Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.04.2005 N 15 «Об усилении мероприятий по предупреждению распространения бешенства в Российской Федерации» Распоряжение Департамента здравоохранения г. Москвы от 18.04.2005 N 241-р «О состоянии заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом и мерах по предупреждению ее распространения»
По заключению Минюста РФ данный документ в государственной регистрации не нуждается. — Письмо Минюста РФ от 29.04.2005 N 01/3342-ВЯ Текст документа
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
18 апреля 2005 г.
N 15
ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ БЕШЕНСТВА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Я, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации Г.Г.Онищенко, проанализировав эпидемиологическую и эпизоотологическую обстановку по бешенству в Российской Федерации и эффективность проводимых организационных и профилактических мероприятий, установил, что работа по борьбе с этой инфекцией осуществляется в недостаточном объеме и не позволяет добиться снижения заболеваемости животных и людей. В 2003-2004 годах в стране зарегистрировано 7561 случай заболеваний и гибели животных от бешенства, что на 17% больше, чем в 2001-2002 годах. В январе-феврале 2005 года эпизоотологическая ситуация значительно ухудшилась, за этот период зарегистрировано 1106 случаев бешенства животных или более трети от уровня предыдущего года. В 2004 году 44% всех случаев заболеваний выявлено среди диких животных, в основном среди лисиц, за январь-февраль текущего года — 52%, что свидетельствует об активизации природных очагов этой инфекции. Особенно неблагополучная эпизоотологическая обстановка по-прежнему имеет место в Центральном, Южном, Приволжском и Уральском федеральных округах Российской Федерации (Республики Башкортостан и Татарстан, Краснодарский, Ставропольский и Красноярский края, Белгородская, Воронежская, Курская, Московская, Пензенская, Астраханская, Ростовская, Оренбургская. Челябинская, Курганская и Тюменская области). В Московской области в 2004 году зарегистрирован 91 случай бешенства животных, в основном, среди лисиц и енотовидных собак, за январь-март 2005 года — 55 случаев. Активизация природных очагов способствует вовлечению в эпизоотический процесс домашних и сельскохозяйственных животных. В 2004 году на долю собак и кошек пришлось 30% от общего числа зарегистрированных случаев заболеваний среди животных, на долю крупного рогатого скота — 22%. Работа по организации учета, регистрации и вакцинации домашних и сельскохозяйственных животных ведется в недостаточных объемах. Повсеместно возрастает количество безнадзорных собак и кошек, неудовлетворительно осуществляется их отлов и изоляция. В ряде субъектов Российской Федерации до сих пор не приняты нормативные правовые акты, регламентирующие правила содержания домашних животных. Проводимая в г. Москве стерилизация безнадзорных собак не способствует снижению их численности, в связи с чем, занос вируса бешенства в популяцию этих животных может привести к быстрому распространению заболевания. В городе медленно ведется строительство приютов для безнадзорных животных. Принятые ранее решения по борьбе с бешенством выполняются неудовлетворительно. Мероприятия, направленные на снижение численности диких животных — распространителей этой инфекции, даже в субъектах Российской Федерации с крайне неблагополучной эпизоотологической обстановкой проводятся в недостаточном объеме. В результате в последние годы не снижается число лиц, обращающихся за медицинской помощью по поводу укусов и других различных повреждений, полученных от животных (2002 год — 449 тыс., 2003 год — 445 тыс., 2004 год — 442 тыс.). При этом только в 2004 году число лиц, получивших различные повреждения от животных с установленным диагнозом бешенства или с подозрением на это заболевание, составило 6201 человек. Ежегодно более 200 тыс. человек получают назначения на проведение курса антирабического лечения, что наносит значительный экономический ущерб. За последние три года в Российской Федерации, несмотря на наличие высокоэффективной антирабической вакцины и антирабического иммуноглобулина, зарегистрировано 47 случаев заболеваний людей гидрофобией. В 2004 году заболело и умерло от этой инфекции 17 человек, в том числе в Чеченской Республике — 3, Республике Мордовия и Краснодарском крае — по 2, Республике Башкортостан, Кабардино-Балкарской Республике, Астраханской, Московской, Тверской, Челябинской, Омской, Оренбургской, Ростовской и Самарской областях — по 1 случаю. В феврале-апреле 2005 года имели место 4 летальных исхода от бешенства, в том числе 3 в Московской области. Основной причиной такого положения является неудовлетворительная организация санитарно-просветительной работы среди населения об эпизоотологической обстановке по бешенству, мерах личной и общественной профилактики, тяжелых последствиях в случае несвоевременного обращения по поводу укусов животными за медицинской помощью. В целях усиления борьбы с бешенством, предупреждения заболевания людей этой инфекцией и руководствуясь Федеральным Законом от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650) ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Рекомендовать главам администраций субъектов Российской Федерации: 1.1. Принять нормативные правовые акты, регламентирующие правила содержания домашних животных и организацию действенного контроля за их соблюдением. 1.2. Обязать руководителей соответствующих служб и организаций независимо от организационно-правовой формы провести комплекс работ по учету поголовья собак и кошек, проведению им профилактической вакцинации, выделению площадок для их выгула, созданию и оснащению бригад для отлова безнадзорных животных. 1.3. Выделить необходимые ассигнования для строительства мест содержания безнадзорных и подозрительных на бешенство животных, а также кремационных печей для утилизации трупов животных. 1.4. Сформировать с учетом конкретной эпизоотологической и эпидемиологической обстановки группы охотников для интенсификации промысла диких плотоядных животных (лисицы, енотовидной собаки и волка), предусматривать при необходимости увеличение сроков промысловой и любительской охоты на этих животных и количества выдаваемых лицензий. 2. Министерств) сельского хозяйства Российской Федерации рекомендовать организовать ежегодное проведение профилактической вакцинации против бешенства сельскохозяйственных животных в объемах, необходимых для обеспечения эпизоотологического благополучия. 3. Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярное освещение вопросов, связанных с правилами содержания животных, мерами личной и общественной профилактики бешенства, а также тяжелых последствий в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью при укусах животными. 4. Руководителям органов управления здравоохранением в субъектах Российской Федерации: 4.1. Осуществлять контроль за своевременностью и полнотой оказания медицинской и антибарической помощи лицам, обратившимся по поводу укусов животными. 4.2. Обеспечить неснижаемый запас антибарической вакцины и иммуноглобулина для оказания помощи лицам, пострадавшим от укусов животными. 5. Главным государственным санитарным врачам субъектов Российской Федерации совместно с главными государственными ветеринарными инспекторами субъектов Российской Федерации провести анализ эпизоотологической и эпидемиологической обстановки по бешенству и внести на рассмотрение санитарно-противоэпидемических комиссий предложения об усилении мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболеваний людей гидрофобией и животных бешенством. 6. Доложить о проведенной работе по реализации настоящего постановления к 1 октября 2005 года. 7. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача Российской Федерации Л.П.Гульченко.
Г.Г.ОНИЩЕНКО
ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
18 апреля 2005 г.
N 241-р
О СОСТОЯНИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКОЙ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ И МЕРАХ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ЕЕ РАСПРОСТРАНЕНИЯ
Департамент здравоохранения города Москвы сообщает, что в постановлении Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24.02.2005 N 9 «О состоянии заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдром и мерах по предупреждению ее распространения», отмечается увеличение в Российской Федерации в 2004 году по сравнению с 2003 годом заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС) на 66,4%, в том числе среди детей в возрасте до 14 лет — в 2,8 раза, показатель заболеваемости составил 7,1 на 100 тысяч населения. Заболеваемость ГЛПС в Центральном федеративном округе в 2004 году увеличилась на 70,7%. Наибольшее число заболеваний людей в Центральном федеральном округе приходится на Ярославскую и Тульскую области. В 2004 году заболеваемость ГЛПС в г. Москве увеличилась в сравнении с 2003 годом в 1,6 раза, показатель на 100 тысяч населения составил 0,66 (2003 г. — 0,41). Зарегистрировано 57 случаев ГЛПС, в том числе среди детей — 1 случай. За январь-февраль 2005 года зарегистрировано 7 случаев ГЛПС среди взрослых, что на 6 случаев больше прошлого года. Основной причиной высокого уровня заболеваемости ГЛПС явилось осложнение эпизоотической ситуации в природных очагах этой инфекции в 2004 году за счет увеличения численности грызунов и, прежде всего, основного носителя вируса ГЛПС рыжей полевки. Отмечаемые в последние годы изменения в структуре сельскохозяйственного производства приводят к выводу из оборота большого количества пахотных земель, что способствует зарастанию их бурьяном и созданию благоприятных условий для жизнедеятельности грызунов. В целях охраны здоровья населения г. Москвы, предупреждения заболевания людей этой инфекцией и в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24.02.2005 N 9 «О состоянии заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдром и мерах по предупреждению ее распространения»: 1. Начальнику Управления организации медицинской помощи Ш.М.Гайнулину провести городской семинар с медицинскими работниками лечебно-профилактических учреждений по клинике, диагностике, лечению и профилактике геморрагической лихорадки с почечным синдромом и геморрагическим лихорадкам другой этиологии. Срок: апрель 2005 года. 2. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений: 2.1. Обеспечить проведение дератизационных работ в лечебно-профилактических учреждениях. 2.2. Привести лечебно-профилактические учреждения в должное санитарно-техническое состояние в соответствии с действующими санитарными правилами, обеспечить защиту помещений от проникновения грызунов. 2.3. Обеспечить своевременную санитарную очистку территорий. 2.4. Провести семинары с медицинскими работниками лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, диагностики и профилактики ГЛПС, обратив особое внимание на сбор эпидемиологического анамнеза и других геморрагических лихорадок. 2.5. Повысить качество диагностики ГЛПС, обеспечить обязательное лабораторное обследование всех больных и подозрительных на природно-очаговые инфекции. 2.6. Обеспечить лечебно-профилактические учреждения лекарственными средствами и медицинским оборудованием, необходимым для лечения больных и проведения диагностических исследований. 3. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения Ф.М.Семенова.
Руководитель Департамента
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
