ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
ПРИКАЗ
2 марта 2006 г.
N 451-Пр/06
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ АКТА
О РЕЗУЛЬТАТАХ ИНСПЕКЦИОННОЙ ПРОВЕРКИ
В соответствии с п. 5.8., п. 5.17. Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития приказываю: 1. Утвердить форму «Акта о результатах инспекционной проверки за медицинским освидетельствованием детей, передаваемых на воспитание в семью, международное усыновление» (приложение).
Руководитель Федеральной службы
Р.У.ХАБРИЕВ
Приложение
к приказу
Федеральной службы
по надзору в сфере
здравоохранения и
социального развития
от 02.03.2006 г. N 451-Пр/06
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ АКТ О РЕЗУЛЬТАТАХ ИНСПЕКЦИОННОЙ ПРОВЕРКИ ЗА МЕДИЦИНСКИМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕМ ДЕТЕЙ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ НА ВОСПИТАНИЕ В СЕМЬЮ, МЕЖДУНАРОДНОЕ УСЫНОВЛЕНИЕ "___" ___________ 200___ г. ________________________ (дата составления акта) (место составления акта)
В соответствии с приказом Руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от » » 2006 г. N ______ проведена инспекционная проверка:
(указать цели, задачи и предмет, даты начала и окончания проводимой инспекционной проверки)
Инспекционная группа в составе:
(должность, место работы руководителя (Фамилия, имя, отчество) инспекционной группы) _____________________________________ __________________________ (должность, место работы (Фамилия, имя, отчество)
члена инспекционной группы)
(должность, место работы члена (Фамилия, имя, отчество) инспекционной группы)
Вводная часть:
(указать наименование проверяемого юридического лица; юридический
адрес; фамилию, имя, отчество, должность представителя юридического лица, информацию о деятельности организации, по отношению которой проводилась инспекционная проверка)
В ходе инспекционной проверки установлено:
(указать сведения о результатах инспекционной проверки, в том
числе о выявленных нарушениях)
Выводы:
(по результатам инспекционной проверки)
Предложения:
(по результатам инспекционной проверки)
Подписи членов инспекционной группы:
( должность, место работы (подпись) (Фамилия, имя, отчество) руководителя инспекционной
группы)
(должность, место работы (подпись) (Фамилия, имя, отчество) члена инспекционной группы)
(должность, место работы (подпись) (Фамилия, имя, отчество) члена инспекционной группы)
(указать сведения об ознакомлении с Актом инспекционной проверки представителя юридического лица, присутствовавшего при проведении
инспекционной проверки, его подпись)
Настоящий Акт составлен в двух экземплярах. Один экземпляр передан: __________________________________________________________________ (указать фамилию, имя, отчество, должность представителя юридического лица (полное наименование), получившего настоящий Акт по результатам инспекционной проверки)
К Акту прилагаются документы или их копии, связанные с результатами инспекционной проверки.