Белый дом выпишет лекарства

В правительстве может быть создана комиссия для формирования списка лекарств, госзакупка которых будет осуществляться в соответствии с их торговыми наименованиями. Соответствующий законопроект опубликовал вчера Минздрав. Утверждать перечень будут представители ФАС, Минздрава и Минпромторга — совместной работой ведомств правительство пытается смягчить для пациентов последствия скорого вступления в силу закона о контрактной системе государственных закупок.

Проект постановления правительства о создании комиссии по вопросам обращения лекарственных средств был размещен вчера для общественного обсуждения. Главная цель ее создания — подготовка предложений для формирования списка лекарств, госзакупка которых будет осуществляться в соответствии с их торговыми наименованиями.

Сейчас госзакупки лекарств в России регулируются законами «Об обращении лекарственных средств» и «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд». В них все препараты с одинаковым международным непатентованным названием (МНН) признаны аналогами, и закупки лекарств производятся исключительно по этим МНН, а не по торговым наименованиям. МНН, по сути, является названием действующего вещества, входящего в состав лекарства, а не самого препарата. Как только заканчивается срок патентной защиты, которым обладает компания—изготовитель оригинального препарата, аналогичные лекарства (дженерики) могут начать выпускать все участники рынка. Однако, несмотря на сходство основного химического состава, дженерики могут иметь неизученные побочные эффекты, поскольку обычно производятся по более простой технологии (это позволяет сделать цену на них значительно ниже).

Приобретение лекарств по самой низкой цене и было одним из главных принципов старой системы госзакупок. Кроме того, в июле 2012 года были внесены поправки в закон о госзакупках, которые запретили заказывать через аукционы конкретные наименования лекарственных средств. Осенью того же года прошли первые аукционы, на которых препараты закупались исключительно по МНН, что в итоге вызывало резкое недовольство как пациентов, так и врачей госучреждений.

По МНН лекарства планируется закупать и согласно новому порядку госзакупок, который регламентируется законом «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» («закон о ФКС»), вступающим в силу с 1 января 2014 года. Впрочем, в законе есть несколько оговорок: закупка по торговым названиям в исключительных случаях возможна — если необходимость конкретного препарата будет доказана отдельной комиссией. Или в случае, если лекарства не войдут в список того, что обязательно должно закупаться на аукционах и их закупка будет осуществляться через конкурсы, где возможен отбор не только по ценовым, но и по качественным критериям.

Создание специальной правительственной комиссии говорит о некотором недоверии властей к новой системе и, возможно, позволит решать вопрос выбора препаратов более тщательно: для создания перечня будут привлекаться представители медсообщества (правда, без права голоса). Согласно тексту проекта постановления, поправки в окончательный список лекарств, который будет утверждать правительство, могут быть внесены по заявлению любого физического или юридического лица.