Минздрав намерен добавить 20 индикаторов риска для проверки меддеятельности

Ведомство планирует дополнить перечень, предусмотренный приложением к приказу Минздрава РФ № 1018н от 27 октября 2021 года, пунктами 6–25. В случае утверждения приказа, он вступит в силу с 1 июля 2024 года.

В список предлагается добавить следующие индикаторы – рост больничной летальности в медорганизации от заболеваний дыхательной и пищеварительной систем (более чем на 2% за квартал для каждого), увеличение числа умерших беременных, рожениц, родильниц и детей до года (более чем на 1% за год).

Индикаторами риска будут считать и увеличение в одной медорганизации более чем на 10% за полугодие случаев смерти по причине «старость» по сравнению с предыдущим полугодием, рост на 10% и более доли пациентов, умерших от злокачественного новообразования, до года с момента установления диагноза и увеличение более чем на 10% доли скончавшихся от болезней системы кровообращения среди находящихся под диспансерным наблюдением.

Проверка Росздравнадзора, говорится в проекте приказа, будет ожидать медучреждение и в случае, если по итогам года был превышен общий коэффициент смертности прикрепленного к нему населения по сравнению с общим коэффициентом по субъекту. Минздрав предлагает отнести к индикаторам риска и рост отказов от проведения маммографии и сдачи анализа кала на скрытую кровь при прохождении диспансеризации (на 5% за квартал для каждого пункта).

Согласно проекту приказа, в число индикаторов риска войдут осуществление вывода и закупки препаратов с МНН мифепристон при отсутствии у медорганизации лицензии на проведение абортов, а также наличие информации об оформлении листков временной нетрудоспособности при отсутствии данных о лицензии для проведения соответствующей экспертизы.

Минздрав предлагает внести в перечень и ряд других индикаторов, в том числе увеличение числа более чем на 5% возвратов в медорганизацию документации из федеральных учреждений медико-социальной экспертизы из-за неполного комплекта документов, недостаточности проведенных исследований либо из-за технических ошибок. Также в список индикаторов могут войти несколько пунктов, касающихся разных аспектов лицензирования меддеятельности.

Изначально в перечень индикаторов риска входили четыре позиции. В июле 2023 года список был расширен. Туда включили увеличение за квартал более чем на 10% фактов расхождения клинического диагноза, установленного в медорганизации, и диагноза, поставленного по результатам патологоанатомических исследований, а также рост на 10% количества экспертиз качества медпомощи, проведенных страховыми организациями в связи с несоблюдениями стандартов оказания медпомощи.