Правительство РФ опубликовало план мероприятий до 2024 года по переходу отечественного здравоохранения на работу по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 11-го пересмотра (МКБ-11). На первом этапе до конца 2021 года классификация должна быть переведена на русский язык, а также получены информационные данные от ВОЗ для дальнейшей интеграции МКБ-11 в российские системы.
Ответственным за модернизацию системы назначен Минздрав РФ. Кроме ведомства, внедрением МКБ-11 также займутся ЦНИИОИЗ, ФМБА, ФФОМС, Росстат, Минфин, Минтруд, ФНС, МИД и органы власти субъектов.
Среди основных этапов – перевод классификации на русский язык и приведение терминологии в соответствии с принятыми в России нормами, адаптация российской медицинской и статистической документации под работу с МКБ-11, локализация структуры МКБ под отечественное программное обеспечение, а также обучение медработников. Последний этап, получение дополнительного профобразования среди медиков, должен быть завершен в 2024 году.
Кроме прочего, в планах – пересмотр клинических рекомендаций с учетом МКБ-11, а также создание к 2023 году в каждом субъекте консультативно-методических центров по переходу на новую классификацию.
Сейчас диагнозы и причины смерти в медицинской документации, а также принципы выбора основного диагноза/основной причины смерти в России соответствуют МКБ-10, утвержденной Всемирной организацией здравоохранения в 1990 году. На основании МКБ-10 в том числе составляются нормативы оказания медицинской помощи – порядки оказания медпомощи, стандарты медпомощи и клинические рекомендации.
Создаваемая с 2007 года обновленная версия МКБ была представлена в январе 2019 года и утверждена в мае этого же года. Переход на новый классификатор рекомендован ВОЗ с 1 января 2022 года, однако допускается переходный период до 2027 года.
Одним из ключевых изменений в МКБ-11 является перенос состояния «трансгендерность» из раздела, посвященного психическим расстройствам, в категорию тех, что связаны с сексуальным здоровьем. Кроме того, в документе появились новые классы, среди них: 7 – нарушение сна и бодрствования; 17 – состояния, связанные с сексуальным здоровьем; 26 – традиционная медицина (народная медицина, необязательный класс, созданный по просьбе восточных стран); 1 – грипп; 8 – инсульты (из болезней системы кровообращения перешел в класс болезней нервной системы).
В России о готовности начать переход на МКБ-11 заявили в апреле 2021 года, когда была создана Межведомственная рабочая группа по внедрению новой классификации, председателем которой стал первый заместитель министра здравоохранения РФ Виктор Фисенко. Расходы федерального бюджета на модернизацию системы здравоохранения под МКБ-11 в 2022 году оценены в более чем 200 млн рублей.