Зарегистрировано в Минюсте России 14 марта 2016 г. N 41394

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПРИКАЗ
от 29 февраля 2016 г. N 33

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА И ФОРМЫ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОТЧЕТА ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ЕДИНОВРЕМЕННЫХ КОМПЕНСАЦИОННЫХ ВЫПЛАТ МЕДИЦИНСКИМ РАБОТНИКАМ

В соответствии с частью 12.4 статьи 51 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422; 2011, N 25, ст. 3529; N 49, ст. 7047, ст. 7057; 2012, N 31, ст. 4322; N 49, ст. 6758; 2013, N 48, ст. 6165; 2014, N 30, ст. 4269, N 49, ст. 6927; 2015, N 51, ст. 7245) приказываю: 1. Утвердить:
1.1. Порядок представления отчета об использовании средств на осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (Приложение N 1). 1.2. Форму отчета об использовании средств на осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (Приложение N 2). 2. Финансово-экономическому управлению и Управлению информационно-аналитических технологий Федерального фонда обязательного медицинского страхования обеспечить прием, сбор и обобщение отчетов об использовании средств на осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам. 3. Признать утратившими силу:
приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 19 декабря 2011 г. N 235 «Об утверждении порядка и формы предоставления отчета об использовании средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на цели, предусмотренные частью 12.1 статьи 51 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 февраля 2012 г., регистрационный 23121); приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16 января 2013 г. N 7 «О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 19 декабря 2011 г. N 235 «Об утверждении порядка и формы предоставления отчета об использовании средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на цели, предусмотренные частью 12.1 статьи 51 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 февраля 2013 г., регистрационный N 27381); приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 26 декабря 2013 г. N 275 «О внесении изменений в приложение N 2 к приказу Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 19 декабря 2011 г. N 235 «Об утверждении порядка и формы предоставления отчета об использовании средств на цели, предусмотренные частью 12.1 статьи 51 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 февраля 2014 г., регистрационный N 31343); приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 19 декабря 2014 г. N 242 «О внесении изменений в приложение N 2 к приказу Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 19 декабря 2011 г. N 235 «Об утверждении порядка и формы предоставления отчета об использовании средств на цели, предусмотренные частью 12.1 статьи 51 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 января 2015 г., регистрационный N 35680).

Председатель
Н.Н.СТАДЧЕНКО

Приложение N 1
к приказу Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
от 29 февраля 2016 г. N 33

ПОРЯДОК
ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОТЧЕТА ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ЕДИНОВРЕМЕННЫХ КОМПЕНСАЦИОННЫХ ВЫПЛАТ МЕДИЦИНСКИМ РАБОТНИКАМ

1. Настоящий Порядок предусматривает правила представления отчета об использовании средств на финансовое обеспечение осуществления единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, указанным в части 12.1 статьи 51 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее — Отчет).
2. Отчет составляется по состоянию на 1 число месяца, следующего за отчетным, нарастающим итогом в рублях с точностью до второго десятичного знака после запятой в соответствии с утвержденной формой в электронном виде и на бумажном носителе.
3. Отчет представляется: а) территориальным фондом обязательного медицинского страхования на основании отчетов уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации — в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, в срок до 15-го числа месяца, следующего за отчетным, в соответствии с разделом 1 формы Отчета; б) уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации — в территориальный фонд обязательного медицинского страхования в срок до 10-го числа месяца, следующего за отчетным, в соответствии с разделом 2 формы Отчета.
4. В тех случаях, когда последний календарный день, установленный для представления Отчета, приходится на нерабочий (выходной) день, срок представления Отчета переносится на следующий за ним первый рабочий день.

Приложение N 2
к приказу Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
от 29 февраля 2016 г. N 33

                                    Отчет          об использовании средств на осуществление единовременных                компенсационных выплат медицинским работникам            Раздел 1. Отчет территориального фонда обязательного     медицинского страхования об использовании средств на осуществление        единовременных компенсационных выплат медицинским работникам                           на 1 ________ 20__ года

КОДЫ
Наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования

по ОКПО

Представляется в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования до 15 числа месяца, следующего за отчетным периодом Дата

Периодичность: месячная
Единица измерения: руб.
по ОКЕИ
383

Наименование показателя
Код строки
Сумма средств на осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, прибывшим (переехавшим) в сельские населенные пункты
в рабочие поселки
поселки городского типа
1
2
3
4
5
Поступило средств из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам 01

Перечислено средств из бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования в бюджет субъекта Российской Федерации на осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам 02

Всего израсходовано средств на осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, в том числе:
03

• бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования; 03.1
• бюджета субъекта Российской Федерации 03.2

Средства, подлежащие возврату медицинскими работниками, расторгнувшими договор до истечения установленного срока, в бюджет субъекта Российской Федерации, из них: 04

• средства, полученные медицинскими работниками в годах, предшествующих текущему финансовому году 04.1

Возвращено в бюджет субъекта Российской Федерации медицинскими работниками, расторгнувшими договор до истечения установленного срока 05

Перечислено в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования из бюджета субъекта Российской Федерации средств на осуществление единовременных компенсационных выплат, возвращенных медицинскими работниками, расторгнувшими договор до истечения установленного срока 06

Перечислено из бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования средств на осуществление единовременных компенсационных выплат, возвращенных медицинскими работниками, из них: 07

• средств, полученных медицинскими работниками в годах, предшествующих текущему финансовому году 07.1

Всего остаток неиспользованных средств на осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам на конец отчетного периода, в том числе: 08

• в бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования 08.1
• в бюджете субъекта Российской Федерации 08.2

Справочно:

Таблица 1

Фамилия, инициалы медицинского работника Дата заключения трудового договора с медицинской организацией Дата заключения договора с уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации Дата прекращения трудового договора медицинского работника с медицинской организацией Сумма возврата единовременной компенсационной выплаты медицинским работником <*>

<*> Согласно подпункту «в» пункта 3 части 12.2 статьи 51 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Таблица 2

N
Сведения о медицинских работниках, получивших единовременную компенсационную выплату в текущем финансовом году Количество медицинских работников, человек 1
Должность в соответствии с Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н <1>

Итого, человек

2
Возраст:

23-30

31-35

36-40

41-50

Итого, человек

3
Тип населенного пункта:

сельский населенный пункт

рабочий поселок

поселок городского типа

Итого, человек

<1> Зарегистрирован Минюстом России 18 марта 2013 г., регистрационный N 27723.

Директор территориального фонда
обязательного медицинского страхования _________ ______________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

     Главный бухгалтер                      _________ ______________________                                            (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель: ____________ ___________ ______________________ __________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон)

«__» _____________ 20__ г.

(дата составления)

            Раздел 2. Отчет уполномоченного органа исполнительной            власти субъекта Российской Федерации об использовании           средств на осуществление единовременных компенсационных                        выплат медицинским работникам                       на 1 _______________ 20__ года

КОДЫ
Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации

по ОКПО

Представляется в территориальный фонд обязательного медицинского страхования до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом Дата

Периодичность: месячная
Единица измерения: руб.
по ОКЕИ
383

Наименование показателя
Код строки
Сумма средств на осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, прибывшим (переехавшим) в сельские населенные пункты
в рабочие поселки
поселки городского типа
1
2
3
4
5
Поступило средств из бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования на осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам 01

Всего израсходовано средств на осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, в том числе:
02

• бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования; 02.1
• бюджета субъекта Российской Федерации 02.2

Средства, подлежащие возврату медицинскими работниками, расторгнувшими договор до истечения установленного срока, в бюджет субъекта Российской Федерации, из них: 03

• средства, полученные медицинскими работниками в годах, предшествующих текущему финансовому году 03.1

Возвращено в бюджет субъекта Российской Федерации медицинскими работниками, расторгнувшими договор до истечения установленного срока 04

Перечислено в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования из бюджета субъекта Российской Федерации средств на осуществление единовременных компенсационных выплат, возвращенных медицинскими работниками, расторгнувшими договор до истечения установленного срока 05

Остаток неиспользованных средств, поступивших из бюджета территориального фонда 06

обязательного медицинского страхования на осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам в бюджете субъекта Российской Федерации на конец отчетного периода

Справочно:

Таблица 1

Фамилия, инициалы медицинского работника Дата заключения трудового договора с медицинской организацией Дата заключения договора с уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации Дата прекращения трудового договора медицинского работника с медицинской организацией Сумма возврата единовременной компенсационной выплаты медицинским работником <*>

<*> Согласно подпункту «в» пункта 3 части 12.2 статьи 51 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Таблица 2

N
Сведения о медицинских работниках, получивших единовременную компенсационную выплату в текущем финансовом году Количество медицинских работников, человек 1
Должность в соответствии с Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н <1>

Итого, человек

2
Возраст:

23-30

31-35

36-40

41-50

Итого, человек

3
Тип населенного пункта:

сельский населенный пункт

рабочий поселок

поселок городского типа

Итого, человек

<1> Зарегистрирован Минюстом России 18 марта 2013 г., регистрационный N 27723.

     Руководитель                           _________ ______________________                                            (подпись) (расшифровка подписи)                                          М.П.     Главный бухгалтер                      _________ ______________________                                            (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель: ____________ ___________ ______________________ __________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон)

«__» _____________ 20__ г.».

(дата составления)