Статины способны защитить от микрососудистых осложнений диабета

Статины эффективно снижают уровень холестерина с крови и показаны больным сахарным диабетом 2 типа в качестве профилактики заболеваний сердца и сосудов. В новом исследовании проверялось их возможное неблагоприятное влияние на частоту микрососудистых осложнений диабета. Как оказалось, не исключено даже протективное действие статинов в отношении развития ретинопатии, диабетической нейропатии, гангрены, но для подтверждения этих фактов необходимо проведение проспективных исследований.

Авторы работы использовали национальный регистр пациентов Дании для определения всех больных старше 40 лет, у которых диагноз сахарного диабета 2 типа был установлен впервые в 1996-2009 годах. Из этой группы были случайным образом выбраны 15679 человек, которые регулярно принимали статины на момент выявления диабета. В группу контроля были подобраны 47037 человек (соотношение 1:3), которые никогда не лечились статинами до постановки диагноза. Медиана продолжительности наблюдения составила 2,7 лет (от 0 до 13 лет).

По результатам анализа, у пациентов, принимавших статины перед обнаружением диабета, риск диабетической нейропатии был на 34% ниже, риск ретинопатии сокращался на 40%, и на 12% реже возникала гангрена. Частота развития осложнений со стороны почек была сравнима между группами.

Дизайн исследования не позволяет сделать выводы об эффективности статинов в качестве средства профилактики микрососудистых осложнений сахарного диабета 2 типа. Необходимо проведение проспективных исследований. При этом показано, что применение статинов не приводит к увеличению частоты микрососудистых осложнений.