Понедельник, 28 июля 2025
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты
  • Вход
Recipe.Ru
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты
Корзина / 0 ₽

Корзина пуста.

Нет результата
Просмотреть все результаты
Recipe.Ru
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты
Корзина / 0 ₽

Корзина пуста.

Нет результата
Просмотреть все результаты
Recipe.Ru
Нет результата
Просмотреть все результаты
Главная Новости Новости медицины и фармации

Кировскому ТФОМС не удалось взыскать 69 млн рублей за оказанную без направления «иногороднюю» медпомощь

04.07.2022
в Новости медицины и фармации

В Самаре в первой инстанции завершилось затяжное дело между местным фондом ОМС и Кировским областным фондом о взыскании последним 80 млн рублей задолженности за медпомощь, оказанную жителям Самарской области в кировских медучреждениях без направления из региона страхования этих пациентов. Арбитражный суд сослался на судебную практику, федеральное законодательство и не нашел законных оснований для компенсации лечения, причем специалисты из Самары, пока дело рассматривалось, успели выплатить 11 млн рублей от требуемой суммы.


Предметом спора, начатого в 2020 году, стали счета за проведенное в 2019-2020 годах лечение. Пациенты прибыли на стационарное лечение из Самарской области в кировские медорганизации – Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии, Кировскую городскую больницу №9, областные детскую и взрослую клинические больницы, а также в ряд городских и центральных районных больниц области.


Лечение своих застрахованных должен был оплатить самарский терфонд, но отказал кировским коллегам, поскольку в счетах не было названий организаций из Самарской области, которые должны были бы выдать направление на госпитализацию. В ходе разбирательства выяснилось, что подавляющее большинство пролеченных (на 69 млн рублей) действительно не получали такого документа.


На основании №323-ФЗ и №326-ФЗ, а также приказа Минздрава РФ №1342н от 21 декабря 2012 года (Порядок выбора медорганизации за пределами субъекта, в котором проживает гражданин) такое направление выдает лечащий врач в клинике, куда пациент прикреплен территориально для получения первичной медико-санитарной помощи. Правила взаиморасчетов исключают оплату стационарной медпомощи, если пациенты не выбрали такую организацию в регионе пребывания. На это и сослались в ТФОМС Самарской области, аргументировав задержку в оплате.


В ходе заседаний доказать обратное пытался не только сам Кировский фонд, но и непосредственно пострадавшие клиники, заявившиеся в дело как третьи лица. Они делали отсылки в том числе к нормам №323-ФЗ о запрете отказа в лечении, отмечали, что спор между фондами не означает, что оказанная ими медпомощь не будет оплачена.


В суде аргументы не приняли, сочли, что ни соблюдение прав граждан, ни договорные отношения между клиниками и кировским ТФОМС не являются предметом спора. Медпомощь была оказана в полном объеме, задержек в ее получении у пациентов не было. Кроме того, помощь была плановая, а значит, ее можно перенести, добавили в суде.


Судья Ольга Мешкова сослалась на ряд дел, где позиция судов была такой же, в том числе под номером А55-18333/2020, как между самарским фондом и ТФОМС Оренбургской области. Это дело, по данным Аналитического центра Vademecum, стало исключительным и первым знаковым в будущем ряде отказных: большинство решений по похожим ситуациям ранее выносились в пользу истцов.


На это же разбирательство в мае 2021 года указал и Федеральный фонд ОМС, обосновывая в официальном письме по просьбе подмосковного фонда, почему счета без направления из «родного» региона не оплачиваются. Свою прежнюю позицию изменил и Верховный суд РФ: уже несколько раз его коллегия отказалась пересматривать решения предыдущих инстанций по искам о взыскании медпомощи, оказанной без направления от лечащего врача.

Пред.

ВОЗ приедет с инспекцией вакцины Спутник

След.

ВОЗ предупреждает о высоком риске появления оспы обезьян в России

СвязанныеСообщения

Пластырь с микроиглами позволит обнаружить рак кожи в домашних условиях
Новости медицины и фармации

Пластырь с микроиглами позволит обнаружить рак кожи в домашних условиях

26.07.2025
«Правило десяти тысяч шагов» опровергли еще раз
Новости медицины и фармации

«Правило десяти тысяч шагов» опровергли еще раз

26.07.2025
Изоляция в Антарктике уменьшила объем серого вещества мозга у полярников
Новости медицины и фармации

Изоляция в Антарктике уменьшила объем серого вещества мозга у полярников

26.07.2025
След.
ВОЗ предупреждает о высоком риске появления оспы обезьян в России

ВОЗ предупреждает о высоком риске появления оспы обезьян в России

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Товары

  • Подтяжка нижних 2/3 лица. Пластика нижних и верхних век. Липофил Подтяжка нижних 2/3 лица. Пластика нижних и верхних век. Липофил 684 ₽
  • Viable Obstetrics — Gynecology — Breast Viable Obstetrics - Gynecology - Breast 342 ₽
  • Gynecology and Obstetrics Books 7 Gynecology and Obstetrics Books 7 342 ₽
  • Bioinformatics Books Bioinformatics Books 342 ₽

Товары

  • Рентгеновская компьютерная томография в в диагностике легких и с Рентгеновская компьютерная томография в в диагностике легких и с 205 ₽
  • Advanced Cardiovascular Life Support Student CD Advanced Cardiovascular Life Support Student CD 342 ₽
  • The Comatose Patient The Comatose Patient 684 ₽
  • Body voyage Body voyage 342 ₽
  • Tetrahedron 2006-2010 Tetrahedron 2006-2010 684 ₽

Метки

AstraZeneca FDA RNC Pharma Алексей Водовозов ВОЗ Вакцина Заметки врача Лекарства Минздрав Москва Подкасты Производство Слушать подкасты бесплатно онлайн вакцинация вакцинация от коронавирусной инфекции видеолекции дети здравоохранение РФ исследование исследования клинические исследования книги для врачей коронавирус коронавирус 2019 коронавирус 2021 коронавирусная инфекция мероприятия новости Remedium новости медицины новый коронавирус онкология опрос подкаст продажи разработка рак регистрация рост рынок лекарств слушать подкаст онлайн статьи для врачей сша фармацевтика фармация фармрынок РФ

Свежие записи

  • Пластырь с микроиглами позволит обнаружить рак кожи в домашних условиях
  • «Правило десяти тысяч шагов» опровергли еще раз
  • Изоляция в Антарктике уменьшила объем серого вещества мозга у полярников
  • Из-за пандемии Covid-19 мозг состарился даже у тех, кто не заболел
  • В плазме крови нашли общий «след» трех типов деменции 
  • О нас
  • Реклама
  • Политика конфиденциальности
  • Контакты

© 1999 - 2022 Recipe.Ru - фармацевтический информационный сайт.

Добро пожаловать!

Войдите в свой аккаунт ниже

Забыли пароль?

Восстановите ваш пароль

Пожалуйста, введите ваше имя пользователя или адрес электронной почты, чтобы сбросить пароль.

Вход
Нет результата
Просмотреть все результаты
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты

© 1999 - 2022 Recipe.Ru - фармацевтический информационный сайт.

Go to mobile version