Приказ Минздрава РФ от 24.11.1998 N 338 «О внесении изменений и дополнений в приказ Минздрава России от 26.11.97 N 345 «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах» Приказ Минздрава РФ, РАМН от 24.11.1998 N 336/63 «Об организации Научно-методического совета Госсанэпидслужбы России»

Примечание.
Документ фактически утратил силу в связи с изданием Приказа Минздравсоцразвития РФ от 27.12.2011 N 1662, признавшего Приказ Минздрава РФ от 26.11.1997 N 345 утратившим силу. Текст документа

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 24 ноября 1998 г. N 338

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 26.11.97 N 345 «О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ В АКУШЕРСКИХ СТАЦИОНАРАХ»

В связи с выходом новых нормативных документов Минздрава России, регламентирующих санитарно-противоэпидемические правила, приказываю: 1. Внести изменения и дополнения в Приложение 1 «Инструкция по организации и проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий в акушерских стационарах» к приказу Минздрава России от 26.11.97 N 345 «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах» (приложение). 2. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации, руководителям учреждений здравоохранения федерального подчинения утвержденные настоящим приказом изменения и дополнения принять к руководству и исполнению. 3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра Стуколову Т.И.

Министр здравоохранения
Российской Федерации
В.И.СТАРОДУБОВ

Приложение

УТВЕРЖДЕНО
приказ Минздрава России
от 24.11.1998 г. N 338

ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ В
«ИНСТРУКЦИЮ ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ И ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ В АКУШЕРСКИХ СТАЦИОНАРАХ»

1. Пункт 2.1 изложить в новой редакции: «2.1. Медицинские работники, поступающие на работу в родильные дома (отделения), проходят медицинский осмотр врачей терапевта, дерматовенеролога, стоматолога, отоларинголога (в дальнейшем — два раза в год), а также проходят следующие обследования: — рентгенологическое обследование на туберкулез — крупнокадровая флюорография грудной клетки (в дальнейшем — по показаниям и один раз в год); — исследование крови на сифилис (в дальнейшем — четыре раза в год); — исследование крови на гепатит В и С (в дальнейшем — один раз в год). Исследование крови на гепатит В проводится только при отсутствии данных о проведенных прививках против гепатита В; — исследование мазков на гонорею (в дальнейшем — два раза в год); — исследование крови на ВИЧ-инфекцию (в дальнейшем два раза в год). Другие диагностические исследования проводятся в зависимости от выявленной патологии».
2. Пункт 3.4 дополнить абзацем следующего содержания: «При невозможности изоляции родильниц и новорожденных для дезинфекции могут быть использованы средства из группы поверхностно-активных веществ (ПАВ): катамин АБ, хлоргексидина глюконат, амфолан и другие ПАВ, разрешенные к применению в установленном порядке (ника-экстра М, велтолен и др.)».
3. Из абзаца 2 пункта 4.2.3 исключить слова: «или 0,5% водный раствор хлоргексидина глюконата».
4. Абзац первый пункта 4.8.7 изложить в новой редакции: «Медицинский персонал, принимающий роды и осуществляющий уход в послеродовом периоде за ВИЧ-инфицированной родильницей и ее новорожденным, должен соблюдать меры личной безопасности (работа в перчатках при проведении всех манипуляций, при приеме родов — использование защитных очков или экранов)».
5. Пункт 4.8.8 изложить в новой редакции: «Опасность заражения ВИЧ-инфекцией возникает при аварийных ситуациях (порезы и уколы инструментами, контаминированными кровью и другими биологическими жидкостями от ВИЧ-инфицированных пациентов, а также попадание крови и других биологических жидкостей на слизистые ротоглотки, носа и глаз). Для снижения вероятности заражения в таких случаях рекомендуется: — при подготовке к проведению манипуляции больному с ВИЧ-инфекцией убедиться в целостности аварийной аптечки; — выполнять манипуляции в присутствии второго специалиста, который может в случае разрыва перчаток или пореза продолжить ее выполнение; — обработать кожу ногтевых фаланг йодом перед надеванием перчаток; — при попадании зараженного материала (кровь, околоплодные воды, отделяемое родовых путей и т.д.) на кожу персонала обработать ее 70% раствором спирта, обмыть водой с мылом и повторно обеззаразить 70% раствором спирта. Не тереть! — при попадании зараженного материала на слизистые ротоглотки и носа их немедленно обрабатывают 0,05% раствором марганцевокислого калия, рот и горло прополаскивают 70% спиртом или 0,05% раствором марганцевокислого калия; — для обработки слизистой глаз применяется раствор марганцевокислого калия 1:10000; раствор готовится ex tempore, для чего необходимо иметь навеску препарата по 50 мг, которая растворяется в 10 мл дистиллированной воды; — при уколах и порезах вымыть руки в перчатках проточной водой с мылом, снять перчатки, выдавить из ранки кровь, вымыть руки с мылом и обработать ранку 5% раствором йода. Не тереть! В случае аварий рекомендуется профилактический прием тимозида (азидотимидина) 800 мг/сут в течение 30 дней, прием препарата необходимо начинать не позже 24 часов после аварии. Лабораторное обследование лиц, попавших в аварийную ситуацию, проводится через 3, 6 и 12 месяцев».
6. В таблице 1 Приложения 1: — в п. 2 «Воздух и поверхности в помещениях» дату утверждения методических указаний «28.02.96» заменить на «28.02.95»; — в п. 9 «Резиновые коврики» концентрацию раствора хлорамина Б 1,0 заменить на 5,0 при времени обеззараживания 60 мин. и двукратном протирании.
7. В таблице 3 Приложения 1: — в п. 8 «Кувез» концентрацию раствора ПВК считать 0,75; — в п. 10 «Сантиметровая лента» и п. 15 «Сетка для градуированных бутылок» концентрацию раствора хлоргексидина глюконата 1,0 заменить на 0,2; — п. 15 «Тазик эмалированный…» считать п.13, концентрацию ПВК 0,5 заменить на 3,0; — п. 17 «Баночки для сбора молока, молокоотсосы, стеклянные воронки» считать п.14; — в п.17 «Подкладные клеенки» концентрацию раствора ПВК 0,25 заменить на 3,0 и концентрацию раствора Пероксимедома 0,25 заменить на 3,0 при времени обеззараживания 60 мин.; — примечания к таблице 3 дополнить пунктом 4 следующего содержания: «4. При загрязнении объектов кровью следует проводить обеззараживание в соответствии с рекомендациями, изложенными в приложении 3 к приказу Минздрава СССР от 12.07.89 N 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

Руководитель Департамента
Госсанэпиднадзора
А.А.МОНИСОВ

Начальник Управления
охраны здоровья
матери и ребенка
Д.И.ЗЕЛИНСКАЯ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ МЕДИЦИНСКИХ НАУК

ПРИКАЗ

24 ноября 1998 г.

N 336/63

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ НАУЧНО — МЕТОДИЧЕСКОГО СОВЕТА ГОССАНЭПИДСЛУЖБЫ РОССИИ

В целях координации и дальнейшего развития научно — исследовательской и практической деятельности учреждений Госсанэпидслужбы России по обеспечению санитарно — эпидемиологического благополучия населения и совершенствования государственного санитарно — эпидемиологического надзора в Российской Федерации ПРИКАЗЫВАЕМ:
1. Создать Научно — методический совет (НМС) Госсанэпидслужбы России. (Приложение 1). 2. Научно — методическому совету Госсанэпидслужбы России в своей деятельности руководствоваться положением о нем. (Приложение 2). 3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Онищенко Г.Г.

Министр
здравоохранения
Российской Федерации
В.И.СТАРОДУБОВ

Президент
Российской Академии
медицинских наук
В.И.ПОКРОВСКИЙ

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации и Российской
академии медицинских наук
от 24.11.1998 г. N 336/63

СОСТАВ
НАУЧНО — МЕТОДИЧЕСКОГО СОВЕТА
ГОССАНЭПИДСЛУЖБЫ РОССИИ

  Онищенко                  Первый заместитель Министра  Геннадий Григорьевич      здравоохранения Российской Федерации,  (председатель)            главный государственный санитарный врач                            Российской Федерации              Члены бюро Научно - методического совета  Баранов                   директор Научного центра охраны  Александр Александрович   здоровья детей и подростков, академик                            РАМН, докт.мед.наук, профессор  Беляев                    главный врач Федерального центра  Евгений Николаевич        Госсанэпиднадзора России, докт. мед.                            наук  Волгарев                  директор института питания РАМН,  Михаил Николаевич         академик РАМН, докт. мед. наук,                            профессор  Воробьев                  заведующий кафедрой микробиологии,  Анатолий Андреевич        вирусологии и иммунологии Московской                            медицинской академии им. И.М.Сеченова,                            заместитель академика - секретаря                            отделения профилактической медицины                            РАМН, академик РАМН, докт. мед. наук,                            профессор  Измеров                   академик - секретарь отделения  Николай Федотович         профилактической медицины РАМН,                            директор НИИ медицины труда, академик                            РАМН, докт. мед. наук, профессор  Ильин                     директор Государственного научного  Леонид Андреевич          центра Российской Федерации - института                            биофизики, академик РАМН, докт. мед.                            наук  Потапов                   директор НИИ гигиены им. Ф.Ф.Эрисмана,  Анатолий Иванович         академик РАМН, докт. мед. наук,                            профессор  Румянцев                  заведующий кафедрой общей гигиены  Геннадий Иванович         Московской медицинской академии                            им. И.М.Сеченова, заместитель                            академика - секретаря отделения                            профилактической медицины РАМН,                            докт. мед. наук, профессор  Семенов                   директор НИИ вакцин и сывороток  Борис Федорович           им. И.И.Мечникова, академик РАМН, докт.                            мед. наук, профессор  Сергиев                   директор Института паразитологии и  Владимир Петрович         тропической медицины им. Е.И.                            Марциновского, член - корр. РАМН,                            докт. мед. наук, профессор  Сердюковская              советник директора Научного центра  Галина Николаевна         здоровья детей НИИ гигиены и охраны                            здоровья детей и подростков РАМН,                            академик РАМН, докт. мед. наук,                            профессор  Сидоренко                 директор НИИ экологии человека и  Геннадий Иванович         гигиены окружающей среды им.                            А.Н.Сысина, академик РАМН,                            докт. мед. наук  Черкасский                заведующий отделом Центрального НИИ  Бениамин Лазаревич        эпидемиологии, член - корр. РАМН,                            докт. мед. наук, профессор  Шандала                   директор НИИ дезинфектологии, академик  Михаил Георгиевич         РАМН, докт. мед. наук  Щепин                     Директор НИИ социальной гигиены,  Олег Прокофьевич          экономики и управления здравоохранением                            им. Семашко, академик РАМН, докт. мед.                            наук, профессор  Ястребов                  заместитель директора НИИ гигиены им.  Гарри Гурьевич            Ф.Ф.Эрисмана, член - корр. РАМН, докт.                            мед. наук, профессор                Члены Научно - методического совета  Авалиани                  заведующий кафедрой коммунальной  Симон Ливанович           гигиены Российской медицинской академии                            последипломного образования, докт. мед.                            наук, профессор  Алешкин                   директор Московского НИИ эпидемиологии  Владимир Андрианович      и микробиологии им. Г.Н.Габричевского,                            докт. мед. наук, профессор  Блохина                   директор Нижегородского НИИ  Ирина Николаевна          эпидемиологии и микробиологии, академик                            РАМН, докт. мед. наук, профессор  Голубинский               директор Иркутского научно -  Евгений Павлович          исследовательского противочумного                            института Сибири и Дальнего Востока,                            докт. мед. наук, профессор  Ефременко                 директор Ставропольского научно -  Виталий Иванович          исследовательского противочумного                            института, докт. мед. наук, профессор  Жербун                    директор НИИ эпидемиологии и  Анатолий Борисович        микробиологии им.Пастера, докт. мед.                            наук, профессор  Коваленко                 главный врач Центра Госсанэпиднадзора в  Эмилия Борисовна          Московской области, канд. мед. наук  Кюрегян                   главный врач Противочумного центра  Альберт Андреевич         Минздрава России  Лагунов                   заведующий отделом научного обеспечения  Сергей Иванович           Федерального центра Госсанэпиднадзора                            Минздрава России, докт. мед. наук  Ломов                     директор Ростовского научно -  Юрий Михайлович           исследовательского противочумного                            института, докт. мед. наук, профессор  Медуницын                 директор Государственного НИИ  Николай Васильевич        стандартизации и контроля медицинских                            биологических препаратов им.                            Л.А.Тарасевича, докт. мед. наук,                            профессор  Наумов                    директор Российского научно -  Артур Викторович          исследовательского противочумного                            института "Микроб", член - корр. АЕН,                            докт. мед. наук, профессор  Ракитский                 руководитель центра по гигиенической  Валерий Николаевич        регламентации средств химизации                            сельского хозяйства НИИ гигиены                            им.Ф.Ф.Эрисмана, член - корр. РАМН,                            докт. мед. наук, профессор  Рамзаев                   директор Санкт - Петербургского НИИ  Павел Васильевич          радиационной гигиены, докт. мед. наук,                            профессор  Семина                    заместитель директора Центрального НИИ  Нина Алексеевна           эпидемиологии, докт. мед. наук,                            профессор  Спиридонов                главный врач Центра Госсанэпиднадзора в  Анатолий Михайлович       Самарской области, канд. мед. наук  Суворов                   заместитель директора на научной работе  Герман Алексеевич         НИИ медицины труда РАМН, докт. мед.                            наук, профессор  Сухарев                   заведующий кафедрой гигиены детей и  Александр Григорьевич     подростков Российской медицинской                            академии последипломного образования,                            член - корр. РАМН, докт. мед. наук,                            профессор  Тарасова                  главный профпатолог Минздрава России,  Людмила Александровна     руководитель Федерального центра                            профпатологии, докт. мед. наук,                            профессор  Тихонов                   директор Волгоградского научно -  Николай Гаврилович        исследовательского противочумного                            института, докт. мед. наук, профессор  Тутельян                  заместитель директора Института  Виктор Александрович      питания, академик РАМН, профессор  Филатов                   главный врач Центра Госсанэпиднадзора в  Николай Николаевич        г.Москве, член - корр. РАМН, канд. мед.                            наук  Чубирко                   главный врач Центра Госсанэпиднадзора в  Михаил Иванович           Воронежской области, докт. мед. наук  Шестопалов                заместитель руководителя Департамента  Николай Владимирович      Госсанэпиднадзора Минздрава России,                            докт. мед. наук

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации и Российской
академии медицинских наук
от 24.11.98 г. N 336/63

ПОЛОЖЕНИЕ
О НАУЧНО — МЕТОДИЧЕСКОМ СОВЕТЕ
ГОССАНЭПИДСЛУЖБЫ РОССИИ

1. Научно — методический совет Госсанэпидслужбы России организуется для определения приоритетных направлений, планирования, внедрения и координации дальнейшего развития совместных работ научно — исследовательских и практических учреждений в системе Госсанэпидслужбы России по унификации научного и методического обеспечения проблем санитарно — эпидемиологического благополучия и санитарно — эпидемиологического надзора.
2. Научно — методический совет Госсанэпидслужбы России (НМС службы) формируется из состава ведущих специалистов научно — исследовательских и практических учреждений службы, Департамента Госсанэпиднадзора Минздрава России.
3. Научно — методический совет осуществляет координацию работ по взаимодействию научно — исследовательских и практических учреждений системы Госсанэпидслужбы России по комплексным проблемам профильной отраслевой науки.
4. Научно — методический совет службы выполняет следующие функции: — осуществляет взаимодействие и координацию деятельности научно — исследовательских и практических учреждений Госсанэпидслужбы России по научному и методическому обеспечению службы по приоритетным направлениям проблем санитарно — эпидемиологического благополучия, развития и реформирования службы в современных условиях; — формирует с учетом первоочередных запросов службы перспективные направления исследований по комплексным проблемам гигиены и эпидемиологии, организации и ведения социально — гигиенического мониторинга, системы оценки риска, гигиенической сертификации, вакцинопрофилактики и дезинфектологии; — анализирует и формирует приоритетные для Госсанэпидслужбы межпроблемные направления исследований; — обобщает предложения в разделы федеральных и отраслевых научно — технических программ по проблемам обеспечения санитарно — эпидемиологического благополучия населения; — обобщает и распространяет передовой опыт организации государственного санитарно — эпидемиологического надзора; — взаимодействует с профильными секциями Ученого медицинского совета Минздрава России, Межведомственными научными советами по комплексным проблемам медицины Российской Федерации; — разрабатывает и представляет руководству Департамента предложения по совершенствованию структуры и сети профильных научных учреждений; — проводит анализ и оценку подготовки и переподготовки кадров службы по курируемым проблемам; — готовит предложения по развитию международного научного сотрудничества; — участвует в организации и проведении съездов, конгрессов, симпозиумов, научно — практических конференций и других мероприятий; — проводит рецензирование и экспертизу разрабатываемых информационно — методических документов и проектов отраслевых научно — технических и региональных программ по обеспечению санитарно — эпидемиологического благополучия населения России; — рассматривает и выдает рекомендации о целесообразности применения в практике Госсанэпиднадзора новых и усовершенствованных методов профилактики и диагностики инфекционных болезней.
5. Научно — методический совет имеет право: — вносить руководству Минздрава России, Департамента Госсанэпиднадзора предложения, относящиеся к их компетенции; — привлекать по мере необходимости соответствующие профильные учреждения системы Госсанэпидслужбы, отдельных ученых и специалистов, работающих в данных учреждениях, для оказания помощи в выполнении возложенных на них функций; — запрашивать в установленном порядке информацию, необходимую для выполнения возложенных на него функций; — заслушивать руководителей научных и практических учреждений об итогах развития научных и научно — практических исследований по профильным проблемам отраслевой науки.
6. Председатель Научно — методического совета назначается и освобождается от должности Министром здравоохранения Российской Федерации.
7. Руководство деятельностью Научно — методического совета Госсанэпидслужбы России осуществляет бюро совета, состав которого формируется из числа ведущих ученых и руководителей научных учреждений и аппарата Департамента Госсанэпиднадзора.
8. Научно — методический совет собирается на свои заседания не реже 2 раз в год. Оперативные вопросы деятельности службы решаются бюро совета.