Четверг, 24 июля 2025
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты
  • Вход
Recipe.Ru
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты
Корзина / 0 ₽

Корзина пуста.

Нет результата
Просмотреть все результаты
Recipe.Ru
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты
Корзина / 0 ₽

Корзина пуста.

Нет результата
Просмотреть все результаты
Recipe.Ru
Нет результата
Просмотреть все результаты
Главная Новости Новости медицины и фармации В России

«В России эффективно разрушили систему медицинского резерва»

25.05.2020
в В России, Новости медицины и фармации
Национальная медицинская палата выступила с предложением по изменению системы здравоохранения после окончания пандемии. Исполнительный директор региональной Врачебной палаты и Координационного совета НМП по СЗФО Николай Иванаев рассказал, что обсуждает медицинское сообщество и какие предлагает поправки.

Об этом сообщил «Клопс».

Финансирование и зарплаты врачей  

На взгляд большинства специалистов, финансирование в системе ОМС должно быть частично сметным. Сейчас уровень зарплаты зависит от количества больных, сложности диагноза, выполнения койко-дней и так далее. При сметном финансировании заработной платы положено мне, скажем, 1 000 рублей — я их и получу, и неважно, сколько у меня пациентов и с какими заболеваниями.

Когда-то в Калининградской области первыми в России пришли к подушевому финансированию. Это система не изжила себя, но она не догма и должна развиваться. Надо думать, какие параметры обязательны, а какие нет. Взять пресловутую надбавку за выявление онкологии, об этом много высказывались в соцсетях. Многие заявили, что теперь врачи специально будут ставить онкологию, чтобы больше зарабатывать. Конечно, это глупость. Я бы выделил в качестве возможной надбавку за выявление любых заболеваний на ранних стадиях — за это надо премировать.

Если наши предложения примут — базовая ставка врача будет выше. К примеру, сейчас она 19,9 тысячи, на выходе со всеми премиями и другими выплатами доктор получает в среднем 40 тысяч. При сметном финансировании эти 40 тысяч будут обязательной частью зарплаты.

Финансирование здравоохранение должно быть не по остаточному принципу, а в зависимости от уровня ВВП. При социализме, когда нашу систему ставили в пример во всём мире, на здравоохранение тратили 2% ВВП. Нам хватало, и получалось неплохо по тому времени и тем требованиям. Сейчас этот показатель приближается к 3%. Последние годы начали увеличивать финансирование, и особенно оно выросло сейчас, во время пандемии.

Национальная медицинская палата предлагает повысить уровень финансирования до 5-6% от ВВП. Конечно, это не простое решение, но мы надеемся”.

Подготовка врачей 

Значительно пострадала система подготовки медицинских кадров. Это можно объяснить различными реформами в высшем образовании. Сейчас профессор не может привести студентов к постели больного и дать рекомендации врачу, который ведёт этого пациента. С большим трудом Национальная медицинская палата добилась, чтобы студентов после третьего курса допустили к больным, чтобы разрешили им работать в качестве среднего медперсонала. Ранее практически все преподаватели вузов были сотрудниками клиник, на базе которых проходили занятия со студентами.

На одном из мероприятий доктор Рошаль обратился к академикам: “Поднимите руки те, кто во время учёбы в мединституте проходил практику в больнице”. Практически все подняли руки. То есть такая система подготовки кадров оправдана, но сейчас её ростки пробиваются только по чьей-то личной инициативе. Надеемся, что это будет изменено.

Каждый мединститут должен иметь свою клиническую базу. К сожалению, некоторые вузы входят в юрисдикцию министерства высшего образования. Эту проблему нужно решить на федеральном уровне — все медицинские вузы должны работать по одним программам подготовки , по единой методологии в структуре здравоохранения”.

Престиж медицинской профессии 

То, что творится в медицине — это уму непостижимо. Профессию, выражаясь на сленге, опустили ниже плинтуса. Может быть, сегодняшняя ситуация как-то сработает, и общество, СМИ и правоохранительные органы пересмотрят отношение к медицинской профессии. Сейчас правоохранители работают по делам врачей так же, как по делам продавцов, официантов и кого угодно, потому что есть понятие “медицинская услуга”. А услуга — это понятие из закона о защите прав потребителей.

Надо, чтобы этот термин был изъят из обращения. Есть медицинская помощь, а что касается услуги, то это составляющая часть медпомощи, отражающая её экономическую суть. А у нас привязали качество медпомощи к услуге. И судьи, и правоохранительные органы этим манипулируют, принимая решения в соответствии с законом о защите прав потребителей. Это абсурд”.

 ОМС

И ещё один вопрос, который обсуждается активно, это вывод частных страховых компаний с рынка ОМС. Они не должны быть связаны с бюджетом здравоохранения. Часть средств частные страховщики получают в виде штрафов, и всё было бы неплохо, если б эти штрафы направлялись на повышение качества медпомощи. В каждом территориальном фонде ОМС есть отдел защиты прав пациентов, такие же есть и в частных. Огромные средства уходят в частные структуры, и те живут припеваючи.

Половина замечаний к медикам касается оформления документов: где правильно поставить запятую, как перенести слово, где нельзя зачёркивать или подчёркивать. Это ни в коей мере не помогает пациенту”.

Инфекционная служба и резерв на случай ЧС

У нас практически исчезли эпидемиологи. В результате оптимизации эпидемиологи не вписались в систему ОМС и стали ненужным звеном. Не стало желающих работать по этой специальности. Потеряли целую службу. Хорошо, что сохранили Роспотребнадзор, иначе получили бы американский сценарий развития пандемии.

Инфекционистов стало значительно меньше. Сократилось финансирование этой сферы, чтобы его сохранить, койки в стационарах стали занимать кем попало. Хоть сам и иди распространяй инфекцию.

Эффективно разрушили систему медицинского резерва. На моей памяти всегда существовали склады, заполненные оборудованием на случай ЧС. В каждом крупном медучреждении было отделение ГО и ЧС со своими складами. Если бы они сохранились, у нас бы не было такого перепада с обеспечением индивидуальными средствами защиты в начале пандемии. Негде маску было купить.

Запас постоянно обновляли. Поступают, например, новые расходные материалы — со склада те, что лежат дольше, выдают в лечебную сеть. А сейчас где-то в России нашли кучу непригодных аппаратов ИВЛ. У нас в регионе на складах, насколько знаю, аппаратов не было, но их было достаточно в лечебной сети, плюс ещё закупили”.

Система управления

Национальная медицинская палата выступает за возвращение к централизованной системе управления и финансирования здравоохранения. Должна быть разработана госпрограмма создания кадрового резерва. Это, а также вопросы назначение и освобождения от должности руководителей должны решаться с учётом мнения профессионального сообщества”.

Пред.

У российских ученых, протестировавших на себе вакцину от коронавируса, нашли защитные антитела

След.

94-летний пациент с коронавирусом начал сам дышать после 28 дней на ИВЛ

СвязанныеСообщения

Суд поддержал ФАС по делу о картеле при поставке медоборудования в Иркутской области
Новости медицины и фармации

Суд поддержал ФАС по делу о картеле при поставке медоборудования в Иркутской области

24.07.2025
ФМБА за 17,9 млрд рублей организует циклотронно-радиохимический комплекс при центре имени Бурназяна
Новости медицины и фармации

ФМБА за 17,9 млрд рублей организует циклотронно-радиохимический комплекс при центре имени Бурназяна

24.07.2025
67% россиян испытывают трудности при обращении за психологической помощью
Новости медицины и фармации

67% россиян испытывают трудности при обращении за психологической помощью

24.07.2025
След.
94-летний пациент с коронавирусом начал сам дышать после 28 дней на ИВЛ

94-летний пациент с коронавирусом начал сам дышать после 28 дней на ИВЛ

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Товары

  • Dambro: Griffith’s 5 Minute Clinical Consult 2001-2002 Dambro: Griffith's 5 Minute Clinical Consult 2001-2002 205 ₽
  • The Journal of Organic Chemistry 1972-1978 The Journal of Organic Chemistry 1972-1978 411 ₽
  • Биологическо-физические имплантанты Биологическо-физические имплантанты 684 ₽
  • Cardiology 2nd ed Crawford Cardiology 2nd ed Crawford 342 ₽

Товары

  • Биология Биология 342 ₽
  • Cranial trauma in the Adult Cranial trauma in the Adult 205 ₽
  • Biopolymers and Cell — Биополимеры и клетка 1985-2010 Biopolymers and Cell - Биополимеры и клетка 1985-2010 684 ₽
  • Большая медицинская энциклопедия Большая медицинская энциклопедия 342 ₽
  • Medical Books 21 Medical Books 21 342 ₽

Метки

AstraZeneca FDA RNC Pharma Алексей Водовозов ВОЗ Вакцина Заметки врача Лекарства Минздрав Москва Подкасты Производство Слушать подкасты бесплатно онлайн вакцинация вакцинация от коронавирусной инфекции видеолекции дети здравоохранение РФ исследование исследования клинические исследования книги для врачей коронавирус коронавирус 2019 коронавирус 2021 коронавирусная инфекция мероприятия новости Remedium новости медицины новый коронавирус онкология опрос подкаст продажи разработка рак регистрация рост рынок лекарств слушать подкаст онлайн статьи для врачей сша фармацевтика фармация фармрынок РФ

Свежие записи

  • Суд поддержал ФАС по делу о картеле при поставке медоборудования в Иркутской области
  • ФМБА за 17,9 млрд рублей организует циклотронно-радиохимический комплекс при центре имени Бурназяна
  • 67% россиян испытывают трудности при обращении за психологической помощью
  • Национальный совет Словении наложил вето на закон об эвтаназии
  • Первое модульное приемное отделение в рамках национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» готовится к открытию
  • О нас
  • Реклама
  • Политика конфиденциальности
  • Контакты

© 1999 - 2022 Recipe.Ru - фармацевтический информационный сайт.

Добро пожаловать!

Войдите в свой аккаунт ниже

Забыли пароль?

Восстановите ваш пароль

Пожалуйста, введите ваше имя пользователя или адрес электронной почты, чтобы сбросить пароль.

Вход
Нет результата
Просмотреть все результаты
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты

© 1999 - 2022 Recipe.Ru - фармацевтический информационный сайт.

Go to mobile version