Получены доказательства важности раннего начала антиретровирусной терапии

Раннее начало антиретровирусной терапии ВИЧ-позитивными пациентами существенно снижает риск развития СПИДа или других серьезных заболеваний на фоне вируса иммунодефицита человека. Об этом свидетельствуют предварительные результаты международного исследования START (Strategic Timing of AntiRetroviral Treatment), сообщается на сайте Национальных институтов здравоохранения США (NIH). 

 

START стало первым масштабным исследованием, целью которого является оценка необходимости раннего начала антиретровирусной терапии ВИЧ. В испытаниях приняли участие более 4,6 тыс. человек в 35 странах. Около половины из них начали проходить антиретровирусное лечение при уровне  CD4+ лимфоцитов свыше 500 кл/мкл, тогда как вторая часть пациентов приступила к терапии после снижения показателя содержания лимфоцитов до 350 кл/мкл. В среднем наблюдение за участниками продолжалось 3 года.

 

Авторы исследования оценивали частоту развития СПИДа, сердечно-сосудистых заболеваний, болезней печени и почек, онкологических заболеваний. Согласно данным на март 2015 года, в группе раннего начала терапии был зафиксирован 41 случай СПИДа и других жизнеугрожающих заболеваний, тогда как в контрольной группе было отмечено 86 случая. 

 

После анализа полученной информации члены независимого комитета заключили, что ранний старт антиретровирусной терапии позволяет на 53% снизить риск серьезных заболеваний и смерти среди ВИЧ-инфицированных пациентов.

 

По словам директора Национального института аллергий и инфекционных заболеваний (NIAID) Энтони Фауси (Anthony S. Fauci), в ходе исследования были получены неопровержимые доказательства необходимости начала антиретровирусной терапии вне зависимости от уровня CD4+ лимфоцитов, так как такая мера позволяет в два раза увеличить ее эффективность. Он подчеркнул, что ранний старт лечения не только улучшает самочувствие пациента, но и сокращает риск дальнейшей передачи вируса.

 

Ожидается, что окончательные результаты START, стартовавшего в 2011 году, станут известны к концу 2016 года.