<Письмо> МГФОМС от 20.12.2012 N 1350э «Об оплате услуг, выполненных при подготовке к зубопротезированию»

МОСКОВСКИЙ ГОРОДСКОЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

ПИСЬМО
от 20 декабря 2012 г. N 1350э

ОБ ОПЛАТЕ УСЛУГ, ВЫПОЛНЕННЫХ ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ЗУБОПРОТЕЗИРОВАНИЮ

В связи с повторными обращениями руководителей медицинских организаций о порядке оплаты ортопедической стоматологической помощи из средств обязательного медицинского страхования сообщаем: Стоматологическая помощь подразделяется на 2 самостоятельных вида лечебно-диагностическую помощь, включая профилактическую, и зубопротезирование, которые подлежат раздельному лицензированию. В соответствии с постановлением Правительства Москвы от 28.12.2011 N 661-ПП «О территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в городе Москве на 2012 год» за счет средств городского или федерального бюджета, средств обязательного медицинского страхования оказывается: — профилактическая, лечебно-диагностическая помощь взрослому населению и детям: — зубопротезная стоматологическая помощь детям и отдельным категориям населения, имеющим право на получение государственной социальной помощи. Таким образом, медицинские услуги, выполняемые в процессе профилактики, а также диагностики и лечения пациентов при заболеваниях зубов и полости рта выполняются за счет средств обязательного медицинского страхования. В случаях, когда в процессе подготовки к зубопротезированию взрослых пациентов, не имеющих права на получение государственной социальной помощи, по показаниям проводится депульпирование интактных зубов и зубов с неосложненным кариесом, с последующим пломбированием корневых каналов и сформированной полости зуба, выполненная работа является неотъемлемым этапом зубопротезирования; оказанные медицинские услуги не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования.

Начальник Управления
медико-экономического контроля и
экспертизы качества медицинской помощи
М.Г.СИВЦЕВА