в которых отсутствует потребность
 неисполненных возвратов
 в которых отсутствует потребность
 неисполненных возвратов
 в которых отсутствует потребность
 неисполненных возвратов
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
 10
 11
 Неиспользованный остаток — всего
 010 
из него:
 остаток текущего года
 011 
остаток прошлых лет
 012 
2. Движение средств, источником финансового обеспечения которых является субсидия
Направление расходования средств
 Код строки
 Предусмотрено субсидии в соответствии с Соглашением от «__» _______ 20__ г. N ___ Получено субсидии
 Произведено расходов
 Возвращено в федеральный бюджет неиспользованных средств текущего года Возвращено в федеральный бюджет неиспользованных средств прошлых лет Восстановлено дебиторской задолженности прошлых лет за отчетный период
 с начала года
 за отчетный период
 с начала года
 за отчетный период
 с начала года
 за отчетный период
 с начала года
 за отчетный период
 с начала года
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
 10
 11
 12
 13
 Возмещение убытков
 010 
3. Сведения о предоставлении протезно-ортопедических изделий физическим лицам, имеющим медицинские показания на обеспечение этими изделиями
Категория лиц _____________________________________________________________
(инвалиды, лица, не имеющие группы инвалидности)
Фамилия, имя, отчество
 Код строки
 Наименование, номер и дата документа-основания для обеспечения протезно-ортопедическими изделиями Протезно-ортопедические изделия
 Размер убытков, подлежащих возмещению (гр. 7 — гр. 5) наименование
 себестоимость
 розничная цена
 отпускная цена
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 1.
 010 
2.
 020 
ИТОГО
Руководитель __________________ _____________________
(подпись) МП (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер _____________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель ___________ _________ _____________________ ________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (номер телефона)
«__» __________ 20__ г.
 
			 
		 
		 
		 
		 
		