Вопрос: Лекарство выписано на 107/у бланке (феназепам в таб.). Рецепт оформлен для хронического больного, срок действия — 1 год, отпуск — ежемесячно, дополнительные реквизиты есть. Какое количество таблеток должно быть указано: рассчитанное на месяц или год?
Ответ: Транквилизатор Феназепам (Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин) не включен в какие-либо ограничительные списки и в соответствии с пунктом 11 утвержденного Приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 N 1175н «Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов» (в ред. от 21.04.2016) выписывается на рецептурном бланке формы N 107-1/у. Согласно пункту 22 указанного Порядка рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы N 107-1/у, действительны в течение двух месяцев со дня выписывания. При выписывании рецептов на готовые лекарственные препараты пациентам с хроническими заболеваниями на рецептурных бланках формы N 107-1/у разрешается устанавливать срок действия рецепта в пределах до одного года. При выписывании таких рецептов медицинский работник делает пометку «Пациенту с хроническим заболеванием», указывает срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных препаратов из аптечной организации (еженедельно, ежемесячно и иные периоды), заверяет это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью медицинской организации «Для рецептов». Лекарственный препарат Феназепам согласно Анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ) имеет код N 05BX «Анксиолитики другие». В соответствии с пунктом 14 утвержденных Приказом Минздрава РФ от 11.07.2017 N 403н «Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность» остаются и хранятся у субъекта розничной торговли в течение трех месяцев рецепты (с отметкой «Лекарственный препарат отпущен») на лекарственные препараты, относящиеся по АТХ к анксиолитикам (код N 05B) и не подлежащие предметно-количественному учету. Согласно пункту 10 указанных Правил при отпуске лекарственных препаратов по рецепту, выписанному на рецептурном бланке формы N 107-1/у, срок действия которого составляет один год, и в котором указаны периоды и количество отпуска лекарственного препарата (в каждый период), рецепт возвращается лицу, приобретающему лекарственный препарат, с отметкой, содержащей сведения, указанные в пункте 9 настоящих Правил. При очередном обращении лица к субъекту розничной торговли с данным рецептом учитываются отметки о предыдущем отпуске лекарственного препарата по такому рецепту и в случае приобретения лицом количества лекарственного препарата, соответствующего максимальному количеству, указанному медицинским работником в рецепте, а также по истечении срока действия рецепта, на рецепте проставляется штамп «Лекарственный препарат отпущен» и рецепт возвращается лицу. Единовременный отпуск лекарственного препарата по рецепту, выписанному на рецептурном бланке формы N 107-1/у, срок действия которого составляет один год, и в котором указаны периоды и количество отпуска лекарственного препарата (в каждый период), допускается только по согласованию с медицинским работником, выписавшим рецепт. Как можно видеть, в данной норме Правил дважды акцентируется внимание на том, что количество отпуска препарата указывается в каждый период, то есть для указанного в тексте вопроса случая на один месяц. Отметим также, что согласно разъяснениям Минздрава РФ, приведенным в подпункте 2 пункта 2 Письма от 24.10.2017 N 3095/25-4, для пациентов, являющихся хроническими больными, лечение которых длительно и превышает 2-х месячное курсовое лечение, следует применять норму, разрешающую устанавливать срок действия рецепта, выписанного на рецептурном бланке N 107-1/у, в пределах до 1 года. При обращении в аптеку с периодичностью, указанной в рецепте, пациент приобретает необходимое количество лекарственного препарата, и забирает рецепт, на котором фармацевтический работник сделал отметку об его отпуске, для последующего посещения аптеки. Рецепт подлежит оставлению в аптеке только после получения пациентом последней партии выписанного ему лекарственного препарата.
Директор юридической
компании «Юнико-94»
М.И.МИЛУШИН
05.12.2017