«Государственный образовательный стандарт высшего профессионального образования. Специальность 040600 — Сестринское дело. Квалификация — менеджер» (утв. Минобразованием РФ 15.03.2000) Решение коллегии Минздрава РФ «Об итогах хода реформ и задачах по развитию здравоохранения и медицинской науки в стране на 2000-2004 годы и на период до 2010 года» (протокол от 15.03.2000 N 5)
: примечание
Фактически утратил силу в связи с принятием Федерального закона от 01.12.2007 N 309-ФЗ, изменившего понятие и структуру государственного образовательного стандарта, а также изданием Правил разработки и утверждения федеральных государственных образовательных стандартов, утв. Постановлением Правительства РФ от 24.02.2009 N 142, в соответствии с которыми утверждаются новые образовательные стандарты. Текст документа
УТВЕРЖДАЮ
Заместитель
Министра образования
Российской Федерации
В.Д.ШАДРИКОВ
15 марта 2000 года
СОГЛАСОВАНО
Заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации
Т.И.СТУКОЛОВА
11 марта 2000 года
Номер государственной
регистрации
239 МЕД/СП
Вводится
с момента утверждения
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ 040600 — СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО
КВАЛИФИКАЦИЯ — МЕНЕДЖЕР
- Общая характеристика специальности 040600 — Сестринское дело
1.1. Специальность утверждена Приказом Министерства образования Российской Федерации (Приказ Госкомвуза РФ от 05.03.94 N 180).
Примечание.
Приказ Минобразования РФ от 05.03.1994 N 180 утратил силу в связи с изданием Приказа Минобразования РФ от 02.03.2000 N 686.
1.2. Квалификация выпускника — менеджер. Нормативный срок освоения основной образовательной программы подготовки менеджера по специальности 040600 — Сестринское дело при очной форме обучения — 4 года. 1.3. Квалификационная характеристика выпускника. 1.3.1. Место специалиста в здравоохранении. Сферы профессиональной деятельности выпускника: — обеспечение рационального управления трудовыми, материальными и информационными ресурсами, организация системы управления сестринскими службами, совершенствование управления в соответствии с тенденциями социально-экономического развития; — организация, осуществление и контроль квалифицированной сестринской помощи; — обеспечение подготовки квалифицированного сестринского персонала; — научные исследования в организации здравоохранения и сестринском деле. Выпускник осуществляет профессиональную деятельность в: — учреждениях здравоохранения различных форм собственности; — органах управления здравоохранением, включая центральные, местные и ведомственные; — профессионально-образовательных учреждениях; — научно-исследовательских учреждениях, учреждениях социальной защиты, службе милосердия обществ Красного Креста и Красного Полумесяца. 1.3.2. Виды профессиональной деятельности. Выпускник должен быть готов к следующим видам деятельности, которые выделяются в соответствии с его назначением и местом в системе здравоохранения: — организационно-управленческая;
— информационно-аналитическая;
— маркетинговая;
— инновационная;
— клиническая;
— медико-профилактическая;
— воспитательно-педагогическая;
— методическая;
— консультативная;
— научно-исследовательская.
1.3.3. Менеджер-выпускник по специальности 040600 — Сестринское дело подготовлен к решению следующих задач: — руководство сестринским персоналом и разработка управленческих решений по повышению эффективности работы организации; — анализ работы и оценка потенциальных возможностей развития сестринской службы учреждения, определение потребности в изменениях в организации, составление программ нововведений и разработка плана мероприятий по их реализации; — осуществление социально-психологического регулирования в трудовом коллективе; — осуществление сестринского процесса, ориентированного на индивидуальные потребности пациента; — анализ состояния здоровья населения; организация и проведение профилактических, оздоровительных мероприятий; — диагностика экстренных, неотложных состояний и оказание неотложной медицинской помощи; — осуществление педагогической и воспитательной деятельности; — самостоятельная работа с информацией (учебной, справочной, нормативной, научной); — организация и проведение научно-практических исследований в области сестринского дела. 1.4. Возможности продолжения образования выпускника — менеджера, освоившего основную образовательную программу высшего профессионального образования по специальности 040600 — Сестринское дело. Выпускник подготовлен для продолжения образования в интернатуре, ординатуре и других послевузовских профессионально-образовательных программах в соответствии с перечнем, утвержденным Минздравом РФ для специальности 040600 — Сестринское дело. Выпускник подготовлен для продолжения образования в аспирантуре.
2. Требования к уровню подготовки абитуриента
2.1. Предшествующий уровень образования абитуриента. К освоению основной образовательной программы допускаются лица, имеющие среднее профессиональное образование (базового и/или повышенного уровня) по следующим специальностям: 0401 — Лечебное дело; 0402 — Акушерское дело; 0406 — Сестринское дело. 2.2. Абитуриент должен иметь документ государственного образца о среднем медицинском образовании. 2.3. При приеме на подготовку по заочной форме обучения высшее учебное заведение имеет право устанавливать дополнительно требование о наличии у абитуриента стажа по специальности.
3. Общие требования к основной образовательной программе подготовки выпускника по специальности 040600 — Сестринское дело
3.1. Основная образовательная программа подготовки менеджера по специальности 040600 — Сестринское дело разрабатывается на основании настоящего государственного образовательного стандарта и включает в себя учебный план, программы учебных дисциплин, программы учебных и производственных практик. 3.2. Требования к обязательному минимуму содержания основной образовательной программы подготовки менеджера по специальности Сестринское дело, к условиям ее реализации и срокам ее освоения определяются настоящим государственным образовательным стандартом. 3.3. Основная образовательная программа подготовки менеджера состоит из дисциплин федерального компонента, дисциплин национально-регионального (вузовского) компонента, дисциплин по выбору студента, а также элективных дисциплин. Дисциплины и курсы по выбору студента в каждом цикле должны содержательно дополнять дисциплины, указанные в федеральном компоненте цикла. 3.4. Основная образовательная программа подготовки менеджера должна предусматривать изучение студентом следующих циклов дисциплин и итоговую государственную аттестацию: цикл ГСЭ — гуманитарные и социально-экономические дисциплины; цикл ЕН — математические, естественнонаучные, медико-биологические дисциплины; цикл ОПД — профессиональные дисциплины; цикл ДС — дисциплины специальности;
ФТД — факультативы.
3.5. Содержание национально-регионального компонента основной образовательной программы подготовки менеджера по специальности 040600 — Сестринское дело должно обеспечивать подготовку выпускника в соответствии с квалификационной характеристикой, установленной настоящим государственным образовательным стандартом.
4. Требования к обязательному минимуму
содержания основной образовательной программы подготовки менеджера по специальности
040600 — Сестринское дело
Индекс Наименование дисциплин и их основные разделы Всего
часов (общая трудо- емкость) 1 2 3 ГСЭ Общие гуманитарные и социально-экономические 1800 дисциплины
ГСЭ.Ф.00 Федеральный компонент
Иностранный язык 369 Закрепление программы средней школы и меди- цинского училища, изучение нового лекси- ко-грамматического материала, необходимого для чтения и перевода оригинальной иноязыч- ной литературы по специальности. Различные виды речевой деятельности, чтение и др., позволяющие использовать иностранный язык как средство профессионального общения (письменного и устного). Навыки обработки текстов по специальности для использования полученной информации в профессиональных целях: перевод, аннотирова- ние, реферирование (на родном и иностранном языках). Навыки устного общения (аудирование, диало- гическая и монологическая речь), позволяющие участвовать в профессиональном общении с иностранными коллегами в объеме тем, указан- ных в программе по дисциплине "иностранный язык" для студентов медицинских и фармацев- тических вузов ГСЭ.Ф.02 Физическая культура 411
ГСЭ.Ф.03 Отечественная история
История России как неотъемлемая часть исто- рии человечества. Основные закономерности и особенности мировой истории сквозь призму национальной российской истории. Воздействие русской истории на мировой процесс. Пред- ставления об истории человечества и ее ос- новных этапах как важный фактор формирования ценностных ориентаций и определения граж- данской позиции современного человека. Про- блемы методологии истории; соотношение поли- тических, экономических, духовных факторов в истории; роль религии и религиозных пред- ставлений. Критерии познания истории; типы и формы цивилизаций. Новые подходы к проблеме "человек в истории"; история повседневной жизни, образ жизни и нравы; политические ли- деры, полководцы и реформаторы в истории. Социальная история, взаимодействие революций и реформ. Место и роль России, российской цивилизации и культуры в истории человечес- тва. Характерные черты европейской и восточ- ной цивилизаций. Основные этапы мировой ис- тории. Древний мир: роль античного наследия для европейской культуры; вклад восточных цивилизаций (Китая, Индии, арабского Востока и др.); Россия и кочевнический мир. Средние века: формирование национальных государств; авторитарная власть и появление сословного представительства; гуманизм и реформация; роль христианства в европейской цивилизации; формирование православия в России. Новая ис- тория: история географических открытий, рас- ширивших границы мира; промышленная револю- ция и ее последствия; XVIII век - век прос- вещения и гуманизма; Россия открывает окно в Европу; российские реформы и реформаторы в XIX веке; вклад русской культуры в мировую культуру. Новейшая история (XX век): роль XX столетия в мировой истории; глобализация об- щественных процессов; проблема экономическо- го роста и модернизация; социальная транс- формация общества; столкновение интернацио- нализма и национализма, интеграции и сепара- тизма, демократии и авторитаризма. Мировые и локальные войны; роль Советского Союза в по- беде над фашизмом; история холодной войны. Научно-техническая революция и ее влияние на ход общественного развития; интеграция науки и образования. Российский фактор в полити- ческой, социальной и духовной истории XX столетия. Геополитические изменения в мире на рубеже 1800 - 90-х годов
ГСЭ.Ф.04 Культурология
Структура и состав современного культуроло- гического знания. Культурология и философия культуры, социология культуры, культурная антропология. Культурология и история куль- туры. Теоретическая и прикладная культуроло- гия. Методы культурологических исследований. Основные понятия культурологии: культура, цивилизация, морфология культуры, функции культуры, субъект культуры, культурогенез, динамика культуры, язык и символы культуры, культурные коды, межкультурные коммуникации, культурные ценности и нормы, культурные тра- диции, культурная картина мира, социальные институты культуры, культурная самоидентич- ность, культурная модернизация. Типология культур. Этническая и национальная, элитар- ная и массовая культуры. Восточные и запад- ные типы культур. Специфические и "середин- ные" культуры. Локальные культуры. Место и роль России в мировой культуре. Тенденции культурной универсализации в мировом совре- менном процессе. Культура и природа. Культу- ра и общество. Культура и глобальные пробле- мы современности. Культура и личность. Инкультурация и социализация ГСЭ.Ф.05 Политология 99 Объект, предмет и метод политической науки. Функции политологии. Политическая жизнь и властные отношения. Роль и место политики в жизни современных обществ. Социальные функ- ции политики. История политических учений. Российская политическая традиция: истоки, социокультурные основания, историческая ди- намика. Современные политологические школы. Гражданское общество, его происхождение и особенности. Особенности становления граж- данского общества в России. Институциональ- ные аспекты политики. Политическая власть. Политическая система. Политические режимы, политические партии, электоральные системы. Политические отношения и процессы. Полити- ческие конфликты и способы их разрешения. Политические технологии. Политический ме- неджмент. Политическая модернизация. Полити- ческие организации и движения. Политические элиты. Политическое лидерство. Социокультур- ные аспекты политики. Мировая политика и международные отношения. Особенности мирово- го политического процесса. Национально-госу- дарственные интересы России в новой геополи- тической ситуации. Методология познания по- литической реальности. Парадигмы политичес- кого знания. Экспертное политическое знание; политическая аналитика и прогностика ГСЭ.Ф.06 Правоведение 48 Право, личность и общество. Структура права и его действие. Конституционная основа пра- вовой системы. Российская конституция об ос- новных принципах общественного и государ- ственного устройства. Законодательство, за- коны и подзаконные акты. Права и обязанности граждан. Юридические основы деятельности медицинского работника ГСЭ.Ф.07 Психология 108 Введение в психологию. Предмет психологии. Основные направления современной психологии. Методологические принципы современной психологии. Методы пси- хологических исследований. Общая и социаль- ная психология. Структура психики. Психология научения. Дея- тельность. Личность. Развитие личности. Мо- тивация. Восприятие мира. Память. Мышление. Воображение. Эмоционально-волевая сфера лич- ности. Механизмы психологической защиты. Психология общения. Психология групп
ГСЭ.Ф.08 Русский язык и культура речи
Стили современного русского языка. Лексика, грамматика, синтаксис, функционально-стилис- тический состав книжной речи. Условия функ- ционирования разговорной речи и роль внеязы- ковых факторов. Лингвистические и экстра- лингвистические факторы публичной речи. Сфе- ра функционирования, видовое разнообразие, языковые черты официально-делового стиля. Взаимопроникновение стилей. Специфика эле- ментов всех языковых уровней в научной речи. Жанровая дифференциация, отбор языковых средств в публицистическом стиле. Особеннос- ти устной публичной речи. Оратор и его ауди- тория. Основные виды аргументов. Подготовка речи: выбор темы, цель речи, поиск материа- ла, начало, развертывание и завершение речи. Основные приемы поиска материала и виды вспомогательных материалов. Словесное оформ- ление публичного выступления. Понятность, информативность и выразительность публичной речи. Языковые формулы официальных докумен- тов. Приемы унификации языка служебных доку- ментов. Интернациональные свойства русской официально-деловой письменной речи. Язык и стиль распорядительных документов. Язык и стиль коммерческой корреспонденции. Язык и стиль инструктивно-методических документов. Реклама в деловой речи. Правила оформления документов. Речевой этикет в документе. Ос- новные единицы общения (речевое событие, ре- чевая ситуация, речевое взаимодействие). Нормативные, коммуникативные, этические ас- пекты устной и письменной речи. Культура ре- чи и совершенствование грамотного письма и говорения (литературное произношение, смыс- ловое ударение, функции порядка слов, слово- употребление). Невербальные средства комму- никации. Речевые нормы учебной и научной сфер деятельности ГСЭ.Ф.09 Социология 68 Предыстория и социально-философские предпо- сылки социологии как науки. Социологический проект О. Конта. Классические социологичес- кие теории. Современные социологические тео- рии. Русская социологическая мысль. Общество и социальные институты. Мировая система и процессы глобализации. Социальные группы и общности. Виды общностей. Общность и лич- ность. Малые группы и коллективы. Социальная организация. Социальные движения. Социальное неравенство, стратификация и социальная мо- бильность. Понятие социального статуса. Со- циальное взаимодействие и социальные отноше- ния. Общественное мнение как институт граж- данского общества. Культура как фактор соци- альных изменений. Взаимодействие экономики, социальных отношений и культуры. Личность как социальный тип. Социальный контроль и девиация. Личность как деятельный субъект. Социальные изменения. Социальные революции и реформы. Концепция социального прогресса. Формирование мировой системы. Место России в мировом сообществе. Методы социологического исследования ГСЭ.Ф.10 Философия 162 Предмет философии. Место и роль философии в культуре (медицине). Исторические типы и направления в философии. Основные этапы ис- торического развития философской мысли. Фи- лософия в развитии русской духовности. Структура философского знания. Бытие. Поня- тие духа, материи и сознания, пространства, времени и движения. Жизнь как специфическая форма движения материи. Научные, философские и религиозные картины мира. Диалектика, ее принципы и всеобщие законы. Развитие, его модели и законы. Органическая эволюция на Земле. Онтологический статус земной жизни. Человек, общество, культура. Человек и при- рода. Производство и его роль в жизни чело- века. Общество и его структура. Человек в системе социальных связей. Человек как тво- рец и творение культуры. Любовь и творчество в жизнедеятельности человека. Человек и ис- торический процесс, личность и массы, свобо- да и необходимость. Смысл жизни и деятель- ности человека. Познание. Соотношение мне- ния, веры, понимания, интерпретации и зна- ния. Рациональное и эмпирическое познание. Иррациональное познание: интуиция в медици- не. Отражение мира в сознании как познание. Творческое "конструирование" знания. Практи- ка. Наука. Научное и вненаучное знание. Ис- тина и ее критерии. Структура научного поз- нания, его методы и формы. Научные революции и смена типов рациональности. Союз философии и медицины. Философско-методологические ос- нования медицины. Философско-этические проб- лемы в медицине (биоэтика) ГСЭ.Ф.11 Экономика 54 Предмет экономической науки, ее разделы. Экономические системы. Экономические инсти- туты. Макроэкономика. Спрос. Индивидуальный и рыночный спрос. Предложение. Рыночный ме- ханизм. Роль цен в экономике. Рынки взаимо- связанных товаров и услуг. Фирма. Бухгал- терские и экономические затраты и прибыль. Производительность. Конкуренция и структура рынка. Антимонопольное регулирование. Рынок труда. Спрос и предложение труда. Человечес- кий капитал. Доходы. Неравенство и перерас- пределение доходов. Функции и виды денег. Инфляция и ее причины. ВВП и ВНП. ЧНП. Наци- ональный доход. Личный доход. Совокупные спрос и предложение. Макроэкономическое рав- новесие. Виды и уровень безработицы. Меры борьбы с безработицей. Экономический рост. Модели роста. Экономические циклы. Фискаль- ная политика. Основные статьи доходов и рас- ходов госбюджета. Банковская система. Между- народная экономика. Развитие экономической науки. Основы прикладной экономики. Предпри- нимательство. Виды предприятий. Виды ценных бумаг. Основы бухгалтерского учета. Оценка результатов хозяйственной деятельности. По- нятие банкротства. Основы маркетинга. Виды рекламы. Налоги. Налоговая система. Финансо- вые институты. Механизм действия бирж, стра- ховых и инвестиционных компаний. Основы пот- ребительских знаний. Переходная экономика. Характеристика и структура российского хо- зяйства ГСЭ.З.00 Национально-региональный (вузовский 168 компонент): Дисциплины, рекомендованные УМО Медбиоэтика 81 Профессиональное поведение медработника и способы его регулирования. Медицинский ра- ботник и общество. Медицинский работник и пациент. Права пациента, медицинской сестры, врача. Сестринский процесс и этические осо- бенности его реализации. Современные предс- тавления о болезни и проблемы медицинской этики. Ошибки в профессиональной деятельнос- ти медработников и их этическая оценка. Ме- дицинская тайна и информирование пациента. Медицинский работник, семья, социальное ок- ружение пациента. Взаимоотношения медицин- ских работников. Биоэтические проблемы поло- вой жизни, беременности и жизни плода. Био- этические проблемы умирания, реанимации и смерти. Новые медицинские технологии и проб- лемы биоэтики. Биоэтические аспекты научных исследований и преподавания. Религия, меди- цина, этика, биоэтика. Этические аспекты пропаганды здорового образа жизни - История медицины 81 История отечественной и зарубежной медицины, сестринского дела. Цивилизация и культура. Эволюция духовных и материальных ценностей. Культурное развитие народов России. Охрана и использование культурного наследия. Медицина как составная часть и показатель развития культуры - Латинский язык и основы терминологии 81
ГСЭ.З.00 Дисциплины и курсы по выбору студента,
устанавливаемые вузом:
Естественнонаучные, математические и медико- 1835 биологические дисциплины ЕН Федеральный компонент ЕН.Ф.00 Математика 36 Математические методы решения интеллектуаль- ных задач и их применение в медицине ЕН.Ф.01 Информатика 68 Теоретические основы информатики. Сбор, хра- нение, поиск, переработка, преобразование, распространение информации в медицинских и биологических системах. Использование ЭВМ в здравоохранении ЕН.Ф.02 Физика 180 Основные законы физики. Физические явления и процессы. Физические основы функционирования медицинской аппаратуры. Устройство и назна- чение медицинской аппаратуры ЕН.Ф.03 Химия 270 Химическая природа веществ. Химические явле- ния и процессы. Основные законы и понятия. Химия и медицина. Биологическая химия ЕН.Ф.04 Биология 108 Общие закономерности происхождения и разви- тия жизни. Антропогенез и онтогенез челове- ка. Медицинская генетика. Законы генетики. Биосфера и экология. Феномен паразитизма Медико-биологические дисциплины ЕН.Ф.05 Анатомия человека с гистологией 189 Строение человеческого тела во взаимосвязи с функцией и топографией систем и органов. Развитие и индивидуальные особенности. Основные закономерности развития и жизнедея- тельности организма на основе структурной организации клеток, тканей и органов ЕН.Ф.06 Нормальная физиология 204 Функциональные системы организма человека, их регуляция и саморегуляция при воздействии внешней среды. Закономерности функционирова- ния отдельных органов и систем ЕН.Ф.07 Микробиология, вирусология, иммунология 162 Классификация, морфология и физиология мик- роорганизмов и их идентификация. Роль и свойства микроорганизмов. Распространение и влияние на здоровье человека. Инфекция и им- мунитет. Методы микробиологической диагнос- тики. Медицинские иммунологические препара- ты. Клиническая микробиология Общая и клиническая фармакология 177 Классификация и основные характеристики ле- карственных средств. Фармакодинамика и фар- макокинетика. Показания и противопоказания к применению лекарственных средств, применение и побочные эффекты. Взаимодействие лекар- ственных средств. Методы оценки и безопас- ности применения лекарственных средств ЕН.Ф.09 Общая патология 228 Учение о болезни, этиология, патогенез, роль реактивности в патологии. Причины, основные механизмы развития и исходов типовых патоло- гических процессов. Закономерности и формы нарушений функций организма и систем ЕН.Ф.10 Общая гигиена, санология и экология 153 Факторы формирования здоровья и работоспо- собности отдельных лиц и коллективов. Основы профилактики заболеваний, связанных с воз- действием факторов производственной среды, обучения, проживания. Гигиена лечебно-профи- лактических учреждений, условия труда и за- болеваемость медицинского персонала. Саноло- гия. Гигиенические принципы организации здо- рового образа жизни населения (рациональное питание, оптимизация профессиональной дея- тельности, соблюдение гигиенических принци- пов поведения в быту, психогигиена личности и психосоциальная адаптация в обществе). Гигиена как профилактическая отрасль медици- ны. Единство организма и среды обитания че- ловека. Факторы среды обитания человека - физические, химические, биологические и со- циальные. Природные и антропогенные факторы. Закономерности взаимодействия организма и средовых факторов. Теоретические основы и принципы гигиенического нормирования воз- действия факторов среды обитания на орга- низм. Методология и современные методы ис- следования в гигиене. Гигиена и экология. Основы взаимодействия в создании и контроле здоровой среды обитания человека ЕН.Ф.11 Национально-региональный (вузовский до 15% компонент) общего объема цикла ЕН.Р.00 Профессиональные дисциплины 1863 Федеральный компонент ОПД.Ф.00 Эпидемиология 108 Основы учения об эпидемическом процессе. Эпидемиологическая диагностика. Противоэпи- демические мероприятия и средства. Прививочное дело. Дезинфекционное дело. Госпитальная инфекция. Вопросы частной эпидемиологии. Эпидемиология инфекционных заболеваний ОПД.Ф.01 Теория сестринского дела 54 Эволюция знаний сестринского дела. Сестрин- ский процесс. Модели сестринской помощи. Те- ория, структура и их применение на практике. Факторы, влияющие на развитие теории и прак- тики сестринского дела. Реформы в сестринском деле ОПД.Ф.02 Пропедевтика внутренних болезней 177 Основные методы исследования, ведущие клини- ческие симптомы и синдромы, их значение в оценке состояния пациента и в диагностике заболеваний
ОПД.Ф.03 Клинические сестринские дисциплины
Применение принципов теории сестринского де- ла, сестринского процесса к различным воз- растным группам населения и условиям. Форми- рование у студента целостного мышления и подхода к решению проблем пациента, связан- ных с нарушениями здоровья и возникновением болезни. Планирование, организация, выполне- ние и анализ эффективности сестринской помо- щи. Владение основными алгоритмами проведе- ния профилактических, лечебно-диагностичес- ких и реабилитационных мероприятий. Экстрен- ная помощь при неотложных состояниях. Палли- ативная помощь. Обучение пациента и персона- ла Сестринское дело в терапии, ВПТ 148 ОПД.Ф.04 Сестринское дело в хирургии, ВПХ с курсом 333 реаниматологии и анестезиологии Сестринское дело в педиатрии с курсом здоро- 279 вого ребенка ОПД.Ф.06 Сестринское дело в гериатрии 68 Сестринское дело в семейной медицине 90 Сестринское дело в психиатрии 81
ОПД.Ф.09 Сестринское дело в акушерстве и гинекологии 220
с курсом планирования семьи
ОПД.Ф.10 Инфекционные болезни 90
Реабилитология 122
Военная и экстремальная медицина 93
ОПД.Ф.14 Национально-региональный (вузовский до 15% компонент) общего объема цикла Дисциплины специальности 1349 Федеральный компонент Административно-управленческие дисциплины Общественное здравоохранение и здоровье 213 Предмет, задачи, методы исследования. Об- щественное здоровье. Укрепление здоровья на- селения. Профилактика неинфекционных заболе- ваний. Системы охраны здоровья населения. Организация здравоохранения России. Органи- зация лечебно-профилактической помощи насе- лению. Организация медико-санитарной помощи. Государственная система охраны материнства и детства. Организация санитарно-эпидемиологи- ческой службы. Организация санаторно-курорт- ного лечения. Медицинское страхование. Под- готовка медицинских кадров. Социальное стра- хование и социальное обеспечение. Врачеб- но-трудовая экспертиза. Инновационные про- цессы в здравоохранении. Здравоохранение в зарубежных странах и меж- дународное сотрудничество в области здраво- охранения. Всемирная организация здравоохра- нения ДС.Ф.01 Экономика здравоохранения 163 Экономика здравоохранения в системе экономи- ческих наук. Развитие рыночных отношений в здравоохранении. Услуга здравоохранения и ее специфика. Структура и механизм действия рынка услуг здравоохранения. Цены, ценообра- зование на медицинские услуги, стоимость ус- луг, страховые тарифы, страховые взносы. Предпринимательство в здравоохранении. Меди- цинское учреждение как услугопроизводящее предприятие ДС.Ф.02 Менеджмент и лидерство 218 Предмет и задачи менеджмента в сестринском деле. Эволюция теории и практики менеджмен- та. Природа организации в учреждениях здра- воохранения. Понятие о культуре организации. Подходы к управлению: системный, процессный и ситуационный. Связующие процессы в управ- лении: коммуникация, принятие решений. Функ- ции управления: планирование, организация, мотивация, контроль. Стратегический менедж- мент. Управление ресурсами в здравоохранении и сестринском деле. Лидерство. Теории и стили лидерства. Управ- ление переменами. Управление конфликтами и стрессами. Персональный менеджмент. Основы исследовательской деятельности в управлении ДС.Ф.03 Правовые основы охраны здоровья 108 Основы законодательства об охране здоровья граждан. Законодательство, регулирующее тру- довые отношения в здравоохранении. Законода- тельство об охране труда. Законодательство о предпринимательской деятельности. Ответственность медицинских работников Медицинское и фармацевтическое товароведение 111 Основы товароведения. Факторы, влияющие на потребительные свойства медицинских и фарма- цевтических товаров. Товароведческий анализ медицинских и фармацевтических товаров. Мар- кетинговые исследования медицинских и фарма- цевтических товаров ДС.Ф.05 Маркетинг в здравоохранении 89 Социальные основы маркетинга. Управление маркетингом. Маркетинг услуг. Маркетинг ме- дицинских и фармацевтических товаров. Марке- тинг организации (поликлиники, офиса семей- ного врача, больницы). Маркетинг отдельных лиц. Маркетинг мест. Маркетинг идей. Меры государственного регулирования
ДС.Ф.06 Психолого-педагогические дисциплины
Медицинская психология 81 Предмет и задачи медицинской психологии. Личностные особенности участников лечебно- диагностического процесса. Семья и болезнь. Психологические составляющие ухода за боль- ным. Приемы психологической коррекции в раз- личных психологических школах применительно к различным категориям больных. Психологи- ческий климат лечебно-профилактического уч- реждения ДС.Ф.07 Педагогическая и возрастная психология 96 Предмет и задачи педагогической и возрастной психологии. Личность педагога. Педагогичес- кое общение. Учебная деятельность учащегося. Мотивирование. Развитие психических процес- сов. Привлечение внимания. Развитие памяти. Развитие мышления. Формирование знаний и умений. Преодоление психологических барьеров в учебной деятельности учащихся. Приемы сня- тия эмоциональной напряженности. Психологи- ческие особенности обучения в группе. Учет в учебно-воспитательном процессе возрастных особенностей учащихся ДС.Ф.08 Психология управления 45 Предмет и задачи психологии управления. Лич- ностные особенности преуспевающего менед- жера. Имидж. Психология управления поведени- ем других. Психология делового общения. Пси- хология работы в организации ДС.Ф.09 Педагогика с методикой преподавания 225 История педагогической мысли. Теоретико-ме- тодологические основы современного образова- ния. Правовые основы деятельности образова- тельного учреждения. Педагогика как область человекознания и человековедения. Личность и индивидуальность обучающегося. Педагогика в деятельности образовательного и лечебного учреждения. Структура педагогической систе- мы. Теория обучения. Ценности и цели образо- вания и обучения. Содержание обучения и об- разования. Формы организации учебной дея- тельности. Методы обучения. Средства обуче- ния и педагогического контроля. Сущность, формы и методы воспитания. Педагогический контроль и оценка качества образования. Пси- холого-педагогические основы образовательно- го процесса. Типы и виды обучения. Педагоги- ческое общение. Личность и педагогическое мастерство преподавателя. Педагогика образо- вания взрослых. Педагогические аспекты ме- неджмента в процессах образования и медицин- ской деятельности. Культура умственного труда. Основы педагогического исследования. Методика преподавания. Методика преподавания как учебная дисципли- на. Методика в традиционном, объяснитель- но-иллюстративном типе обучения. Программи- рованное обучение. Новые информационные тех- нологии. Проблемное обучение. Поэтапное фор- мирование действий и понятий. Модульное обу- чение. Контекстное обучение ДС.Ф.10 Национально-региональный (вузовский до 15% компонент) общего объема цикла Дисциплины и курсы по выбору студента, уста- навливаемые вузом: Всего часов теоретического обучения: 6750 Практики: 864 Итого: 7614
5. Сроки освоения основной образовательной программы выпускника по специальности
040600 — Сестринское дело
5.1. Срок освоения основной образовательной программы подготовки менеджера при очной форме обучения составляет 203 недели, в том числе:
Теоретическое обучение, включая
научно-исследовательскую работу студентов, практикумы, в том числе лабораторные,
а также экзаменационные сессии 138 недель Практики: не менее 24 недель: 1. Учебная: 1.1. Психолого-педагогическая 2 недели 1.2. Ознакомительная - менеджерская 4 недели 2. Производственная: 2.1. Педагогическая 4 недели 2.2. Менеджерская 4 недели 2.3. Преддипломная практика 10 недель Итоговая государственная аттестация не менее 3 недель
Итоговая государственная аттестация (включая подготовку и защиту
выпускной квалификационной работы) <> не менее 13 недель Каникулы:
(включая 4 недели последипломного отпуска) не менее 38 недель.
<> Подготовка дипломной работы проводится в период преддипломной практики.
5.2. Для лиц, имеющих повышенный уровень среднего профессионального образования по установленным соответствующим специальностям (0401, 0402, 0406), сроки освоения основной образовательной программы подготовки менеджера могут быть по согласованию с Минздравом РФ сокращены вузом при условии выполнения требований настоящего государственного образовательного стандарта к содержанию подготовки выпускника. 5.3. Максимальный объем учебной нагрузки студента устанавливается 54 часа в неделю, включая все виды его аудиторной и внеаудиторной (самостоятельной) учебной работы. 5.4. Объем аудиторных занятий студента при очной форме обучения не должен превышать в среднем за период теоретического обучения 36 часов в неделю. 5.5. При очно-заочной (вечерней) форме обучения объем аудиторных занятий должен быть не менее 10 часов в неделю. При заочной форме обучения студенту должна быть обеспечена возможность занятий с преподавателем в объеме не менее 160 часов в год. 5.7. Общий объем каникулярного времени в учебном году должен составлять 7 — 10 недель, в том числе не менее двух недель в зимний период.
6. Требования к разработке и условиям
реализации основной образовательной программы подготовки выпускника по специальности
040600 — Сестринское дело
6.1. Требования к разработке основной образовательной программы подготовки менеджера
6.1.1. Высшее учебное заведение самостоятельно разрабатывает и утверждает основную образовательную программу вуза для подготовки менеджера на основе настоящего государственного образовательного стандарта. Дисциплины по выбору студента являются обязательными, а факультативные дисциплины, предусматриваемые учебным планом высшего учебного заведения, не являются обязательными для изучения студентом. Курсовые работы рассматриваются как вид учебной работы по дисциплине и выполняются в пределах часов, отводимых на ее изучение. По всем дисциплинам и практикам, включенным в учебный план высшего учебного заведения, должна выставляться итоговая оценка (отлично, хорошо, удовлетворительно, неудовлетворительно или зачтено, не зачтено). 6.1.2. При реализации основной образовательной программы высшее учебное заведение имеет право: — изменять объем часов, отводимых на освоение учебного материала для циклов дисциплин, в пределах 15%; — формировать цикл гуманитарных и социально-экономических дисциплин, который должен включать из одиннадцати базовых дисциплин, приведенных в настоящем государственном образовательном стандарте, в качестве обязательных следующие дисциплины: иностранный язык (в объеме не менее 340 часов), физическая культура (в объеме не менее 408 часов), философия, отечественная история. Остальные базовые дисциплины могут реализовываться по усмотрению вуза. УМО рекомендует включать также в качестве обязательных такие дисциплины, как психология и педагогика, правоведение, медбиоэтика, история медицины, латинский язык и основы терминологии. При этом возможно их объединение в междисциплинарные курсы при сохранении обязательного минимума содержания. Если дисциплины являются частью общепрофессиональной или специальной подготовки (для гуманитарных и социально-экономических направлений подготовки (специальностей)), выделенные на их изучение часы могут перераспределяться в рамках цикла; — осуществлять преподавание гуманитарных и социально-экономических дисциплин в форме авторских лекционных курсов и разнообразных видов коллективных и индивидуальных практических занятий, заданий и семинаров по программам, разработанным в самом вузе и учитывающим региональную, национально-этническую, профессиональную специфику, а также научно-исследовательские предпочтения преподавателей, обеспечивающих квалифицированное освещение тематики дисциплин цикла; — устанавливать необходимый уровень преподавания отдельных разделов дисциплин, входящих в циклы гуманитарных и социально-экономических, естественнонаучных дисциплин; — предусматривать занятия по дисциплине «Физическая культура» при очно-заочной (вечерней) форме обучения с учетом пожелания студента; — осуществлять преподавание вопросов анатомии, физиологии, лечебной физкультуры и врачебного контроля, предусмотренных в программе «Физическая культура» для студентов вузов РФ, только на профильных кафедрах.
6.2. Требования к кадровому обеспечению учебного процесса
Реализация основной образовательной программы подготовки дипломированного специалиста должна обеспечиваться педагогическими кадрами, имеющими базовое образование, соответствующее профилю преподаваемой дисциплины, и систематически занимающимися научной и/или научно-методической деятельностью; преподаватели по всем медико-биологическим, профессиональным и дисциплинам специальности, как правило, должны иметь ученую степень и опыт деятельности в соответствующей профессиональной сфере. К педагогической деятельности в сфере медицинского и фармацевтического профиля не допускаются лица, которым она запрещена приговором суда или медицинскими противопоказаниями.
6.3. Требования к учебно-методическому обеспечению учебного процесса
Реализация основной образовательной программы подготовки дипломированного специалиста должна обеспечиваться доступом каждого студента к библиотечным фондам и базам данных, по содержанию соответствующим полному перечню дисциплин основной образовательной программы, наличием методических пособий и рекомендаций по всем дисциплинам и по всем видам занятий — практикумам, курсовому проектированию, практикам, а также наглядными пособиями, мультимедийными, аудио-, видеоматериалами. Лабораторными практикумами должны быть обеспечены дисциплины: физика, информатика, химия, биология, анатомия человека, нормальная физиология, микробиология с вирусологией и иммунологией, фармакология, общая патология, общая гигиена с санологией и экологией, эпидемиология. Практические занятия должны быть обеспечены и предусмотрены при изучении иностранного языка, физической культуры, латинского языка, математики, информатики, физики, химии, биологии, всех медико-биологических дисциплин, теории сестринского дела, эпидемиологии и дисциплин специальности. Клинические практические занятия должны быть обеспечены и предусмотрены при изучении всех дисциплин клинической сестринской подготовки. Библиотечный фонд должен содержать следующие журналы (по 2 комплекта): Акушерство и гинекология
Будь здоров
Бюллетень нормативных актов
Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры Вопросы питания
Врач
Высшее образование в России
Гигиена и санитария
Главная медицинская сестра
Здравоохранение
Здравоохранение Российской Федерации
Качество медицинской помощи
Клиническая геронтология
Клиническая медицина
Красный Крест России
Медицинский вестник
Медицинская газета
Медицинская помощь
Медицинская сестра
Медицинский курьер
Педиатрия
Проблемы социальной гигиены и истории медицины Проблемы стандартизации в здравоохранении Психологический журнал
Российский вестник перинатологии и педиатрии Российский медицинский журнал
Семейный врач
Сестринское дело
Экономика здравоохранения
Эпидемиология и инфекционные болезни.
Обеспеченность обучающихся обязательной (с грифом Минздрава РФ) учебной литературой по каждой дисциплине государственного образовательного стандарта лицензируемой специальности должна составлять 0,5 экземпляра, а библиотечный фонд — не менее 125 единиц на одного обучающегося очной формы подготовки.
6.4. Требования к материально-техническому обеспечению учебного процесса
Высшее учебное заведение, реализующее основную образовательную программу подготовки дипломированного специалиста, должно располагать материально-технической базой, соответствующей действующим санитарно-техническим нормам и обеспечивающей проведение всех видов лабораторной, практической, клинической дисциплинарной, междисциплинарной подготовки и научно-исследовательской работы студентов, предусмотренных примерным учебным планом (количество помещений для размещения кафедр определяется из расчета не менее 18 кв. м учебных и учебно-лабораторных помещений на 1 студента).
6.5. Требования к организации практик
По всем дисциплинам клинической сестринской подготовки до 25% часов отводится на практические занятия в амбулаторно-поликлинических и медико-социальных учреждениях. Организация производственной практики:
1. Психолого-педагогическая практика — 2 недели на третьем семестре. База практики — средние медицинские учебные заведения. 2. Стажер старшей медицинской сестры отделения (менеджерская практика I) — 4 недели после окончания шестого семестра. База практики — лечебно-профилактические учреждения (амбулаторно-поликлинические и больничные). 3. Педагогическая практика — в качестве преподавателя медицинского училища — 4 недели на пятом семестре. База практики — средние медицинские учебные заведения. 4. Стажер главной медицинской сестры (менеджерская практика II) — 4 недели на седьмом семестре. База практики — лечебно-профилактические учреждения (амбулаторно-поликлинические и больничные). 5. Преддипломная практика — 10 недель на восьмом семестре. База практики — профессионально-образовательные и лечебно-профилактические учреждения.
Психолого-педагогическая практика
Назначение практики: наблюдение за педагогическим процессом и выявление психологических ресурсов учебных занятий с учащимися средних медицинских профессионально-образовательных учреждений. К концу практики студент должен уметь:
По результатам наблюдения строить портрет личности учащегося. Проводить в учебной группе социометрию и выявлять неофициальную структуру группы, сравнивая ее с официальной. По результатам наблюдения за педагогической деятельностью преподавателя: — оценивать его педагогическое мастерство; — анализировать используемые им способы привлечения внимания учащихся; — анализировать приемы развития памяти, профессионального мышления учащихся; — оценивать стиль его педагогического общения. Разрабатывать программу самоподготовки к педагогическому труду.
Менеджерская практика I
Назначение практики: изучение работы старшей медицинской сестры, формирование и развитие профессиональных умений принятия самостоятельных решений в качестве стажера старшей медицинской сестры отделения лечебно-профилактического учреждения. К концу практики студент должен владеть основными профессиональными умениями, соответствующими квалификационным требованиям и должностным обязанностям старшей медицинской сестры лечебно-профилактического учреждения.
Педагогическая практика
Назначение практики: подготовка и проведение студентом учебного занятия с учащимися среднего медицинского профессионально-образовательного учреждения. К концу практики студент должен уметь:
Методически обеспечить проведение занятия: — формулировать его цели;
— планировать структуру занятия;
— разрабатывать способы оценки подготовки учащегося к занятию; — разрабатывать задания для самостоятельной работы учащегося на занятиях; — разрабатывать ориентировочную основу действия для формирования профессиональных умений; — разрабатывать методы итогового контроля на занятии; — разрабатывать задания для внеаудиторной самостоятельной работы учащихся, обеспечивающие формирование у них профессиональных знаний и научных понятий. Самостоятельно проводить методически подготовленное занятие. Проводить педагогический анализ наблюдаемого занятия.
Менеджерская практика II
Назначение практики: изучение работы главной медицинской сестры, формирование и развитие профессиональных умений принятия самостоятельных решений в качестве стажера главной медицинской сестры лечебно-профилактического учреждения. К концу практики студент должен владеть основными профессиональными умениями, соответствующими квалификационным требованиями и должностным обязанностям главной медицинской сестры лечебно-профилактического учреждения.
Преддипломная практика
Цели преддипломной практики:
Знакомство с реальными условиями предстоящей профессиональной деятельности, выявление возможностей применения в этих условиях полученных знаний и умений в области административно-управленческой и психолого-педагогической деятельности. Подготовка к государственной аттестации, в процессе которой проверяется не сумма изолированных знаний и умений, а осуществляется оценка качества профессионально ориентированного обучения. Решение прикладной научно-исследовательской или практической задачи в области сестринского дела (для выпускников, выполняющих дипломную работу).
7. Требования к уровню подготовки выпускника по специальности 040600 — Сестринское дело
7.1. Требования к профессиональной подготовленности специалиста
Выпускник должен уметь решать задачи, соответствующие его квалификации, указанной в п. 1.3 настоящего государственного образовательного стандарта. Выпускник по специальности 040600 — Сестринское дело отвечает следующим требованиям: — знаком с основными учениями в области гуманитарных и социально-экономических наук, способен научно анализировать социально значимые проблемы и процессы, умеет использовать методы этих наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности; — знает основы Конституции РФ, этические и правовые нормы, регулирующие отношение человека к человеку, обществу, окружающей среде, в том числе и в профессиональной сфере, умеет учитывать их при решении социальных и профессиональных задач; — имеет целостное представление о процессах и явлениях, происходящих в неживой и живой природе, понимает возможности современных научных методов познания природы и владеет ими на уровне, необходимом для решения задач, имеющих естественнонаучное содержание и возникающих при выполнении профессиональных функций; — знает общие закономерности происхождения и развития жизни, строения и функционирования клеток, тканей, органов и систем организма, имеет представления о факторах формирования здоровья, защитно-приспособительных процессах, регуляции и саморегуляции в норме и патологии, применяет свои знания с целью проведения целенаправленных мероприятий по профилактике заболеваний, укреплению, восстановлению здоровья индивида и группы населения; — владеет методами анализа состояния общественного здоровья и потребности населения в медицинской, медико-социальной и медико-санитарной помощи, умеет использовать их в решении профессиональных задач; — владеет методами сбора и оценки данных о состоянии здоровья пациента, методологией сестринского процесса, умеет организовать и обеспечить квалифицированный уход за пациентом с учетом его индивидуальных потребностей и проблем, оценивает эффективность оказания медицинской и медико-социальной помощи пациенту; — имеет научное представление о здоровом образе жизни, владеет методами пропаганды здорового образа жизни, умениями и навыками физического самосовершенствования; — оказывает медицинскую помощь при неотложных и угрожающих жизни состояниях; — умеет на научной основе организовать свой труд, владеет компьютерными методами сбора, хранения и обработки информации, применяемыми в сфере его профессиональной деятельности; — понимает сущность и социальную значимость своей будущей профессии, основные проблемы здравоохранения и сестринского дела, видит их связь и взаимозависимость с другими сферами социальной политики; — способен поставить цель и сформулировать задачи, связанные с реализацией профессиональных функций, умеет использовать для их решения методы изучаемых дисциплин; — готов к взаимодействию с коллегами и работе в коллективе, организовывает работу исполнителей, находит и принимает управленческие решения, связанные с трудовыми ресурсами организации; — понимает сущность управленческой деятельности, ее особенностей в системе здравоохранения, умеет работать с нормативно-распорядительной документацией и применять основы экономических и правовых знаний для реализации профессиональных функций в области здравоохранения; — может провести анализ работы организации в системе оказания сестринской помощи, выявить ее ограничения и потенциальные возможности, разработать программу повышения эффективности с учетом имеющихся ресурсов и обеспечить ее выполнение; — знает требования к лечебно-охранительному, санитарно-гигиеническому и санитарно-эпидемиологическому режиму в медицинском учреждении, умеет организовать и обеспечить их выполнение; — владеет методами эффективной коммуникации в организации, использует знания психологии для управления конфликтами, стрессами и инновациями в организации; — проводит товароведческий анализ лекарственных средств, перевязочных материалов, медицинских инструментов и других товаров медицинского назначения в учреждении здравоохранения, применяет методы маркетинговых исследований, осуществляет управление материальными ресурсами с целью их рационального использования; — оценивает уровень профессиональной готовности исполнителей в области сестринского дела, проводит методический анализ дидактического материала для преподавания, формулирует цели обучения, организовывает и проводит учебный процесс по постановке и решению профессиональных задач.
7.2. Требования к итоговой государственной аттестации специалиста
7.2.1. Итоговые аттестационные испытания предназначены для определения практической и теоретической подготовленности выпускника к выполнению профессиональных задач, установленных настоящим государственным образовательным стандартом, и продолжению образования в интернатуре, ординатуре или аспирантуре. Аттестационные испытания, входящие в состав итоговой государственной аттестации выпускника, должны полностью соответствовать основной образовательной программе высшего профессионального образования, которую он освоил за время обучения. К итоговой государственной аттестации допускаются студенты, полностью выполнившие учебный план. Итоговая государственная аттестация менеджера проводится поэтапно. I этап — практическая подготовка. Оценивается практическая профессиональная подготовка выпускника. Продолжительность этапа должна давать возможность выпускнику последовательно проводить весь необходимый объем умений и навыков профессиональной деятельности. II этап — аттестационное междисциплинарное тестирование. III этап — итоговое собеседование.
Итоговое собеседование проводится по двум основным направлениям подготовки выпускника: административно-управленческому и психолого-педагогическому. Собеседование по одному из направлений может быть заменено на защиту выпускной (дипломной) квалификационной работы одноименного направления. Итоговая оценка по аттестации выставляется по результатам всех трех этапов. Методические указания к проведению итоговой государственной аттестации выпускников медицинских вузов по специальности 040600 — Сестринское дело утверждаются Министерством здравоохранения РФ. 7.2.2. Требования к выпускной квалификационной работе специалиста. Выпускная (дипломная) квалификационная работа менеджера по специальности Сестринское дело представляет собой законченную разработку, в которой на основании изучения и обобщения современных проблем здравоохранения и подготовки медицинских кадров предлагается самостоятельное решение частной научно-исследовательской или практической задачи. Направления тематики выпускных работ, структура и объем, правила оформления и процедура защиты устанавливаются соответствующим Положением о выпускной (дипломной) работе для выпускников по специальности 040600 — Сестринское дело Минздрава РФ.
Составители:
Учебно-методическое объединение медицинских и фармацевтических вузов. Государственный образовательный стандарт высшего профессионального образования по специальности 040600 — Сестринское дело одобрен на заседании экспертного совета деканов проблемной комиссии по специальности Сестринское дело Минздрава РФ (2-3 февраля 2000 г.).
КОЛЛЕГИЯ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
РЕШЕНИЕ
ПРОТОКОЛ
15 марта 2000 г.
N 5
ОБ ИТОГАХ ХОДА РЕФОРМ И ЗАДАЧАХ ПО РАЗВИТИЮ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ В СТРАНЕ НА 2000-2004 ГОДЫ И НА ПЕРИОД ДО 2010 ГОДА
Коллегия Министерства здравоохранения Российской Федерации отмечает, что в сложнейших социально — экономических условиях минувшего десятилетия система здравоохранения в целом выполнила возложенные на нее задачи и, сохранив государственный характер, объемы и качество бесплатной медицинской помощи, обеспечила тем самым реализацию конституционного права граждан России на охрану здоровья. Планомерное осуществление мероприятий по охране материнства и детства позволило сократить младенческую смертность. В основном было обеспечено санитарно — эпидемиологическое благополучие страны, достигнуто снижение заболеваемости по целому ряду инфекционных болезней. Последовательно развивалась медицинская наука, которая, несмотря на хроническое недофинансирование, обогатила медицину крупными научными открытиями, созданием новых современных технологий диагностики и лечения болезней. Получила дальнейшее развитие система подготовки и переподготовки медицинских кадров. Была сохранена верность здравоохранения высоким гуманистическим традициям отечественной медицины. Вместе с тем, обстановка в здравоохранении в настоящее время характеризуется наличием комплекса сложно решаемых проблем. Несмотря на некоторую стабилизацию, уровень смертности населения продолжает оставаться довольно высоким (14,7 на 1000 населения) и значительно превышает уровни смертности западных стран. Уровни смертности, превышающие среднероссийский показатель, отмечаются в 33 субъектах Российской Федерации. В связи с низкой рождаемостью и высокой смертностью естественная убыль населения в 1999 году составила — 6,3 (в 1998 г. — 4,8). Наиболее высокие уровни естественной убыли населения отмечаются в Новгородской, Псковской, Рязанской, Смоленской, Тверской и Тульской областях, где смертность населения превышает рождаемость более чем в три раза. При ежегодном последовательном снижении общероссийского показателя младенческой смертности до 16,5 (на 1000 родившихся живыми) в 1999 году, в целом ряде территорий (Амурская, Иркутская, Кемеровская, Томская, Читинская области, Красноярский край, республики Алтай, Дагестан, Ингушетия, Тыва, Хакасия и др.) этот показатель значительно превышает среднероссийский, что свидетельствует о крайне недостаточном внимании к этой важнейшей проблеме со стороны органов управления здравоохранением. Продолжает оставаться напряженной обстановка с заболеваемостью населения острыми кишечными инфекциями, растет заболеваемость вирусными гепатитами В и С. Особую тревогу вызывает непрекращающийся рост заболеваемости туберкулезом, болезнями, передающимися половым путем, СПИДом. Значительно возросла заболеваемость населения наркоманиями, не сокращается распространение алкоголизма. Основными причинами смертности населения продолжают оставаться заболевания сердечно — сосудистой системы, онкологические болезни, травмы, несчастные случаи и отравления. Обращает на себя внимание рост смертности среди трудоспособного населения. Средняя продолжительность жизни за последнее десятилетие сократилась у мужчин на 7 лет, у женщин на 4 года. Эти и другие данные свидетельствуют о том, что уровень здоровья населения страны за последние годы понизился. Усиливаются депопуляционные процессы. Подобное положение в значительной мере обусловлено негативными последствиями экономической депрессии, социально — политических неурядиц, вызвавших падение уровня жизни большинства населения страны, беспрецедентный рост стрессогенных факторов, безудержный рост цен на лекарства и медицинскую технику. Резкое отрицательное влияние оказали разрушение вертикали управления здравоохранением, принижение роли здравоохранения в обществе, постоянный дефицит финансовых средств. Влияние вышеперечисленных негативных факторов было бы неизмеримо более сильным, если бы Минздрав России при поддержке Правительства Российской Федерации не принял своевременных оперативных и долгосрочных мер по реформированию здравоохранения, сохранению его государственного характера, научного и практического кадрового потенциала. Прежде всего, были осуществлены меры по созданию законодательной базы здравоохранения. Основополагающим документом, оказавшим, по сути, революционное влияние на дальнейшее формирование системы здравоохранения, стали Основы законодательства об охране здоровья граждан Российской Федерации, принятые в 1993 году. Впервые в нашей стране правовые нормы охраны здоровья населения охватили не только систему здравоохранения, но и широкий круг общественных отношений. Впоследствии был принят целый ряд законов, в том числе «О лекарственных средствах», «О психиатрической помощи и гарантиях граждан при ее оказании», «О донорстве крови и ее компонентов», «О трансплантации органов и (или) тканей человека», «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», «О наркотических средствах и психотропных веществах», которые регулируют межотраслевые взаимоотношения и конкретные виды медицинской помощи. Чрезвычайно важным было принятие в 1991 году Закона «О медицинском страховании граждан в РСФСР», который означал переход на бюджетно — страховую модель финансирования здравоохранения. За короткий период в стране была создана инфраструктура обязательного медицинского страхования, сформирована нормативная база и, в основном, отработан порядок взаимоотношений систем здравоохранения и обязательного медицинского страхования. В настоящее время в Российской Федерации функционируют Федеральный фонд, 90 территориальных фондов ОМС, 1170 их филиалов, 415 страховых медицинских организаций. Договорами ОМС охвачено 89,2 процента граждан России. За 7 лет существования системы ОМС в здравоохранение было направлено почти 121 млрд. рублей, что сыграло существенную роль в поддержании системы здравоохранения, сохранении кадрового потенциала и объемов медицинской помощи. Только в 1999 году Федеральным фондом обязательного медицинского страхования направлена финансовая помощь 82 территориальным фондам ОМС на общую сумму 1,7 млрд. рублей для выравнивания финансовых условий реализации Базовой программы ОМС. Важным шагом в осуществлении целенаправленной политики развития и реформирования здравоохранения стала одобренная в 1997 году Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации. Нарастание финансового дефицита, характерное для середины 90-х годов, остро поставило проблему соответствия выделяемых на здравоохранение средств и объемов бесплатной медицинской помощи, оказываемой населению. В целях обеспечения данного соответствия Минздравом России и Федеральным фондом ОМС была разработана и в сентябре 1998 года утверждена Правительством Программа государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью. Для реализации данной Программы на территориальном уровне Минздравом и Федеральным фондом были утверждены согласованные с Минфином России Методические рекомендации по формированию и экономическому обоснованию территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью. По итогам 1999 года в Программу и Методические рекомендации на 2000 год были внесены соответствующие дополнения и изменения. Несмотря на короткий срок действия Программы, с уверенностью можно сказать, что ее реализация позволяет в определенной степени усилить «прозрачность» финансовых потоков, направляемых в здравоохранение, оказывает управляющее воздействие на систему здравоохранения в части повышения эффективности использования имеющихся ресурсов и усиления реструктуризации отрасли, активизирует участие органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в решении вопросов охраны здоровья населения. Осуществление в стране в начале 90-х годов кардинальных социально — политических и экономических преобразований, создание системы ОМС, основанной на модели правового и экономического управления, создали условия для реформирования всей системы здравоохранения. Основной упор был сделан на преодоление последствий многолетнего экстенсивного развития отрасли с его опережающим развитием дорогостоящей стационарной помощи, в которую до сих пор продолжает вкладываться до 70 процентов средств здравоохранения. В то же время наиболее массовая догоспитальная медицинская помощь, где начинают и заканчивают лечение 80 процентов пациентов, отстает в своем развитии. Несомненной стала необходимость перенесения акцента с госпитального этапа оказания медицинской помощи на амбулаторно — поликлинический. В ряду первоочередных мер в этом направлении было принятие концепции перехода к системе единого ответственного лечащего врача, каковым должен стать врач общей практики (семейный врач). В этих целях Минздравом России за прошедший период была создана соответствующая нормативная и методическая база: издан основополагающий приказ, введены специальность и должность врача общей практики, утверждены положения и квалификационные характеристики врача и медсестры общей практики, разработаны и реализуются типовые учебные планы и программы профессиональной подготовки специалистов. Министерство разработало и утвердило отраслевую программу «Семейная медицина», более чем в половине субъектов Российской Федерации утверждены и реализуются аналогичные территориальные программы. В настоящее время в стране работает более 1100 врачей общей практики. Дальнейшая реализация перехода к системе врача общей практики безусловно потребует осуществления значительных структурных преобразований поликлиник, работа по которым уже началась. В свою очередь, усиление профилактических аспектов деятельности амбулаторно — поликлинической службы, увеличение объемов оказываемой ею неотложной медицинской помощи вызовет к жизни необходимость изменения организационных форм и корректировки принципов оказания населению скорой медицинской помощи. Подобная взаимосвязь характерна для реформирования всех звеньев системы здравоохранения и это необходимо учитывать при проведении этой важной работы. Начата работа и по реорганизации стационарной помощи, направленная на реструктуризацию сети и мощности стационарных учреждений, формирование их и их подразделений по принципу степени интенсивности лечебно — диагностического процесса. Принимаемые в течение последнего десятилетия меры позволили сократить число больничных учреждений почти на 2 тысячи, а численность коек в них почти на 300 тысяч. Интенсифицировалась работа по внедрению малозатратных технологий и развитию сети дневных стационаров. В настоящее время в стране функционирует свыше 2,3 тысяч дневных стационаров мощностью на 53,6 тысяч коек, где только в прошедшем году пролечено свыше 2-х миллионов человек. Однако работа по реорганизации стационарной помощи в целом идет очень медленными темпами. Практически не развивается сеть хосписов и больниц сестринского ухода, больниц и отделений восстановительного лечения. Значительного совершенствования, внедрения и применения новых современных организационных и клинических технологий требует специализированная медицинская помощь. Выполняемый объем хирургических вмешательств при сердечно — сосудистых заболеваниях удовлетворяет потребность населения в них не более чем на 20-25 процентов, по аорто — коронарному шунтированию — на 4 процента, по ангиопластике — на 2 процента. Не удовлетворяется потребность в пересадке органов и тканей. Много нерешенных проблем в оказании населению онкологической, эндокринологической, урологической и других видов специализированной медицинской помощи. В целях совершенствования организации медицинской помощи населению была проведена работа по формированию системы управления ее качеством. Осуществлен целый ряд мер по внедрению стандартизации в отрасли и усилению государственного контроля путем лицензирования и сертификации медицинских учреждений и специалистов, услуг и продукции. Ощутимая роль в реализации задач, стоящих перед здравоохранением, принадлежит федеральным целевым программам. Их реализация позволяет решать сложные межведомственные и финансовые проблемы наиболее приоритетных направлений здравоохранения, стимулирует участие в их решении органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации. Значительно улучшившееся в последний год финансирование программ из средств федерального бюджета, привлечение к реализации программных мероприятий иных источников финансирования позволили в 1999 году удовлетворить годовую потребность медицинских учреждений в противотуберкулезных препаратах, более 30 процентов потребности в инсулинах, поставить в территории необходимые вакцины, современное медицинское оборудование. Большую роль в развитии здравоохранения играют научно — исследовательские учреждения. Их коллективами созданы современные технологии диагностики и лечения наиболее распространенных заболеваний, новые лекарственные, диагностические и иммунобиологические препараты. Все шире используются достижения генной инженерии, тканевой терапии. Развиваются новые направления, появившиеся в последнее десятилетие, такие как ядерная, лазерная медицина, телемедицина, традиционная медицина и др. В то же время, достижение необходимого уровня научных исследований тормозится отсутствием средств на приобретение современного оборудования, расходных материалов, научной литературы, крайне низкой заработной платой научных сотрудников. Продолжают сокращаться объемы наукоемких, фундаментальных исследований, значительная часть исследований прекращается на этапе неполного завершения. Медицинская наука должна стать одним из важных государственных приоритетов, в связи с чем необходимо принятие федеральной программы ее развития. Одним из важнейших аспектов в области охраны здоровья населения является обеспечение санитарно — эпидемиологического благополучия страны. В течение последнего десятилетия в госсанэпидслужбе были осуществлены меры по ее реформированию и совершенствованию деятельности. Произведено укрупнение и изменение структуры центров Госсанэпиднадзора, внедрение экстерриториального принципа обслуживания. Путем активной и плодотворной законодательной работы было сформировано правовое поле для обеспечения деятельности службы и санитарно — эпидемиологического благополучия страны. Приносит свои плоды целенаправленная работа по предупреждению особо опасных инфекционных заболеваний, по сокращению заболеваемости населения дифтерией, вирусным гепатитом А, полиомиелитом, коклюшем и рядом других инфекций. В то же время, не достигнуто должной эффективности по предупреждению распространения вирусного гепатита В и С, дизентерии, в ряде регионов — клещевого энцефалита и геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Рост чрезвычайных ситуаций, необходимость обеспечения пострадавших эффективной экстренной медицинской помощью вызвали к жизни создание принципиально новой медицинской службы — медицины катастроф. Организован Всероссийский центр медицины катастроф «Защита», 8 региональных и 72 территориальных центра, полевой многопрофильный госпиталь, 4 полевых госпиталя (отряда). Создан государственный резерв медицинского имущества для чрезвычайных ситуаций. Десятилетний опыт работы функционирования службы доказал целесообразность и практическую значимость ее создания. Одной из самых острых проблем в стране остается лекарственное обеспечение. Разгосударствление и приватизация аптечных учреждений при стихийном развитии рыночных отношений в этой сфере в условиях отсутствия в то время контрольно — разрешительной системы их деятельности, привели к вымыванию необходимого ассортимента относительно дешевых отечественных препаратов, к значительному удорожанию лекарств за счет больших торговых наценок, резкому преобладанию дорогостоящих импортных лекарственных средств, появлению на рынке некачественной продукции. В этих условиях Минздравом России были разработаны основы государственной политики лекарственного обеспечения, включающие в себя систему управления фармацевтической деятельностью, производство, контроль качества, оптовую и розничную реализацию и использование лекарственных средств. Существенную роль в осуществлении этой политики сыграли соответствующие законодательные акты, постановления Правительства Российской Федерации, определившие меры по усилению государственного регулирования цен на лекарственные средства, в первую очередь, включенные в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. В целях совершенствования и развития системы государственных гарантий Министерством завершается работа над формированием Программы развития системы лекарственного обеспечения здравоохранения и населения Российской Федерации. Существенную помощь в обеспечении лекарствами населения, особенно его категорий, пользующихся льготами, призван сыграть государственный резерв лекарственных средств, предложение о создании которого внесено в Правительство Минздравом России. Проведение реформ в здравоохранении требует принятия действенных мер к формированию кадровой политики, позволяющей не только сохранить кадровый потенциал, но и качественно его изменить, адаптировать к новым условиям, подготовить к выполнению задач, предусматриваемых реформами. Нужна развернутая концепция интеллектуализации системы здравоохранения и развития творческих способностей медицинских работников. Расходы на подготовку кадров следует рассматривать как долгосрочные инвестиции. На первый план должна быть выдвинута задача системной подготовки и переподготовки руководящих кадров и формирования кадрового резерва. В поле зрения Министерства, органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации постоянно должны находиться вопросы охраны труда и социальной защиты медицинских работников. Необходимо узаконить их правовую защищенность, учредить Медицинскую коллегию адвокатов, создать Национальное движение врачей «В защиту» прав, достоинства и жизни медицинских работников». В решении насущных проблем здравоохранения, особенно в законодательной сфере, в области медицинского образования, медицинской этики, в использовании медицинской информации и технологий, постоянно возрастает роль профессиональных и общественных медицинских объединений. Взаимодействие с ними, поддержка их здоровых инициатив и начинаний должны стать важной составляющей частью деятельности органов управления здравоохранением. Значительной активизации, особенно в вопросах донорства крови, требует совместная работа органов управления здравоохранением всех уровней и Российским Обществом Красного Креста и его комитетами на местах. Следует постоянно расширять социальную базу здравоохранения, привлекая к работе по охране здоровья самих граждан, все общество. Необходимо создание единой общегосударственной системы медицинского просвещения и оперативной медицинской информации. Нужно всемерно содействовать всем государственным и общественным мероприятиям, направленным на сохранение и защиту здоровья людей, воспитание духовно — нравственного отношения к семье, общежитию, межчеловеческим взаимоотношениям, на популяризацию здорового образа жизни. Вышеизложенное позволяет сделать вывод о том, что Минздравом России, органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации в прошедшем десятилетии проделана большая работа по сохранению доступности и объемов медицинской помощи оказываемой населению. В то же время при значительном объеме выполненной работы и финансовых вложений в здравоохранение должной отдачи не получено, осуществленные мероприятия не оказали действенного влияния на показатели здоровья населения. Реформирование отрасли недопустимо затянулось, особенно на региональном уровне. Подобное положение дел настоятельно требует изменения основных направлений и подходов к реформированию здравоохранения, корректировки целей и объектов реформ. Все усилия должны быть подчинены совершенствованию управления здравоохранением с созданием максимально благоприятных условий для деятельности медицинского работника. В центре всех реформ должны быть врач и медицинская сестра, их подготовка, их деятельность, вооруженность современными медицинскими технологиями, заинтересованность в результатах труда. КОЛЛЕГИЯ РЕШАЕТ:
1. Считать главной стратегической целью деятельности Минздрава России, органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, всех медицинских учреждений в 2000-2004 гг. и на период до 2010 года обеспечение реальной доступности медицинской помощи населению, достижение эффективного функционирования единой системы здравоохранения как неотъемлемой части государственной системы жизнеобеспечения, важнейшего фактора национальной безопасности. 2. Признать приоритетными направлениями деятельности Министерства здравоохранения Российской Федерации, органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации: — охрану здоровья женщин и детей;
— охрану здоровья работающих, предупреждение инвалидности и смертности в трудоспособном возрасте; — организацию медицинской помощи пожилым людям; — борьбу с социально значимыми болезнями (туберкулез, ВИЧ/СПИД, заболевания, передаваемые половым путем, наркомании, алкоголизм); — профилактику и лечение сердечно — сосудистых и онкологических болезней, травматизма, сахарного диабета; — предупреждение и лечение стрессогенных заболеваний; — всемерное развитие медицинской науки и передовых медицинских технологий. 3. В целях обеспечения реальной доступности медицинской помощи для населения страны и эффективной деятельности системы здравоохранения Минздраву России совместно с органами управления здравоохранением при взаимодействии с заинтересованными министерствами и ведомствами осуществить в 2000-2004 гг. следующие мероприятия: 3.1. В области развития системы управления здравоохранением: 3.1.1. Активизировать работу по формированию единой системы здравоохранения страны без ведомственных и территориальных разграничений. 3.1.2. Привести структуру и функции органов управления здравоохранением всех уровней к единым целям и задачам развития здравоохранения в стране. 3.1.3. На всех уровнях управления создать новые структуры, ведающие: — медицинской профилактикой;
— стратегическим планированием и прогнозированием; — отраслевой стандартизацией;
— инновациями.
3.1.4. В срок до 1 июня 2000 г. рассмотреть вопрос и принять решения о создании региональных коллегий Минздрава России. 3.1.5. Активизировать работу по подготовке и внесению в Правительство Российской Федерации проектов соглашений о разграничении полномочий ведения между субъектами Российской Федерации и Российской Федерацией в области здравоохранения и обеспечения санэпидблагополучия (включая вопросы назначения и освобождения руководителей органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации). 3.1.6. Обеспечить в пределах компетенции выполнение федеральных целевых программ: — «Вакцинопрофилактика»;
— «Сахарный диабет»,
— «Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в России в 1998-2004 гг.»
Примечание.
Постановления Правительства РФ, от 07.10.1996 N 1171, от 11.06.1998 N 582, от 30.10.1998 N 1260 утратили силу в связи с изданием Постановления Правительства РФ от 13.11.2001 N 790, которым утверждена Федеральная целевая программа «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера».
— «Безопасное материнство»;
— «Анти-ВИЧ/СПИД»;
— «Совершенствование и развитие Всероссийской службы медицины катастроф». 3.1.7. Завершить в течение 2000 года разработку и представить в Правительство Российской Федерации в установленном порядке проекты федеральных целевых программ: — «Профилактика артериальной гипертонии»; — «Онкология»;
— «О мерах по предупреждению распространения болезней, передаваемых половым путем». 3.1.8. В срок до 1 июня 2000 г. разработать и представить на утверждение проект Концепции охраны репродуктивного здоровья населения на 2000-2004 годы и план мероприятий по ее реализации. 3.1.9. В срок до 01.12.2001 г. разработать и представить на утверждение в установленном порядке проект федеральной целевой программы «Здоровый ребенок». 3.1.10. Организовать работу по совершенствованию номенклатуры учреждений здравоохранения с учетом положений Гражданского кодекса, организационно — правовых форм деятельности медицинских учреждений. 3.1.11. Обеспечить доработку в составе рабочих групп Государственной Думы Российской Федерации на всех этапах прохождения законопроектов: — «О здравоохранении в Российской Федерации»; — «О внесении изменений и дополнений в Закон Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»; — «О внесении изменений и дополнений в Закон «О лекарственных средствах»; — «О рекламе медицинских услуг, медицинских изделий и лекарственных средств»; — «О регулировании частной медицинской деятельности»; — «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»; — «О медицинских изделиях».
3.1.12. Осуществить мероприятия по расширению самостоятельности учреждений здравоохранения. 3.1.13. Разработать и внедрить механизм устойчивого и «прозрачного» финансирования здравоохранения за счет разных источников. 3.1.14. Внедрить механизмы финансового планирования и оплаты труда медицинского персонала, стимулирующие эффективное использование ресурсов здравоохранения. 3.1.15. По согласованию с Минфином России, Минэкономики России внести в Правительство Российской Федерации предложения по внедрению подушевого принципа планирования здравоохранения, основанного на реально существующих объемах медицинской помощи, законодательно определить процедуру утверждения нормативов подушевого финансирования здравоохранения на федеральном и территориальном уровнях управления. 3.1.16. Совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, Минфином России, Минэкономики России внести предложения в Правительство о постепенном увеличении размера страховых взносов, доведя его к 2004 году до 6-7% к фонду оплаты труда. 3.1.17. Развивать и совершенствовать медицинское страхование граждан. Для разработки стратегии развития в стране обязательного медицинского страхования создать рабочую группу из представителей Минздрава России, органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования: страховых медицинских организаций, Минфина России с представлением рекомендаций в Минздрав России к 01.10.2000 г. 3.1.18. Восстановить краткосрочное и стратегическое планирование здравоохранения на всех уровнях управления, приведя его в соответствие с новыми условиями. 3.1.19. До 1 сентября 2000 г внести в Правительство Российской Федерации предложения о введении льготного налогообложения учреждений здравоохранения — государственных унитарных предприятий. 3.1.20. Всемерно содействовать развитию многостороннего партнерства: внутриотраслевого, межведомственного, международного, с профсоюзами, с общественными объединениями. 3.2. В области повышения структурной эффективности системы здравоохранения: 3.2.1. Обеспечить реализацию Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью как основы стратегии реструктуризации системы здравоохранения, добиваясь оптимальной сбалансированности государственных гарантий с финансовыми возможностями государства. 3.2.2. В целях выравнивания условий финансирования территориальных программ госгарантий продолжить практику заключения соглашений между Минздравом России, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации. 3.2.3. Осуществить комплекс мер по формированию единого правового пространства системы здравоохранения, направленного на регулирование новых общественных отношений, в том числе отношений собственности, гражданской и экономической ответственности работодателей и отдельных лиц за поддержание и укрепление здоровья, гарантий и прав пациентов, определение роли, места и задач профессиональных медицинских объединений, социальной защиты работников отрасли. 3.3. В области развития служб здравоохранения: 3.3.1. В целях приоритетного развития амбулаторно — поликлинического звена осуществить дальнейшее перераспределение стационарных объемов медицинской помощи на амбулаторно — поликлинический уровень, активно развивать сеть дневных стационаров. 3.3.2. Развивать сеть специализированных центров (подразделений) амбулаторной хирургии, хирургии одного дня. 3.3.3. Завершить к 2005 году структурную перестройку стационарной помощи, распределив сеть стационаров на: — больницы интенсивного наблюдения;
— больницы восстановительного лечения;
— больницы для лечения больных с хроническими заболеваниями; — больницы медико — социальной помощи.
3.3.4. Наряду с развитием и совершенствованием участковой службы как базовой в поликлинике активизировать работу по созданию службы врача общей практики. 3.3.5. Развивать сеть консультативно — диагностических центров. 3.3.6. Всемерно содействовать развитию здравоохранения в сельской местности, обратив внимание на: — усиление роли врача общей практики при активной помощи ему со стороны фельдшерско — акушерских пунктов; — на сосредоточение стационарной помощи в районных и центральных районных больницах; — дальнейшем развитии межрайонных клинико — диагностических центров, имеющих в своем составе передвижные лечебно — диагностические кабинеты. 3.3.7. При преобразовании специализированных медицинских служб и развитии центров специализированной медицинской помощи использовать программно — целевое планирование с учетом приоритетов и эпидемиологической ситуации по социально значимым заболеваниям. 3.3.8. Осуществить мероприятия по реализации государственной программы восстановления здравоохранения Чеченской Республики. 3.4. В области профилактики заболеваний: 3.4.1. В течение 2-го квартала 2000 года совместно с РАМН, РАН и Миннауки России доработать проект Концепции охраны здоровья населения Российской Федерации и внести его в Правительство Российской Федерации в установленном порядке. 3.4.2. В срок до 1 сентября 2000 г подготовить государственный доклад о санитарно — эпидемиологической обстановке в стране. 3.4.3. В срок до 1 декабря 2000 г. подготовить материалы по сертификации субъектов Российской Федерации, свободных от полиомиелита и представить их в Национальный комитет. 3.4.4. Усилить контроль за обеспечением населения доброкачественной питьевой водой и продуктами питания. 3.5. В области лекарственного и медико — технического обеспечения: 3.5.1. Осуществить мероприятия по обеспечению населения страны лекарствами на основе создания федерального и территориальных резервов жизненно важных и необходимых лекарственных средств. 3.5.2. Содействовать повсеместному внедрению в практику здравоохранения формулярной системы использования лекарственных средств. 3.5.3. Постоянно совершенствовать и вносить в Правительство Российской Федерации предложения по обновлению Перечня жизненно важных и необходимых лекарственных средств. 3.5.4. Повсеместно использовать систему персонифицированного учета отпуска медикаментов льготным категориям населения. 3.5.5. В течение 2000 года осуществить работу по созданию органов для сертификации лекарственных средств. 3.5.6. Совершенствовать систему государственного контроля качества и безопасности лекарственных средств, обратив особое внимание на борьбу с фальсификацией лекарств. 3.5.7. Совместно с Минэкономики России внести во 2-м квартале 2000 года в Правительство Российской Федерации предложения по увеличению производства отечественных субстанций для изготовления лекарственных средств. 3.6. В области кадровой политики:
3.6.1. В течение 2000 года разработать концепцию интеллектуализации системы здравоохранения и развития творческих способностей медицинских работников. 3.6.2. В целях укомплектования медицинских учреждений квалифицированными кадрами, владеющими современными лечебно — диагностическими технологиями, обеспечить высокое качество их подготовки и переподготовки. 3.6.3. Активизировать работу по подготовке и переподготовке руководящих кадров здравоохранения и формированию кадрового резерва. 3.6.4. Совершенствовать совместно с Минтрудом России систему трудоустройства выпускников высших и средних медицинских образовательных учреждений путем введения договорной системы между потребителями и заказчиками медицинских кадров. 3.6.5. Совместно с ЦК профсоюза медицинских работников разработать отраслевую программу содействия занятости медицинских и фармацевтических кадров на 2001-2004 годы. 3.6.6. Разработать механизм реализации Доктрины среднего медицинского и фармацевтического образования в Российской Федерации. 3.6.7. Осуществить комплекс мероприятий по защите социальных и профессиональных интересов медицинских работников, в том числе в течение 2000 года: — учредить Медицинскую коллегию адвокатов; — провести подготовительную и консультативную работу по созданию Национального движения врачей «В защиту прав, достоинства и жизни медицинских работников»; — разработать ведомственную систему поощрения медицинских работников. 3.6.8. Принять меры по совершенствованию системы аттестации и сертификации медицинских кадров. 3.6.9. Привести в соответствие объемы подготовки специалистов с потребностями в них. 3.6.10. Упорядочить номенклатуру специальностей в учреждениях здравоохранения, создавая новые специальности только при наличии реальной потребности в них. 3.7. В области научного обеспечения здравоохранения: 3.7.1. Совместно с Российской академией медицинских наук: — во 2-м квартале 2000 года завершить работу по определению приоритетных направлений развития медицинской науки на 2001-2005 годы и на период до 2010 года; — в 3-м квартале 2000 года внести в Правительство проект постановления о развитии федеральных научно — исследовательских учреждений и их клиник. 3.7.2. Разработать и утвердить в установленном порядке в течение 4-го квартала 2000 года положение о порядке планирования медицинских научных исследований, проведения экспертизы и приема готовой научной продукции. 3.7.3. Обеспечить научное сопровождение намеченных программ развития и реформирования здравоохранения с выработкой научных оценок эффективности их реализации, обратив особое внимание на сбор и анализ информации о здоровье населения и его потребностях в медицинской помощи, организационном, правовом и финансово — экономическом потенциале управления здравоохранением. 3.7.4. До 1 декабря 2000 г. разработать систему тиражирования и внедрения научной продукции в практическое здравоохранение. 3.8. В области информационных систем и мониторинга: 3.8.1. Подготовить предложения по совершенствованию системы информационного обеспечения здравоохранения, упрощению медико — статистической отчетности на основе компьютерных технологий. 3.8.2. Завершить в 4-м квартале 2000 года разработку Программы «Развитие телемедицины в стране». 3.8.3. В 3-м квартале 2000 года подготовить предложения об увеличении выпуска профессиональных медицинских изданий. 4. Образовать рабочую группу из числа ведущих специалистов, ученых, организаторов здравоохранения и медицинской науки по доработке Концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации. Проект Концепции внести на рассмотрение коллегии Минздрава России в 4-м квартале 2000. 5. Контроль за выполнением настоящего решения оставляю за собой.
Председатель коллегии,
Министр здравоохранения
Российской Федерации
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО
Секретарь коллегии
А.А.ПРОХОДА
