Формы расчетов, утвержденные настоящим документом, вступают в силу при проведении окончательных расчетов за ноябрь 2002 г. и последующие периоды. Текст документа
МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ФОНД
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ИСПОЛНИТЕЛЬНАЯ ДИРЕКЦИЯ
ПРИКАЗ
2 декабря 2002 г.
N 140
ОБ ИЗМЕНЕНИИ ФОРМ РАСЧЕТОВ ФИНАНСИРОВАНИЯ ЛПУ ОБЛАСТНОГО, ФЕДЕРАЛЬНОГО ПОДЧИНЕНИЯ, МЕЖРЕГИОНАЛЬНОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Приказа МОФОМС от 27.01.2005 N 10)
В целях совершенствования организации оплаты медицинской помощи, оказанной населению Московской области по Московской областной программе ОМС ЛПУ областного и федерального подчинения, специализированными стационарными отделениями муниципальных учреждений здравоохранения, выполняющими функции областного уровня, межрегиональной помощи приказываю: 1. Утвердить формы расчета окончательного финансирования лечебно-профилактических учреждений областного (приложение N 1) и федерального (приложение N 2) подчинения, расчета окончательного финансирования за оказанную межрегиональную помощь (приложение N 3), за медицинскую помощь, оказанную специализированными стационарными отделениями муниципальных учреждений здравоохранения, выполняющими функции областного уровня (приложение N 4). 2. Приказы МОФОМС от 26.04.2002 N 60, от 19.06.2002 N 86 и приложение 2 к приказу МОФОМС от 15.05.2000 N 234/1 считать утратившими силу. 3. Пункт 1 настоящего приказа вступает в силу при проведении окончательных расчетов за ноябрь 2002 г. и последующие периоды.
Исполнительный директор
А.А.ЧЕРЕПОВА
Приложение N 1
к приказу МОФОМС
от 2 декабря 2002 г. N 140
УТВЕРЖДАЮ
Исполнительный директор
МОФОМС
_________ А.А.Черепова
«__» _________ 200__ г.
Вступает в силу при проведении окончательных расчетов за ноябрь 2002 года и последующие периоды (пункт 3 данного документа).
РАСЧЕТ
ОКОНЧАТЕЛЬНОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ НА ЦЕЛИ ОМС ПО
(наименование СМО)
ЗА ОКАЗАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ЖИТЕЛЯМ ________________ В ______________________________________________ (наименование ЛПУ областного подчинения) ЗА ПЕРИОД С _________ ПО _______ 200_ Г.
Позиция Номер Сумма (в рублях строки и копейках) Сумма по счетам-фактурам N ________ в _____ месяце 1 Сумма авансового платежа на ________ месяц 2
Задолженность ЛПУ перед СМО за предшествующие месяцы 3
Задолженность ЛПУ перед СМО за расчетный месяц 4 (стр. 2 — стр. 1)
Расчетная сумма к перечислению в ЛПУ 5 (стр. 1 — стр. 2 — стр. 3 — стр. 4)
Расчетная сумма на ведение дела СМО 6 в _________ (стр. 1 х %В.Д.) <1>
Уменьшение счетов-фактур ЛПУ в ________ по актам 7 N ____ от «__» _______ 200__ г., в т.ч. за отчетный период — ____ руб., за предыдущий период — ____ руб. (стр. 8 + стр. 9), из них:
Исключено из оплаты, в т.ч. за отчетный период — 8 ______ руб., за предыдущий период — _______ руб.
Финансовые санкции <2>, в т.ч. за отчетный период — 9 _______ руб., за предыдущий период — _______ руб.
Снято с ведения дела СМО (стр. 11 + стр. 12), в том 10 числе:
Финансовые санкции МОФОМС к СМО в ____ по акту N ___ 11
Задолженность СМО перед МОФОМС за предшествующие 12 месяцы (ведение дела)
ИТОГО ПОДЛЕЖИТ ОПЛАТЕ: (сумма цифрами и прописью) 13 (стр. 14 + стр. 15), из них:
на финансирование ЛПУ: (сумма цифрами и прописью) 14 (стр. 5 — стр. 8)
на ведение дела СМО: (сумма цифрами и прописью) 15 (стр. 6 — стр. 10)
Банковские реквизиты СМО:
Руководитель СМО ___________________ ________________________ (подпись) (Ф.И.О.) Главный бухгалтер СМО ___________________ ________________________ (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
<1> %В.Д. — процент на ведение дела СМО, указанный в договоре на финансирование. <2> Сумма финансовых санкций СМО к ЛПУ указывается в Расчете окончательного финансирования ЛПУ и СМО справочно и при исчислении суммы «ИТОГО ПОДЛЕЖИТ ОПЛАТЕ» не учитывается. <3> При отсутствии сумм использовать знак «-» (прочерк). <4> При отрицательном результате стр. 14 или стр. 15 в стр. 13 указывается только положительная сумма по стр. 15 или стр. 14. При отрицательном результате стр. 14 и стр. 15 в стр. 13 указывается знак «-» (прочерк).
Приложение N 2
к приказу МОФОМС
от 2 декабря 2002 г. N 140
УТВЕРЖДАЮ
Исполнительный директор
МОФОМС
_________ А.А.Черепова
«__» _________ 200__ г.
Вступает в силу при проведении окончательных расчетов за ноябрь 2002 года и последующие периоды (пункт 3 данного документа).
РАСЧЕТ
ОКОНЧАТЕЛЬНОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ НА ЦЕЛИ ОМС ПО
(наименование СМО)
ЗА ОКАЗАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ЖИТЕЛЯМ ________________ В ______________________________________________ (наименование ЛПУ федерального подчинения) ЗА ПЕРИОД С _________ ПО _______ 200_ Г.
Позиция Номер Сумма (в рублях строки и копейках) Сумма по счетам-фактурам N _____ в _______ месяце 1 Уменьшение счетов-фактур ЛПУ в _____ по актам N ___ 2
от «__» _____ 200__ г., в т.ч. за отчетный период — ______ руб., за предыдущий период — ______ руб. (стр. 3 + стр. 4), из них:
Исключено из оплаты, в т.ч. за отчетный период — 3 _______ руб., за предыдущий период — ______ руб.
Финансовые санкции, в т.ч. за отчетный период — 4 X _______ руб., за предыдущий период — _______ руб.
Расчетная сумма к перечислению в ЛПУ 5 (стр. 1 — стр. 2)
Расчетная сумма на ведение дела СМО 6 в __________ (стр. 1 х %В.Д.) <*>
Снято с ведения дела СМО (стр. 8 + стр. 9), в том 7 числе:
Финансовые санкции МОФОМС к СМО в ____ по акту N ___ 8
Задолженность СМО перед МОФОМС за предшествующие 9 месяцы (ведение дела)
ИТОГО ПОДЛЕЖИТ ОПЛАТЕ: (сумма цифрами и прописью) 10 (стр. 11 + стр. 12), из них:
на финансирование ЛПУ: (сумма цифрами и прописью) 11 (стр. 5)
на ведение дела СМО: (сумма цифрами и прописью) 12 (стр. 6 — стр. 7)
Банковские реквизиты СМО:
Руководитель СМО ___________________ ________________________ (подпись) (Ф.И.О.) Главный бухгалтер СМО ___________________ ________________________ (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
<> %В.Д. — процент на ведение дела СМО, указанный в договоре на финансирование. <*> При отсутствии сумм использовать знак «-» (прочерк). <***> При отрицательном результате стр. 12 или стр. 11 в стр. 10 указывается только положительная сумма по стр. 11 или стр. 12. При отрицательном результате стр. 11 и стр. 12 в стр. 10 указывается знак «-» (прочерк). Стр. 4 для ЛПУ федерального подчинения не заполняется.
Приложение N 3
к приказу МОФОМС
от 2 декабря 2002 г. N 140
УТВЕРЖДАЮ
Исполнительный директор
МОФОМС
_________ А.А.Черепова
«__» _________ 200__ г.
РАСЧЕТ
ОКОНЧАТЕЛЬНОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ НА ЦЕЛИ ОМС ЗА ОКАЗАННУЮ МЕЖРЕГИОНАЛЬНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
Утратил силу с 1 января 2005 года. — Приказ МОФОМС от 27.01.2005 N 10.
Приложение N 4
к приказу МОФОМС
от 2 декабря 2002 г. N 140
УТВЕРЖДАЮ
Исполнительный директор
МОФОМС
_________ А.А.Черепова
«__» _________ 200__ г.
РАСЧЕТ
ОКОНЧАТЕЛЬНОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ НА ЦЕЛИ ОМС ЗА МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ, ОКАЗАННУЮ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМИ СТАЦИОНАРНЫМИ ОТДЕЛЕНИЯМИ МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ВЫПОЛНЯЮЩИМИ ФУНКЦИИ ОБЛАСТНОГО УРОВНЯ
Утратил силу с 1 января 2005 года. — Приказ МОФОМС от 27.01.2005 N 10.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ФОНД
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
от 8 февраля 2002 г. N 26/25
О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ
СТАЦИОНАРНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ВЫПОЛНЯЮЩИХ ФУНКЦИИ ОБЛАСТНОГО УРОВНЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В 2002 ГОДУ
(в ред. Приказа Минздрава МО, МОФОМС
от 27.12.2002 N 269/148,
Приказа МОФОМС от 27.01.2005 N 10)
В целях более полного удовлетворения потребности населения Московской области в специализированных видах стационарной медицинской помощи, обеспечения эффективной работы и совершенствования порядка оплаты медицинской помощи, оказываемой в специализированных стационарных отделениях муниципальных учреждений здравоохранения, выполняющих функции областного уровня, приказываем: 1. Утвердить:
1.1. Показания и порядок госпитализации больных в специализированные стационарные отделения муниципальных учреждений здравоохранения, выполняющих функции областного уровня оказания медицинской помощи (Приложение 1). 1.2. Порядок оплаты медицинской помощи, оказанной специализированными стационарными отделениями муниципальных учреждений здравоохранения, выполняющих функции областного уровня оказания медицинской помощи (Приложение 2). 2. Считать утратившими силу приложение 1 к приказу ГУЗМО от 10.01.2001 г. N 6 и приложение 2 к приказу ГУЗМО и МОФОМС от 28.06.2000 г. N 104/441. 3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра МЗ МО Солодкого В.А., заместителей министра Берташ С.А., Тамазян Г.В. и заместителя исполнительного директора МОФОМС Слиденко Ю.В.
Министр здравоохранения
Правительства
Московской области
В.Ю.СЕМЕНОВ
Исполнительный директор
Московского областного
фонда обязательного
медицинского страхования
А.А.ЧЕРЕПОВА
Примечание.
Приказом Министерства здравоохранения МО и МОФОМС от 27.12.2002 N 269/148 утверждены новые показания и порядок госпитализации больных в специализированные стационарные отделения муниципальных учреждений здравоохранения, выполняющих функции областного уровня оказания медицинской помощи.
Приложение N 1
к приказу МЗ МО и МОФОМС
от 08.02.2002 г. N 26/25
Утратило силу. — Приказ Минздрава МО, МОФОМС от 27.12.2002 N 269/148.
Приложение N 2
к приказу МЗ МО и МОФОМС
от 08.02.2002 г. N 26/25
ПОРЯДОК
ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМИ СТАЦИОНАРНЫМИ ОТДЕЛЕНИЯМИ МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ВЫПОЛНЯЮЩИХ ФУНКЦИИ ОБЛАСТНОГО УРОВНЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Утратил силу с 1 января 2005 года. — Приказ МОФОМС от 27.01.2005 N 10.