Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 апреля 2007 г. N 9289
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 14 марта 2007 г. N 169
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ
N 030-Л/У «КАРТА ГРАЖДАНИНА, ИМЕЮЩЕГО ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ, ПО УЧЕТУ ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ»
В соответствии с пунктами 5.2.11. и 5.2.100.1. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 167; 2006, N 19, ст. 2080), и в целях совершенствования контроля за предоставлением дополнительного лекарственного обеспечения гражданам, имеющим право на получение социальной помощи в виде набора социальных услуг, приказываю: 1. Утвердить:
Учетную форму N 030-Л/у «Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств» согласно приложению N 1; Инструкцию по заполнению учетной формы N 030-Л/у «Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств» согласно приложению N 2. 2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации использовать в работе лечебно-профилактических учреждений учетную форму N 030-Л/у «Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств». 3. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра В.И.Стародубова.
Министр
М.Ю.ЗУРАБОВ
Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 14.03.2007 N 169
Министерство здравоохранения Медицинская документация и социального развития Российской Федерации Учетная форма N 030-Л/у (наименование лечебно- Утверждена Приказом профилактического учреждения) Минздравсоцразвития России _____________________________ от 14.03.2007 N 169 _____________________________ (адрес)
Код ОГРН
Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств за период с ________ по _____________ 1. Номер 2. Код страхо- льготы
вого по- лиса ОМС
3. СНИЛС
4. Ф.И.О. гражданина _____________________________________________
5. Номер амбулаторной карты ______________________________________
N Заполняется врачом, выписавшим Заполняется аптечным п/п рецепт учреждением Наимено- Наиме- Дозиров- Дата Наимено- Наиме- Дата вание ле- нование ка, коли- выписки вание нование отпуска чебно- выпи- чество рецепта аптечно- отпу- лекар- профилак- санных упаковок на по- го учре- щенных ствен- тического лекар- выписан- лучение ждения, лекар- ных учрежде- ствен- ных ле- лекар- выдавше- ствен- средств ния, вы- ных карствен- ствен- го ле- ных писавшего средств ных ных карст- средств рецепт средств средств венные средства 1 2 3 4 5 6 7 8
Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 14 марта 2007 г. N 169
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 030-Л/У
«КАРТА ГРАЖДАНИНА, ИМЕЮЩЕГО ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ, ПО УЧЕТУ ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ»
- Учетная форма N 030-Л/у «Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств» (далее — Карта) выдается гражданину, имеющему право на дополнительное лекарственное обеспечение (далее — гражданин), врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей (семейной) практики, фельдшером лечебно-профилактического учреждения, осуществляющим наблюдение за гражданами.
- В Карту вносятся сведения о выписанных и полученных гражданином лекарственных средствах в течение одного календарного года, начиная с даты получения гражданином права на дополнительное лекарственное обеспечение, по истечении которого она подлежит возврату в лечебно-профилактическое учреждение и подшивается к Медицинской карте амбулаторного больного (учетная форма N 025/у-04) <>.
<
> Утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г., зарегистрирован в Минюсте России 14.12.2004, N 6188. - При оформлении дубликата Карты (в случае ее утери) записи о выписанных лекарственных средствах восстанавливаются лечащим врачом (фельдшером) в соответствии с записями в Медицинской карте амбулаторного больного.
- При заполнении Карты указывается: в верхнем левом углу — полное наименование лечебно-профилактического учреждения, его адрес или ставится штамп лечебно-профилактического учреждения с указанием кода учреждения по ОГРН; в пункте 1 — номер страхового полиса ОМС; в пункте 2 — код льготы в соответствии с классификатором льгот; в пункте 3 — страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) гражданина в Пенсионном фонде Российской Федерации; в пункте 4 — фамилия, имя, отчество гражданина в соответствии с документом, удостоверяющим личность; в пункте 5 — номер амбулаторной карты; в таблице, заполняемой врачом, выписавшим рецепт, и аптечным учреждением: в графе 1 — порядковый номер; в графе 2 — наименование лечебно-профилактического учреждения (в том числе специализированного, а также лечебно-профилактического учреждения другого ведомства, имеющего право на выписку рецептов по дополнительному лекарственному обеспечению,; в графе 3 — наименование выписанных лекарственных средств; в графе 4 — дозировка и количество упаковок выписанных лекарственных средств; в графе 5 — дата выписки рецепта на получение лекарственных средств; в графе 6 — полное наименование аптечного учреждения; в графе 7 — наименование отпущенных лекарственных средств; в графе 8 — дата отпуска лекарственных средств.
- По окончании отчетного периода Карта подписывается лечащим врачом (фельдшером) и заведующим отделением лечебно-профилактического учреждения с указанием их фамилии и инициалов, заверяется печатью лечебно-профилактического учреждения.