Среда, 2 июля 2025
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты
  • Вход
Recipe.Ru
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты
Корзина / 0 ₽

Корзина пуста.

Нет результата
Просмотреть все результаты
Recipe.Ru
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты
Корзина / 0 ₽

Корзина пуста.

Нет результата
Просмотреть все результаты
Recipe.Ru
Нет результата
Просмотреть все результаты
Главная Новости Новости медицины и фармации

Кировскому ТФОМС не удалось взыскать 69 млн рублей за оказанную без направления «иногороднюю» медпомощь

04.07.2022
в Новости медицины и фармации

В Самаре в первой инстанции завершилось затяжное дело между местным фондом ОМС и Кировским областным фондом о взыскании последним 80 млн рублей задолженности за медпомощь, оказанную жителям Самарской области в кировских медучреждениях без направления из региона страхования этих пациентов. Арбитражный суд сослался на судебную практику, федеральное законодательство и не нашел законных оснований для компенсации лечения, причем специалисты из Самары, пока дело рассматривалось, успели выплатить 11 млн рублей от требуемой суммы.


Предметом спора, начатого в 2020 году, стали счета за проведенное в 2019-2020 годах лечение. Пациенты прибыли на стационарное лечение из Самарской области в кировские медорганизации – Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии, Кировскую городскую больницу №9, областные детскую и взрослую клинические больницы, а также в ряд городских и центральных районных больниц области.


Лечение своих застрахованных должен был оплатить самарский терфонд, но отказал кировским коллегам, поскольку в счетах не было названий организаций из Самарской области, которые должны были бы выдать направление на госпитализацию. В ходе разбирательства выяснилось, что подавляющее большинство пролеченных (на 69 млн рублей) действительно не получали такого документа.


На основании №323-ФЗ и №326-ФЗ, а также приказа Минздрава РФ №1342н от 21 декабря 2012 года (Порядок выбора медорганизации за пределами субъекта, в котором проживает гражданин) такое направление выдает лечащий врач в клинике, куда пациент прикреплен территориально для получения первичной медико-санитарной помощи. Правила взаиморасчетов исключают оплату стационарной медпомощи, если пациенты не выбрали такую организацию в регионе пребывания. На это и сослались в ТФОМС Самарской области, аргументировав задержку в оплате.


В ходе заседаний доказать обратное пытался не только сам Кировский фонд, но и непосредственно пострадавшие клиники, заявившиеся в дело как третьи лица. Они делали отсылки в том числе к нормам №323-ФЗ о запрете отказа в лечении, отмечали, что спор между фондами не означает, что оказанная ими медпомощь не будет оплачена.


В суде аргументы не приняли, сочли, что ни соблюдение прав граждан, ни договорные отношения между клиниками и кировским ТФОМС не являются предметом спора. Медпомощь была оказана в полном объеме, задержек в ее получении у пациентов не было. Кроме того, помощь была плановая, а значит, ее можно перенести, добавили в суде.


Судья Ольга Мешкова сослалась на ряд дел, где позиция судов была такой же, в том числе под номером А55-18333/2020, как между самарским фондом и ТФОМС Оренбургской области. Это дело, по данным Аналитического центра Vademecum, стало исключительным и первым знаковым в будущем ряде отказных: большинство решений по похожим ситуациям ранее выносились в пользу истцов.


На это же разбирательство в мае 2021 года указал и Федеральный фонд ОМС, обосновывая в официальном письме по просьбе подмосковного фонда, почему счета без направления из «родного» региона не оплачиваются. Свою прежнюю позицию изменил и Верховный суд РФ: уже несколько раз его коллегия отказалась пересматривать решения предыдущих инстанций по искам о взыскании медпомощи, оказанной без направления от лечащего врача.

Пред.

ВОЗ приедет с инспекцией вакцины Спутник

След.

ВОЗ предупреждает о высоком риске появления оспы обезьян в России

СвязанныеСообщения

Долгий декрет повысил вероятность курения матерей
Новости медицины и фармации

Долгий декрет повысил вероятность курения матерей

01.07.2025
Россияне стали лучше относиться к покупке лекарств на маркетплейсах
Новости медицины и фармации

Россияне стали лучше относиться к покупке лекарств на маркетплейсах

01.07.2025
Минздрав предложил перенести срок назначения представителя производителя медизделий
Новости медицины и фармации

Минздрав предложил перенести срок назначения представителя производителя медизделий

01.07.2025
След.
ВОЗ предупреждает о высоком риске появления оспы обезьян в России

ВОЗ предупреждает о высоком риске появления оспы обезьян в России

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Товары

  • Essentials of Radiology Essentials of Radiology 342 ₽
  • Humanscope Male Humanscope Male 342 ₽
  • Articles from rheumatological journals 1 Articles from rheumatological journals 1 342 ₽
  • Anesthesiology and Reanimatology Books 2 Anesthesiology and Reanimatology Books 2 342 ₽

Товары

  • Unified Medical Dictionary Unified Medical Dictionary 342 ₽
  • Medical Books 11 Medical Books 11 342 ₽
  • Медицинская энциклопедия (2CD) Медицинская энциклопедия (2CD) 547 ₽
  • Diagnostic books Diagnostic books 342 ₽
  • Йога для беременных Йога для беременных 342 ₽

Метки

AstraZeneca FDA RNC Pharma Алексей Водовозов ВОЗ Вакцина Заметки врача Лекарства Минздрав Москва Подкасты Производство Слушать подкасты бесплатно онлайн вакцинация вакцинация от коронавирусной инфекции видеолекции дети здравоохранение РФ исследование исследования клинические исследования книги для врачей коронавирус коронавирус 2019 коронавирус 2021 коронавирусная инфекция мероприятия новости Remedium новости медицины новый коронавирус онкология опрос подкаст продажи разработка рак регистрация рост рынок лекарств слушать подкаст онлайн статьи для врачей сша фармацевтика фармация фармрынок РФ

Свежие записи

  • Долгий декрет повысил вероятность курения матерей
  • Россияне стали лучше относиться к покупке лекарств на маркетплейсах
  • Минздрав предложил перенести срок назначения представителя производителя медизделий
  • Специалист Роспотребнадзора оценил риск распространения нового вида коронавируса
  • Вакцина против вируса гриппа от Moderna по эффективности превзошла вакцину GSK
  • О нас
  • Реклама
  • Политика конфиденциальности
  • Контакты

© 1999 - 2022 Recipe.Ru - фармацевтический информационный сайт.

Добро пожаловать!

Войдите в свой аккаунт ниже

Забыли пароль?

Восстановите ваш пароль

Пожалуйста, введите ваше имя пользователя или адрес электронной почты, чтобы сбросить пароль.

Вход
Нет результата
Просмотреть все результаты
  • Главная
  • Новости
    • Новости медицины и фармации
    • Пресс-релизы
    • Добавить новость/пресс-релиз
  • Документы
    • Госреестр ЛС
    • Госреестр предельных отпускных цен
    • Нормативная документация
      • Общие положения
      • Управление в сфере здравоохранения
      • Медицинское страхование
      • Медицинские учреждения
      • Медицинские и фармацевтические работники
      • Бухгалтерский учет и отчетность
      • Медицинская документация Учет и отчетность
      • Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
      • Медицинская деятельность
      • Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения
      • Ветеринария
    • Госреестр медизделий
    • Реестр разрешений на КИ медизделий
    • Реестр уведомлений о деятельности в обращении медизделий
    • Разрешения на ввоз медизделий
    • Изъятие ЛС
    • МКБ-10
  • Магазин
    • Медицина
    • Фармация
    • Биология, биохимия
    • Химия
  • Контакты

© 1999 - 2022 Recipe.Ru - фармацевтический информационный сайт.

Go to mobile version