Федеральная антимонопольная служба (ФАС) России рассмотрела, представленные Фондом обязательного медицинского страхования (ФОМС) Методические рекомендации к Правилам организации и проведения открытого конкурса среди российских страховых медицинских организаций на право заключения с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования (ОМС) договора финансирования обеспечения необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан при обязательном медицинском страховании, Методические рекомендации к Регламенту конкурсной комиссии открытого конкурса среди российских страховых медицинских организаций на право заключения с Территориальным фондом ОМС договора финансирования обеспечения необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан при обязательном медицинском страховании и Приложение к Регламенту конкурсной комиссии.
Признаков нарушения антимонопольного законодательства в указанных документах не установлено. На основании методических рекомендаций территориальными фондами ОМС будут разрабатываться правила и регламент проведения конкурсов по отбору страховых медицинских организаций для заключения в субъектах РФ договоров финансирования обеспечения необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан при обязательном медицинском страховании.
Согласно рекомендациям, основными требованиями, предъявляемыми к страховым медицинским организациям, являются:
По финансовой устойчивости и платежеспособности Страховщика: сумма собственных средств Страховщика, определяемая как сумма строк (410, 415, 420, 430, 470) баланс (форма №1-страховщик) на последнюю отчетную дату, должна быть не ниже 10 млн. руб.; страховая медицинская организация должна исполнять обязательства по уплате налогов в бюджеты всех уровней; страховая медицинская организация не должна быть неплатежеспособной, находиться в процессе ликвидации, быть признанной несостоятельной (банкротом); участником конкурса не может являться страховая медицинская организация, на имущество которой наложен арест и (или) экономическая деятельность которой приостановлена.
По наличию правовых оснований: страховая медицинская организация должна иметь правовые основания на осуществление медицинского страхования (ОМС) в данном субъекте РФ и на осуществление страхования обеспечения лекарственными средствами при амбулаторно-поликлинической помощи (страхование лекарственного обеспечения).
По другим показателям: опыт работы по обязательному медицинскому страхованию не менее 3 лет; страховая медицинская организация должна быть зарегистрирована или иметь филиал, представительство или территориально-обособленное подразделение, которое должно быть зарегистрировано в установленном законом порядке на территории субъекта РФ, в котором проводится открытый конкурс; участником конкурса не может являться страховая медицинская организация, являющаяся аффилированной по отношению к Фонду или его сотрудникам.