ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО — ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА В Г. МОСКВЕ
ПРИКАЗ
23 февраля 2000 г.
N 71/28
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ
ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В СРЕДИ ШКОЛЬНИКОВ
7-Х КЛАССОВ Г. МОСКВЫ В 2000 ГОДУ
Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости вирусным гепатитом В в Москве остается напряженной. В 1999 году показатель заболеваемости гепатитом В составил 61,1 на 100 тысяч населения (1998 г. — 65,0). Как и в предыдущие годы заболеваемость гепатитом В определяется подростками и молодыми людьми в возрасте до 30 лет, на долю которых в общей структуре заболеваемости приходится 85%. В структуре заболеваемости детей удельный вес школьников составляет 78%. В 1999 году существенно возросла заболеваемость хроническими впервые выявленными вирусными гепатитами, в 63% случаев хронизация инфекционного процесса у детей связана с вирусом гепатита В (27 детей). В 1998 году в г. Москве была проведена широкомасштабная кампания по иммунизации школьников 7-х классов общеобразовательных школ и школ — интернатов. В результате проведенной работы в 1998 году отмечено снижение заболеваемости гепатитом В среди школьников в целом на 14,7 %, а среди учащихся 13-14 лет — в 1,5 раза, на фоне роста заболеваемости в возрастных группах 15-19 лет и 20-29 лет. Учитывая сложившуюся эпидемическую ситуацию в г. Москве по заболеваемости гепатитом В, положительный опыт работы по иммунизации школьников и в соответствии с приказом Комитета здравоохранения и Центра госсанэпиднадзора в г. Москве от 18 мая 1998 года N 268/82 «О календаре профилактических прививок» ПРИКАЗЫВАЕМ:
1. Начальникам управлений здравоохранения административных округов: 1.1. Организовать проведение 3-х кратной вакцинации против гепатита В учащимся 7-х классов общеобразовательных школ и школ — интернатов без предварительного тестирования на наличие маркеров вируса гепатита В в соответствии с положениями статей 31 (часть 1), 32, 33, 34 (часть 3) основ Законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан в сроки с 01.03.2000 по 17.03.2000 г.; с 03.04.2000 по 17.04.2000 г.; с 04.09.2000 по 18.09.2000 г. 1.2. Обеспечить:
1.2.1. Организацию прививочных бригад для проведения прививок в школах. 1.2.2. Получение вакцины против гепатита В в Центрах госсанэпиднадзора административных округов в соответствии с разнарядкой (приложение 1). 1.2.3. Медицинское наблюдение в течение 7 дней за детьми, получившими прививки против гепатита В. 1.3. Обязать главных врачей лечебно — профилактических учреждений: 1.3.1.Обеспечить внесение данных о вакцинации школьников в медицинскую документацию (ф. 026/у и ф. 063/у), а также в индивидуальные прививочные свидетельства. 1.3.2. Представить в Городской консультативно — диагностический Центр по специфической иммунопрофилактике списки подростков, имеющих противопоказания к проведению прививок против вирусного гепатита В. Срок: до 01.03.2000 г. 1.3.3. Осуществлять контроль за своевременным направлением подростков с медицинскими отводами в Городской консультативно — диагностический Центр по специфической иммунопрофилактике для консультаций и решения вопроса об иммунизации. 1.3.4. Представлять в Комитет здравоохранения г. Москвы донесения о необычных реакциях на прививку и осложнениях, в соответствии с приказом Комитета здравоохранения г. Москвы от 16.11.99 г. N 499 «О предоставлении внеочередных донесений о случаях инфекционных заболеваний в ЛПУ». 2. Начальникам управлений здравоохранения административных округов и главным врачам Центров госсанэпиднадзора в административных округах: 2.1. Проводить организационно — методическую работу в лечебно — профилактических учреждениях, общеобразовательных школах и школах — интернатах по вакцинации учащихся 7-х классов против гепатита В. 2.2. Осуществлять контроль за вакцинацией школьников, ведением медицинской документации и подготовкой сведений о проведенных прививках. 2.3. Проводить разъяснительную работу с родителями о необходимости вакцинопрофилактики против вирусного гепатита В среди подростков. 2.4. Представлять сведения о проведенной вакцинации в Комитет здравоохранения и Центр госсанэпиднадзора в соответствии с приложением 2. Срок: 01.04.2000 г., 03.05.2000 г., 02.10.2000 г. 3. Главному врачу Городского консультативно — диагностического Центра по специфической иммунопрофилактике Фисенко В.А.: 3.1. Обеспечить проведение консультаций и организацию методической помощи лечебно — профилактическим учреждениям города по иммунопрофилактике учащихся 7-х классов. 3.2. Получить в установленном порядке вакцину против вирусного гепатита В для иммунизации подростков с отягощенным анамнезом. 4. Главным врачам Центров госсанэпиднадзора в административных округах: 4.1. Получить вакцину против гепатита В на складе в Центре госсанэпиднадзора в г. Москве. Срок: до 28.02.2000 г. 4.2. Обеспечить лечебно — профилактические учреждения вакциной против гепатита В для иммунизации школьников. Срок: 29.02.2000 г. 4.3. Проводить контроль за соблюдением требований «холодовой цепи» на всех этапах транспортировки, хранения и применения вакцины. 4.4. Обеспечить контроль за проведением прививок против вирусного гепатита В в школах. 4.5. Проводить расследование всех случаев необычных реакций или осложнений на введение вакцины против гепатита В. 4.6. Представлять в Центр госсанэпиднадзора г. Москвы донесения о необычных реакциях и осложнениях на прививку в соответствии с приказом Центра госсанэпиднадзора в г. Москве от 13.10.98 г. N 191 «О повышении готовности учреждений Госсанэпидслужбы г. Москвы к работе в чрезвычайных ситуациях». 5. Заместителю председателя Комитета здравоохранения А.М.Лукашеву предусмотреть выделение в 3-ем квартале 2000 года финансовых средств на закупку вакцины против гепатита В для проведения третьей вакцинации школьников. 6. Начальнику отдела медицинской помощи детям и матерям Комитета здравоохранения Прошину В.А., заведующей отделом организации надзора за инфекционными и паразитарными заболеваниями Центра госсанэпиднадзора в г. Москве Лыткиной И.Н., главному эпидемиологу Комитета здравоохранения Сельковой Е.П. обеспечить контроль за проведением профилактических прививок против гепатита В школьникам. 7. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя председателя Комитета здравоохранения Лешкевича И.А. и заместителя главного врача ЦГСЭН в г. Москве Аксенову О.И.
Председатель Комитета
здравоохранения
г.Москвы
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
Главный врач Центра
госсанэпиднадзора
в г.Москве
Н.Н.ФИЛАТОВ
Приложение N 1
к приказу Комитета
здравоохранения г. Москвы
и ЦГСЭН в г. Москве
от 23.02.2000 г. N 71/28
Численность учащихся 7-х классов общеобразовательных школ и школ — интернатов, подлежащих прививкам против вирусного гепатита В (по наполняемости 7-х классов), и разнарядка на выдачу вакцины для 3-х кратной иммунизации
Округ Численность Разнарядка учащихся 7-х классов, на выдачу вакцины подлежащих вакцинации для 3-х кратной иммунизации ВАО 15314 45942 СЗАО 9406 28218 ЮВАО 15102 45306 САО 11980 35940 ЗАО 13300 39900 СВАО 14020 42060 ЦАО 8751 26253 Зеленоград 4143 12429 ЮАО 18550 55650 ЮЗАО 13400 40200 ВСЕГО: 123964 371892
Выдача вакцины по разнарядке будет осуществляться перед каждой очередной вакцинацией.
Начальник отдела медицинской
помощи детям и матерям
Комитета здравоохранения
В.А.ПРОШИН
Заведующая отделом организации
надзора за инфекционными и
паразитарными заболеваниями
ЦГСЭН в г. Москве
И.Н.ЛЫТКИНА
Приложение N 2
к приказу Комитета
здравоохранения г. Москвы
и ЦГСЭН в г. Москве
от 23.02.2000 г. N 71/28
СХЕМА
ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОТЧЕТА О ПРОВЕДЕННОЙ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В УЧАЩИМСЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ШКОЛ И ШКОЛ — ИНТЕРНАТОВ Г. МОСКВЫ
Наиме- Кол-во учащихся, Кол-во вакцинированных Кол-во не привитых,
нование подлежащих в том числе: округа вакцинации V1 V2 V3 Пост. Вр. Отка- Друг. м/о. м/о зы прич. абс. % абс. % абс. %
Главный врач
ЦГСЭН в АО
Главный эпидемиолог
Комитета здравоохранения
г. Москвы
Е.П.СЕЛЬКОВА
Заведующая отделом организации
надзора за инфекционными и
паразитарными заболеваниями
ЦГСЭН в г. Москве
И.Н.ЛЫТКИНА