Главный внештатный аритмолог МЗ РФ Елена Голухова рассказала о тромбозе

Опаснее всего тромбы, которые возникают в коронарных артериях — сосудах, которые питают сердце. Закупорка тромбом коронарного сосуда может привести к развитию острого инфаркта. Не менее опасна тромбоэмболия легочной артерии, возникающая при ряде определенных условий.

Лучшая профилактика тромбоза — это здоровый образ жизни. В первую очередь, исключение курения, потому что табачный дым повреждает внутреннюю выстилку сосудов, и к ней обязательно прикрепляется что-то нехорошее, например холестериновые бляшки. Плохой холестерин — это тоже фактор риска, и борьба с атеросклерозом такое же важное условие профилактики тромбоза, как борьба с курением.

Чем раньше человек отказывается от курения, тем благоприятнее прогноз. Так, через год после прекращения курения риск развития ИБС снижается на 50 %, а через 10 лет относительный риск смерти от заболеваний сердца для бывшего курильщика приближается к таковому у никогда не курившего человека.

Развитию тромбоза способствуют:
✓ избыточная масса тела
✓ низкая физическая активность
✓ сахарный диабет — заболевание нарушает нормальную регуляторную функцию внутренней выстилки сосуда.

К сожалению, COVID-19 влияет на тромбообразование. Мы это особенно ярко видели в первую и вторую волну пандемии. При этом развивается ярко выраженное воспаление, которое увеличивает и усугубляет вероятность развития тромбоза и его осложнений. Вот почему у многих больных после COVID-19 диагностировали тромбозы и коронарных сосудов с развитием инфарктов, и системных артерий с развитием соответствующих атеротромбозов или просто тромбозов. И конечно, была велика вероятность развития тромбоэмболии легочной артерии.