Яркая идея в кабинете стоматолога приводит к инновационному проекту по прекращению курения
Сидя в кабинете стоматолога, у исследователя онкологического центра Холлингса Мэтью Карпентера, доктора медицинских наук, медицинского университета Южной Каролины, появилась блестящая идея.
Получив свою полезную сумку с продуктами для гигиены полости рта, он удивился, почему бы не провести исследование и попросить поставщиков первичной медицинской помощи сделать то же самое для своих пациентов, употребляющих табак. Сумки будут содержать учебные материалы, бесплатные таблетки и лекарства от прекращения употребления табака, чтобы побудить людей прекратить курение,
Результаты исследования, недавно опубликованные в Интернете в ЗависимостьНе было ничего удивительного для Карпентера. Он и его коллеги обнаружили, что предоставление курильщикам бесплатного, двухнедельного стартового набора никотинзаместительной терапии (НЗТ) увеличивает количество попыток бросить курить, использование препаратов для прекращения курения и воздержание от курения по сравнению с стандартное обслуживание в условиях первичной медицинской помощи.
«В этом исследовании не прошел и дня, чтобы я не был взволнован этим, потому что я знал, что мы оказываем влияние на реальных пациентов в реальном мире с их врачами», — сказал Карпентер. «Это заставляет пациентов знать, что их врач заботится, и у них есть то, что они могут использовать прямо сейчас».
Карпентер считает, что ежегодный визит курильщика к врачу дает врачу прекрасную возможность быстро вмешаться, предоставляя инструменты, которые помогут курильщикам начать процесс отказа от курения. Наряду с рекомендациями о том, почему и как пациент должен бросить курить, человек должен иметь возможность уйти с продуктом, который он может использовать немедленно, чтобы попытаться остановить свою зависимость от никотина.
«Около 70 процентов курильщиков будут видеть своих поставщиков первичной медицинской помощи ежегодно», — сказал Карпентер. «Это что-то вроде клинической встречи, но я думаю, что мы можем предложить им инструменты, отличные от слов».
В США 34 миллиона взрослых в настоящее время курят сигареты и почти 70 процентов взрослых курящих в США говорят, что хотят бросить курить, согласно отчету генерального хирурга 2020 года.
Исследование стоимостью 2 миллиона долларов США «Табачное вмешательство в первичной медицинской помощи: возможности лечения для поставщиков», также известное как «Тип Топ», включало 22 клиники по всей Южной Каролине и проводилось в сотрудничестве с Национальным институтом злоупотребления наркотиками (NIDA). Всего в исследовании приняли участие 1245 пациентов.
В исследование были включены 652 пациента из 12 клиник, которые получали рекомендации только о важности отказа от курения. Оставшимся 593 пациентам в 10 клиниках были предоставлены образцы лекарств для использования, включая никотиновые пластыри и пастилки. Во время исследования всем курильщикам было рекомендовано бросить курить, регулярно беседуя со своим врачом.
Они также получили информацию и ресурсы, чтобы помочь им бросить курить, и информацию о Quitline, службе прекращения употребления табака, доступной по бесплатному номеру телефона.
Карпентер сказал, что исследование было хорошо воспринято поставщиками первичной медико-санитарной помощи, которые приветствовали эту сумку в качестве начала разговора. «Врачи дают что-то конкретное и незамедлительное», — сказал Карпентер. «Пациент может пойти домой и использовать продукты в этот день».
Во время этого исследования 26 процентов пациентов, которые получали образцы НЗТ, достигли хотя бы одну неделю без курения. «Если вам удастся добиться семи дней подряд отказа от курения, я назову это успехом», — сказал Карпентер.
Исследование также показало, что 12 процентов пациентов были прекращены при последующем наблюдении (шесть месяцев). Хотя это может показаться скромной суммой, более 150 пациентов потенциально могут сэкономить тысячи медицинских расходов, если смогут бросить курить, и все это всего лишь за 70 долларов. «Это должно быть рентабельно, независимо от того, нарежете ли вы его», — говорит Карпентер.
В среднем пациенту требуется от семи до десяти попыток бросить курить, прежде чем он станет успешным, поэтому такие вмешательства могут помочь в этом процессе. Он сказал, что даже для курильщиков, которые не пользовались продуктами, они посадили семена.
Интересное открытие в ходе этого исследования показало, что пакеты для прекращения курения с информацией и лекарствами были более полезны для пациентов, которые имели низкий доход, более низкое образование или если они были в более сельских районах штата. Данные о доходах, образовании и сельской местности — это область, которую Карпентер хотел бы изучить больше в будущем.
«Речь идет о доступе», сказал Карпентер. «Мы помогаем людям, которые борются там, чтобы найти и преуспеть в лечении».
Учитывая количество заболеваний, связанных с курением, Карпентер сказал, что он надеется, что страховые компании увидят ценность и предоставят финансирование в будущем, чтобы врачи первичной медицинской помощи могли предложить это своим пациентам. Эта концепция также может быть использована для курящих, которые покидают больницу, или даже для тех, кто был заключен в тюрьму.
«Эти образцы можно выдавать почти повсеместно — даже курильщикам, которые могут не хотеть бросать курить и которые еще не готовы попробовать лекарства», — сказал Карпентер. «Это прагматичное и краткое вмешательство, которое занимает минуты, и его можно масштабировать как вмешательство, которое будет использоваться с различными настройками».
Отказ от курения снижает риск двенадцати раковых заболеваний, в том числе рака легких; гортань; ротовая полость и глотка; пищевод; поджелудочная железа; мочевой пузырь; желудок; толстая кишка и прямая кишка; печени; шейка матки; почек; и острый миелоидный лейкоз.
Карпентер сказал, что вмешательство обеспечивает пациентам отправную точку в их пути к тому, чтобы стать свободным от табачного дыма, и его легко использовать для поставщики первичной медицинской помощи, которые не чувствуют давления, чтобы иметь длинную лекцию. Они могут просто предложить свои пациентов служба поддержки.
«Речь идет о профилактике рака. Прекращение курения — это профилактика рака», — сказал Карпентер.
Сидя в кабинете стоматолога, у исследователя онкологического центра Холлингса Мэтью Карпентера, доктора медицинских наук, медицинского университета Южной Каролины, появилась блестящая идея.
Получив свою полезную сумку с продуктами для гигиены полости рта, он удивился, почему бы не провести исследование и попросить поставщиков первичной медицинской помощи сделать то же самое для своих пациентов, употребляющих табак. Сумки будут содержать учебные материалы, бесплатные таблетки и лекарства от прекращения употребления табака, чтобы побудить людей прекратить курение,
Результаты исследования, недавно опубликованные в Интернете в ЗависимостьНе было ничего удивительного для Карпентера. Он и его коллеги обнаружили, что предоставление курильщикам бесплатного, двухнедельного стартового набора никотинзаместительной терапии (НЗТ) увеличивает количество попыток бросить курить, использование препаратов для прекращения курения и воздержание от курения по сравнению с стандартное обслуживание в условиях первичной медицинской помощи.
«В этом исследовании не прошел и дня, чтобы я не был взволнован этим, потому что я знал, что мы оказываем влияние на реальных пациентов в реальном мире с их врачами», — сказал Карпентер. «Это заставляет пациентов знать, что их врач заботится, и у них есть то, что они могут использовать прямо сейчас».
Карпентер считает, что ежегодный визит курильщика к врачу дает врачу прекрасную возможность быстро вмешаться, предоставляя инструменты, которые помогут курильщикам начать процесс отказа от курения. Наряду с рекомендациями о том, почему и как пациент должен бросить курить, человек должен иметь возможность уйти с продуктом, который он может использовать немедленно, чтобы попытаться остановить свою зависимость от никотина.
«Около 70 процентов курильщиков будут видеть своих поставщиков первичной медицинской помощи ежегодно», — сказал Карпентер. «Это что-то вроде клинической встречи, но я думаю, что мы можем предложить им инструменты, отличные от слов».
В США 34 миллиона взрослых в настоящее время курят сигареты и почти 70 процентов взрослых курящих в США говорят, что хотят бросить курить, согласно отчету генерального хирурга 2020 года.
Исследование стоимостью 2 миллиона долларов США «Табачное вмешательство в первичной медицинской помощи: возможности лечения для поставщиков», также известное как «Тип Топ», включало 22 клиники по всей Южной Каролине и проводилось в сотрудничестве с Национальным институтом злоупотребления наркотиками (NIDA). Всего в исследовании приняли участие 1245 пациентов.
В исследование были включены 652 пациента из 12 клиник, которые получали рекомендации только о важности отказа от курения. Оставшимся 593 пациентам в 10 клиниках были предоставлены образцы лекарств для использования, включая никотиновые пластыри и пастилки. Во время исследования всем курильщикам было рекомендовано бросить курить, регулярно беседуя со своим врачом.
Они также получили информацию и ресурсы, чтобы помочь им бросить курить, и информацию о Quitline, службе прекращения употребления табака, доступной по бесплатному номеру телефона.
Карпентер сказал, что исследование было хорошо воспринято поставщиками первичной медико-санитарной помощи, которые приветствовали эту сумку в качестве начала разговора. «Врачи дают что-то конкретное и незамедлительное», — сказал Карпентер. «Пациент может пойти домой и использовать продукты в этот день».
Во время этого исследования 26 процентов пациентов, которые получали образцы НЗТ, достигли хотя бы одну неделю без курения. «Если вам удастся добиться семи дней подряд отказа от курения, я назову это успехом», — сказал Карпентер.
Исследование также показало, что 12 процентов пациентов были прекращены при последующем наблюдении (шесть месяцев). Хотя это может показаться скромной суммой, более 150 пациентов потенциально могут сэкономить тысячи медицинских расходов, если смогут бросить курить, и все это всего лишь за 70 долларов. «Это должно быть рентабельно, независимо от того, нарежете ли вы его», — говорит Карпентер.
В среднем пациенту требуется от семи до десяти попыток бросить курить, прежде чем он станет успешным, поэтому такие вмешательства могут помочь в этом процессе. Он сказал, что даже для курильщиков, которые не пользовались продуктами, они посадили семена.
Интересное открытие в ходе этого исследования показало, что пакеты для прекращения курения с информацией и лекарствами были более полезны для пациентов, которые имели низкий доход, более низкое образование или если они были в более сельских районах штата. Данные о доходах, образовании и сельской местности — это область, которую Карпентер хотел бы изучить больше в будущем.
«Речь идет о доступе», сказал Карпентер. «Мы помогаем людям, которые борются там, чтобы найти и преуспеть в лечении».
Учитывая количество заболеваний, связанных с курением, Карпентер сказал, что он надеется, что страховые компании увидят ценность и предоставят финансирование в будущем, чтобы врачи первичной медицинской помощи могли предложить это своим пациентам. Эта концепция также может быть использована для курящих, которые покидают больницу, или даже для тех, кто был заключен в тюрьму.
«Эти образцы можно выдавать почти повсеместно — даже курильщикам, которые могут не хотеть бросать курить и которые еще не готовы попробовать лекарства», — сказал Карпентер. «Это прагматичное и краткое вмешательство, которое занимает минуты, и его можно масштабировать как вмешательство, которое будет использоваться с различными настройками».
Отказ от курения снижает риск двенадцати раковых заболеваний, в том числе рака легких; гортань; ротовая полость и глотка; пищевод; поджелудочная железа; мочевой пузырь; желудок; толстая кишка и прямая кишка; печени; шейка матки; почек; и острый миелоидный лейкоз.
Карпентер сказал, что вмешательство обеспечивает пациентам отправную точку в их пути к тому, чтобы стать свободным от табачного дыма, и его легко использовать для поставщики первичной медицинской помощи, которые не чувствуют давления, чтобы иметь длинную лекцию. Они могут просто предложить свои пациентов служба поддержки.
«Речь идет о профилактике рака. Прекращение курения — это профилактика рака», — сказал Карпентер.
