Президент РФ Владимир Путин и министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова Сотрудники Российской академии народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ (РАНХиГС) обнаружили, что смертность от заболеваний, упомянутых в майских указах президента Владимира Путина, сокращается, хотя количество летальных случаев от других причин растет. Это может быть связано со стремлением региональных властей и медиков подогнать реальную статистику под майские указы.
Об этом говорится в докладе РАНХиГС.
Президент поручил к 2018 году снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, рака, туберкулеза, ДТП, а также младенческую смертность. Основной причиной смертности в России за январь – ноябрь 2017 года, пишут авторы доклада, остаются болезни системы кровообращения (47% всех умерших), однако на второе место неожиданно вышли «прочие причины смерти» (20%), обогнав новообразования (16%).
К «прочим причинам» относятся болезни нервной, мочеполовой и эндокринной систем, расстройства питания и нарушения обмена веществ. Рост количества летальных случаев этих категорий наблюдается в последние десять лет. В 2007 году от заболеваний нервной системы скончались 13 353 человека, мочеполовой системы – 10 211, эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ – 9 742. К 2016 году показатели значительно увеличились: от заболеваний нервной системы умерли 83 925 человек, мочеполовой системы – 17 928, болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ – 33 711.
За январь – ноябрь 2017 года показатели смертности от «прочих причин» снова выросли – на 5,8%, при этом количество летальных исходов от других причин сокращалось: от «внешних причин» – на 9,3%, от болезней органов дыхания – на 11,5%, от болезней органов пищеварения – на 5,7%, от новообразований – на 2,2%, от болезней системы кровообращения – на 4,1%, от инфекционных и паразитарных болезней – на 1,3%.
При этом регионы с высокой смертностью от «прочих причин» демонстрируют низкие показатели смертности от болезней системы кровообращения. К таким регионам относятся Мордовия, Ивановская и Амурская области. «Нельзя исключить, что этот феномен связан со стремлением регионов достичь целевых показателей майских указов президента 2012 года и Концепции демографической политики РФ до 2025 года. В условиях, когда органы власти ставят цели по снижению смертности от болезней системы кровообращения до запланированных уровней, региональный разрыв в показателях смертности от этих причин может увеличиться», – отмечает в докладе научный сотрудник РАНХиГС Рамиля Хасанова.
Она предлагает разработать региональные (и, возможно, более реалистичные) целевые показатели, учитывающие особенности территорий и «не провоцирующие на использование статистических ухищрений». «Необходимо также анализировать корректность поступающей из регионов статистической информации и проводить детальный анализ показателей смертности и правильности кодирования причин смерти. Кроме того, следует усилить ответственность за предоставление недостоверных отчетов о причинах смерти», – заключила эксперт.
Хасанова не первая, кто заподозрил региональные власти в манипуляции со статистикой с помощью показателя смертности от «прочих причин». Ранее глава фонда «Здоровье» Эдуард Гаврилов раскритиковал отчет Минздрава о достижении рекорда по продолжительности жизни и снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). По его словам, фонд зафиксировал фальсификацию отчетности в регионах. Региональные чиновники Минздрава, утверждал Гаврилов, записывают часть смертей от инфарктов и инсультов в показатель смертности от «прочих причин», снижая тем самым уровень смертности от ССЗ – один из главных показателей государственной программы «Развитие здравоохранения», ключевые параметры которой были изменены Минздравом задним числом, что позволило ведомству отчитаться об успешной работе.
В ответ на обвинение Минздрав разослал журналистам информационное сообщение, в котором назвал Гаврилова непрофессионалом, пояснив, что статистикой занимается Росстат, а Министерство здравоохранения к ней никакого отношения не имеет. После этого в фонде «Здоровье» еще несколько раз заявляли, что подозревают Минздрав в манипуляциях статистикой смертности – в сентябре, а затем и в октябре 2017 года.
