Как следует из документа, в 2018 году расхождения заключительного клинического и патолого-анатомических диагнозов были выявлены в 22,5 тысячах случаев. В 2017 году удалось выявить 28,8 тысячи таких случаев, в 2016 году – 5,4 тысячи, в 2015 – 31,6 тысяч.
В целом, за семь лет отмечается отрицательная динамика показателя выявления расхождений заключительного клинического и патолого-анатомических диагнозов (-59,7%). Это, по мнению авторов доклада, свидетельствует о сокращении роли этого инструмента в системе оценки качества медпомощи.
О проблеме расхождения диагнозов в апреле 2018 года говорил председатель Московского и вице-президент Российского общества патологоанатомов Олег Зайратьянц: «Необходимо коллегиальное экспертное решение о том или ином летальном исходе. Расхождение диагноза нельзя всегда расценивать как дефект оказания медицинской помощи, важно разбираться в каждом случае расхождения диагнозов».
«Врач должен понимать, как сформулировать диагноз, подлежащий кодировке. Специалист по медицинской статистике должен знать, как закодировать. В регионе должна быть контролирующая этот процесс структура. И все это необходимо осуществлять на базе автоматизированной компьютерной программы, такая программа будет представлена в ближайшее время», — отмечал Зайратьянц.
В конце 2018 года в Минздраве РФ сообщили о планах разработать методические указания для врачей, в которых будет прописано, как правильно кодировать причины смерти. Решение было принято после того, как вице-премьер РФ Татьяна Голикова заявила, что регионы искажают статистику смертности, перенося данные о летальных исходах по причине онкологических и сердечно-сосудистых болезней на другие категории заболеваний. Она поручила Росстату разобраться с этой проблемой.
О том, что регионы манипулируют статистикой смертности от наиболее распространенных заболеваний неоднократно говорил член Центрального штаба Общероссийского народного фронта, директор фонда «Здоровье» Эдуард Гаврилов. Впоследствии его слова подтверждали эксперты РАНХиГС, а также тематические региональные сюжеты и опросы врачей.
