Минздрав изменит Порядок диспансерного наблюдения за людьми с затяжными психическими расстройствами

Согласно проекту, в приказе Минздрава №453н от 30 июня 2022 года появится второе приложение с пятью тематическими критериями. Среди них – антисоциальная структура личности (эмоционально неустойчивая, возбудимая, диссоциальная личностные структуры) в стадии декомпенсации, нарушения поведения с агрессивностью и антисоциальными тенденциями, эмоционально-волевые нарушения (эксплозивность, дисфории, эмоциональная неадекватность с жестокостью, парадоксальностью эмоционального реагирования с агрессивными поступками), психотическая симптоматика (императивные галлюцинации, депрессивные и маниакальные состояния, бредовые расстройства, импульсивные действия, сумеречное состояние сознания), а также сочетание психического расстройства с употреблением психоактивных веществ, сопровождающееся антисоциальным поведением.

В первом приложении, которое разграничивает группы и подгруппы диспансерного наблюдения, в графе «Контролируемые показатели состояния здоровья» строки с Д-1 по Д-5 слова «симптомы, обусловливающие склонность к совершению общественно опасных действий» авторы проекта предлагают заменить словами «склонность к совершению общественно опасных действий, наличие которой определяется на основании критериев, предусмотренных приложением №2 к настоящему Порядку».

Кроме того, в строке Д-5 пункт 5 графы «Хроническое и затяжное психическое расстройство с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, при наличии которого устанавливается группа диспансерного наблюдения» Минздрав предлагает заменить на «наличие у лица в структуре психического расстройства склонности к совершению общественно опасных действий, наличие которой определяется на основании критериев, предусмотренных приложением №2 к настоящему Порядку».

В июле 2024 года президент РФ Владимир Путин утвердил федеральный закон, согласно которому медучреждения по запросу МВД смогут раскрывать сведения, составляющие врачебную тайну, о представляющих опасность пациентах с психическими расстройствами, алкоголизмом или наркоманией. Так, согласно документу, клиники будут информировать МВД о пациентах с хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми и частыми обострениями, за которыми установлено диспансерное наблюдение из-за склонности к совершению общественно опасных действий.