Конфликтолог: Медорганизация связана врачебной тайной, даже если пациент сам рассказал о себе в СМИ
Эксперт Национальной медицинской палаты, конфликтолог, управляющий партнер юридической группы «Ремез, Печерей и Партнеры» Анжелика Ремез рассказала medportal.ru о правах медработников, как ими пользоваться и не поддаваться незаконному давлению.Споры вокруг врачебной тайны
Вопросы правового регулирования врачебной тайны не так просты, как может показаться на первый взгляд, рассказала эксперт. У пациента препятствий для получения информации о состоянии собственного здоровья нет. Согласно ст. 22 ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», он имеет право получить информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах обследования, диагнозе и прогнозе заболевания, методах лечения. Кроме того, пациент или его законный представитель может непосредственно знакомиться с медицинской документацией, получать меддокументы, их копии и выписки из них.
Однако совсем другое дело, если речь идет о получении такой информации другими заинтересованными лицами, в том числе родственниками. Здесь вступает в силу понятие «врачебной тайны» – соблюдение тайны о самом факте обращения гражданина за медпомощью, а также любых сведениях, полученных при медобследовании и лечении. На практике же часто к врачу за информацией обращаются именно близкие пациента.
В таком случае, по закону, разглашать любую информацию можно только с письменного согласия пациента. В форму информированного согласия пациент может вписать людей, которым можно рассказывать о его состоянии.
«Наиболее сложной становится ситуация в случае смерти пациента, после наступления которой, согласно ст. 188 ГК РФ, прекращается действие выданной им при жизни доверенности. Поэтому разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, после смерти человека не допускается ни в каком случае. Это определенная патовая ситуация в нашем законодательстве, провоцирующая конфликты между врачами и родственниками пациентов. И я рекомендую медикам терпеливо объяснять людям, что, хотя самим им нечего скрывать, но таково требование законодательства», — рассказала конфликтолог.
В некоторых случаях родственники умершего обращаются в прокуратуру или Следком, которые в рамках расследования будут изучать историю болезни, но и в таком случае сами близкие ничего не смогут узнать.
Фактически, единственный способ познакомиться с медицинской документацией есть только в суде, когда, используя право стороны истца, в ходе судебного процесса, родственники как процессуальные стороны могут знакомиться с материалами дела.
«Запросы на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, поступают сегодня от множества различных инстанций. И медорганизации зачастую не знают, как им поступить. Дело в том, что здесь есть немало тонкостей. С одной стороны, предоставление таких сведений без согласия гражданина или его законного представителя допускается по запросу, в том числе, Кроме того, информацию, составляющую врачебную тайну все чаще запрашивают СМИ.Нередко пациенты сами обращаются в СМИ, особенно, когда речь идет о негативном опыте лечения их самих или их родственников. В этом случае пациент, как правило, сам раскрывает врачебную тайну журналистам, но это не снимает обязанности хранить врачебную тайну с клиники.
«Поэтому я не рекомендую медицинским организациям излишне откровенничать со СМИ. Даже если пациент уже сам все о себе рассказал, то клиника не должна спешить ни подтвердить, ни опровергнуть эти факты по запросу СМИ, пока не получит согласия на снятие режима врачебной тайны от этого пациента», — подчеркнула специалист.
В этой ситуации клиника оказывается «заложником ситуации». Однако она вправе оспорить публикацию в судебном процессе о защите чести, достоинства и деловой репутации. Гражданский процесс строится на принципе гласности, и если делу не присвоен закрытий статус, то на него свободно могут прийти все желающие, в том числе и представители СМИ.
Споры вокруг врачебной тайны
Вопросы правового регулирования врачебной тайны не так просты, как может показаться на первый взгляд, рассказала эксперт. У пациента препятствий для получения информации о состоянии собственного здоровья нет. Согласно ст. 22 ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», он имеет право получить информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах обследования, диагнозе и прогнозе заболевания, методах лечения. Кроме того, пациент или его законный представитель может непосредственно знакомиться с медицинской документацией, получать меддокументы, их копии и выписки из них.
Однако совсем другое дело, если речь идет о получении такой информации другими заинтересованными лицами, в том числе родственниками. Здесь вступает в силу понятие «врачебной тайны» – соблюдение тайны о самом факте обращения гражданина за медпомощью, а также любых сведениях, полученных при медобследовании и лечении. На практике же часто к врачу за информацией обращаются именно близкие пациента.
В таком случае, по закону, разглашать любую информацию можно только с письменного согласия пациента. В форму информированного согласия пациент может вписать людей, которым можно рассказывать о его состоянии.
«Наиболее сложной становится ситуация в случае смерти пациента, после наступления которой, согласно ст. 188 ГК РФ, прекращается действие выданной им при жизни доверенности. Поэтому разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, после смерти человека не допускается ни в каком случае. Это определенная патовая ситуация в нашем законодательстве, провоцирующая конфликты между врачами и родственниками пациентов. И я рекомендую медикам терпеливо объяснять людям, что, хотя самим им нечего скрывать, но таково требование законодательства», — рассказала конфликтолог.
В некоторых случаях родственники умершего обращаются в прокуратуру или Следком, которые в рамках расследования будут изучать историю болезни, но и в таком случае сами близкие ничего не смогут узнать.
Фактически, единственный способ познакомиться с медицинской документацией есть только в суде, когда, используя право стороны истца, в ходе судебного процесса, родственники как процессуальные стороны могут знакомиться с материалами дела.
«Запросы на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, поступают сегодня от множества различных инстанций. И медорганизации зачастую не знают, как им поступить. Дело в том, что здесь есть немало тонкостей. С одной стороны, предоставление таких сведений без согласия гражданина или его законного представителя допускается по запросу, в том числе, Кроме того, информацию, составляющую врачебную тайну все чаще запрашивают СМИ.Нередко пациенты сами обращаются в СМИ, особенно, когда речь идет о негативном опыте лечения их самих или их родственников. В этом случае пациент, как правило, сам раскрывает врачебную тайну журналистам, но это не снимает обязанности хранить врачебную тайну с клиники.
«Поэтому я не рекомендую медицинским организациям излишне откровенничать со СМИ. Даже если пациент уже сам все о себе рассказал, то клиника не должна спешить ни подтвердить, ни опровергнуть эти факты по запросу СМИ, пока не получит согласия на снятие режима врачебной тайны от этого пациента», — подчеркнула специалист.
В этой ситуации клиника оказывается «заложником ситуации». Однако она вправе оспорить публикацию в судебном процессе о защите чести, достоинства и деловой репутации. Гражданский процесс строится на принципе гласности, и если делу не присвоен закрытий статус, то на него свободно могут прийти все желающие, в том числе и представители СМИ.
