«Бюджетные учреждения здравоохранения:
бухгалтерский учет и налогообложение», 2008, N 3

УЧЕТ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ И ВЕЩЕЙ БОЛЬНЫХ

Руководитель учреждения здравоохранения, в котором оказывается стационарная медицинская помощь, обязан обеспечить сохранность принадлежащих больным денежных средств и вещей. В этой статье речь пойдет о том, какими документами оформляется их поступление на хранение, кто из работников учреждения несет ответственность за сохранность вещей и денежных средств и как производится их выдача пациентам (в отдельных случаях их родственникам). Особое внимание в статье уделено отражению этих операций в бухгалтерском учете.

Организация приема и хранения вещей,
денежных средств и ценностей больных

Вещи и денежные средства больных должны храниться в учреждении здравоохранения отдельно от имущества самого учреждения. То есть для хранения вещей больных в учреждении должно быть организовано специальное помещение. Что касается ценностей и денежных средств, то они должны храниться в сейфе отдельно от ценностей, денежных средств и документов учреждения. Следует заметить, что иногда (при длительном лечении пациента) денежные средства могут сдаваться на отдельный счет, который открывается учреждением в территориальном ОФК в соответствии с нормами Приказа Федерального казначейства от 07.09.2005 N 17н » Об утверждении Порядка открытия и ведения территориальными органами Федерального казначейства лицевых счетов для учета операций со средствами, поступающими во временное распоряжение федеральных учреждений в соответствии с законодательством Российской Федерации». За сохранность вещей и ценностей больных отвечает один из работников учреждения, уполномоченный на то приказом (распоряжением) руководителя учреждения. С этим человеком заключается договор о материальной ответственности. Форма договора о материальной ответственности утверждена Постановлением Минтруда России от 31.12.2002 N 85 «Об утверждении Перечней должностей и работ, замещаемых или выполняемых работниками, с которыми работодатель может заключать письменные договоры о полной индивидуальной или коллективной (бригадной) материальной ответственности, а также типовых форм договоров о полной материальной ответственности». Как правило, лицом, ответственным за сохранность вещей больных, является старшая (дежурная) медсестра, хотя это может быть любой работник учреждения, которому руководителем вменены обязанности по хранению носильных вещей, обуви и иного имущества больных. Пациенты на лечение в стационар поступают по-разному. Одни приходят в учреждение самостоятельно, другие поступают на машинах скорой помощи в бессознательном состоянии или состоянии алкогольного опьянения. В случае если больной пришел в больницу самостоятельно, одежда и ценные вещи сдаются им работнику, ответственному за их хранение, при этом больному выдается документ, подтверждающий прием его вещей на хранение. В случае если больной в учреждение здравоохранения доставлен службой скорой помощи без сознания или в состоянии опьянения, принадлежащие ему вещи, деньги, денежные документы и ценности принимаются дежурной медицинской сестрой от медицинского работника (врача, фельдшера) бригады скорой помощи. Документ, подтверждающий прием вещей больного на хранение, прилагается к его истории болезни.

Документальное оформление приема и выдачи вещей и ценностей больного

В соответствии с Приказом Минздрава СССР от 30.12.1987 N 1337 «Об утверждении специализированных (внутриведомственных) форм первичного бухгалтерского учета для учреждений здравоохранения, состоящих на государственном бюджете СССР» поступление на хранение вещей, ценностей и денежных средств от лиц, зачисленных в стационарное отделение, оформляется Квитанцией на прием вещей и ценностей от больного (форма N 5-МЗ). Данная квитанция выписывается в трех экземплярах в присутствии больного или сопровождающего его лица. Первый экземпляр квитанции остается у лица, ответственного за хранение вещей, денежных средств и ценностей больных, второй передается больному или прилагается к истории болезни (в случае если больной поступил в бессознательном состоянии или состоянии алкогольного опьянения), третий остается в квитанционной книжке. Квитанция выписывается шариковой ручкой под копировальную бумагу, подчистки, исправления в ней не допускаются. В квитанции (ф. N 5-МЗ) приводится: характеристика внешнего вида и индивидуальных признаков вещей; подробная характеристика ценностей; номера, серии и другие реквизиты документов. В соответствующей графе указывается их количество. При приеме ювелирных изделий в графе «Характеристика» квитанции (ф. N 5-МЗ) указывается цвет камня и материал, из которого они изготовлены, наличие пробы, другие отличительные особенности. Количество ценностей в соответствующей графе указывается цифрами и прописью. При приеме наличных денежных средств в графе «Наименование вещей (ценностей)» квитанции (ф. N 5-МЗ) указывается наименование валюты, в графе «Характеристика» отражается ее номинальная стоимость (цифрами и прописью), серии и номера купюр, а также общая сумма принятых денежных средств (цифрами и прописью). При приеме денежных документов в квитанции (ф. N 5-МЗ) указывается их наименование, стоимость цифрами, а также серии и номера. Обратите внимание: в истории болезни делается запись о принятии документов на хранение. Вещи больных могут сразу приниматься на хранение в вещевой склад, а могут сдаваться на хранение в конце дня или в установленном учреждением здравоохранения порядке, но не позже чем на следующий день. Здесь также хотелось бы обратить внимание на то, что в случае смены дежурной медицинской сестры, ответственной за хранение вещей и ценностей больных, при условии если смена происходит в нерабочее время заведующего складом (кладовщика), принявшая вещи медицинская сестра передает их под расписку. Расписка делается на третьем экземпляре квитанции, выписанной на приемку вещей. Вещи, денежные средства, ценности и документы больных, находящиеся на ответственном хранении в учреждении, выдаются им при выписке. Для обеспечения своевременной выдачи больным вещей, денег, денежных документов и ценностей, находящихся на хранении в учреждении здравоохранения, старшие медицинские сестры отделений ежедневно, в установленное в учреждении время передают ответственным за хранение имущества сотрудникам списки лиц, подлежащих выписке на следующий день. Выдача денег, денежных документов, вещей, ценностей, документов больным производится на основании их письменных заявлений, подписанных заведующим отделением и старшей медицинской сестрой. При выдаче имущества больным во втором экземпляре квитанции (ф. N 5-МЗ) делается соответствующая запись. Больной (лицо, получившее за него вещи, ценности, денежные средства) расписывается во втором и первом экземплярах квитанции в графе «Вещи (ценности) получил полностью». После выдачи вещей больному и проставления данной записи второй экземпляр квитанции остается у лица, ответственного за хранение имущества. В случае расхождения данных квитанции с наличием имущества составляется акт, выясняются причины и устанавливаются виновные в этом лица. Стоимость имущества возмещается больному в порядке, предусмотренном действующим законодательством. Выдача денег при выписке больного другому лицу (родственнику, опекуну и др.) осуществляется по доверенности больного, заверенной нотариально.

Бухгалтерский учет

В соответствии с п. 236 Инструкции N 25н <> материальные ценности, принятые на ответственное хранение, отражаются по забалансовому счету 02 с одноименным названием. Аналитический учет вещей, ценностей и документов больных, принятых на ответственное хранение, ведется в разрезе получателей, по видам имущества и месту его нахождения в Карточке количественно-суммового учета материальных ценностей.

<> Инструкция по бюджетному учету, утвержденная Приказом Минфина России от 10.02.2006 N 25н.

Вещи и ценности больных учитываются на счете 02 «Материальные ценности, принятые на ответственное хранение» в количественном выражении без указания их стоимости. Что касается денежных средств и денежных документов, то они учитываются по этому счету в количественном выражении по номинальной стоимости. Следует отметить, что на практике вещи, ценности, денежные средства больных, принятые на ответственное хранение, при условии если период лечения больного краткосрочный (например, 10, 14, 21 календарный день), в бухгалтерском учете учреждений здравоохранения не отражаются. С точки зрения целесообразности организации бухгалтерского учета это оправданно, поскольку отражать в учете поступление и выдачу материальных ценностей — кропотливая работа, вместе с тем организован документальный контроль за хранением названных материальных ценностей (заполнение квитанции по форме N 5-МЗ). Однако существуют такие учреждения здравоохранения, в которых лечение пациентов длительное, например психиатрические лечебницы, в этом случае отражение в учете материальных ценностей больных, принятых на ответственное хранение, обязательно. Оно осуществляется, как это было отмечено выше, путем заполнения карточек количественно-суммового учета материальных ценностей (ф. N 0504041). Сведения в карточках отражаются на основании представляемых в бухгалтерию требований-накладных (ф. N 0315006).

Эксперт журнала
«Бюджетные учреждения
здравоохранения:
бухгалтерский учет
и налогообложение»
Ю.НЕКРАСОВА
Подписано в печать
22.02.2008