Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 16.09.2013 N 899 (ред. от 14.05.2014) «О порядке взаимодействия медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы с участниками реализации пилотного проекта «Доктор рядом» (вместе с «Перечнем и объемом медицинских услуг первичной медико-санитарной помощи, оказываемых участниками реализации проекта «Доктор рядом» в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»)

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

ПРИКАЗ
от 16 сентября 2013 г. N 899

О ПОРЯДКЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ С УЧАСТНИКАМИ РЕАЛИЗАЦИИ ПИЛОТНОГО ПРОЕКТА «ДОКТОР РЯДОМ»

(в ред. Приказов Департамента здравоохранения г. Москвы от 14.01.2014 N 16, от 14.05.2014 N 465)

В целях дальнейшего повышения доступности оказания первичной медико-санитарной помощи жителям города Москвы, повышения удовлетворенности ее качеством, обеспечения населения сопутствующим медицинским сервисом в рамках государственного частного партнерства и в соответствии с постановлением Правительства Москвы от 25 февраля 2013 г. N 100-ПП «О реализации пилотного проекта «Доктор рядом», приказываю: 1. Утвердить Порядок взаимодействия медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы с участниками реализации пилотного проекта «Доктор рядом» в соответствии с постановлением Правительства Москвы от 25 февраля 2013 г. N 100-ПП «О реализации пилотного проекта «Доктор рядом» (далее — Порядок) в соответствии с приложением 1 к настоящему приказу. 2. Утвердить перечень и объем медицинских услуг первичной медико-санитарной помощи, оказываемых участниками реализации пилотного проекта «Доктор рядом» в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов в соответствии с приложением 2 к настоящему приказу. 3. Директорам дирекций по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения административных округов города Москвы, главным врачам медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы при оказании первичной медико-санитарной помощи гражданам, прикрепленным по территориально-участковому принципу к соответствующим медицинским организациям, обеспечить исполнение Порядка в соответствии с пунктом 1 настоящего приказа. 4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы А.И.Хрипуна.

Исполняющий обязанности министра
Правительства Москвы, руководителя
Департамента здравоохранения
города Москвы
Г.Н.ГОЛУХОВ

Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 16 сентября 2013 г. N 899

ПОРЯДОК
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ С УЧАСТНИКАМИ РЕАЛИЗАЦИИ ПИЛОТНОГО ПРОЕКТА «ДОКТОР РЯДОМ»

1. Настоящий порядок регламентирует условия взаимодействия медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы с участниками реализации пилотного проекта «Доктор рядом» с целью дальнейшего повышения доступности оказания первичной медико-санитарной помощи жителям города Москвы, повышения удовлетворенности ее качеством, обеспечения населения сопутствующим медицинским сервисом.
2. Участник реализации пилотного проекта «Доктор рядом» предоставляет в Московский городской фонд обязательного медицинского страхования заявку на получение целевых средств на оплату услуг по оказанию первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, Федеральным законом от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ (ред. от 23.07.2013) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и др.
3. Участник реализации пилотного проекта «Доктор рядом» (юридическое лицо) включается в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, на основании решения комиссии Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Реестр медицинских организаций содержит наименования, адреса медицинских организаций и перечень услуг, оказываемых данными медицинскими организациями в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования. Порядок ведения, форма и перечень сведений реестра медицинских организаций устанавливаются правилами обязательного медицинского страхования. Реестр медицинских организаций ведет Московский городской фонд обязательного медицинского страхования и размещает сведения реестра в обязательном порядке на его официальном сайте в сети «Интернет», или дополнительно опубликовывает иными способами.
4. Основные задачи кабинета врача медицинского офиса «Доктор рядом»: 4.1. Прием пациентов с профилактической целью. 4.2. Прием пациентов по поводу заболевания.
5. В кабинете врача медицинского офиса «Доктор рядом» обеспечивается посменная работа врача общей практики или врача-терапевта и врача-педиатра, которые осуществляют амбулаторный прием. Прием осуществляется ежедневно с 8.00 до 20.00, в субботние дни с 9.00 до 18.00, в воскресные и праздничные дни с 9.00 до 16.00.
6. При наличии показаний врач общей практики медицинского офиса «Доктор рядом» имеет право направить пациента для проведения лабораторных и клинико-инструментальных обследований, консультаций врачей-специалистов в медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы. Дата и время консультации или обследования должны быть определены в ходе приема. При направлении в медицинскую организацию на руки пациенту выдается выписка из медицинской карты амбулаторного больного (форма 027/у) и бланк направления (форма 057/у-04) в соответствии с приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 255 «О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг», в котором указывается: — специальность, фамилия, имя, отчество и служебный телефон врача, направившего пациента; — диагноз или ведущий синдром; — цель направления («для уточнения диагноза», «для дополнительного обследования», «для назначения более эффективного лечения» и др.); — дата и время назначенного приема или обследования. Направление пациента должно быть согласовано врачом общей практики медицинского офиса «Доктор рядом» с медицинской организацией государственной системы здравоохранения города Москвы, в т.ч. путем внесения информации о планируемом посещении в электронное расписание городской поликлиники посредством записи через единый call-центр (8-495-539-30-00) или записи по телефону в регистратуре медицинской организации. При этом пациент может быть направлен как в медицинскую организацию государственной системы здравоохранения города Москвы, к которой прикреплен по территориально-участковому принципу в соответствии с действующим законодательством, так и в другую медицинскую организацию, в т.ч. иной формы собственности, осуществляющую медицинскую деятельность в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов. Дальнейшая маршрутизация пациентов осуществляется в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 10.09.2012 г. N 983 «Об утверждении методических рекомендаций по организации оказания взрослому населению города Москвы первичной медико-санитарной помощи». В кабинете врача общей практики медицинского офиса «Доктор рядом» возможна установка автоматизированного рабочего места в Единой медицинской информационно-аналитической системе (далее — ЕМИАС) с условием заключения договора на оплату установки оборудования и оказания услуг по обучению и сопровождению программного обеспечения в соответствии с действующим законодательством.
7. В кабинете врача медицинского офиса «Доктор рядом» пациенту может быть оформлен листок нетрудоспособности при наличии в лицензии на медицинскую деятельность работ (услуг) по экспертизе временной нетрудоспособности. Листки временной нетрудоспособности должны выдаваться в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности». 7.1. При сроке временной нетрудоспособности, превышающем 15 календарных дней, врач общей практики медицинского офиса «Доктор рядом» направляет гражданина на врачебную комиссию в медицинскую организацию по месту его прикрепления или регистрации по месту жительства (временного или постоянного) для продления листка нетрудоспособности. 7.2. Обеспечение бланками листков нетрудоспособности участника реализации пилотного проекта «Доктор рядом», а также их учет и хранение осуществляется в соответствии с приказом Фонда социального страхования Российской Федерации N 18 и Минздрава Российской Федерации N 29 от 29 января 2004 года «Об утверждении Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения».
8. Назначение и выписка лекарственных препаратов врачом общей практики медицинского офиса «Доктор рядом» осуществляется в соответствии с приказом Минздрава России от 20.12.2012 г. N 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения». 8.1. Реализация мер социальной поддержки отдельных категорий жителей города Москвы по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, осуществляется с учетом рекомендаций врача общей практики медицинского офиса «Доктор рядом» в медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы, к которой пациент прикреплен по территориально-участковому принципу в соответствии с действующим законодательством. 8.2. Выписка льготных лекарственных препаратов при реализации мер социальной поддержки отдельными категориями жителей города Москвы по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой участником реализации пилотного проекта «Доктор рядом» не осуществляется.
9. Оплата оказанных медицинских услуг осуществляется из целевых средств, направляемых страховой медицинской организацией в адрес участника реализации пилотного проекта «Доктор рядом» по договорам на оказание и оплату медицинской помощи в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Приложение 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 16 сентября 2013 г. N 899

ПЕРЕЧЕНЬ И ОБЪЕМ
МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМЫХ УЧАСТНИКАМИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА «ДОКТОР РЯДОМ» В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

(в ред. Приказа Департамента здравоохранения г. Москвы от 14.05.2014 N 465)

Наименования услуг
Приемы и консультации
Прием врача-терапевта лечебно-диагностический, первичный, амб. Прием врача терапевта лечебно-диагностический, повторный, амб. Прием врача-терапевта участкового профилактический, амб. Прием врача общей практики (семейного врача) взрослого населения лечебно-диагностический первичный, амбулаторный Прием врача общей практики (семейного врача) взрослого населения лечебно-диагностический повторный, амбулаторный Прием врача общей практики (семейного врача) беременной диспансерный, повторный, амб. Прием врача общей практики (семейного врача) детей первого года жизни профилактический, амбулаторный Прием врача общей практики (семейного врача) детей дошкольного возраста, профилактический, амбулаторный Прием врача общей практики (семейного врача) детей лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный Прием врача общей практики (семейного врача) детей лечебно-диагностический, повторный, амбулаторный Визит к врачу общей практики (семейному врачу) с медико-социальной целью Прием врача по контролю за занимающимися физкультурой и спортом диспансерный, первичный, амбулаторный (по расширенной методике в объеме ф. 062/у) Прием врача по контролю за занимающимися физкультурой и спортом диспансерный, первичный, амбулаторный (в объеме ф. 061/у) Прием врача по контролю за занимающимися физкультурой и спортом, повторный, амбулаторный

Общие манипуляции и процедуры
Внутримышечная, подкожная инъекция
Внутривенное вливание (струйное)
Внутривенное вливание (капельное)
Взятие крови из вены
Постановка компрессов
Забор материала на флору
Забор материала на цитологическое исследование и КПИ Забор материала на бактериологическое исследование Постановка банок, горчичников
Промывание желудка (зондовое)
Постановка очистительной клизмы
Постановка микроклизмы
Постановка газоотводной трубки
Промывание полостных дренажей, свищей

Манипуляции хирургические, травматологические, ортопедические Первичная хирургическая обработка раны
Первичная хирургическая обработка ожогов Удаление инородного тела мягких тканей
Снятие послеоперационных швов, лигатур
Наложение асептической повязки
Наложение фиксирующей повязки
Наложение марлевой повязки Дезо
Перевязка после сложного хирургического вмешательства Транспортная иммобилизация при травмах
Наложение ортопедических шин и изделий
Наложение гипсовых лонгет
Наложение гипсовой повязки Дезо
Снятие гипсовых лонгет
Снятие циркулярных гипсовых повязок
Наложение лекарственной повязки
Наложение повязки медсестрой

Манипуляции урологические
Катетеризация мочевого пузыря у женщин (лечебно-диагностическая) Катетеризация мочевого пузыря у мужчин (лечебно-диагностическая) Взятие мазков из уретры
Замена катетера Пеццера

Манипуляции оториноларингологические
Передняя тампонада носа
Инсталляция и аппликация лекарственных средств в оториноларингологии Отсасывание слизи электроотсосом
Фонопедическое занятие
Аудиологическое исследование: акустическая импедансометрия, тимпанометрия. Исследование акустических рефлексов Массаж барабанных перепонок
Смена трахеостомической трубки при неосложненной сформированной трахеостоме

Манипуляции офтальмологические
Исследование бинокулярного зрения (поликлинический уровень) Проверка равноденствия глазных мышц (поликлинический уровень) Диафаноскопия глаза и его придатков (поликлинический уровень) Исследование на демодекс (поликлинический уровень)

Манипуляции гинекологические
Ректовагинальный осмотр

Функциональная диагностика
ЭКГ (в 12-ти отведениях) одноканальным неавтоматизированным электрокардиографом ЭКГ (в 12-ти отведениях) 2-3 канальными электрокардиографами. ЭКГ (в 12-ти отведениях) 2-3 канальными электрокардиографами (взрослый) Функциональная проба при ЭКГ с бегом на месте (дополнительно к осн. ЭКГ) детский Функциональная проба при ЭКГ с бегом на месте (дополнительно к осн. ЭКГ) взрослый Спирография при записи на автоматизированные автоматы (детский) Спирография при записи на автоматизированные автоматы (взрослый) проба определения физической работоспособности (PWC -170) проба определения физической работоспособности (PWC — 170) детский ВЭМ при педалировании без периодов отдыха ВЭМ при педалировании с периодами отдыха Определение силовой выносливости мышц туловища и живота Динамометрия
Дыхательная гимнастика (обучение)

Услуги женской консультации
Занятия в «Школе матерей»

Ультразвуковые исследования
УЗИ органов гепатобилиарной системы (печень, желч. пузырь и желч. протоки, поджелудочная железа) УЗИ брюшной полости на свободную жидкость УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства УЗИ мочевого пузыря

Объем посещений в кабинете врача общей практики медицинского офиса «Доктор рядом» в год — не менее 8 000.