Проблемы табакокурения в России и зарубежных странах
Исследование было представлено на «Глобальном форуме ВОЗ: Принятие мер для решения проблемы неинфекционных болезней» и «Первой глобальной министерской конференции по здоровому образу жизни и неинфекционным заболеваниям».
Владимир Шипков, исполнительный директор AIPM: «Несмотря на проводимые меры по борьбе с курением, как в России, так и в Европе, доля курящего населения все еще высока. Необходим поиск новых решений, направленных на снижение численности курящих и минимизации влияния этого фактора риска в развитии хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ). В нашем исследовании мы рекомендуем расширять предпринимаемые государствами меры регулирования распространения табака фискального, инфраструктурного, административно-правового, ограничительно-запретительного характера. Необходимо проводить информационно-образовательные программы для населения, повышать роль врачей первичного звена в профилактике ХНИЗ».
Данные российского исследования (январь – апрель 2011 года):
Основаны на анализе вторичных данных и результатах личных интервью среди населения Российской Федерации. Опрос населения Российской Федерации проводился методом личного полуформализованного интервью по месту жительства респондента по структурированной анкете. Выборка исследования — квотная по полу, возрасту, уровню дохода и месту жительства. В опросе приняло участие 2000 респондентов в возрасте от 18 до 59 лет в 186 населенных пунктах в 29 субъектах РФ. Статистическая погрешность не превышает 5%.
В России курят 47% мужчин и 18% женщин.
Почти 90% населения знает, что курение может быть причиной развития сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.
Большинство курящих и употребляющих алкоголь (70%) готово отказаться от вредных привычек лишь при возникновении (постановке диагноза) хронического неинфекционного заболевания. Для 60% населения отказ от вредных привычек будет связан с прямой угрозой развития заболевания.
Только 8,7% населения России не курят, не употребляют алкоголь, стараются придерживаться здорового питания и поддерживать необходимый уровень физической активности (активный отдых/ регулярные физические упражнения/занятия спортом).
Тем не менее, порядка 95% населения России считают свое здоровье хорошим и удовлетворительным.
Большинство россиян беспокоятся о собственном здоровье, но вместе с тем считают, что здоровый образ жизни все же отнимает слишком много времени (83%), вести его сложно (60%) и дорого (64%)
Результаты анализа вторичных данных:
Табакокурение является одним из основных факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний. Наряду со злоупотреблением алкоголем, нездоровым питанием и низкой физической активностью курение является причиной смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (61%), диабета (44%), болезней органов дыхания (42%) и злокачественных новообразований (35%). Причем в случае рака легкого курение является причиной 71% смертей.
На одного россиянина приходится 2316 выкуренных сигарет в год, это значительно выше, чем в странах с высоким уровнем дохода. При этом уровень потребления табака в России снизился за восемь лет (с 2000 по 2008 год) только на 4%.
В Топ-10 стран с наиболее значительным сокращением числа выкуриваемых сигарет входят Нидерланды, Швейцария, США, Германия, Франция, Ирландия, Великобритания, Португалия, Испания и Италия. В этих странах проводятся целенаправленные государственные программы, призванные снизить употребление табака. В целом же в странах с высоким уровнем дохода за 8-летний период потребление сигарет на душу населения в год сократилось на 14%.
Реализуемые в европейских странах меры, направленные на борьбу с курением, привели к значимым результатам. В среднем, доля населения, бросившего курить в европейских странах, составляет 22%. Наибольшая доля отказавшихся от курения отмечается в Нидерландах (33%), наименьшая – в Португалии (13%). По сравнению с европейскими странами, в России доля населения, бросившего курить, невысока и составляет только 12%.
Большинство населения России и европейских стран поддерживает запретительные и ограничительные меры по борьбе с факторами риска. Наивысший уровень поддержки запретов и ограничений в отношении рекламы табачной и алкогольной продукции наблюдается в Ирландии, Италии, Португалии (на уровне 80%), наименьшая поддержка отмечается в Нидерландах, Дании, Франции (на уровне 50% — 60%). В России более половины населения поддерживают такие меры, как размещение табачной продукции в малозаметных местах в точках продаж (57%), запрет рекламы табака и алкоголя (60% и 75% соответственно)
Фискальные меры, направленные на снижение потребления табака и алкоголя, имеют несколько меньшую поддержку населения, чем запретительные меры. В среднем, 59-67% населения европейских стран поддерживают фискальные меры, тогда как запретительные меры – 63-75% населения этих стран. Наивысший уровень поддержки фискальных мер, направленных на борьбу с курением, наблюдается в Дании (68%), Ирландии (66%), Италии (64%) и Испании (56%). По сравнению с этими странами Россия демонстрирует значительно более низкий уровень поддержки фискальных мер: только 39% населения положительно относятся к увеличению акцизов.
Несмотря на широкую поддержку населением мер государственного регулирования (фискальных, запретительных, административно-правовых), России воздействие данных мер на население менее результативно, чем в Европе. Так, например, повышение стоимости табачной продукции заставило задуматься об отказе от курения 45% европейцев, в России воздействие цены на изменение поведения отметили только 26%. Влияние таких факторов, как общая рекомендация врача о необходимости отказа от курения и ограничение курения в общественных местах отметили 21% и 24% населения Европы. В России эти стимулы к изменению поведения задействованы слабо: только 12% отметили, что общий совет врача может изменить их поведение, и всего 5% стимулом к изменению поведения назвали ограничение курения в общественных местах.
Исследование было представлено на «Глобальном форуме ВОЗ: Принятие мер для решения проблемы неинфекционных болезней» и «Первой глобальной министерской конференции по здоровому образу жизни и неинфекционным заболеваниям».
Владимир Шипков, исполнительный директор AIPM: «Несмотря на проводимые меры по борьбе с курением, как в России, так и в Европе, доля курящего населения все еще высока. Необходим поиск новых решений, направленных на снижение численности курящих и минимизации влияния этого фактора риска в развитии хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ). В нашем исследовании мы рекомендуем расширять предпринимаемые государствами меры регулирования распространения табака фискального, инфраструктурного, административно-правового, ограничительно-запретительного характера. Необходимо проводить информационно-образовательные программы для населения, повышать роль врачей первичного звена в профилактике ХНИЗ».
Данные российского исследования (январь – апрель 2011 года):
Основаны на анализе вторичных данных и результатах личных интервью среди населения Российской Федерации. Опрос населения Российской Федерации проводился методом личного полуформализованного интервью по месту жительства респондента по структурированной анкете. Выборка исследования — квотная по полу, возрасту, уровню дохода и месту жительства. В опросе приняло участие 2000 респондентов в возрасте от 18 до 59 лет в 186 населенных пунктах в 29 субъектах РФ. Статистическая погрешность не превышает 5%.
В России курят 47% мужчин и 18% женщин.
Почти 90% населения знает, что курение может быть причиной развития сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.
Большинство курящих и употребляющих алкоголь (70%) готово отказаться от вредных привычек лишь при возникновении (постановке диагноза) хронического неинфекционного заболевания. Для 60% населения отказ от вредных привычек будет связан с прямой угрозой развития заболевания.
Только 8,7% населения России не курят, не употребляют алкоголь, стараются придерживаться здорового питания и поддерживать необходимый уровень физической активности (активный отдых/ регулярные физические упражнения/занятия спортом).
Тем не менее, порядка 95% населения России считают свое здоровье хорошим и удовлетворительным.
Большинство россиян беспокоятся о собственном здоровье, но вместе с тем считают, что здоровый образ жизни все же отнимает слишком много времени (83%), вести его сложно (60%) и дорого (64%)
Результаты анализа вторичных данных:
Табакокурение является одним из основных факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний. Наряду со злоупотреблением алкоголем, нездоровым питанием и низкой физической активностью курение является причиной смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (61%), диабета (44%), болезней органов дыхания (42%) и злокачественных новообразований (35%). Причем в случае рака легкого курение является причиной 71% смертей.
На одного россиянина приходится 2316 выкуренных сигарет в год, это значительно выше, чем в странах с высоким уровнем дохода. При этом уровень потребления табака в России снизился за восемь лет (с 2000 по 2008 год) только на 4%.
В Топ-10 стран с наиболее значительным сокращением числа выкуриваемых сигарет входят Нидерланды, Швейцария, США, Германия, Франция, Ирландия, Великобритания, Португалия, Испания и Италия. В этих странах проводятся целенаправленные государственные программы, призванные снизить употребление табака. В целом же в странах с высоким уровнем дохода за 8-летний период потребление сигарет на душу населения в год сократилось на 14%.
Реализуемые в европейских странах меры, направленные на борьбу с курением, привели к значимым результатам. В среднем, доля населения, бросившего курить в европейских странах, составляет 22%. Наибольшая доля отказавшихся от курения отмечается в Нидерландах (33%), наименьшая – в Португалии (13%). По сравнению с европейскими странами, в России доля населения, бросившего курить, невысока и составляет только 12%.
Большинство населения России и европейских стран поддерживает запретительные и ограничительные меры по борьбе с факторами риска. Наивысший уровень поддержки запретов и ограничений в отношении рекламы табачной и алкогольной продукции наблюдается в Ирландии, Италии, Португалии (на уровне 80%), наименьшая поддержка отмечается в Нидерландах, Дании, Франции (на уровне 50% — 60%). В России более половины населения поддерживают такие меры, как размещение табачной продукции в малозаметных местах в точках продаж (57%), запрет рекламы табака и алкоголя (60% и 75% соответственно)
Фискальные меры, направленные на снижение потребления табака и алкоголя, имеют несколько меньшую поддержку населения, чем запретительные меры. В среднем, 59-67% населения европейских стран поддерживают фискальные меры, тогда как запретительные меры – 63-75% населения этих стран. Наивысший уровень поддержки фискальных мер, направленных на борьбу с курением, наблюдается в Дании (68%), Ирландии (66%), Италии (64%) и Испании (56%). По сравнению с этими странами Россия демонстрирует значительно более низкий уровень поддержки фискальных мер: только 39% населения положительно относятся к увеличению акцизов.
Несмотря на широкую поддержку населением мер государственного регулирования (фискальных, запретительных, административно-правовых), России воздействие данных мер на население менее результативно, чем в Европе. Так, например, повышение стоимости табачной продукции заставило задуматься об отказе от курения 45% европейцев, в России воздействие цены на изменение поведения отметили только 26%. Влияние таких факторов, как общая рекомендация врача о необходимости отказа от курения и ограничение курения в общественных местах отметили 21% и 24% населения Европы. В России эти стимулы к изменению поведения задействованы слабо: только 12% отметили, что общий совет врача может изменить их поведение, и всего 5% стимулом к изменению поведения назвали ограничение курения в общественных местах.
