Эксперты раскритиковали «нелепую идею» об объединении системы ОМС и ДМС

Минфин России предложил до 2030 года объединить системы ОМС и ДМС. По мнению ведомства, это обосновывается стремлением повысить эффективность системы обязательного медицинского страхования, которую в прошлом году крайне низко оценили эксперты Счетной палаты РФ. Однако эксперты считают, что объединение практически невозможно, так как системы имеют абсолютно разные принципы.

«Я пока не понимаю, как объединить эти два вида медицинского страхования, у которых абсолютно разные принципы. Люди, покупая полисы ДМС, исходят из того, что смогут, например, без очереди, быстро пройти какое-то обследование, но при этом всегда будут иметь возможность также обратиться за помощью и по полису ОМС», – сказал гендиректор городской клинической больницы № 12 г. Казани Рамиль Ахметов.

Министр здравоохранения Татарстана Марат Садыков также считает реализацию проекта маловероятной. 

«Именно через ОМС, а не через ДМС проходят основные средства на развитие российской медицины, и количество услуг, которые оказываются в рамках полисов ОМС, с каждым годом увеличивается. Ну а если говорить о крупных промышленных предприятиях, то их участие в системе ДМС, безусловно, нужно, но лишь как дополнительный инструмент», – считает он.

А вице-президент Союза страховщиков Татарстана Рустэм Сабиров назвал предложение нелепой идеей. Он считает, что затея связана с желанием  государства возглавить процесс распределения этих денег, включая средства от ДМС.

«ОМС фактически находится в руках государства, и к этим средствам ни у кого доступа нет, а ДМС — это исключительно добровольный вид страхования: хочу — страхуюсь, хочу — нет. И в основном своих работников страхуют крупные предприятия в качестве социальной защиты — какой-никакой способ удержать сотрудника. Тех, кто сам покупает полис ДМС, у нас, к сожалению, единицы: наши люди живут, как правило, одним днем. Я думаю, что сегодня это задача несвоевременная — у нас много более важных задач в сфере управления и финансов», – отметил он.

Сообщалось, что Минфин уже обсуждает инициативу с рынком, заявил представитель Всероссийского союза страховщиков (ВСС). По его словам, власти считают логичным не столько объединение, сколько дополнение обязательной системы добровольной (сейчас оба принципа страхования существуют параллельно). Согласно идее ведомства, за администрирование общей системы будут отвечать страховщики, которые используют клиентоориентированный подход и контролируют качество медицинских услуг.