Статья. «Слово Минздрава» (Д.Пронин) («Фармацевтические ведомости», 2005, N 4)

«Фармацевтические ведомости», 2005, N 4

СЛОВО МИНЗДРАВА

К сожалению, в наш век новых технологий, чтобы получить ту или иную информацию, мы часто пользуемся старыми привычными печатью и ТВ. Однако и здесь мы многое пропускаем, что-то узнаем понаслышке. Официальная информация часто опаздывает или не приходит вовсе. В таком случае, что делать руководителям аптечных предприятий, работа которых в скором времени может кардинально измениться? Об объединении государственных аптек многие услышали от своих коллег только недавно. Однако, по официальным источникам, этот процесс уже завершается. Чтобы узнать, что на самом деле сейчас происходит в «аптечной жизни» Московской области, мы обратились к заместителю начальника Управления организации лекарственной помощи Владимиру Ивановичу Овчаренко.

• 2004 г. был богат административными перестановками, изменениями в социальной политике и аптечной работе. Как вы оцениваете этот период — был ли он успешным, плодотворным, или принес новые проблемы и вопросы?
• Безусловно, есть еще множество вопросов, требующих решения. Однако необходимо отметить, что в конце года принято важное постановление об объединении муниципальных унитарных аптек области в областную аптечную сеть ГУП «Мособлфармация». Этот шаг должен значительно продвинуть нашу общую работу вперед.
• Как идет эта работа, насколько она выполнена? Сколько аптек уже имеет статус филиала ГУП «Мособлфармация»? Насколько охотно они вступают в это объединение? Как руководители аптечных организаций относятся к этому решению?
• На данный момент объединение практически завершено на муниципальном уровне. Окончательно эта работа будет кончена во втором квартале текущего года с получением соответствующих лицензий на аптечные филиалы ГУП «Мособлфармация». Нельзя сказать, что все руководители аптек с энтузиазмом восприняли это решение. Их отношение зависит от личностных особенностей, успешности их предприятия и др. Конечно, те предприятия, которые находятся в затруднительном финансовом положении, заинтересованы в том, чтобы присоединиться к мощной организации. Руководители сильных независимых предприятий относятся к объединению с осторожностью. Как бы то ни было, существует Постановление Правительства Московской области, в соответствии с которым все муниципальные аптечные организации Подмосковья должны быть объединены в государственную аптечную сеть ГУП «Мособлфармация». Многие руководители крупных аптек спрашивают, почему за счет них должны подниматься на ноги убыточные организации. Эта формулировка является неверной. Достичь благополучия за счет кого-то в этом случае нельзя. Работу каждой конкретной организации нужно анализировать отдельно. Причины успеха или неблагополучия аптеки — в ней самой. Все зависит от того, как предприятие функционирует, кто и как им руководит. То же самое касается и способов выхода из финансовых затруднений. Если это большая нерентабельная площадь, то, скорее всего, необходимо принять решение по какому-то новому направлению в работе. Возможно, это будут косметические салоны, оздоровительные центры и другие направления, которые работают на улучшение здоровья граждан Московской области. Если в аптеке существует маловостребованный и убыточный производственный отдел, от него стоит отказаться и создать, например, в медицинском округе или в крупном районном центре рентабельное производство лекарственных форм с последующим распределением по филиалам ГУПа.
• Какие преимущества получат аптеки от объединения? Каким образом будет осуществляться закупка, прием товара?
• Филиалы ГУП «Мособлфармация» будут автоматизированы, обеспечены системой штрихового кодирования, модемной связью и интернетом. Система учета товара станет значительно проще. Все филиалы в текущем году будут обеспечены современным программным продуктом. На это предусмотрено дополнительное выделение финансовых средств. Система централизованных поставок товара в аптеки позволит руководителям снять с себя некоторые заботы. Поскольку основным поставщиком лекарственной продукции будет являться головное предприятие ГУП «Мособлфармация», не нужно будет решать, у кого взять тот или иной товар. Это будет гибкая и удобная система работы аптечных филиалов, в том числе и по обеспечению лекарственными средствами граждан, в отношении которых установлены меры социальной поддержки.
• Как будут работать другие поставщики ЛС в связи с тем, что официальными дистрибьюторами назначены несколько крупных компаний?
• Назначение официальных поставщиков не исключает дальнейшее существование других дистрибьюторов на фармацевтическом рынке области. Основное направление работы федерального ЗАО «ЦВ «Протек» и регионального ГУП МО «Мособлфармация» на сегодняшний день — это обеспечение лекарственными средствами граждан, в отношении которых установлены меры социальной поддержки и, естественно, их собственная коммерческая деятельность.
• Не приведет ли объединение московских муниципальных аптек в ГУП «Мособлфармация» к монополии на столичном фармацевтическом рынке?
• Этого не произойдет, поскольку баланс коммерческих и государственных аптечных предприятий сегодня в Московской области составляет примерно 60:40. Хотя государственная аптечная сеть ГУП «Мособлфармация» в будущем станет одной из самых крупных аптечных объединений в РФ, но доля аптечных организаций иных форм все равно превалирует. Так что это будет здоровая конкуренция, а не монополия.
• Ни один поставщик не в состоянии обеспечить ассортимент аптеки на 100%. Не грозит ли аптекам затоваривание прилавков одними наименованиями продукции в ущерб другим? Не опасаетесь ли вы нехватки определенных позиций в аптечном ассортименте?
• Поскольку между директором ГУП «Мособлфармация» и директором филиала будет заключен договор, то первая организация обязуется обеспечить вторую необходимым товаром. В том случае, если государственный склад не сможет полностью обеспечить ассортимент аптеки, то, думаю, будут предприняты и выработаны другие формы организации поставок необходимого ассортимента лекарственных средств. Я думаю, этот вопрос в большей степени должен быть адресован руководству ГУПа.
• Как будет осуществляться льготное обеспечение отдельных групп граждан в Московской области? Приняты ли какие-то решения на местном уровне?
• В настоящее время ГУП МО «Мособлфармация» и ЗАО «ЦВ «Протек» в состоянии обеспечить практически весь список лекарств льготного отпуска. Проблема сегодня заключается в том, что Федеральный перечень льготных ЛС необходимо пересматривать и вносить необходимые позиции, к которым «привыкли» жители Московской области. Поставщику сложно уследить за этими изменениями и обеспечивать аптеку необходимым товаром. Отпуском льготных ЛС сегодня занимаются аптеки, в т.ч. и аптечные пункты, расположенные при поликлиниках. Прогноз на будущее следующий: как и раньше, более 80% обеспечения льготных категорий граждан ляжет на плечи государственных аптек, в т.ч. наркотическими и сильнодействующими ЛС. Главный принцип организации льготного обеспечения — не ломать ничего привычного и устоявшегося. Люди должны получать лекарства там, где и раньше. Если в каком-то районе нет государственной аптеки, отпуском льготных лекарственных средств займется частное предприятие. Любая аптечная организация находится на территории того или иного муниципального образования, платит за аренду и подчиняется законам. Граждане, имеющие право на льготное обеспечение, должны получать лекарственную помощь во всех уголках Московской области.

Д.ПРОНИН