Аптеки страны красного дракона
Незнакомая Азия
Несмотря на то что многие россияне уже побывали в разных странах Юго-Восточной Азии, Вьетнам для большинства из нас пока еще остается загадкой. А между тем это огромная страна: по числу жителей Вьетнам занимает 14-е место в мире, и его население составляет 90,5 млн человек. Естественно, что такое огромное число людей нуждаются в помощи Аптекарей, но сегодня фармацевтическое обслуживание во Вьетнаме пока еще сильно отстает от международных стандартов. Возможно, именно поэтому для большинства из нас вьетнамская фармацевтика до сих пор ассоциируется исключительно с бальзамом «Звездочка».
Аптечный бизнес по-вьетнамски
Особенности фармацевтического обслуживания населения во Вьетнаме во многом объясняются его историческим прошлым. До 1940 г. Вьетнам был французской колонией, поэтому французская медицина внесла в традиционную медицину страны свои акценты. Во второй половине ХХ в. вьетнамские врачи обучались в СССР, что добавило новые оттенки в пеструю палитру вьетнамского медицинского обслуживания, а в последние десятилетия в стране усилилось влияние европейской медицины. Такая неразбериха неизбежно отражается и на аптечном бизнесе.
Все аптеки во Вьетнаме частные. Подавляющее большинство из них очень маленькие и принадлежат одному владельцу. Аптечные сети тоже есть, но они небольшие: самые крупные из них состоят не более чем из 20–30 аптек.
Согласно статистике сегодня обеспечением лекарствами вьетнамского населения занимаются 10 250 аптек еще примерно 44 тыс. частных продавцов ЛС. Таким образом, в среднем 1 Аптекарь обслуживает около 2 тыс. жителей страны. Каналы поступления лекарств в розничную продажу крайне запутаны и непредсказуемы, т.к. в стране процветает коррупция, и контроль за ценами и качеством фармсредств осуществляется слабо: зачастую розничная цена лекарств превышает оптовуюв 3–4 раза.*
Оптовая торговля фармпрепаратами во Вьетнаме осуществляется в 2 формах: оптовая продажа ЛС официальными дистрибьюторами; мелкооптовая торговля на уличных блошиных рынках.
Официальные дистрибьюторы тоже предпочитают продавать препараты оптом торговцам на блошиных рынках, т.к. те при получении товара платят за него деньги сразу в полном объеме. При этом рыночные торговцы закупают товар не только у официальных дистрибьюторов ЛС, но и у любых частных лиц, поэтому на аптечных прилавках блошиных рынков рядом с ЛП промышленного производства можно увидеть снадобья из яда кобры, жир питона, травяные настойки и бальзамы, толченые грибы, заспиртованных змей, настойки со скорпионами и жуками и прочую экзотику. Такой же ассортимент представлен в продаже и в большинстве розничных аптек.
Открыть аптеку? Легко!
В 2007 г. для повышения качества фармобслуживания населения в стране были введены новые правила, по которым аптеки, имеющие сертификат GPP (Good Pharmacy Practice – надлежащей аптечной практики), должны соблюдать определенные нормы: отпускать рецептурные ЛС только по рецептам, следить, чтобы на все преция их происхождении.
По этим правилам фармацевт, владеющий аптекой, должен присутствовать на рабочем месте на протяжении всего времени работы аптеки, каждый Аптекарь должен иметь соответствующее образование и лицензию на осуществление данного вида деятельности, у остального персонала тоже должны быть профессиональные сертификаты. Площадь лицензированной аптеки должна быть не менее 10 м2, и в ней должно быть 2 помещения: торговый зал и склад.
Температура хранения ЛС должна быть не выше 30°С ,влажность – не более 75%. Но пока эти правила остаются только на бумаге: во Вьетнаме из 1,5 тыс. GPP-лицензированных аптек только 20% соответствуют всем заявленным требованиям. К тому же подавляющее большинство потребителей не обращают внимание на то, соответствует ли аптека требуемым стандартам, поэтому у Аптекарей стимулов улучшать уровень обслуживания.
Скромные обязанности фармацевта
Стать Аптекарем во Вьетнаме несложно. Для получения профессионального сертификата фармацевта после получения среднего образования необходимо выбрать один из курсов продолжительностью от 1 до 5 лет, а после этого сдать квалификационные экзамены. Сертификация фармацевтов многоуровневая и зависит от того, сколько времени учился соискатель, какие предметы он изучал и какие экзамены сдал.
Во Вьетнаме заполнять регистрационные формы и проходить остальные бюрократические процедуры, необходимые для открытия аптеки, имеет право только фармацевт, но, как правило, на этом обязанности дипломированного фармацевта и заканчиваются: он не обязан следить за работой аптеки, поэтому торговать лекарствами может, условно говоря, кто угодно. Профессиональные фармацевты, которых в стране не так много, ищут работу в фарминдустрии, а в аптеках числятся только формально.
Тонкости работы
Практически любое лекарство во вьетнамских аптеках можно без рецепта. Исключение составляют только успокаивающие средства, применяемые при психических расстройствах, опиаты и другие препараты строгого учета – их в аптеках не продают, и получить их можно только в госпиталях. Любые другие ЛС продаются без рецептов всем желающим и без лишних вопросов. Ни о какой фармацевтической безопасности или соблюдении законов и норм местные Аптекари не задумываются.
Срок годности препаратов покупателям тоже не сообщается. Более того: в большинстве случаев в аптеках продаются препараты с заведомо истекшим сроком годности, и из этого не делается никакой тайны. Дозировку и схему приема ЛС покупателям аптек тоже не сообщают, поэтому чаще всего пациенты лечатся фармсредствами сами на свой страх и риск.
Учет поступления и отпуска фармпрепаратов в большинстве аптек не ведется, условия хранения (температурный режим, влажность возду ха и т.п.) не соблюдаются, а о противопоказаниях к применению ЛС и взаимодействии лекарств многие продавцы лекарств даже не слышали.
В работе местных аптек есть и еще одна особенность. Аптекари продают лекарства не только упаковками, как это принято в большинстве развитых стран мира: по просьбе покупателя продавец может отсчитать ему столько таблеток, сколько тот попросит, или отрезать требуемое количество доз лекарства, которое продается в блистерных упаковках. В этом случае отсчитанные таблетки отпускаются покупателю в простом пластиковом пакетике, а инструкция по применению препарата сообщается устно, да и то не всегда. Но такая «розница» возможна только для общедоступных лекарств: дорогие импортные препараты, которые не пользуются особым спросом у покупателей, Аптекари продают только целыми упаковками.
Чаще всего пациенты покупают в аптеках антибиотики, независимо от того, какое у них заболевание, поэтому показатель резистентности к антибиотикам во Вьетнаме один из самых высоких в мире.
Чего там нет
Кроме лекарств и снадобий традиционной медицины, во вьетнамских аптеках продаются гигиенические средства, но парфюмерию, косметику и средства по уходу за детьми в аптеках продавать не принято. Как ни удивительно, в аптеках Вьетнама нет в продаже йода, перекиси водорода, активированного угля и других абсорбентов, эластичных бинтов и бактерицидных пластырей. Там не продаются успокоительные препараты, жаропонижающие средства, не содержащие парацетамола, препараты от расстройства желудка или кишечника, нет средств для восстановления микрофлоры кишечника, препаратов от грибковых инфекций и малярии. В продаже практически отсутствуют обезболивающие, спазмолитические и противоаллергические средства, а про гигиенические салфетки и репелленты там, похоже, даже не слышали.
Двигатель торговли
Официально реклама рецептурных препаратов в стране запрещена, но врачам и представителям фармкомпаний разрешается проводить мероприятия, стимулирующие продажи: семинары, конференции или просто визиты представителей в аптеки и к мелкооптовым торговцам с целью информирования о фармсредствах. А вот препараты безрецептурного отпуска разрешено рекламировать в журналах, газетах и с помощью рекламной печатной продукции (листовок, буклетов и т.п.). Но на рекламу безрецептурных ЛС по радио или телевидению производители должны получить специальное разрешение в Министерстве здравоохранения Вьетнама.
Незнакомая Азия
Несмотря на то что многие россияне уже побывали в разных странах Юго-Восточной Азии, Вьетнам для большинства из нас пока еще остается загадкой. А между тем это огромная страна: по числу жителей Вьетнам занимает 14-е место в мире, и его население составляет 90,5 млн человек. Естественно, что такое огромное число людей нуждаются в помощи Аптекарей, но сегодня фармацевтическое обслуживание во Вьетнаме пока еще сильно отстает от международных стандартов. Возможно, именно поэтому для большинства из нас вьетнамская фармацевтика до сих пор ассоциируется исключительно с бальзамом «Звездочка».
Аптечный бизнес по-вьетнамски
Особенности фармацевтического обслуживания населения во Вьетнаме во многом объясняются его историческим прошлым. До 1940 г. Вьетнам был французской колонией, поэтому французская медицина внесла в традиционную медицину страны свои акценты. Во второй половине ХХ в. вьетнамские врачи обучались в СССР, что добавило новые оттенки в пеструю палитру вьетнамского медицинского обслуживания, а в последние десятилетия в стране усилилось влияние европейской медицины. Такая неразбериха неизбежно отражается и на аптечном бизнесе.
Все аптеки во Вьетнаме частные. Подавляющее большинство из них очень маленькие и принадлежат одному владельцу. Аптечные сети тоже есть, но они небольшие: самые крупные из них состоят не более чем из 20–30 аптек.
Согласно статистике сегодня обеспечением лекарствами вьетнамского населения занимаются 10 250 аптек еще примерно 44 тыс. частных продавцов ЛС. Таким образом, в среднем 1 Аптекарь обслуживает около 2 тыс. жителей страны. Каналы поступления лекарств в розничную продажу крайне запутаны и непредсказуемы, т.к. в стране процветает коррупция, и контроль за ценами и качеством фармсредств осуществляется слабо: зачастую розничная цена лекарств превышает оптовуюв 3–4 раза.*
Оптовая торговля фармпрепаратами во Вьетнаме осуществляется в 2 формах: оптовая продажа ЛС официальными дистрибьюторами; мелкооптовая торговля на уличных блошиных рынках.
Официальные дистрибьюторы тоже предпочитают продавать препараты оптом торговцам на блошиных рынках, т.к. те при получении товара платят за него деньги сразу в полном объеме. При этом рыночные торговцы закупают товар не только у официальных дистрибьюторов ЛС, но и у любых частных лиц, поэтому на аптечных прилавках блошиных рынков рядом с ЛП промышленного производства можно увидеть снадобья из яда кобры, жир питона, травяные настойки и бальзамы, толченые грибы, заспиртованных змей, настойки со скорпионами и жуками и прочую экзотику. Такой же ассортимент представлен в продаже и в большинстве розничных аптек.
Открыть аптеку? Легко!
В 2007 г. для повышения качества фармобслуживания населения в стране были введены новые правила, по которым аптеки, имеющие сертификат GPP (Good Pharmacy Practice – надлежащей аптечной практики), должны соблюдать определенные нормы: отпускать рецептурные ЛС только по рецептам, следить, чтобы на все преция их происхождении.
По этим правилам фармацевт, владеющий аптекой, должен присутствовать на рабочем месте на протяжении всего времени работы аптеки, каждый Аптекарь должен иметь соответствующее образование и лицензию на осуществление данного вида деятельности, у остального персонала тоже должны быть профессиональные сертификаты. Площадь лицензированной аптеки должна быть не менее 10 м2, и в ней должно быть 2 помещения: торговый зал и склад.
Температура хранения ЛС должна быть не выше 30°С ,влажность – не более 75%. Но пока эти правила остаются только на бумаге: во Вьетнаме из 1,5 тыс. GPP-лицензированных аптек только 20% соответствуют всем заявленным требованиям. К тому же подавляющее большинство потребителей не обращают внимание на то, соответствует ли аптека требуемым стандартам, поэтому у Аптекарей стимулов улучшать уровень обслуживания.
Скромные обязанности фармацевта
Стать Аптекарем во Вьетнаме несложно. Для получения профессионального сертификата фармацевта после получения среднего образования необходимо выбрать один из курсов продолжительностью от 1 до 5 лет, а после этого сдать квалификационные экзамены. Сертификация фармацевтов многоуровневая и зависит от того, сколько времени учился соискатель, какие предметы он изучал и какие экзамены сдал.
Во Вьетнаме заполнять регистрационные формы и проходить остальные бюрократические процедуры, необходимые для открытия аптеки, имеет право только фармацевт, но, как правило, на этом обязанности дипломированного фармацевта и заканчиваются: он не обязан следить за работой аптеки, поэтому торговать лекарствами может, условно говоря, кто угодно. Профессиональные фармацевты, которых в стране не так много, ищут работу в фарминдустрии, а в аптеках числятся только формально.
Тонкости работы
Практически любое лекарство во вьетнамских аптеках можно без рецепта. Исключение составляют только успокаивающие средства, применяемые при психических расстройствах, опиаты и другие препараты строгого учета – их в аптеках не продают, и получить их можно только в госпиталях. Любые другие ЛС продаются без рецептов всем желающим и без лишних вопросов. Ни о какой фармацевтической безопасности или соблюдении законов и норм местные Аптекари не задумываются.
Срок годности препаратов покупателям тоже не сообщается. Более того: в большинстве случаев в аптеках продаются препараты с заведомо истекшим сроком годности, и из этого не делается никакой тайны. Дозировку и схему приема ЛС покупателям аптек тоже не сообщают, поэтому чаще всего пациенты лечатся фармсредствами сами на свой страх и риск.
Учет поступления и отпуска фармпрепаратов в большинстве аптек не ведется, условия хранения (температурный режим, влажность возду ха и т.п.) не соблюдаются, а о противопоказаниях к применению ЛС и взаимодействии лекарств многие продавцы лекарств даже не слышали.
В работе местных аптек есть и еще одна особенность. Аптекари продают лекарства не только упаковками, как это принято в большинстве развитых стран мира: по просьбе покупателя продавец может отсчитать ему столько таблеток, сколько тот попросит, или отрезать требуемое количество доз лекарства, которое продается в блистерных упаковках. В этом случае отсчитанные таблетки отпускаются покупателю в простом пластиковом пакетике, а инструкция по применению препарата сообщается устно, да и то не всегда. Но такая «розница» возможна только для общедоступных лекарств: дорогие импортные препараты, которые не пользуются особым спросом у покупателей, Аптекари продают только целыми упаковками.
Чаще всего пациенты покупают в аптеках антибиотики, независимо от того, какое у них заболевание, поэтому показатель резистентности к антибиотикам во Вьетнаме один из самых высоких в мире.
Чего там нет
Кроме лекарств и снадобий традиционной медицины, во вьетнамских аптеках продаются гигиенические средства, но парфюмерию, косметику и средства по уходу за детьми в аптеках продавать не принято. Как ни удивительно, в аптеках Вьетнама нет в продаже йода, перекиси водорода, активированного угля и других абсорбентов, эластичных бинтов и бактерицидных пластырей. Там не продаются успокоительные препараты, жаропонижающие средства, не содержащие парацетамола, препараты от расстройства желудка или кишечника, нет средств для восстановления микрофлоры кишечника, препаратов от грибковых инфекций и малярии. В продаже практически отсутствуют обезболивающие, спазмолитические и противоаллергические средства, а про гигиенические салфетки и репелленты там, похоже, даже не слышали.
Двигатель торговли
Официально реклама рецептурных препаратов в стране запрещена, но врачам и представителям фармкомпаний разрешается проводить мероприятия, стимулирующие продажи: семинары, конференции или просто визиты представителей в аптеки и к мелкооптовым торговцам с целью информирования о фармсредствах. А вот препараты безрецептурного отпуска разрешено рекламировать в журналах, газетах и с помощью рекламной печатной продукции (листовок, буклетов и т.п.). Но на рекламу безрецептурных ЛС по радио или телевидению производители должны получить специальное разрешение в Министерстве здравоохранения Вьетнама.
