Приказ Минздравсоцразвития России от 26.01.2009 N 18 «Об утверждении статистического инструментария по учету пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях» (вместе с «Инструкцией по заполнению учетной формы N 58-ДТП-1/у «Извещение о раненом, скончавшемся в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия», «Инструкцией по заполнению учетной формы N 58-ДТП-2/у «Извещение о раненом в дорожно-транспортном происшествии, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию»)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 26 января 2009 г. N 18

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАТИСТИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ ПО УЧЕТУ ПОСТРАДАВШИХ В ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШЕСТВИЯХ

В соответствии пунктом 5.2.100.1. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080; 2008, N 11, ст. 1036; N 15, ст. 1555; N 23, ст. 2713; N 42, ст. 4825; N 46, ст. 5337; N 48, ст. 5618), в целях взаимодействия медицинских организаций с органами внутренних дел Российской Федерации и упорядочения ведения учета пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях, приказываю: 1. Утвердить:
учетную форму N 58-ДТП-1/у «Извещение о раненом, скончавшемся в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия» согласно приложению N 1; учетную форму N 58-ДТП-2/у «Извещение о раненом в дорожно-транспортном происшествии, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию» согласно приложению N 2; инструкцию по заполнению учетной формы N 58-ДТП-1/у «Извещение о раненом, скончавшемся в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия» согласно приложению N 3; инструкцию по заполнению учетной формы N 58-ДТП-2/у «Извещение о раненом в дорожно-транспортном происшествии, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию» согласно приложению N 4. 2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации обеспечить введение учетной документации, утвержденной настоящим приказом, в подведомственных медицинских организациях.

Министр
Т.ГОЛИКОВА

Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 26 января 2009 г. N 18

Учетная документация

Форма N 58-ДТП-1/у

 ____________________________________________     Утверждена приказом    (наименование медицинской организации)        Минздравсоцразвития России ____________________________________________     от 26 января 2009 г. N 18               (адрес, телефон)                                                  Представляется в орган                                                  внутренних дел                                                  Российской Федерации                                                  по месту нахождения                                                  медицинской организации                                  Извещение                 о раненом, скончавшемся в течение 30 суток                  после дорожно-транспортного происшествия

1. Ф.И.О. скончавшегося: __________________________________________________
2. Пол: М 1 , Ж 2
3. Дата рождения:

   . .

4. Дата дорожно-транспортного происшествия:

   . .

5. Дата поступления в стационар:

   . .

6. Диагноз при поступлении в стационар: ___________________________________ _________________________________________, код по МКБ-10
7. Дата смерти:

   . .

8. Непосредственная причина смерти: _______________________________________ _________________________________________, код по МКБ-10
9. Основная причина смерти: _______________________________________________ _________________________________________, код по МКБ-10
10. Внешняя причина смерти: _______________________________________________ _________________, код внешней причины смерти по МКБ-10
11. Смерть наступила: в машине скорой помощи 1 ;

в стационаре:
в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия 2 ;

из них:
в течение первых 7 суток после дорожно-транспортного происшествия 3 ;

на дому:
в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия 4 ;

из них:
в течение первых 7 суток после дорожно-транспортного происшествия 5 .

«____»____________ 200__ г. _________ _________________________________ (дата заполнения извещения) (подпись) (фамилия, должность медицинского

работника, составившего извещение)

Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 26 января 2009 г. N 18

Учетная документация

Форма N 58-ДТП-2/у

 ____________________________________________     Утверждена приказом    (наименование медицинской организации)        Минздравсоцразвития России ____________________________________________     от 26 января 2009 г. N 18               (адрес, телефон)                                                  Представляется в орган                                                  внутренних дел                                                  Российской Федерации                                                  по месту нахождения                                                  медицинской организации                                  Извещение               о раненом в дорожно-транспортном происшествии,           обратившемся или доставленном в медицинскую организацию

1. Ф.И.О. пострадавшегося: ________________________________________________
2. Пол: М 1 , Ж 2
3. Дата рождения:

   . .

4. Дата обращения в медицинскую организацию:

   . .

5. Дата госпитализации:

   . .

6. Дата дорожно-транспортного происшествия:

   . .

7. Диагноз при обращении: _________________________________________________ _________________________________________, код по МКБ-10
8. Внешняя причина транспортного несчастного случая: ________________________________________________________________ ________________________, код внешней причины по МКБ-10
9. Дата перевода раненого:

   . .

10. Наименование медицинской организации, куда переведен раненый
    

    ---

11. Диагноз при переводе в другую медицинскую организацию:
    

    ---

    ________________________________________, код по МКБ-10

«____»____________ 200__ г. _________ _________________________________ (дата заполнения извещения) (подпись) (фамилия, должность медицинского

работника, составившего извещение)

Приложение N 3
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 26 января 2009 г. N 18

ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 58-ДТП-1/У «ИЗВЕЩЕНИЕ О РАНЕНОМ, СКОНЧАВШЕМСЯ В ТЕЧЕНИЕ 30 СУТОК ПОСЛЕ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОГО ПРОИСШЕСТВИЯ»

1. Учетная форма N 58-ДТП-1/у «Извещение о раненом, скончавшемся в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия» (далее — Извещение) является формой первичной медицинской документации, содержащей сведения, необходимые для учета случаев смерти раненых, скончавшихся от последствий дорожно-транспортных происшествий (далее — ДТП) в течение 30 суток после ДТП.
2. Извещение заполняется медицинскими организациями на каждый случай смерти раненого, скончавшегося от последствий ДТП в течение 30 суток после него.
3. Медицинская организация в срок не более одних суток направляет Извещение в орган внутренних дел Российской Федерации по месту своего нахождения.
4. В Извещении указывается: полное наименование медицинской организации, направляющей Извещение в орган внутренних дел Российской Федерации; почтовый адрес медицинской организации, телефон.
5. При заполнении Извещения указывается: в строке 1 — фамилия, имя, отчество скончавшегося полностью, без сокращений; в строке 2 — пол скончавшегося: мужской или женский; в строке 3 — дата рождения: число, месяц, год; в строке 4 — дата ДТП: число, месяц, год; в строке 5 — дата поступления раненого в стационар: число, месяц, год; в строке 6 — диагноз при поступлении раненого в стационар и код диагноза по МКБ-10; в строке 7 — дата смерти (число, месяц, год); в строке 8 — непосредственная причина смерти, сформулированная в соответствии с МКБ-10, и ее код по МКБ-10; в строке 9 — основная причина смерти, сформулированная в соответствии с МКБ-10, и ее код по МКБ-10; в строке 10 — внешняя причина смерти, сформулированная в соответствии с МКБ-10, и код внешней причины смерти по МКБ-10; в строке 11 — делается отметка в соответствующей позиции строки «смерть наступила»: в машине скорой помощи — 1; в стационаре: в случае наступления смерти раненого в течение первых 7 суток после ДТП делаются отметки в позициях 2 «в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия» и 3 «из них: в течение первых 7 суток после дорожно-транспортного происшествия»; в случае смерти раненого в течение 8-30 суток после ДТП делается отметка в позиции 2 «в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия»; на дому: в случае наступления смерти раненого в течение первых 7 суток после ДТП делаются отметки в позициях 4 «в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия» и 5 «из них: в течение первых 7 суток после дорожно-транспортного происшествия»; в случае смерти раненого в течение 8-30 суток после ДТП делается отметка в позиции 4 «в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия».
6. Извещение подписывается медицинским работником, составившим его, с расшифровкой фамилии, указанием должности и даты заполнения Извещения.

Приложение N 4
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 26 января 2009 г. N 18

ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 58-ДТП-2/У «ИЗВЕЩЕНИЕ О РАНЕНОМ В ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОМ ПРОИСШЕСТВИИ, ОБРАТИВШЕМСЯ ИЛИ ДОСТАВЛЕННОМ В МЕДИЦИНСКУЮ ОРГАНИЗАЦИЮ»

1. Учетная форма N 58-ДТП-2/у «Извещение о раненом в дорожно-транспортном происшествии, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию» (далее — Извещение) является формой первичной медицинской документации, содержащей сведения, необходимые для учета лиц, пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях (далее — ДТП) и нуждающихся в оказании медицинской помощи.
2. Извещение заполняется медицинскими организациями на каждый случай обращения (поступления) раненого в ДТП в медицинскую организацию.
3. Медицинская организация в срок не более одних суток направляет Извещение в орган внутренних дел Российской Федерации по месту своего нахождения.
4. В Извещении указывается: полное наименование медицинской организации, направляющей Извещение в орган внутренних дел Российской Федерации; почтовый адрес медицинской организации, телефон.
5. При заполнении Извещения указывается: в строке 1 — фамилия, имя, отчество пострадавшего полностью без сокращений; в строке 2 — пол скончавшегося: мужской или женский; в строке 3 — дата рождения: число, месяц, год; в строке 4 — дата обращения в медицинскую организацию: число, месяц, год; в строке 5 — дата госпитализации: число, месяц, год; в строке 6 — дата дорожно-транспортного происшествия: число, месяц, год; в строке 7 — диагноз при обращении и его код по МКБ-10; в строке 8 — внешняя причина транспортного несчастного случая, сформулированная в соответствии с МКБ-10, и ее код по МКБ-10; в строке 9 — дата перевода в другую медицинскую организацию (в случае необходимости перевода пострадавшего): число, месяц, год; в строке 10 — полное наименование медицинской организации, в которую переведен пострадавший; в строке 11 — диагноз при переводе пострадавшего в другую медицинскую организацию и его код по МКБ-10.
6. Извещение подписывается медицинским работником, составившим его, с расшифровкой фамилии, указанием должности и даты заполнения Извещения.