ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО ГОРОДУ МОСКВЕ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 31 марта 2015 г. N 2
О ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ОТДЕЛЬНЫМ ГРУППАМ ГРАЖДАН ПРОТИВ ДИЗЕНТЕРИИ ЗОННЕ И ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА А ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ
Я, Главный государственный санитарный врач по городу Москве, Андреева Е.Е., проанализировав заболеваемость бактериальной дизентерией и вирусным гепатитом А (ВГА) населения города Москвы, а также эффективность мероприятий по профилактике данных инфекций, отмечаю, что эпидемиологическая ситуация по дизентерии в городе в 2014 году в сравнении с предыдущим 2013 годом ухудшилась. Показатель заболеваемости бактериальной дизентерией составил 4,93 на 100 тыс. населения, что на 36,2% выше показателя за предыдущий 2013 год. Заболеваемость дизентерией Зонне выросла на 29,1%, в т.ч. среди детей до 14 лет — в 1,6 раза. Показатель заболеваемости ВГА составил 6,5 на 100 тыс. населения. Случаи заболеваний ВГА, несмотря на отсутствие тенденции к росту заболеваемости, регистрируются преимущественно среди лиц молодого трудоспособного возраста (89%). Интенсивная миграция населения на территорию мегаполиса, в т.ч. приток лиц из регионов, неблагополучных по дизентерии Зонне и ВГА, сопровождается привлечением мигрантов к работе на эпидемиологически значимых объектах, что способствует осложнению ситуации. В результате в Москве ежегодно выявляются очаги групповых заболеваний в организованных коллективах. Так, в 2014 году было зарегистрировано 4 очага дизентерии Зонне с множественными случаями заболеваний (5 случаев и более) и общим количеством пострадавших — 203 человека, в т.ч. 140 детей до 17 лет. По результатам эпидемиологических расследований в очагах имела место реализация пищевого пути передачи инфекции, факторами передачи возбудителя послужили готовые блюда контаминированные в процессе приготовления (преимущественно молочная продукция и салаты). Распространению инфекции способствовали многочисленные нарушения санитарно-противоэпидемического режима на эпидемиологически значимых объектах. На основании анализа заболеваемости острыми кишечными инфекциями, в том числе бактериальной дизентерией и ВГА населения города Москвы, вспышечной заболеваемости, выявлена угроза возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для населения города Москвы. Исходя из вышеизложенного, в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения города Москвы, усиления мероприятий по предупреждению возникновения и распространения среди населения заболеваний дизентерией Зонне и ВГА и предотвращения вспышечной заболеваемости, руководствуясь подпунктом 6 пункта 1 ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; ст. 10 Федерального закона от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», Приложением N 2 к приказу МЗ РФ от 21 марта 2014 года N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», постановляю: 1. Определить следующие контингенты сотрудников, участвующих в процессе транспортировки, приемки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания предприятий, организаций и учреждений всех форм собственности, подлежащих иммунизации против дизентерии Зонне и ВГА: 1.1. загородных летних оздоровительных организаций; 1.2. дошкольных образовательных организаций; 1.3. предприятий молочной промышленности; 1.4. предприятий общественного питания (столовых, буфетов, пищеблоков, баров, кафе, ресторанов и т.д.); 1.5. предприятий, вырабатывающих кондитерские изделия с кремом, продукцию общественного питания, в т.ч. салатную продукцию и другие кулинарные изделия; 1.6. предприятий торговли, реализующих (вразвес) кондитерские изделия с кремом, молочную продукцию, салатную продукцию, кулинарные изделия, в том числе на рынках; 1.7. медицинских организаций, учреждений социальной защиты населения, образовательных учреждений социальной защиты населения с круглосуточным пребыванием, санаторно-курортных учреждений, образовательных организаций; 1.8. школьно-базовых столовых, комбинатов детского питания, предприятий по производству кулинарных изделий, в т.ч. продукции общественного питания; 1.9. предприятий кейтерингового обслуживания и цехов бортового питания; 1.10. клининговых компаний по обслуживанию предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли, задействованных на обработке тары и производственного инвентаря. В организациях, перечисленных в пп. 1.1-1.10 не подлежат иммунизации против дизентерии Зонне и ВГА сотрудники администрации, в т.ч. бухгалтерии, отдела кадров, охраны, водители, административно-хозяйственный персонал и другой персонал, не участвующий в процессе транспортировки, приемки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания. 2. Руководителям предприятий, организаций и учреждений города Москвы, перечисленных в пп. 1.1-1.10 независимо от организационно-правовой формы: 2.1. Обеспечить условия для проведения иммунизации сотрудников предприятий организаций и учреждений города Москвы, перечисленных в п. 1.1-1.10, включая вновь принимаемых на работу лиц, с отметкой данных о прививке в личной медицинской книжке установленного образца: 2.1.1. против дизентерии Зонне (не привитых, ежегодно один раз в год); 2.1.2. против ВГА (не привитых и не болевших ранее данной инфекцией, двукратно с интервалом 6-12 мес.). 2.2. Не допускать к работе сотрудников, не привитых против дизентерии Зонне и ВГА. 2.3. Внести дополнения в программу (план) производственного контроля с учетом пп. 1.1-1.10 настоящего Постановления. 3. Руководителям государственных медицинских организаций г. Москвы, обеспечить: 3.1. Организацию и проведение иммунизации против дизентерии Зонне (непривитых) и ВГА (непривитых и не болевших ранее данной инфекцией) сотрудников предприятий и организаций, перечисленных в пп. 1.1, 1.2, 1.7, а также сотрудников предприятий молочной промышленности, занятых на производстве детского питания, школьно-базовых столовых и комбинатов детского питания на базе медицинских организаций государственной системы здравоохранения по месту прикрепления к медицинской организации. 3.2. Соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения вакцин в медицинских организациях и безопасности иммунизации в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации». 4. Рекомендовать Департаменту здравоохранения г. Москвы, организовать приобретение необходимого количества вакцины против дизентерии Зонне и ВГА для иммунизации сотрудников предприятий и организаций, перечисленных в пп. 1.1, 1.2, 1.7, а также сотрудников предприятий молочной промышленности, занятых на производстве детского питания, школьно-базовых столовых и комбинатов детского питания. 5. Главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве» обеспечить учет профилактических прививок против дизентерии Зонне и ВГА в формах федерального статистического наблюдения N 5 «Сведения о профилактических прививках». 6. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Москве: 6.1. Довести текст настоящего постановления до всех заинтересованных организаций и учреждений. 6.2. Определить численность контингентов, подлежащих вакцинации против дизентерии Зонне и ВГА, перечисленных в пп. 1.1, 1.2, 1.7, а также сотрудников предприятий молочной промышленности, занятых на производстве детского питания, школьно-базовых столовых и комбинатов детского питания и представить их в ГБУЗ «Городской консультативно-диагностический центр по специфической иммунопрофилактике» Департамента здравоохранения г. Москвы (г. Москва, ул. Бирюзова, д. 37, тел./факс 8(499)199-25-71, е-mail: [email protected]) до 10.04.2015 г. 6.3. Обеспечить контроль исполнения постановления при осуществлении контрольно-надзорных мероприятий. 6.4. Включать сведения о проведенных прививках против дизентерии Зонне и ВГА в формы федерального государственного статистического наблюдения N 5 «Сведения о профилактических прививках». 7. Считать утратившими силу постановления Главного государственного санитарного врача по городу Москве N 10 от 7 апреля 2010 года «О проведении профилактических прививок отдельным группам граждан против дизентерии Зонне и вирусного гепатита А по эпидемическим показаниям» и N 08 от 25 апреля 2011 года «О проведении профилактических прививок сотрудникам летних оздоровительных учреждений города Москвы против дизентерии Зонне и вирусного гепатита А по эпидемическим показаниям». 8. Контроль исполнения настоящего постановления оставляю за собой.
Е.Е.АНДРЕЕВА