Ношение публичных хирургических масок может помочь замедлить развитие пандемии COVID-19: исследование

Хирургические маски могут помочь предотвратить заражение инфицированных людей сезонными вирусами, включая коронавирусы, согласно новым исследованиям, которые могут помочь разрешить ожесточенные споры, охватывающие клинические и культурные нормы.

В лабораторных экспериментах маски значительно снижали количество различных воздушных вирусов, исходящих от инфицированных пациентов, измеряя с помощью захватывающей дыхание «машины Гезундхейта II», разработанной доктором Доном Мильтоном, профессором прикладной гигиены окружающей среды в Школе Университета Мэриленда. Общественное здравоохранение и старший автор учиться опубликовано 3 апреля в журнале Природная медицина,

Милтон уже проконсультировался с федеральными должностными лицами и должностными лицами Белого дома по поводу результатов, которые внимательно следят за заявлениями на этой неделе главы Центров по контролю и профилактике заболеваний, в которых говорится, что агентство пересматривало часто высказываемый совет, что хирургические маски не являются полезной мерой предосторожности. за пределами медицинских учреждений. (Дискуссия происходит в то время, когда сами врачи сталкиваются с опасно недостаточным запасом масок — недостаток, который пытаются решить другие исследователи УМД.)

Вопрос масок также взбудоражил общество: некоторые розничные продавцы отказывались разрешать сотрудникам носить их из-за страха посылать негативные сигналы клиентам, а также в случаях оскорблений и даже физических нападений на азиатов или американцев азиатского происхождения, которые носили маски — мера, которую некоторые считают необходимой во время вспышки заболевания.

Исследование, проведенное до нынешней пандемии со студентом коллег Мильтона на медицинском факультете в Университете Гонконга, не решает вопрос о том, защищают ли хирургические маски носящих от инфекции. Это действительно говорит о том, что маски могут ограничивать, насколько инфицированные — у которых в случае нового коронавируса часто нет симптомов — распространяют болезни, включая грипп, риновирусы и коронавирусы.

Милтон, который руководит Лабораторией Аэробиологии, Вирусологии и Биомаркеров выдыхаемого воздуха в Школе общественного здравоохранения, продемонстрировал в 2013 исследование что хирургические маски могут помочь ограничить передачу гриппа. Однако он предупреждает, что эффект может быть не таким значительным вне контролируемых настроек.

Тем не менее, по его словам, вероятность того, что они могут помочь, оправдывает новый взгляд на то, следует ли поощрять всех людей носить их, когда они выходят из своих домов в магазины или другие населенные пункты во время нынешней блокировки COVID-19.

«В обычное время мы бы сказали, что если это не было показано статистически значимым или эффективным в реальных исследованиях, мы не рекомендуем это», — сказал он. «Но в разгар пандемии мы в отчаянии. Мысль в том, что даже если она немного сократит передачу, стоит попробовать».

Предыдущие исследования показали, что коронавирус и другие респираторные инфекции чаще всего распространяются во время тесного контакта, что, по мнению некоторых специалистов по инфекционным заболеваниям, означает, что болезнь может распространяться только через контакт и крупные капли, такие как кашель или чихание — сообщение этим часто делятся с публикой.

«Они не понимают, что это всего лишь гипотеза», — сказал Милтон. Текущее исследование (наряду с более ранними), напротив, показывает, что крошечные аэрозольные капли действительно могут диффундировать через воздух. Это означает, что можно заключить контракт на COVID-19 не только путем кашля, но и просто вдохнуть дыхание того, кто находится рядом, имеет ли он симптомы или нет. Хирургические маски, однако, улавливают много аэрозольного вируса при выдохе, сказал он.

Исследование было проведено в Университете Гонконга в рамках диссертационного исследования ведущего автора, доктора Нэнси Люн, который под руководством соавторов Drs. Коулинг и Милтон набрали 246 человек с подозрением на респираторные вирусные инфекции. Аппарат Милтона Гезундхейта сравнивал, сколько вируса они выдыхали с хирургической маской и без нее.

«У 111 человек, инфицированных коронавирусом, вирусом гриппа или риновирусом, маски уменьшают количество обнаруживаемого вируса в дыхательных каплях и аэрозолях для сезонных коронавирусов и в респираторных каплях для вируса гриппа», — сказал Люнг. «Напротив, маски не уменьшают выброс риновирусов».

Хотя эксперимент проводился до нынешней пандемии, COVID-19 и сезонные коронавирусы тесно связаны и могут иметь схожие размеры частиц. Другой старший автор отчета, профессор Бенджамин Каулинг, начальник отдела эпидемиологии и биостатистики Школы общественного здравоохранения HKUMed и со-директор Сотрудничающего центра Всемирной организации здравоохранения по эпидемиологии и борьбе с инфекционными заболеваниями, сказал: «Способность хирургических масок Уменьшение сезонного коронавируса в дыхательных каплях и аэрозолях подразумевает, что такие маски могут способствовать замедлению распространения (COVID-19) при ношении инфицированными людьми ».

Милтон указал на другие меры, которые его исследование показало, даже более эффективные, чем маски, такие как улучшение вентиляции в общественных местах, таких как продуктовые магазины, или установка ультрафиолетовых ламп около потолка, которые работают вместе с потолочными вентиляторами, чтобы вытягивать воздух вверх и уничтожать вирусы. и бактерии.

«Средства индивидуальной защиты, такие как маски N95, не являются нашей первой линией защиты», — сказал Милтон. «Это наша последняя отчаянная вещь, которую мы делаем».

Хирургические маски могут помочь предотвратить заражение инфицированных людей сезонными вирусами, включая коронавирусы, согласно новым исследованиям, которые могут помочь разрешить ожесточенные споры, охватывающие клинические и культурные нормы.

В лабораторных экспериментах маски значительно снижали количество различных воздушных вирусов, исходящих от инфицированных пациентов, измеряя с помощью захватывающей дыхание «машины Гезундхейта II», разработанной доктором Доном Мильтоном, профессором прикладной гигиены окружающей среды в Школе Университета Мэриленда. Общественное здравоохранение и старший автор учиться опубликовано 3 апреля в журнале Природная медицина,

Милтон уже проконсультировался с федеральными должностными лицами и должностными лицами Белого дома по поводу результатов, которые внимательно следят за заявлениями на этой неделе главы Центров по контролю и профилактике заболеваний, в которых говорится, что агентство пересматривало часто высказываемый совет, что хирургические маски не являются полезной мерой предосторожности. за пределами медицинских учреждений. (Дискуссия происходит в то время, когда сами врачи сталкиваются с опасно недостаточным запасом масок — недостаток, который пытаются решить другие исследователи УМД.)

Вопрос масок также взбудоражил общество: некоторые розничные продавцы отказывались разрешать сотрудникам носить их из-за страха посылать негативные сигналы клиентам, а также в случаях оскорблений и даже физических нападений на азиатов или американцев азиатского происхождения, которые носили маски — мера, которую некоторые считают необходимой во время вспышки заболевания.

Исследование, проведенное до нынешней пандемии со студентом коллег Мильтона на медицинском факультете в Университете Гонконга, не решает вопрос о том, защищают ли хирургические маски носящих от инфекции. Это действительно говорит о том, что маски могут ограничивать, насколько инфицированные — у которых в случае нового коронавируса часто нет симптомов — распространяют болезни, включая грипп, риновирусы и коронавирусы.

Милтон, который руководит Лабораторией Аэробиологии, Вирусологии и Биомаркеров выдыхаемого воздуха в Школе общественного здравоохранения, продемонстрировал в 2013 исследование что хирургические маски могут помочь ограничить передачу гриппа. Однако он предупреждает, что эффект может быть не таким значительным вне контролируемых настроек.

Тем не менее, по его словам, вероятность того, что они могут помочь, оправдывает новый взгляд на то, следует ли поощрять всех людей носить их, когда они выходят из своих домов в магазины или другие населенные пункты во время нынешней блокировки COVID-19.

«В обычное время мы бы сказали, что если это не было показано статистически значимым или эффективным в реальных исследованиях, мы не рекомендуем это», — сказал он. «Но в разгар пандемии мы в отчаянии. Мысль в том, что даже если она немного сократит передачу, стоит попробовать».

Предыдущие исследования показали, что коронавирус и другие респираторные инфекции чаще всего распространяются во время тесного контакта, что, по мнению некоторых специалистов по инфекционным заболеваниям, означает, что болезнь может распространяться только через контакт и крупные капли, такие как кашель или чихание — сообщение этим часто делятся с публикой.

«Они не понимают, что это всего лишь гипотеза», — сказал Милтон. Текущее исследование (наряду с более ранними), напротив, показывает, что крошечные аэрозольные капли действительно могут диффундировать через воздух. Это означает, что можно заключить контракт на COVID-19 не только путем кашля, но и просто вдохнуть дыхание того, кто находится рядом, имеет ли он симптомы или нет. Хирургические маски, однако, улавливают много аэрозольного вируса при выдохе, сказал он.

Исследование было проведено в Университете Гонконга в рамках диссертационного исследования ведущего автора, доктора Нэнси Люн, который под руководством соавторов Drs. Коулинг и Милтон набрали 246 человек с подозрением на респираторные вирусные инфекции. Аппарат Милтона Гезундхейта сравнивал, сколько вируса они выдыхали с хирургической маской и без нее.

«У 111 человек, инфицированных коронавирусом, вирусом гриппа или риновирусом, маски уменьшают количество обнаруживаемого вируса в дыхательных каплях и аэрозолях для сезонных коронавирусов и в респираторных каплях для вируса гриппа», — сказал Люнг. «Напротив, маски не уменьшают выброс риновирусов».

Хотя эксперимент проводился до нынешней пандемии, COVID-19 и сезонные коронавирусы тесно связаны и могут иметь схожие размеры частиц. Другой старший автор отчета, профессор Бенджамин Каулинг, начальник отдела эпидемиологии и биостатистики Школы общественного здравоохранения HKUMed и со-директор Сотрудничающего центра Всемирной организации здравоохранения по эпидемиологии и борьбе с инфекционными заболеваниями, сказал: «Способность хирургических масок Уменьшение сезонного коронавируса в дыхательных каплях и аэрозолях подразумевает, что такие маски могут способствовать замедлению распространения (COVID-19) при ношении инфицированными людьми ».

Милтон указал на другие меры, которые его исследование показало, даже более эффективные, чем маски, такие как улучшение вентиляции в общественных местах, таких как продуктовые магазины, или установка ультрафиолетовых ламп около потолка, которые работают вместе с потолочными вентиляторами, чтобы вытягивать воздух вверх и уничтожать вирусы. и бактерии.

«Средства индивидуальной защиты, такие как маски N95, не являются нашей первой линией защиты», — сказал Милтон. «Это наша последняя отчаянная вещь, которую мы делаем».