Приказ Минздравсоцразвития России от 03.02.2005 N 112 (ред. от 17.09.2007) «О статистических формах службы медицины катастроф Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 3 февраля 2005 г. N 112
О СТАТИСТИЧЕСКИХ ФОРМАХ
СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 17.09.2007 N 601)
В целях повышения оперативности управления службой медицины катастроф Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, оптимизации учета и анализа ее деятельности, приказываю: 1. Утвердить:
1.1. Табель срочных донесений службы медицины катастроф Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (приложение N 1). 1.2. Форму N 165/у-05 «Донесение о чрезвычайной ситуации (первичное, последующее, заключительное)» (приложение N 2). 1.3. Форму N 167/у-05 «Сопроводительный лист (для пораженного в чрезвычайной ситуации)» (приложение N 3). 1.4. Форму N 1/МК «Сведения о медико-санитарных последствиях чрезвычайной ситуации за 1 квартал, первое полугодие, 9 месяцев, год» (приложение N 4). 1.5. Форму N 2/МК «Сведения о формированиях службы медицины катастроф, участвовавших в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций за 1 квартал, первое полугодие, 9 месяцев, год » (приложение N 5). 1.6. Форму N 3/МК «Сведения о наличии, использовании и восполнении резерва медицинского имущества территориального центра медицины катастроф за полугодие, год» (приложение N 6). 1.7. Форму N 4/МК «Сведения о наличии, использовании и восполнении неснижаемого запаса учреждения здравоохранения за полугодие, год» (приложение N 7). 1.8. Форму N 5/МК «Сведения о создании, наличии, использовании и восполнении запасов медицинского имущества для чрезвычайных ситуаций за год» (приложение N 8). 1.9. Форму N 6/МК «Пояснительная записка к годовому отчету службы медицины катастроф субъекта Российской Федерации» (приложение N 9). 1.10. Форму N 55 «Сведения о деятельности учреждения здравоохранения (медицинского формирования), принимавшего участие в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций» (приложение N 10). 1.11. Форму N 56 «Сведения о сети и кадрах службы медицины катастроф Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (приложение N 11). 1.12. Рекомендации по заполнению формы N 165/у-05 «Донесение о чрезвычайной ситуации (первичное, последующее, заключительное)» (приложение N 12). 1.13. Рекомендации по заполнению формы N 167/у-05 «Сопроводительный лист (для пораженного в чрезвычайной ситуации)» (приложение N 13). 1.14. Рекомендации по заполнению формы N 1/МК «Сведения о медико-санитарных последствиях чрезвычайной ситуации за 1 квартал, первое полугодие, 9 месяцев, год» (приложение N 14). 1.15. Рекомендации по заполнению формы N 2/МК «Сведения о формированиях службы медицины катастроф, участвовавших в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций за 1 квартал, первое полугодие, 9 месяцев, год» (приложение N 15). 1.16. Рекомендации по заполнению формы N 3/МК «Сведения о наличии, использовании и восполнении резерва медицинского имущества территориального центра медицины катастроф за полугодие, год» (приложение N 16). 1.17. Рекомендации по заполнению формы N 4/МК «Сведения о наличии, использовании и восполнении неснижаемого запаса учреждения здравоохранения за полугодие, год» (приложение N 17). 1.18. Рекомендации по заполнению формы N 5/МК «Сведения о создании, наличии, использовании и восполнении запасов медицинского имущества для чрезвычайных ситуаций за год» (приложение N 18). 1.19. Рекомендации по заполнению формы N 55 «Сведения о деятельности учреждения здравоохранения (медицинского формирования), принимавшего участие в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций» (приложение N 19). 1.20. Рекомендации по заполнению формы N 56 «Сведения о сети и кадрах службы медицины катастроф Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (приложение N 20). 2. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации обеспечить ведение статистических форм, утвержденных настоящим приказом в учреждениях здравоохранения, привлекаемых в соответствии с возложенными на них обязанностями к ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций. 3. Всероссийскому центру медицины катастроф «Защита» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации обеспечить организационно-методическую помощь органам управления здравоохранением субъектов Российской Федерации по ведению статистических форм, утвержденных настоящим приказом, их прием и обработку. 4. Признать утратившими силу:
указание Минздрава России от 19 марта 1998 г. N 213-у «О представлении информации по службе медицины катастроф»; подпункты 1.1., 1.2., 1.3., 1.4. пункта 1, подпункт 2.2. пункта 2 приказа Минздрава России от 15 ноября 2001 г. N 410 «Об утверждении статистических форм службы медицины катастроф с учетом масштаба и продолжительности ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций»; подпункты 1.1., 1.2. пункта 1 приказа Минздрава России от 23 апреля 2002 г. N 131 «Об утверждении инструкций по заполнению учетных форм службы медицины катастроф».
Министр
М.Ю.ЗУРАБОВ
Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 03.02.2005 г. N 112
ТАБЕЛЬ СРОЧНЫХ ДОНЕСЕНИЙ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 17.09.2007 N 601)
N Наименование Кто представляет Куда Периодичность N форм п/п донесений представляется и сроки донесений представления 1 2 3 4 5 6 1. Сопроводительный Руководитель Направляется с Немедленно с 167/у-05 лист (для бригады скорой больным при момента пораженного в медицинской его наступления ЧС чрезвычайной помощи или госпитализации <> ситуации) формирования СМК в учреждение <> здравоохранения 2. Талон к Руководитель На станцию При выписке 167/у-05 сопроводительному учреждения скорой помощи (смерти) листу (для здравоохранения, или в ТЦМК <> пораженного пораженного в в которое был чрезвычайной госпитализирован ситуации) пораженный в ЧС 3. Донесение о Руководитель В ТЦМК Немедленно с 165/у-05 чрезвычайной формирования СМК, момента ситуации прибывший в зону наступления ЧС (первичное) ЧС первым Руководитель ТЦМК В региональный Немедленно с ЦМК <> момента В филиал ВЦМК наступления ЧС "Защита" <*> В ВЦМК "Защита" ВЦМК "Защита" В Министерство Немедленно с здравоохранения момента и социального наступления ЧС развития Российской Федерации
(п. 3 в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 17.09.2007 N 601)
4. Донесение о Ответственный В ТЦМК Дважды в сутки 165/у-05 чрезвычайной руководитель по состоянию ситуации формирования СМК на 8.00 и (последующее) 20.00 местного времени Руководитель ТЦМК В региональный По особому ЦМК указанию В филиал ВЦМК "Защита" В ВЦМК "Защита" ВЦМК "Защита" В Министерство По особому здравоохранения указанию и социального развития Российской Федерации
(п. 4 в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 17.09.2007 N 601)
5. Донесение о Ответственный В ТЦМК По завершении 165/у-05 чрезвычайной руководитель работы ситуации формирования СМК медицинских (заключительное) формирований в ЧС Руководитель ТЦМК В региональный По особому ЦМК указанию В филиал ВЦМК "Защита" В ВЦМК "Защита" ВЦМК "Защита" В Министерство По особому здравоохранения указанию и социального развития Российской Федерации
(п. 5 в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 17.09.2007 N 601)
6. Сведения о Руководитель В ТЦМК До 5 числа 1/МК медико-санитарных учреждения следующего за последствиях здравоохранения, отчетным чрезвычайных принимавшего периодом ситуаций за 1 участие в месяца квартал, первое ликвидации полугодие, медико-санитарных 9 месяцев, год последствий ЧС Руководитель ТЦМК Руководителю До 15 числа органа следующего за управления отчетным здравоохране- периодом нием субъекта месяца Российской федерации В ВЦМК "Защита" 7. Сведения о Руководитель В ТЦМК До 5 числа 2/МК формированиях учреждения следующего за службы медицины здравоохранения, отчетным катастроф, принимавшего периодом участвовавших в участие в месяца ликвидации ликвидации медико-санитарных медико-санитарных последствий ЧС за последствий ЧС 1 квартал, первое полугодие, Руководитель ТЦМК Руководителю До 15 числа 9 месяцев, год органа следующего за управления отчетным здравоохране- периодом нием субъекта месяца Российской Федерации В ВЦМК "Защита" 8. Сведения о Руководитель ТЦМК Руководителю До 15 июля, 3/МК наличии, органа 15 января использовании и управления восполнении здравоохране- резерва нием субъекта медицинского Российской имущества Федерации территориального В ВЦМК центра медицины "Защита" катастроф за полугодие, год 9. Сведения о Руководитель В ТЦМК До 5 июля 4/МК наличии, учреждения 5 января использовании и здравоохранения, восполнении имеющего неснижаемого план-задание на запаса учреждений содержание здравоохранения неснижаемого субъекта запаса Российской Федерации за Руководитель ТЦМК В ВЦМК "Защита" До 15 июля, полугодие, год 15 января 10. Сведения о Руководитель ТЦМК В BЦMK "Защита" До 15 января 5/МК создании, наличии, использовании и восполнении запасов медицинского имущества для чрезвычайных ситуаций за год 11. Пояснительная Руководитель ТЦМК В ВЦМК "Защита" В сроки, 6/МК записка к установленные годовому отчету ВЦМК "Защита" службы медицины катастроф субъекта Российской Федерации 12. Сведения о Руководитель В ТЦМК До 5 января 55 деятельности учреждения учреждения здравоохранения, здравоохранения принимавшего (медицинского участие в формирования), ликвидации принимавшего медико-санитарных участие в последствий ЧС ликвидации медико-санитарных Руководитель ТЦМК Руководителю В сроки, последствий органа установленные чрезвычайных управления органом ситуаций за здравоохране- управления 20__ год нием субъекта здравоохране- Российской нием субъекта Федерации Российской Федерации Руководитель В Министерство В сроки, органа управления здравоохранения установленные здравоохранением и социального Министерством субъекта развития здравоохране- Российской Российской ния и Федерации Федерации социального развития Российской Федерации 13. Сведения о сети и Руководитель В ТЦМК До 5 января 56 кадрах службы учреждения медицины здравоохранения, катастроф принимавшего Министерства участие в здравоохранения и ликвидации социального медико-санитарных развития последствий ЧС Российской Федерации за Руководитель ТЦМК Руководителю В сроки, 20__ год органа установленные управления органом здравоохране- управления нием субъекта здравоохране- Российской нием субъекта Федерации Российской Федерации Руководитель В Министерство В сроки, органа управления здравоохранения установленные здравоохранением и социального Министерством субъекта развития здравоохране- Российской Российской ния и Федерации Федерации социального развития Российской Федерации
<*> ЧС - чрезвычайная ситуация.
СМК - служба медицины катастроф Минздравсоцразвития России. ЦМК - центр медицины катастроф.
ТЦМК - территориальный центр медицины катастроф. ВЦМК "Защита" - Всероссийский центр медицины катастроф Минздравсоцразвития России.
Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 03.02.2005 г. N 112
Медицинская документация Форма N 165/у-05 _____ Наименование учреждения (формирования) Утверждена приказом службы медицины катастроф Минздравсоцразвития России от 03.02.2005 г. N 112 ДОНЕСЕНИЕ О ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ (ПЕРВИЧНОЕ, ПОСЛЕДУЮЩЕЕ, ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЕ) (ПОДЧЕРКНУТЬ) по состоянию на _____ час. __________ 200_ г.
- Дата ЧС ______ 1.1. Время (местное) ______ (московское) _______
- Наименование ЧС _______________________________________________
- Место ЧС ______________________________________________________
- Наименование объекта, на котором возникла ЧС __________________
- Количество пострадавших: всего _______ 5.1. из них детей ______
- Количество погибших: всего ___________ 6.1. из них детей ______
- Характеристика и обстоятельства ЧС ____________________________
- Возможность справиться с ЧС собственными силами _______________
- Дополнительные силы и средства ________________________________
- Краткая характеристика работ по локализации и ликвидации последствий ЧС (указать количество привлеченных медицинских формирований СМК) ________________________________________________
- Телефон, телекс начальника штаба по ликвидации последствий ЧС
- Должность и фамилия подписавшего Донесение (первичное) _______
- Масштаб ЧС (соответствующий масштаб отметить знаком +)
N Масштаб ЧС (пострадавшие) стро- ки Угроза Локаль- Местная Терри- Региональ- Феде- Транс-
ЧС (0 ная (11-50 ториаль- ная (51- раль- гранич- пост- (1-10 чел.) ная (51- 500 чел., ная ная радав- чел.) 500 2 субъекта (свыше ших чел.) РФ) 500 чел.) чел.) 1 2 3 4 5 6 7 8
13.1.
14. Продолжительность ликвидации ЧС (соответствующую продолжительность отметить знаком +)
N Продолжительность ликвидации ЧС строки
до 1 от 1 от 6 от 1 от 6 от 11 от 1 от 4 свыше часа до 5 до 24 до 5 до 10 до 30 до 3 до 6 мес. час. час. дней дней дней мес. 6 мес. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
14.1.
15. Число пораженных и состояние 16. Вид оказанной медицинской их здоровья помощи
N Показатели Всего из N Вид Число из стро- них стро- медицинской пора- них ки детей ки помощи женных детей всего 1 2 3 4 1 2 3 4 15.1. Пораженные 16.1. Первая 15.2. из них: медицинская оказавшиеся здоровыми 16.2. Доврачебная 15.3. контакт с 16.3. Первая больным или врачебная возможность заражения 16.4. Квалифици- рованная 15.4. легко пораженные 16.5. Специализи- рованная 15.5. средней тяжести
15.6. тяжелые
15.7. крайне
тяжелые
17. Сортировочные группы пораженных по этапам лечения
N Вид сортировки Всего пораженных из них стро- детей
ки
1 2 3 4
17.1 Госпитализированы в ЛПУ
17.2 Направлены на амбулаторное лечение
17.3. Оставлены на месте по показаниям
17.4. Отказ от госпитализации
18. Медицинские формирования, принимавшие участие в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС
N Наименование Число Число выездов Число Число стро- формирований формирований, формирований, пораженных, ки выезжавших дополнительно получивших на ликвидацию необходимых медицинскую последствий для помощь ЧС ликвидации последствий ЧС всего из них всего из них всего из них всего из штатных штатных штатных них детей 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
19. Транспортные средства, использованные для эвакуации пострадавших в ЧС
Вид N Число Число Число транспортных средств стро- использованных выездов эвакуированных
ки транспортных пораженных средств 1 2 3 4 5
Автотранспорт - всего 1
- в том числе: санитарный 2
общего назначения
- всего 3
- из них: автобусы 4
легковой 5
грузовой 6
Воздушный транспорт
- всего 7
- из них: самолеты - всего 8
- в том числе санитарные 9
вертолеты - всего 10
- в том числе санитарные 11
Железнодорожный транспорт 12
- в том числе санитарный 13
Водный транспорт 14
- в том числе санитарный 15
Прочий (расшифровать) 16
Должность и фамилия подписавшего Донесение (последующие и заключительное)___________________________________________________
Приложение N 3
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 03.02.2005 г. N 112
Медицинская документация Форма N 167/у-05 _____ Наименование учреждения Наименование учреждения (формирования) (формирования) Утверждена приказом службы медицины катастроф службы медицины катастроф Минздравсоцразвития России от 03.02.2005 г. N 112
СОПРОВОДИТЕЛЬНЫЙ ЛИСТ N Л ТАЛОН К СОПРОВОДИТЕЛЬНОМУ ЛИСТУ N (ДЛЯ ПОРАЖЕННОГО В ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ) И (ДЛЯ ПОРАЖЕННОГО В ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ) Н
- Фамилия ________________________________________________ И 1. Фамилия _______________________________________________
- Имя ____________________________________________________ Я 2. Имя ___________________________________________________
- Отчество _______________________________________________ 3. Отчество ______________________________________________
со слов, по документам О со слов, по документам
- Пол: 1 - м 2 - ж (подчеркнуть) 5. Возраст (лет, мес.) __ Т 4. Пол: 1 - м 2 - ж (подчеркнуть) 5. Возраст (лет, мес.)__
- Наименование источника ЧС <*> __________________________ Р 6. Наименование источника ЧС _____________________________ ___________________________________________________________ Е __________________________________________________________
- Место возникновения ЧС _________________________________ З 7. Место возникновения ЧС ________________________________ ___________________________________________________________ А __________________________________________________________
(вписать адрес) (вписать адрес)
- Диагноз ________________________________________________ 8. Дата и время поражения "___" час. "__" мин. ___________________________________________________________ _____________________ 20__ г. ___________________________________________________________ 9. Вид оказанной помощи: 1 - первая медицинская,
- Состояние здоровья: 1 - контакт с больным или 2 - доврачебная, 3 - первая врачебная, возможность заражения; 2 - легко пораженный; 4 - квалифицированная, 5 - специализированная 3 - средней тяжести; 4 - тяжелый; 5 - крайне тяжелый (подчеркнуть) (подчеркнуть) 10. Оказанная помощь (1 - остановка кровотечения,
- Вид оказанной помощи: 1 - первая медицинская, 2 - искусственное дыхание, 3 - кардиостимуляция, 2 - доврачебная, 3 - первая врачебная, 4 - операция, 5 - инъекции, 6 - иммобилизация, 4 - квалифицированная, 5 - специализированная 7 - переливание крови, 8 - кровезаменителей, (подчеркнуть) 9 - наркоз (подчеркнуть) и 10 - др. (вписать)
Оборотная сторона Сопроводительного листа Оборотная сторона Талона к Сопроводительному листу
11. Оказанная помощь: 1 - остановка кровотечения, 11. Доставлен (медицинская эвакуация) в __________________ 2 - искусственное дыхание, 3 - кардиостимуляция, Л __________________________________________________________ 4 - операция, 5 - инъекции, 6 - иммобилизация, И 11.1 "___" час. "___" мин. 20___ г. 7 - переливание крови, 8 - кровозаменителей, 9 - наркоз Н 11.2. по вызову, принятому в "___" час. "___" мин. 20__ г.
(подчеркнуть) и 10 - др. (вписать) ________________________ И 12. Вид эвакотранспортного средства ___________________________________________________________ Я 13. Врач _________________________________________________ ___________________________________________________________ (фельдшер) фамилия 12. Доставлен (медицинская эвакуация) в ___________________ О 14. Диагноз при направлении 1 - формирования, 2 - скорой ___________________________________________________________ Т медицинской помощи, 3 - поликлиники, 4 - консультантом
12.1. "___" час. "___" мин. _______________ 20 ___ г. Р (подчеркнуть и вписать диагноз) __________________________ 12.2. по вызову, принятому в "__" час. "__" мин. Е __________________________________________________________ _________________ 20 ___ г. З __________________________________________________________ 13. Вид эвакотранспортного средства _______________________ А 15. Диагноз приемного отделения __________________________ ___________________________________________________________ __________________________________________________________ 14. Врач __________________________________________________ __________________________________________________________ (фельдшер) фамилия 16. Заключительный: ______________________________________ 15. Наименование последующего этапа _______________________ __________________________________________________________ ___________________________________________________________ __________________________________________________________ 16. Диагноз _______________________________________________ __________________________________________________________ ___________________________________________________________ 1 - история болезни, 2 - амбулаторная карта, 3 - патолого- ___________________________________________________________ анатомический протокол (подчеркнуть N _____ 17. Оказанная помощь на данном этапе ______________________ 17. Операция "__" час. ______ 20__ г. ___________________________________________________________ __________________________________________________________ ___________________________________________________________ __________________________________________________________ 18. Состояние здоровья: 1 - здоров, 2 - контакт с больным 18. Провел в стационаре ___________ дней ____________ час. или возможность заражения, 3 - легко пораженный, 19. Обслужен амбулаторно (подчеркнуть) 4 - средней тяжести, 5 - тяжелый, 6 - крайне тяжелый 20. Выписан 1 - здоровым, 2 - с улучшением, 3 - без (подчеркнуть) улучшения, 4 - с увечьем, 5 - умер (подчеркнуть) 19. Умер, 1 - до начала эвакуации, 2 - в ходе эвакуации _________ 20__ г. (подчеркнуть), 3 - др. (вписать) __________________________ 21. Умер: 1 - до начала эвакуации, 2 - в ходе эвакуации "____" час. "____" мин. ____________20 ___ г. (подчеркнуть), 3 - др. (вписать) _________________________ 20. Замечания персонала, сопровождающего пораженного ______ "___" час. "___" мин. ___________ 20___ г. ___________________________________________________________ 22. Переведен ____________________________________________ ___________________________________________________________ _____________________ ___________ 20___ г. 23. Замечания учреждения здравоохранения _________________ __________________________________________________________ __________________________________________________________ 24. Врач ___________________ отделения ___________________ фамилия
<*> ЧС - чрезвычайная ситуация.
Приложение N 4
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 03.02.2005 г. N 112
Медицинская документация Форма N 1/МК Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 03.02.2005 г. N 112
СВЕДЕНИЯ О МЕДИКО-САНИТАРНЫХ ПОСЛЕДСТВИЯХ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ
ЗА 1 КВАРТАЛ, ПЕРВОЕ ПОЛУГОДИЕ, 9 МЕСЯЦЕВ, ГОД
Наименование N Число Число Из них: Число кой- чрезвычайной стро- ЧС постра- ко-дней, ситуации ки <*> давших погибло оказана оказана проведен- амбулатор- стацио- ных в ста- ная помощь нарная ционаре помощь все- в все- в все- в все- в все- в го т.ч. го т.ч. го т.ч. го т.ч. го т.ч. де- де- детям де- деть- тей тей тям ми 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Всего 01
в том числе: Техногенные 02
- всего
- из них:
аварии на ж/д 03 транспорте
авиационные 04 катастрофы
аварии на 05 автодорогах
аварии 06 водного транспорта
пожары и 07 взрывы
аварии с 08 выбросом (угрозой выброса) аварийно химически опасных веществ (АХОВ)
аварии с 09 выбросом (угрозой выброса) радиоактивных веществ (РВ)
аварии с 10 выбросом (угрозой выброса) опасных биологических веществ (ОБВ)
аварии на 11 системах жизнеобеспе- чения: на электроэнер- гетических, коммунальных системах, на очистных сооружениях
аварии гидро- 12 динамические (прорывы плотин, дамб, шлюзов и т.д.)
внезапное 13 обрушение зданий, сооружений, пород
Природные 14
- всего
- из них:
опасные 15 геофизические явления (землетрясе- ния, извержения вулканов)
опасные 16 геологические явления (оползни, обвалы, склоновой смыв и т.д.)
опасные мете- 17 орологические и гелиогео- физические явления
Биолого- 18 социальные
- всего
Социальные - 19 всего
- из них:
терроризм 20
Прочие ЧС 21
<*> ЧС - чрезвычайная ситуация.
Руководитель _______________ _______________ (подпись) (ФИО)
Приложение N 5
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 03.02.2005 г. N 112
Медицинская документация Форма N 2/МК Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 03.02.2005 г. N 112
СВЕДЕНИЯ О ФОРМИРОВАНИЯХ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ, УЧАСТВОВАВШИХ В ЛИКВИДАЦИИ МЕДИКО-САНИТАРНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ
ЗА 1 КВАРТАЛ, ПЕРВОЕ ПОЛУГОДИЕ, 9 МЕСЯЦЕВ, ГОД
Наименование N Число формирований, Число выездов на формирований стро- выезжавших на ликвидацию ки ликвидацию медико-санитарных медико-санитарных последствий последствий чрезвычайных чрезвычайных ситуаций ситуаций всего из них всего из них штатных штатными формирований формирова- ниями 1 2 3 4 5 6 Всего 01 - в том числе: 02
медицинские отряды
бригады быстрого 03 (экстренного) реагирования
бригады 04 специализированной медицинской помощи
бригады скорой 05 медицинской помощи
- из них: 06 фельдшерские
врачебные 07
специализированные 08
специализированные 09 противоэпидемические бригады
санитарно- 10 эпидемиологические бригады
прочие 11
Руководитель _______________ _______________ (подпись) (ФИО)
Приложение N 6
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 03.02.2005 г. N 112
Медицинская документация Форма N 3/МК Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 03.02.2005 г. N 112
СВЕДЕНИЯ О НАЛИЧИИ, ИСПОЛЬЗОВАНИИ И ВОСПОЛНЕНИИ РЕЗЕРВА МЕДИЦИНСКОГО ИМУЩЕСТВА
ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ЦЕНТРА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ ЗА ПОЛУГОДИЕ, ГОД
Наименование Наличие медицинского Использо- Восполне- Основа-
медицинского имущества вано за но за ние для имущества отчетный отчетный исполь- период период зования резерва Стои- Вес На % от Стои- Вес Стои- Вес мость число норма- мость мость пора- тива жен- <*> ных 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Лекарствен- ные и перевязочные средства
Медицинские материалы и другие малоценные и быстроизна- шивающиеся медицинские предметы
Медицинская техника
Всего
<*> Нормативом является наличие резерва медицинского имущества на 500 пораженных.
Руководитель _______________ _______________ (подпись) (ФИО) Главный бухгалтер _______________ _______________ (подпись) (ФИО)
Приложение N 7
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 03.02.2005 г. N 112
Медицинская документация Форма N 4/МК Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 03.02.2005 г. N 112
СВЕДЕНИЯ О НАЛИЧИИ, ИСПОЛЬЗОВАНИИ И ВОСПОЛНЕНИИ НЕСНИЖАЕМОГО ЗАПАСА УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЗА ПОЛУГОДИЕ, ГОД
Число Наименование Наличие Использо- Восполне- Основание развер- медицинского медицинского вано за но за для тыва- имущества имущества отчетный отчетный использо- емых период период вания коек по резерва
плану- заданию
Стои- Вес Обеспе- Стои- Вес Стои- Вес мость ченность мость мость в % от норматива <*> 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 Лекарственные и перевязочные средства Медицинские материалы и другие малоценные и быстроизна- шивающиеся медицинские предметы Всего
<*> Нормативом является число развертываемых коек по плану-заданию.
Руководитель _______________ _______________ (подпись) (ФИО) Главный бухгалтер _______________ _______________ (подпись) (ФИО)
Приложение N 8
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 03.02.2005 г. N 112
Медицинская документация Форма N 5/МК Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 03.02.2005 г. N 112
СВЕДЕНИЯ О СОЗДАНИИ, НАЛИЧИИ, ИСПОЛЬЗОВАНИИ И ВОСПОЛНЕНИИ ЗАПАСОВ МЕДИЦИНСКОГО ИМУЩЕСТВА ДЛЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ ЗА ГОД
ОБЩАЯ ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ ___%
N Наиме- Еди- Израс- Определено к содержанию по табелям Фактически имеется в наличии Не Запла- п/п нование ница ходо- и нормам дос- ниро- предме- изме- вано тает вано к та рения ре- поле- меди- брига- несни- все- ре- поле- меди- брига- несни- все- все- попол- изм зерв вой цинс- да жаемый го зерв вой цинс- да жаемый го го нению ТЦМК, мно- кий специ- запас ТЦМК, мно- кий специ- запас фили- гопро- отряд ализи- учреж- фили- гопро- отряд ализи- учреж- ала филь- рован- дения ала филь- рован- дения ВЦМК ный ной здра- ВЦМК ный ной здра- госпи- меди- воох- госпи- меди- воох- таль цинс- ране- таль цинс- ране- кой ния кой ния помощи помощи 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1.
2.
Сумма тыс. всего руб. Масса тонн всего
Руководитель _______________ _______________ (подпись) (ФИО) Главный бухгалтер _______________ _______________ (подпись) (ФИО)
Приложение N 9
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 03.02.2005 г. N 112
Медицинская документация Форма N 6/МК Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 03.02.2005 г. N 112
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
К ГОДОВОМУ ОТЧЕТУ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Общие положения
Пояснительная записка к годовому отчету службы медицины катастроф субъекта Российской Федерации (далее - Записка) является документом, содержащим анализ состояния и деятельности службы медицины катастроф субъекта Российской Федерации, включая анализ показателей работы территориального центра медицины катастроф, отделения экстренной и плановой консультативной медицинской помощи, формирований службы медицины катастроф. Записка составляется территориальным центром медицины катастроф и представляется во Всероссийский центр медицины катастроф "Защита" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации ежегодно в установленные сроки. Записка состоит из трех разделов и 13 таблиц: 1 раздел "Показатели работы службы медицины катастроф субъекта Российской Федерации" включает 4 таблицы (N 1-4). 2 раздел "Показатели работы территориального центра медицины катастроф" включает 9 таблиц (N 5-13). 3 раздел "Выводы и предложения".
При составлении Записки используются данные статистических отчетов. Пояснительная записка должна содержать табличное (цифровое) и текстовое изложение материала. Текстовая часть представляется отдельным приложением к таблицам. Формы и номера таблиц, а также их последовательность должны строго соответствовать настоящей схеме. В случае отсутствия информации по какому-либо разделу (таблице) об этом делается специальное упоминание в тексте с указанием номера таблицы и объяснением причины. Изложение Записки должно быть кратким и не содержать общих рассуждений, не подтвержденных цифровыми данными. При заполнении таблиц необходимо строго соблюдать указанные единицы исчисления. Дополнительные сведения в таблицы не включаются (при необходимости представляются отдельным приложением). Анализ динамики показателей указывается строго по разделам в текстовом виде. Записка подписывается руководителем и заверяется печатью учреждения здравоохранения.
1 раздел. "Показатели работы службы медицины катастроф субъекта Российской Федерации" 1.1. Сведения об исходах лечения пораженных при чрезвычайных ситуациях в учреждениях здравоохранения за 200__ год. Заполняется таблица 1.
В таблице указываются сведения об исходах лечения пораженных при чрезвычайных ситуациях в учреждениях здравоохранения. Данные графы 2 могут быть равны или быть больше суммы граф 3, 4, 5. 1.2. Сведения о проведенных учениях, тренировках и занятиях за 200__ год. Заполняется таблица 2.
В строках "Территориальный уровень" и "Местный уровень" заполняются все графы. В графе "Сроки проведения" указываются число и месяц начала и окончания учения, занятия или тренировки. В графе "Ответственный за проведение" указывается организатор (название ведомства) учения, занятия или тренировки. В графе "Привлекаемые силы и средства" указываются все учреждения и формирования службы медицины катастроф субъекта Российской Федерации, участвовавшие в учениях, занятиях или тренировках. В строке "Объектовый уровень" заполняются только количественные показатели (графы 3, 5, 6). Строка "Всего" включает в себя сумму строк "Территориальный уровень", "Местный уровень", "Объектовый уровень" и заполняется по графам с 3 по 6. Отдельно в тексте указываются темы учений, занятий или тренировок, проведенных на территориальном уровне. Анализируется соответствие количества проведенных учений, тренировок и занятий запланированному количеству за отчетный период по основным показателям: привлекаемые силы и средства, новые направления тематики, степень подготовки специалистов службы медицины катастроф к работе в чрезвычайных ситуациях. Отдельно в тексте указывается количество формирований службы медицины катастроф (бригад), привлеченных на выезд при угрозе терроризма. Указываются недостатки в подготовке службы медицины катастроф. 1.3. Сведения о мероприятиях по проверке готовности к действиям в чрезвычайных ситуациях за 200__ год. Заполняется таблица 3.
Все графы заполняются в полном объеме по результатам проверок службы медицины катастроф за отчетный год. Анализируется соответствие готовности проверяемых учреждений и органов управления здравоохранением требованиям методических указаний Всероссийского центра медицины катастроф "Защита" "Оценка состояния готовности Всероссийской службы медицины катастроф на территориальном, местном и объектовом уровнях", 2001 г. Указывается динамика роста или снижения степени готовности по сравнению с предыдущим годом. 1.4. Сведения об аттестационной работе службы медицины катастроф субъекта Российской Федерации за 200__ год. Заполняется таблица 4.
Все графы заполняются в полном объеме по результатам работы аттестационной комиссии субъекта Российской Федерации за отчетный год. Дается объяснение динамики роста или снижения показателей по сравнению с предыдущим годом.
2 раздел. "Показатели работы территориального центра медицины катастроф" 2.1. Сведения о транспорте и медико-технической оснащенности за 200__ год. Заполняется таблица 5.
В графе 3 указывается количество аппаратуры и единиц техники, находящейся в пользовании территориального центра медицины катастроф. В графе 4 указывается количество аппаратуры и единиц техники, находящейся в эксплуатации отделения экстренной и планово-консультативной медицинской помощи. Дополнительно в текстовой части указываются единицы автомобильного и воздушного транспорта, находящегося на балансе территориального центра медицины катастроф, а также аппаратура, не вошедшая в табличный перечень. Дается оценка уровня оснащенности транспортом и медико-техническими средствами. 2.2. Сведения о штатах отделения экстренной и плановой консультативной медицинской помощи за 200__ год. Заполняется таблица 6.
Все графы заполняются в полном объеме.
Анализируются показатели строки "Всего", имеющие динамику по сравнению с предыдущим годом. 2.3. Сведения о структуре выездов отделения экстренной и плановой консультативной медицинской помощи за 200__ год. Заполняется таблица 7.
В графах 2-9 указываются сведения о сроках убытия на выезд бригад отделения экстренной и плановой консультативной медицинской помощи в режиме повседневной деятельности. В графах 10-17 указываются сведения о сроках убытия на выезд бригад отделения экстренной и плановой консультативной медицинской помощи в режиме ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций. В графе 1 указывается общее количество выездов бригад отделения экстренной и плановой консультативной медицинской помощи за отчетный период. В графах 3, 5, 7, 9 указывается процентное отношение абсолютного числа данного параметра от общего количества выездов в повседневном режиме работы. В графах 11, 13, 15, 17 указывается процентное отношение абсолютного числа данного параметра от общего количества выездов в режиме ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций. 2.4. Сведения об объемах медицинской помощи, оказанной силами отделения экстренной и плановой консультативной медицинской помощи за 200__ год. Заполняется таблица 8.
В графах 2 и 3 указываются объемы медицинской помощи, оказанной силами отделения экстренной и плановой консультативной медицинской помощи в режиме повседневной деятельности. В графе 4 указываются объемы медицинской помощи, оказанной силами отделения экстренной и плановой консультативной медицинской помощи в режиме ликвидации медико-санитарных последствий ЧС. Анализируются показатели строки "Всего" в сравнении с предыдущим годом. 2.5. Структура медицинской помощи, оказанной силами отделения экстренной и плановой консультативной медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации за 200__ год. Заполняется таблица 9.
Анализируются показатели строки "Всего" в сравнении с предыдущим годом. 2.6. Сведения о транспортировке больных (пораженных) и доставке медицинского имущества силами отделения экстренной и плановой консультативной медицинской помощи за 200__ год. Заполняется таблица 10.
В графы 2, 4, 5, 8, 10, 12, 14 вносятся суммарные данные по транспортировке больных, крови и грузов при работе в повседневном режиме и в ЧС по видам транспорта, указанного в графе 1. Анализируются показатели всех граф в сравнении с предыдущим годом. 2.7. Сведения о работе лаборатории психофизиологического обеспечения за 200__ год. Заполняется таблица 11 при наличии штатной лаборатории. В графах 1-10 указываются сведения о психофизиологическом отборе спасателей, сотрудников службы медицины катастроф и общественных спасателей (волонтеров). В графах 1-4 показываются все привлеченные к отбору кандидаты. В графе 6 указываются сведения о лицах, подлежащих дальнейшей психокоррекции. В графе 7 указываются сведения о количестве лиц, которым была проведена психокоррекция. Данные графы 7 не могут быть больше данных графы 6. В графах 11-13 указываются сведения о проведении психофизиологических обследований сотрудников аварийно-спасательных формирований и службы медицины катастроф в порядке подготовки к периодической аттестации, а также в связи с проведением аварийно-спасательных работ особой сложности. В графе 14 указываются сведения о количестве лиц, которым была оказана психологическая помощь в целом за отчетный год. В графах 15-17 показываются сведения о количестве лиц, которым была оказана психологическая помощь из числа пострадавших в чрезвычайных ситуациях. Анализируются показатели всех граф в сравнении с предыдущим годом. Дополнительно указываются следующие данные: число лиц (кандидатов на работу и сотрудников), прошедших психофизиологическое освидетельствование с дифференциацией по категориям годности к работе; материально-техническое оснащение современными диагностическими системами. 2.8. Сведения о работе подразделений по обучению за 200__ год. Заполняется таблица 12.
В таблице указываются сведения о работе учебного подразделения территориального центра медицины катастроф по обучению организованных групп. Анализируются показатели всех граф в сравнении с предыдущим годом. 2.9. Сведения о научно-исследовательской работе за 200__ год. Заполняется таблица 13.
В таблице указываются сведения о подготовке научных кадров, результатах внедрения новых разработок и технологий оказания медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях, выпущенных для здравоохранения и службы медицины катастроф субъектов Российской Федерации методических рекомендациях, проведенных конференциях и докладах на них, издательской деятельности. При необходимости отдельным приложением представляются данные, не вошедшие в табличный перечень.
3 Раздел. "Выводы и предложения"
Даются выводы, характеризующие работу службы медицины катастроф субъекта Российской Федерации за отчетный период, и предложения по ее развитию.
Таблица 1
Сведения об исходах лечения
пораженных при чрезвычайных ситуациях
в учреждениях здравоохранения за 200_ год
Наименование Число пораженных, В том числе: чрезвычайной которым оказана
ситуации стационарная в районных в центральных районных в городских в областных в госпиталях и в учреждениях медицинская помощь (межрайонных, учреждениях учреждениях (республиканских, учреждениях здравоохранения участковых) здравоохранения здравоохранения краевых, окружных) и здравоохранения федерального учреждениях специализированных ведомственного подчинения здравоохранения учреждениях подчинения здравоохранения все- в том числе все- в том числе все- в том числе все- в том числе все- в том числе все- в том числе все- в том числе го го го го го го го выпи- пере- умер- выпи- пере- умер- выпи- пере- умер- выпи- пере- умер- выпи- пере- умер- выпи- пере- умер- выпи- пере- умер- сано веде- ло сано веде- ло сано веде- ло сано веде- ло сано веде- ло сано веде- ло сано веде- ло с но с но с но с но с но с но с но выз- выз- выз- выз- выз- выз- выз- до- до- до- до- до- до- до- ров- ров- ров- ров- ров- ров- ров- лени- лени- лени- лени- лени- лени- лени- ем ем ем ем ем ем ем 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
ВСЕГО в том числе:
Техногенные
- всего
- из них:
аварии на ж/д транспорте
авиационные катастрофы
аварии на автодорогах
аварии водного транспорта
пожары и взрывы
аварии с выбросом (угрозой выброса) аварийно химически опасных веществ (АХОВ)
аварии с выбросом (угрозой выброса) радиоактив- ных веществ (РВ)
аварии с выбросом (угрозой выброса) опасных биологиче- ских веществ (ОБВ)
аварии на системах жизнеобеспе- чения: на электроэнер- гетических, коммунальных системах, на очистных сооружениях
аварии гидродинами- ческие (прорывы плотин, дамб, шлюзов и т.д.)
внезапное обрушение зданий, сооружений, пород
Природные - всего
- из них
опасные геофизичес- кие явления (землетрясе- ния, извержения вулканов)
опасные геологичес- кие явления (оползни, обвалы, склоновой смыв и т.д.)
опасные метеорологи- ческие и гелиогеофи- зические явления
Биолого- социальные - всего
Социальные - всего
- из них:
терроризм
бандитизм, действия организован- ных преступных групп
межэтничес- кие конфликты
вооруженные конфликты
массовые беспорядки
Прочие ЧС
Таблица 2
Сведения о проведенных учениях,
тренировках и занятиях за 200_ год
N Наименование Количество учений Сроки Ответ- Привле- п/п чрезвычайной (тренировок, занятий) про- ствен- каемые
ситуации веде- ный за силы ния прове- и сред- дение ства
Все- коман- штаб- такти- го дно- ные ко- щтаб- трени- специ- ные ровки альные учения учения 1 2 3 4 5 6 7 8 9 I. Территориальный уровень
- Техногенные ЧС
из них: - аварии с выбросом АХОВ - аварии с выбросом РВ - аварии с выбросом ОБВ
2. Природные ЧС
3. Теракты
4. Прочие
Итого:
II. Местный уровень
- Техногенные ЧС
из них: - аварии с выбросом АХОВ - аварии с выбросом РВ - аварии с выбросом ОБВ
2. Природные ЧС
3. Теракты
4. Прочие
Итого:
III. Объектовый уровень (указать количество)
X X X X
Всего X X X
Таблица 3
Сведения о мероприятиях по проверке готовности к действиям в чрезвычайных ситуациях за 200_ год
Оценка Проведено проверок готовности к действиям степени в чрезвычайных ситуациях готовности Все- в том числе: го станций централь- специа- областных органов скорой ных рай- лизиро- (респуб- управле- помощи онных уч- ванных ликанс- ния реждений и город- ких, здраво- здравоох- ских уч- краевых, охране- ранения реждений окружных) нием здраво- учрежде- местного охране- ний здра- уровня ния воохране- ния 1 2 3 4 5 6 7
Соответствует предъявляемым требованиям
Ограниченно соответствует предъявляемым требованиям
Не соответствует предъявляемым требованиям
Всего
Таблица 4
Сведения об аттестационной работе за 200_ год
Проведено Аттестовано заседаний ведомственной аттестационной
комиссии
специалистов на с получением свидетельства статус спасателя МЧС России первичная периоди- учрежде- формирова- бригад аттестация ческая ний ний аттестация (ТЦМК, (госпитали, филиалы) отряды) 1 2 3 4 5 6
Таблица 5
Сведения о транспорте и медико-технической оснащенности за 200_ год
N Наименование видов транспорта Количество п/п и средств медико-технической
оснащенности всего в из них в ТЦМК ОЭПКМП <*> 1 2 3 4
I. Автомобильный транспорт
- Реанимобиль
- Машина скорой помощи
- Прочие
II. Воздушный транспорт
- Вертолет
- Самолет
III. Средства связи
- Радиостанция
- Мобильная связь (аппараты)
- Спутниковая связь (аппараты)
IV. Оргтехника
- Компьютер
- Факс
- Ксерокс
- Сканер
- Медицинское оборудование
- Электрокардиограф портативный
- Дефибриллятор портативный
- Аппарат ИВЛ
- Аппарат портативный для ингаляционного наркоза
- Аппарат ультразвукового исследования
- Аппарат эхоэнцефалоскоп
- Аппарат фиброгастроскоп
- Монитор транспортный портативный
- Пульсоксиметр портативный
- Устройство дозированного переливания инфузионных средств "Инфузомат"
<*> ОЭПКМП - отделение экстренной и плановой консультативной медицинской помощи.
Таблица 6
Сведения о штатах отделения экстренной и плановой консультативной помощи за 200_ год
Наименование Число Число Имеют Возраст Квалифика- Ученая должностей должностей физических статус сотрудников ционная степень
лиц спаса- категория теля
поло- за- все- шта- кон- до 30-55 ста- II I выс- кмн дмн жено нято го тные суль- 30 лет рше шая <> <> по танты лет 55 штату лет 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Зав. отделением
Врач- специалист всего, в том числе:
терапевт
кардиолог
инфекционист
хирург
детский хирург
травматолог
уролог
нейрохирург
анестезиолог - реаниматолог
акушер- гинеколог
педиатр
токсиколог
Прочие
Средний мед. персонал
- всего
Прочие
- всего
в т.ч. водитель
Всего
<*> кмн - кандидат медицинских наук, дмн - доктор медицинских наук.
Таблица 7
Сведения о структуре выездов отделения экстренной и плановой консультативной помощи по срокам за 200_ год
Всего Сроки убытия на выезд Сроки убытия на выезд в район ЧС выездов
до 1 до 2-х до 3-х свыше до 1 до 2-х до 3-х свыше 3-х часа час. час. 3-х час. часа час. час. час. Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % числа числа числа числа числа числа числа числа 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Таблица 8
Сведения об объемах медицинской помощи, оказанной силами отделения экстренной и плановой консультативной помощи за 200_ год
Виды медицинской помощи Оказана помощь в том числе в чрезвычайных ситуациях всего из них штатными специалистами 1 2 3 4
Консультации по телефону
Консультации на выезде
Операции
Реанимационные мероприятия
Анестезиологические пособия
Эндоскопические исследования
Ультразвуковые исследования
Лабораторные исследования
Прочие
Всего
Таблица 9
Структура медицинской помощи, оказанной силами отделения экстренной и плановой
консультативной помощи на этапах медицинской эвакуации за 200_ год
Нозологическая Всего Оказана медицинская помощь группа догоспитальный этап госпитальный этап всего в из них в всего в из них в т.ч. ЧС <> т.ч. ЧС <> де- де- тям всего в тям всего в т.ч. т.ч. де- де- тям тям 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Общая хирургия
Анестезиология
Травматология
Гинекология
Нейрохирургия
Торакальная хирургия
Токсикология
Неврология
Кардиология
Урология
Педиатрия
Прочие
Всего
<*> ЧС - чрезвычайная ситуация.
Таблица 10
Сведения о транспортировке больных (пораженных) и доставке медицинского имущества силами отделения экстренной и плановой консультативной помощи за 200_ год
Вид Перевезено человек Доставка медицинского имущества транспорта
доставка крови и доставка кровезаменителей медицинских грузов количес- стоимость вес стоимость тво (тыс. (тонн) (тыс. (литр) руб.) руб.) все- в из них в все- в все- в все- в все- в го т.ч. ЧС го т.ч. го т.ч. го т.ч. го т.ч. де- в ЧС в ЧС в ЧС в ЧС тей все- в го т.ч. де- тей 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Автотранспорт
Воздушный транспорт
Прочие
Всего
Таблица 11
Сведения о работе лаборатории
психофизиологического обеспечения за 200_ год
Проведен профессиональный отбор Проведено Число лиц, прошедших освидетельствований психологическую Проведено психофизиологическое тестирование Проведена психокоррекция реабилитацию Все- в том числе из них Все- в том числе Все- в том числе Все- в том числе го признано го го го сотруд- сотруд- общест- годных условно сотруд- сотруд- общест- сотруд- сотруд- сотруд- сотруд- прочие ников ников венных годных ников ников венных ников ников ников ников аварий- службы спаса- (подле- аварий- службы спаса- аварий- службы аварий- службы но-спа- медици- телей жащих но-спа- медици- телей но-спа- медици- но-спа- медици- сатель- нских (волон- психо- сатель- нских (волон- сатель- нских сатель- нских ных катаст- теров) коррек- ных катаст- теров) ных катаст- ных катаст- форми- роф ции) форми- роф форми- роф форми- роф рований рований рований рований 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Таблица 12
Сведения о работе подразделений по обучению за 200_ год
Проведено Обучено слушателей учебных циклов Всего в том числе:
организа- сотруд- сотруд- сотруд- сотруд- прочие торы ники ники ники ки МПС здраво- скорой МЧС МВД России охранения помощи России России 1 2 3 4 5 6 7 8
Таблица 13
Сведения о научно-исследовательской работе за 200_ год
Полу- Защищено Выпуще- Выпущено Опубликовано статей Органи- Подготов-
чено диссертаций но моногра- зовано лено вы- патен- сборни- фий, в научных в пе- конфе- ступле- тов на док- кан- ников учебни- изданиях риоди- ренций, ний, до- изо- тора дида- научно- ков, ме- ческой семина- кладов по брете- меди- та практи- тодичес- цен- мест- печати ров по вопросам ние цинс- меди- ческих ких по- траль- ных вопро- службы ких цинс- работ собий, ных и сам медицины наук ких рекомен- зару- службы катастроф наук даций бежных медици- ны ка- тастроф 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Приложение N 10
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 03.02.2005 г. N 112
Медицинская документация Форма N 55 Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 03.02.2005 г. N 112
ОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ
СВЕДЕНИЯ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (МЕДИЦИНСКОГО ФОРМИРОВАНИЯ), ПРИНИМАВШЕГО УЧАСТИЕ В ЛИКВИДАЦИИ МЕДИКО-САНИТАРНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ за 20 ____ г.
Представляют: Сроки Форма N 55 представления:
Учреждения здравоохранения, принимавшие до 5 января участие в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, - территориальному центру медицины катастроф
Территориальный центр медицины в установленные катастроф сводные сведения - органам сроки управления здравоохранением субъектов Российской Федерации
Органы управления здравоохранением в установленные субъектов Российской Федерации - сроки
Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации Годовая
Наименование отчитывающейся организации
Почтовый адрес
Код Код (проставляет отчитывающаяся организация) формы
по ОКУД Отчитывающейся вида отрасли Территории министерства организации по деятельности по по (ведомства) органа ОКПО по ОКДП ОКОНХ OKATO управления по ОКОГУ 1 2 3 4 5 6 7
Примечание.
Общесоюзный классификатор "Отрасли народного хозяйства" (ОКОНХ) утратил силу на территории Российской Федерации с 1 января 2003 года в связи с изданием Постановления Госстандарта РФ от 06.11.2001 N 454-ст, которым утвержден Общероссийский классификатор видов экономической деятельности (ОКВЭД).
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ ПО ЧИСЛУ ПОСТРАДАВШИХ
(0100)
Наименование N Число Число из них Из общего числа чрезвычайных ситуаций чрезвычайной ст- ЧС пострадавших погибших
ситуации ро- всего ки всего в том все- в без локальные местные территори- региональные федеральные трансгра- числе го том пост- (1-10 (11-50 альные (51-500 по- (свыше 500 ничные <*> детей чис- ра- пострадав- пострадав- (51-500 страдавших, пострадав- ле дав- ших) ших) пострадав- 2 субъекта ших) де- ших ших) Российской тей Федерации) число число число число число число число число число число число число число ЧС ЧС по- ЧС по- ЧС по- ЧС по- ЧС по- ЧС по- стра- стра- стра- стра- стра- стра- дав- дав- дав- дав- дав- дав- ших ших ших ших ших ших 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 ВСЕГО 01
- из них: Техногенные - всего 02
- из них:
Аварии пассажирских поездов и поездов метрополитена 03
Авиационные катастрофы 04
Аварии на автодорогах 05
Аварии водного транспорта 06
Пожары и взрывы (с возможным последующим горением) 07
Аварии с выбросом (угрозой выброса) аварийно химически опасных веществ (АХОВ) 08
Аварии с выбросом (угрозой выброса) радиоактивных веществ (РВ) 09
Аварии с выбросом (угрозой выброса) опасных биологических веществ (ОБВ) 10
Аварии на системах жизнеобеспече- ния: на электро- энергетических, коммунальных системах, на очистных сооружениях - всего 11
- из них на коммунальных системах учреждений здравоохранения 12
Аварии гидродинамичес- кие (прорывы плотин, дамб, шлюзов и т.д.) 13
Внезапное обрушение зданий, сооружений, пород 14
Прочие техногенные ЧС 15
Природные
- всего 16
- из них:
Опасные геофизические явления (землетрясения, извержения вулканов) 17
Опасные геологические явления (оползни, обвалы, склоновой смыв и т.д.) 18
Опасные метеорологичес- кие и гелиогео- физические явления (бури, ураганы, смерчи, снежные лавины, засуха, цунами, высокие уровни воды, наводнения и т.д.) 19
- из них сильный мороз 20 Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х
Природные пожары 21
Прочие природные ЧС 22
Биолого- социальные
- всего 23
- в том числе: Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
- всего: 24
- из них: кишечные инфекции 25
- в том числе: холера 26
брюшной тиф 27
паратиф А, В, С 28
шигеллез (бактериальная дизентерия) 29
другие сальмонеллезные инфекции 30
другие бактериальные пищевые отравления 31
- из них: стафилококковые пищевые отравления 32
ботулизм 33
бактериальные зоонозы (чума, сибирская язва, лептоспироз и т.д.) 34
риккетсиозы (сыпной тиф, лихорадка Ку и т.д.) 35
вирусные инфекции центральной нервной системы (острый полиомиелит, бешенство, клещевой вирусный энцефалит, вирусный менингит и т.д.) 36
вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки (геморрагические лихорадки и т.д.) 37
вирусный гепатит (острый гепатит А, В, С) 38
малярия 39
болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) 40 Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х
грипп 41
Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами 42
Токсическое действие веществ преимущественно немедицинского назначения 43
Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин 44
Прочие биолого- социальные ЧС 45
Социальные
- всего 46
- из них: Терроризм 47
Бандитизм, действия организованных преступных групп 48
Межэтнические конфликты 49
Вооруженные конфликты 50
Массовые беспорядки 51
Прочие социальные ЧС 52
Прочие ЧС 53
<*> Трансграничная ЧС - поражающие факторы выходят за пределы Российской Федерации, либо ЧС, которая произошла за рубежом, но затрагивает территорию Российской Федерации.
ФОРМИРОВАНИЯ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ, УЧАСТВОВАВШИЕ В ЛИКВИДАЦИИ МЕДИКО-САНИТАРНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ
(0200)
Наименование формирований N Число Число выездов Число ст- формирований, на ликвидацию пораженных, ро- выезжавших на медико- получивших ки ликвидацию санитарных медицинскую медико- последствий помощь санитарных ЧС последствий ЧС всего из них всеми из них всего из них штатных форми- штатны- детей форми- рова- ми фор- рований ниями мирова- ниями 1 2 3 4 5 6 7 8 ВСЕГО 01
- в том числе: полевой многопрофильный 02 госпиталь
медицинские отряды 03
бригады быстрого (экстренного) реагирования 04
бригады специализированной медицинской помощи СМК - всего 05
- из них: хирургические 06
детские хирургические 07
травматологические 08
детские травматологические 09
ожоговые 10
ангиохирургические 11
нейрохирургические 12
инфекционные 13
токсикотерапевтические 14
психиатрические 15
неврологические 16
детские психоневрологические 17
трансфузиологические 18
акушерско-гинекологические 19
радиологические 20
офтальмологические 21
челюстно-лицевой хирургии 22
отоларингологические 23
урологические 24
лабораторно-диагностические 25
анестезиологические 26
реанимационные 27
терапевтические 28
педиатрические 29
судебной медицинской экспертизы 30
прочие (расшифровать) 31
бригады первой врачебной помощи (врачебно-сестринские бригады) 32
бригады экстренной доврачебной медицинской помощи 33
бригады скорой медицинской помощи 34
- из них: фельдшерские 35
врачебные 36 (лечебно-эвакуационные) специализированные 37 - из них: травматологические 38 кардиологические 39 неврологические 40 интенсивной терапии 41 психиатрические 42 акушерско-гинекологические 43 хирургические 44 токсикологические 45 реанимационные 46 гематологические 47 педиатрические 48 прочие (расшифровать) 49
специализированные противоэпидемические бригады 50
санитарно-эпидемиологические 51 отряды
санитарно-эпидемиологические бригады - всего 52
- из них: радиологические бригады 53
санитарно-токсикологические бригады 54
эпидемиологические бригады 55
Группы радиационной разведки 56
Группы санитарно- эпидемиологической разведки 57
Группы химической (токсикологической) разведки 58
Прочие формирования (расшифровать) 59
(0201) Число пострадавших в ЧС, обслуженных отделением экстренной и планово-консультативной помощи всего 01 _____, в том числе детей 02 ______.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КОЕЧНОГО ФОНДА
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
(0300)
Специализация коек N Число Поступило Выписано Умерло Проведено
ст- средне- больных больных поражен- ро- годовых ными кой- ки развер- всего в том всего в том всего в том ко-дней нутых в числе числе числе ЧС детей детей детей 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Хирургические:
для взрослых 01
для детей 02
Травматологические:
для взрослых 03
для детей 04
Нейрохирургические:
для взрослых 05
для детей 06
Ожоговые 07
Токсикологические 08
Нефрологические:
для взрослых 09
для детей 10
Инфекционные:
для взрослых 11
для детей 12
Терапевтические 13
Педиатрические 14
Психиатрические:
для взрослых 15
для детей 16
Общие 17
Прочие:
для взрослых 18
для детей 19
Реанимации и 20 интенсивной терапии
ВСЕГО КОЕК 21
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ПОРАЖЕННЫХ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ ПО ТЯЖЕСТИ ПОРАЖЕНИЯ
(0400)
Наименование N Число в том числе по степени тяжести поражения чрезвычайной ситуации ст- пораженных
ро- крайне тяжелые средней легкие ки всего в том тяжелые тяжести числе детей всего в том всего в том всего в том всего в том числе числе числе числе детей детей детей детей 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 ВСЕГО 01 - из них:
Техногенные - всего 02
- из них:
Аварии пассажирских 03 поездов и поездов метрополитена
Авиационные 04 катастрофы
Аварии на автодорогах 05
Аварии водного 06 транспорта
Пожары и взрывы (с возможным последующим горением) 07
Аварии с выбросом (угрозой выброса) аварийно химически опасных веществ (АХОВ) 08
Аварии с выбросом (угрозой выброса) радиоактивных веществ (РВ) 09
Аварии с выбросом (угрозой выброса) опасных биологических веществ (ОБВ) 10
Аварии на системах жизнеобеспечения: на электроэнергетичес- ких, коммунальных системах, на очистных сооружениях - всего 11
из них на коммунальных системах учреждений здравоохранения 12
Аварии гидродинамические (прорывы плотин, дамб, шлюзов и т.д.) 13
Внезапное обрушение зданий, сооружений, пород 14
Прочие техногенные ЧС 15
Природные - всего 16
- из них:
Опасные геофизические явления (землетрясения, извержения вулканов) 17
Опасные геологические явления (оползни, обвалы, склоновой смыв и т.д.) 18
Опасные метеорологические и гелиогеофизические явления (бури, ураганы, смерчи, снежные лавины, засуха, цунами, высокие уровни воды, наводнения и т.д.) 19
- из них сильный Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х мороз 20
Природные пожары 21
Прочие природные ЧС 22
Биолого-социальные 23 всего
- в том числе:
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
- всего: 24
- из них: кишечные инфекции 25
- в том числе: холера 26
брюшной тиф 27
паратиф А, В, С 28
шигеллез (бактериальная дизентерия) 29
другие сальмонеллезные инфекции 30
другие бактериальные пищевые отравления 31
- из них: стафилококковые пищевые отравления 32
ботулизм 33
бактериальные зоонозы (чума, сибирская язва, лептоспироз и т.д.) 34
риккетсиозы (сыпной тиф, лихорадка Ку и т.д.) 35
вирусные инфекции центральной нервной системы (острый полиомиелит, бешенство, клещевой вирусный энцефалит, вирусный менингит и т.д.) 36
вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки (геморрагические лихорадки и т.д.) 37
вирусный гепатит (острый гепатит А, В, С) 38
малярия 39
болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) 40 Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х
грипп 41
Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами 42
Токсическое действие веществ преимущественно немедицинского назначения 43
Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин 44
Прочие биолого- социальные ЧС 45
Социальные - всего 46
- из них: Терроризм 47
Бандитизм, действия организованных преступных групп 48
Межэтнические конфликты 49
Вооруженные конфликты 50
Массовые беспорядки 51
Прочие социальные ЧС 52
Прочие ЧС 53
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПОРАЖЕННЫМ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
(0500)
Наименование N Число В том числе по видам медицинской помощи Из числа пораженных чрезвычайной ст- пора-
ситуации ро- женных, первая доврачеб- первая квалифи- специали- Госпита- Эвакуиро- Умерли ки которым медицинс- ная врачебная цирован- зирован- лизирова- ваны оказана кая ная ная ны до начала в ходе в ЛПУ меди- эвакуации эвакуации цинская из очага до ЛПУ помощь
все- в все- в все- в все- в все- в все- в все- в все- в все- в все- в все- в го том го том го том го том го том го том го том го том го том го том го том чис- чис- чис- чис- чис- чис- чис- чис- чис- чис- чис- ле ле ле ле ле ле ле ле ле ле ле де- де- де- де- де- де- де- де- де- де- де- тей тей тей тей тей тей тей тей тей тей тей 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 ВСЕГО 01
- из них: Техногенные
- всего 02
- из них:
Аварии пассажирских поездов и поездов метрополитена 03
Авиационные катастрофы 04
Аварии на автодорогах 05
Аварии водного транспорта 06
Пожары и взрывы (с возможным последующим горением) 07
Аварии с выбросом (угрозой выброса) аварийно химически опасных веществ (АХОВ) 08
Аварии с выбросом (угрозой выброса) радиоактивных веществ (РВ) 09
Аварии с выбросом (угрозой выброса) опасных биологических веществ (ОБВ) 10
Аварии на системах жизнеобеспече- ния: на элект- роэнергетичес- ких, коммуналь- ных системах, на очистных со- оружениях
- всего 11
- из них на коммунальных системах учреждений здравоохранения 12
Аварии гидродинамичес- кие (прорывы плотин, дамб, шлюзов и т.д.) 13
Внезапное обрушение зданий, сооружений, пород 14
Прочие техногенные ЧС 15
Природные
- всего 16
- из них:
Опасные геофизические явления (землетрясения, извержения вулканов) 17
Опасные геологические явления (оползни, обвалы, склоновой смыв и т.д.) 18
Опасные метеорологичес- кие и гелиогеофизи- ческие явления (бури, ураганы, смерчи, снежные лавины, засуха, цунами, высокие уровни воды, наводнения и т.д.) 19
- из них сильный мороз 20 Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х
Природные пожары 21
Прочие природные ЧС 22
Биолого- социальные всего 23
- в том числе:
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни - всего 24
- из них: кишечные инфекции 25
- в том числе: холера 26
брюшной тиф 27
паратиф А, В, С 28
шигеллез (бактериальная дизентерия) 29
другие сальмонеллезные инфекции 30
другие бактериальные пищевые отравления 31
- их них: стафилококковые пищевые отравления 32
ботулизм 33
бактериальные зоонозы (чума, сибирская язва, лептоспироз и т.д.) 34
риккетсиозы (сыпной тиф, лихорадка Ку и т.д.) 35
вирусные инфекции центральной нервной системы (острый полиомиелит, бешенство, клещевой вирусный энцефалит, вирусный менингит и т.д.) 36
вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки (геморрагичес- кие лихорадки и т.д.) 37
вирусный гепатит (острый гепатит А, В, С) 38
малярия 39
болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) 40 Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х
грипп 41
Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами 42
Токсическое действие веществ преимущественно немедицинского назначения 43
Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин 44
Прочие биолого- социальные ЧС 45
Социальные
- всего 46
- из них: Терроризм 47
Бандитизм, действия организованных преступных групп 48
Межэтнические конфликты 49
Вооруженные конфликты 50
Массовые беспорядки 51
Прочие социальные ЧС 52
Прочие ЧС 53
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ ПО ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЛИКВИДАЦИИ ИХ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ
(0600)
Наименование ЧС N Число Из них по продолжительности ст- ЧС ро- всего до 1 от 1 от 6 от 1 от 6 от 11 от 1 от 4 свыше ки час. до 5 до 24 до 5 до 10 до 30 до 3 до 6 6 час. час. дней дней дней мес. мес. мес. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 ВСЕГО 01 - из них:
Техногенные - всего 02
- из них:
Аварии пассажирских 03 поездов и поездов метрополитена
Авиационные 04 катастрофы
Аварии на автодорогах 05
Аварии водного 06 транспорта
Пожары и взрывы (с возможным последующим горением) 07
Аварии с выбросом (угрозой выброса) аварийно химически опасных веществ (АХОВ) 08
Аварии с выбросом (угрозой выброса) радиоактивных веществ (РВ) 09
Аварии с выбросом (угрозой выброса) опасных биологических веществ (ОБВ) 10
Аварии на системах жизнеобеспечения: на электроэнергетичес- ких, коммунальных системах, на очистных сооружениях - всего 11
- из них на коммунальных системах учреждений здравоохранения 12
Аварии гидродинамические (прорывы плотин, дамб, шлюзов и т.д.) 13
Внезапное обрушение зданий, сооружений, пород 14
Прочие техногенные ЧС 15
Природные - всего 16
- из них:
Опасные геофизические явления (землетрясения, извержения вулканов) 17
Опасные геологические явления (оползни, обвалы, склоновой смыв и т.д.) 18
Опасные метеорологические и гелиогеофизические явления (бури, ураганы, смерчи, снежные лавины, засуха, цунами, высокие уровни воды, наводнения и т.д.) 19
- из них сильный мороз 20 Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х
Природные пожары 21
Прочие природные ЧС 22
Биолого-социальные всего 23
- в том числе:
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
- всего 24
- из них: кишечные инфекции 25
- в том числе: брюшной тиф 26
холера 27
паратиф А, B, С 28
шигеллез (бактериальная дизентерия) 29
другие сальмонеллезные инфекции 30
другие бактериальные пищевые отравления 31
- из них: стафилококковые пищевые отравления 32
ботулизм 33
бактериальные зоонозы (чума, сибирская язва, лептоспироз и т.д.) 34
риккетсиозы (сыпной тиф, лихорадка Ку и т.д.) 35
вирусные инфекции центральной нервной системы (острый полиомиелит, бешенство, клещевой вирусный энцефалит, вирусный менингит и т.д.) 36
вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки (геморрагические лихорадки и т.д.) 37
вирусный гепатит (острый гепатит А, В, С) 38
малярия 39
болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) 40 Х Х Х Х Х Х Х Х Х Х
грипп 41
Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами 42
Токсическое действие веществ преимущественно немедицинского назначения 43
Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин 44
Прочие биолого- социальные ЧС 45
Социальные - всего 46
- из них: Терроризм 47
Бандитизм, действия организованных преступных групп 48
Межэтнические конфликты 49
Вооруженные конфликты 50
Массовые беспорядки 51
Прочие социальные ЧС 52
Прочие ЧС 53
Руководитель
организации _________________ ___________ (ФИО) (подпись)
Должностное лицо, _______________ _____________ ___________ ответственное за (должность) (ФИО) (подпись) составление формы
____________________ "__" ________ 20__ год (номер контактного (дата составления телефона) документа)
Приложение N 11
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 03.02.2005 г. N 112
Медицинская документация Форма N 56 Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 03.02.2005 г. N 112
ОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ
СВЕДЕНИЯ О СЕТИ И КАДРАХ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ за 20 ____ г.
Представляют: Сроки Форма N 56 представления:
Учреждения здравоохранения, принимавшие до 5 января участие в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций,
- территориальному центру медицины катастроф
Территориальные центры медицины в установленные катастроф сводные сведения - органам сроки управления здравоохранением субъектов Российской Федерации
Органы управления здравоохранением в установленные субъектов Российской Федерации - сроки
Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации Годовая
Наименование отчитывающейся организации
Почтовый адрес
Код Код (проставляет отчитывающаяся организация) формы
по ОКУД Отчитывающейся вида отрасли Территории министерства организации по деятельности по по (ведомства) органа ОКПО по ОКДП ОКОНХ OKATO управления по ОКОГУ 1 2 3 4 5 6 7
ЦЕНТРЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ
(0100)
Базы организации N Число в том числе: центров медицины стро- центров
катастроф ки медицины регио- террито- меж- город- филиалы прочие катастроф нальные риальные район- ские ВЦМК - всего ные "Защита" 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ВСЕГО 01
- в том числе: самостоятельные 02
на базе учреждений 03 здравоохранения
- в том числе: областных (краевых, республиканских, окружных) учреждений 04 здравоохранения
городских учреждений 05 здравоохранения
городских учреждений здравоохранения скорой медицинской помощи 06
станций скорой медицинской помощи 07
прочих учреждений (расшифровать) 08
ФОРМИРОВАНИЯ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ, СОЗДАННЫЕ НА БАЗЕ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
(0200)
Наименование N Число в том числе Из числа внештатных формирований созданы на базе: (из гр. 5) формирований стро- форми- службы медицины ки рований штатных вне- об- детс- го- детс- го- спе- кли- цент- рай- участ- стан- цент- про- катастроф - всего в цент- штат- ласт- ких род- ких род- циа- ник, раль- он- ковых ций ров чих рах ме- ных ных об- ских го- ских лизи- ВУЗов ных ных учреж- ско- сан- уч- дицины (рес- ласт- уч- род- уч- рован- и НИИ район- уч- дений рой эпид- реж- катаст- пуб- ных реж- ских реж- ных ных реж- здра- меди- над- де- роф ликан- (рес- дений уч- дений учреж- учреж- дений воох- цинс- зора ний ских, пуб- здра- реж- здра- дений дений здра- ране- кой (об- зд- крае- ликан- воох- дений воох- здра- здра- воох- ния помо- ласт- ра- вых, ских, ране- здра- ране- воох- воох- ране- щи ных, во- окруж- крае- ния воох- ния ране- ране- ния го- ох- ных) вых, ране- ско- ния ния род- ра- учреж- окруж- ния рой ских, не- дений ных) меди- рай- ния здра- учреж- цинс- он- воох- дений кой ных) ране- здра- помо- ния воох- щи ране- ния 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 ВСЕГО 01
- в том числе: полевой многопрофильный госпиталь 02 X
медицинские отряды 03 X
бригады быстрого (экстренного) реагирования 04 X
бригады специализированной медицинской помощи СМК - всего 05 X
- из них: хирургические 06 X
детские хирургические 07 X
травматологические 08 X
детские травматологические 09 X
ожоговые 10 X
ангиохирургические 11 X
нейрохирургические 12 X
инфекционные 13 X
токсикотерапевти- ческие 14 X
психиатрические 15 X
неврологические 16 X
детские психоневрологичес- кие 17 X
трансфузиологичес- кие 18 X
акушерско- гинекологические 19 X
радиологические 20 X
офтальмологические 21 X
челюстно-лицевой хирургии 22 X
отоларингологичес- кие 23 X
урологические 24 X
лабораторно- диагностические 25 X
анестезиологичес- кие 26 X
реанимационные 27 X
терапевтические 28 X
педиатрические 29 X
судебной
медицинской X экспертизы 30
прочие (расшифровать) 31 X
бригады первой врачебной помощи (врачебно- сестринские бригады) 32 X
бригады экстренной доврачебной медицинской помощи 33 X
бригады скорой медицинской помощи 34 X
- из них: фельдшерские 35 X
врачебные 36
специализированные 37 X
- из них: травматологичес- кие 38 X
кардиологические 39 X
неврологические 40 X
интенсивной терапии 41 X
психиатрические 42 X
акушерско- гинекологические 43 X
хирургические 44 X
токсикологические 45 X
реанимационные 46 X
гематологические 47 X
педиатрические 48 X
прочие (расшифровать) 49 X
специализированные противоэпидемичес- кие бригады 50
санитарно- эпидемиологические отряды 51
санитарно- эпидемиологические бригады - всего 52
- из них: радиологические бригады 53
санитарно- токсилогические бригады 54
эпидемиологические бригады 55
Группы радиацион- ной разведки 56
Группы санитарно - эпидемиологической разведки 57
Группы химической (токсикологичес- кой) разведки 58
Прочие формирования (расшифровать) 59
(0201) Число отделений экстренной и плановой консультативной медицинской помощи в составе территориального (регионального) центра медицины катастроф 01____.
КОЕЧНЫЙ ФОНД УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ПЛАНИРУЕМЫЙ ДЛЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ
(0300)
Наименование N Чис- Чис- из них специализированные (из гр. 4) учреждений ст- ло ло здравоохране- ро- уч- пла- хирурги- нейрохи- травмато- ожоговые тера- инфек- психиат- радиоло- пе- прочие реанимации
ния ки реж- ни- ческие рургичес- логичес- пев- ционные рические гические ди- и интен- де- руе- кие кие ти- ат- сивной те- ний, мых чес- ри- рапии пла- коек кие чес- ни- на все- в все- в все- в все- в все- в все- в все- в кие все- в все- в рую- ко- го том го том го том го том го том го том го том го том го том щих нец чис- чис- чис- чис- чис- чис- чис- чис- чис- кой- от- ле ле ле ле ле ле ле ле ле ки чет- для для для для для для для для для для ного де- де- де- де- де- де- де- де- де- ЧС года тей тей тей тей тей тей тей тей тей все- го 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Областные, краевые, республиканс- кие, окружные учреждения здравоохране- ния 01
Детские областные, краевые, республиканс- кие учреждения здравоохране- ния 02
Городские больницы 03
Детские городские учреждения здравоохране- ния 04
Городские учреждения здравоохране- ния медицинской помощи 05
Специализиро- ванные учреждения здравоохране- ния 06
Клиники ВУЗов и НИИ 07
Медико- санитарные части 08
Центральные районные учреждения здравоохране- ния 09
Районные учреждения здравоохране- ния 10
Прочие: 11
Итого: 12
ШТАТЫ ЦЕНТРА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ НА КОНЕЦ ОТЧЕТНОГО ГОДА
(0400)
Наименование N Число должностей Число физических должностей строки лиц основных штатных занятых работников на занятых должностях 1 2 3 4 5 Врачи - всего 01
в том числе специалисты: руководители ТЦМК (РЦМК) и их заместители 02
врачи скорой медицинской помощи 03
терапевты 04
кардиологи 05
инфекционисты 06
хирурги 07
травматологи 08
хирурги (комбустиологи) 09
урологи 10
нейрохирурги 11
анестезиологи- реаниматологи 12
акушеры-гинекологи 13
педиатры 14
офтальмологи 15
отоларингологи 16
психиатры 17
токсикологи 18
санитарные врачи по общей гигиене 19
эпидемиологи 20
социал-гигиенисты и организаторы здравоохранения 21
судебно-медицинские эксперты 22
Прочие (расшифровать) 23
Специалисты с высшим немедицинским образованием - всего 24
Средний медицинский персонал - всего 25
- из них: фельдшеры 26
медицинские сестры
- всего 27
- из них: медицинские сестры (анестезисты) 28
медицинские сестры (операционные) 29
Провизоры 30
Фармацевты 31
Младший медицинский персонал 32
Прочий персонал 33
- из них: дозиметристы 34
водители автотранспорта 35
Всего должностей 36
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ КАДРОВ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ ПО КВАЛИФИКАЦИОННЫМ КАТЕГОРИЯМ
(0500)
Медицинские и N Число Из общего числа специалистов (гр. 3) фармацевтические кадры ст- специалистов
ро- (штатных и имеют квалификационную категорию имеют ки внештатных), сертификат задействованных высшую первую вторую специалиста в службе медицины катастроф - всего 1 2 3 4 5 6 7 Врачи - всего 01
- в том числе по специальности: социальной гигиены и организации здравоохранения, социальной гигиены и организации госсанэпидслужбы 02
терапевты 03
пульмонологи 04
кардиологи 05
нефрологи 06
хирурги 07
детские хирурги 08
сердечно-сосудистые хирурги 09
торакальные хирурги 10
нейрохирурги 11
челюстно-лицевые хирурги 12
анестезиологи и реаниматологи 13
травматологи и ортопеды 14
урологи 15
радиологи 16
акушеры-гинекологи 17
педиатры 18
рентгенологи 19
офтальмологи 20
отоларингологи 21
неврологи 22
психиатры 23
скорой медицинской помощи 24
инфекционисты 25
токсикологи 26
эпидемиологи 27
судебно-медицинские эксперты 28
прочие (расшифровать) 29
Провизоры 30
Средний медицинский персонал - всего 31
- в том числе: фельдшеры (лечебное дело) 32
помощники санитарных врачей 33
помощники эпидемиологов- паразитологов 34
медицинские сестры - всего 35
в том числе по специальности: сестринское дело 36
сестринское дело в педиатрии 37
операционное дело 38
анестезиология и реаниматология 39
общая практика 40
рентгенолаборанты 41
лаборанты всего 42
Фармацевты 43
Младшие медицинские сестры по уходу за больными 44
ИТОГО 45
ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ,
ЗАДЕЙСТВОВАННЫХ В СЛУЖБЕ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ
(0600)
Наименование N Число из них прошли за год специальности ст- специа-
ро- листов последипломное обучение учения и сборы по медицине катастроф ки - всего всего в том числе: обуче- всего в том числе: ние по специа- общее темати- ордина- медици- коман- такти- учеб- прочие лизацию усовер- ческое туру не ка- дно - ко - но- шенст- усовер- тастроф штаб- специ- мето- вование шенст- (из гр. ные альные ди- вование 5, 6, учения учения чес- 7, 8) и тре- кие ниров- сборы ки 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Врачи - всего 01
- в том числе по специальности: социальной гигиены и организации здравоохране- ния, социальной гигиены и организации госсанэпид- службы 02
терапевты 03
пульмонологи 04
кардиологи 05
нефрологи 06
хирурги 07
детские хирурги 08
сердечно- сосудистые хирурги 09
торакальные хирурги 10
нейрохирурги 11
челюстно- лицевые хирурги 12
анестезиологи и реаниматологи 13
травматологи и ортопеды 14
урологи 15
радиологи 16
акушеры- гинекологи 17
педиатры 18
рентгенологи 19
офтальмологи 20
отоларингологи 21
неврологи 22
психиатры 23
скорой медицинской помощи 24
инфекционисты 25
токсикологи 26
эпидемиологи 27
судебно- медицинские эксперты 28
прочие (расшифровать) 29
Провизоры 30
Средний медицинский персонал
- всего 31 Х
- в том числе: фельдшеры (лечебное дело) 32 Х
помощники санитарных врачей 33 Х
помощники эпидемиологов- паразитолов 34 Х
медицинские сестры - всего 35 Х
в том числе по специальности: сестринское дело 36 Х
сестринское дело в педиатрии 37 Х
операционное дело 38 Х
анестезиология и реаниматология 39 Х
общая практика 40 Х
рентгенолабо- ранты 41 Х
лаборанты - всего 42 Х
Фармацевты 43 Х
Младшие медицинские сестры по уходу за больными 44 X X X X X X X X X X X
ИТОГО 45
Руководитель
организации _________________ ___________ (ФИО) (подпись)
Должностное лицо, _______________ _____________ ___________ ответственное за (должность) (ФИО) (подпись) составление формы
____________________ "__" ________ 20__ год (номер контактного (дата составления телефона) документа)
Приложение N 12
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 03.02.2005 г. N 112
РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ N 165/У-05
"ДОНЕСЕНИЕ О ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ (ПЕРВИЧНОЕ, ПОСЛЕДУЮЩЕЕ, ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЕ)"
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 17.09.2007 N 601)
Форма N 165/у-05 "Донесение о чрезвычайной ситуации (первичное, последующее, заключительное)" (далее - Донесение) является медицинским учетным документом, предназначенным для первичного, последующего (в динамике, с нарастающим итогом по мере ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций) и заключительного (по завершению ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций) учета числа чрезвычайных ситуаций, количества пострадавших (пораженных и погибших) в них, а также для отражения состояния пораженных и характера оказанной им медицинской помощи. Вид Донесения указывается путем подчеркивания в названии соответствующего слова "первичное", "последующее", "заключительное". Донесение (первичное) состоит из 12 строк. Руководитель первого прибывшего в район (зону) чрезвычайной ситуации формирования службы медицины катастроф (бригады скорой медицинской помощи), принимающий участие в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации заполняет строки с 1 по 7 Донесения и немедленно передает его любым доступным видом связи в территориальный центр медицины катастроф (учреждение, на которое возложено исполнение функций ТЦМК). Руководитель территориального центра медицины катастроф (учреждения, на которое возложено исполнение функций ТЦМК) заполняет строки с 8 по 12 Донесения (первичного) и немедленно передает Донесение (первичное) в объеме 12 строк (первый лист Донесения) во Всероссийский центр медицины катастроф "Защита" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. ФГУ "Всероссийский центр медицины катастроф "Защита" Росздрава" немедленно передает Донесение (первичное) в объеме 12 строк (первый лист Донесения) в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации (приемные Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации и заместителей Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации) и Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию (приемная руководителя). Уполномоченный сотрудник Минздравсоцразвития России, получивший Донесение (первичное), незамедлительно информирует Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации, а также заместителей Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации в установленном порядке. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 17.09.2007 N 601) В случае самостоятельного поступления пораженных в учреждение здравоохранения Донесение (первичное) заполняется его руководителем. Донесения (последующее и заключительное) заполняются руководителем формирования службы медицины катастроф (бригады скорой медицинской помощи), официально назначенным органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации ответственным за ликвидацию медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации и передаются в территориальный центр медицины катастроф (учреждение, на которое возложено исполнение функций). В Донесениях (последующих) заполняются все строки, кроме строки 14.1. "Продолжительность ликвидации ЧС". В конце указывается должность и фамилия медицинского работника, составившего Донесение. Донесения (последующие) представляются в установленные сроки дважды в сутки по состоянию на 8.00 и 20.00 (по местному времени). Донесение (заключительное) заполняется в полном объеме и представляется по завершении ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации. Донесения (последующее и заключительное) передаются во Всероссийский центр медицины катастроф "Защита" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации только в случае особого указания. ФГУ "Всероссийский центр медицины катастроф "Защита" Росздрава" передает Донесения (последующее и заключительное) в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации только в случае особого указания. (абзац введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 17.09.2007 N 601)
При заполнении формы N 165/у-05:
а) в левом верхнем углу вписывается наименование учреждения (формирования) службы медицины катастроф, заполняющего Донесение; б) в строке 1 Донесения "Дата ЧС" указываются число и месяц двузначными цифрами, год четырехзначными цифрами; в) в строке 1.1. Донесения "Время" указываются часы и минуты двузначными цифрами; г) в строке 2 Донесения "Наименование ЧС" указывается наименование в соответствии с перечнем источников чрезвычайных ситуаций для здравоохранения; д) в строке 3 Донесения "Место ЧС" указывается месторасположение возникшей чрезвычайной ситуации и наименование республики, края, области, автономного округа, города, района города, населенного пункта, на территории которых возникла чрезвычайная ситуация или которые оказались наиболее близки к месту ее возникновения (по возможности вписать адрес); е) в строке 4 Донесения "Наименование объекта, на котором возникла ЧС" указывается наименование предприятия, учреждения, организации, общественного места, здания, вида транспорта и т.п.; ж) в строке 5 Донесения "Количество пострадавших: всего" и в строке 5.1. "из них детей" указывается соответственно число пострадавших всего и из них детей (в возрасте 0-17 лет) на время подачи первичного, последующих (с нарастающим итогом) и заключительного Донесения; з) в строке 6 Донесения "Число погибших: всего" и в строке 6.1. "из них детей" указывается соответственно число погибших всего и из них детей (в возрасте 0-17 лет) на время подачи первичного, последующих (с нарастающим итогом) и заключительного Донесения; и) в строке 7 Донесения "Характеристика и обстоятельства ЧС" указывается причина и обстоятельства ЧС (неосторожное обращение с огнем при пожаре или употребление алкоголя при ДТП и т.п.); к) в строке 8 Донесения указывается имеется или не имеется возможность у СМК справиться с чрезвычайной ситуацией собственными силами; л) в строке 9 Донесения указываются дополнительные силы и средства, необходимые для ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации; м) в строке 10 Донесения указываются проведенные мероприятия по локализации и ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, количество привлеченных медицинских формирований СМК, число госпитализированных и тяжесть состояния здоровья пораженных. н) в строке 11 Донесения указываются контактные телефоны (факс, электронный адрес) начальника штаба по ликвидации последствий чрезвычайной ситуации; о) в строке 12 Донесения указывается фамилия и должность медицинского работника, составившего Донесение (первичное); п) в строке 13 Донесения отмечается знаком "+" в соответствующих графах число пострадавших в чрезвычайной ситуации по масштабу поражения; р) в строке 14.1. Донесения указывается продолжительность ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации; с) строки 15.1.-15.7. Донесения заполняются только в последующих Донесениях (нарастающим итогом) и в заключительном Донесении. В строке 15.3. Донесения указываются лица, имевшие контакт с инфекционным больным или возможность заражения при чрезвычайной ситуации. В строках 15.4.-15.7. Донесения указывается число пораженных по степени тяжести поражения из строки 15.1. "Пораженные"; т) в строках 16.1.-16.5. Донесения "Вид медицинской помощи" в графах 3, 4 указывается число пораженных в чрезвычайной ситуации по видам оказанной им медицинской помощи; у) в строках 17.1.-17.4. Донесения указывается распределение числа пораженных, в том числе детей (0-17 лет) для оказания медицинской помощи, в последующих и заключительном Донесениях. В строке 17.1. Донесения "Госпитализированы в учреждения здравоохранения" указывается число пораженных, в том числе детей, направленных на госпитализацию в учреждения здравоохранения за пределы района (зоны) чрезвычайной ситуации. В строке 17.2. Донесения "Направлены на амбулаторное лечение" указывается число пораженных, в том числе детей, направленных на амбулаторное лечение за пределы района (зоны) чрезвычайной ситуации. В строке 17.3. Донесения "Оставлены на месте по показаниям" указывается число пораженных, в том числе детей, которые подлежат эвакуации только санитарным авто- или авиатранспортом. В строке 17.4. Донесения "Отказ от госпитализации" указывается число пораженных, в том числе детей, отказавшихся от госпитализации; ф) в таблице 18 Донесения указываются формирования службы медицины катастроф, выезжавшие на ликвидацию медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации. х) в таблице 19 Донесения указываются сведения о транспортных средствах, использованных для эвакуации пострадавших при чрезвычайной ситуации. В конце Донесения указывается фамилия и должность руководителя учреждения (формирования) службы медицины катастроф, составившего Донесение.
Приложение N 13
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 03.02.2005 г. N 112
РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ N 167/У-05
"СОПРОВОДИТЕЛЬНОГО ЛИСТА (ДЛЯ ПОРАЖЕННОГО В ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ)"
Форма N 167/y-05 "Сопроводительный лист (для пораженного в чрезвычайной ситуации)" (далее Сопроводительный лист) является документом персонального медицинского учета, предназначенным для обеспечения преемственности и последовательности в оказании медицинской помощи пораженным (больным) на этапах медицинской эвакуации. Сопроводительный лист состоит из двух разделов: собственно Сопроводительного листа и Талона к сопроводительному листу (далее - Талон). Сопроводительный лист и Талон имеют лицевую и оборотную стороны. Сопроводительный лист содержит 20 строк, Талон - 24 строки. Сопроводительный лист (строки 1-20) и Талон к нему (строки 1-14) заполняются медицинским работником (врачом, фельдшером, судмедэкспертом) бригады скорой медицинской помощи, медицинского формирования службы медицины катастроф в случаях доставки пораженного в приемное отделение стационара учреждения здравоохранения или амбулаторно-поликлиническое учреждение. Сопроводительный лист направляется с пораженным при его эвакуации из района (зоны) чрезвычайной ситуации или на последующий этап эвакуации и вклеивается в медицинскую карту стационарного больного (амбулаторную карту), которая оформляется на пораженного в учреждении здравоохранения. При направлении пораженного на этап эвакуации в Сопроводительном листе заполняются данные в строках с 15 по 20. Строки 15-24 Талона заполняются в стационаре учреждения здравоохранения или в амбулаторно-поликлиническом учреждении. Талон при выписке пораженного из стационара, при переводе в другое учреждение здравоохранения или в случае его смерти отрывается и по заполнении пересылается на станцию скорой медицинской помощи или центр медицины катастроф, формирование которого доставило пораженного в стационар учреждения здравоохранения. Если пораженный не был госпитализирован талон заполняется врачом приемного отделения учреждения здравоохранения и пересылается на станцию скорой медицинской помощи или в центр медицины катастроф с соответствующей отметкой путем подчеркивания "обслужен амбулаторно".
При заполнении формы N 167/у-05:
а) в левом верхнем углу лицевой части Сопроводительного листа и Талона указывается полное название учреждения здравоохранения или наименование формирования службы медицины катастроф, заполнившего Сопроводительный лист и Талон, указывается также его адрес (почтовый индекс, наименование республики (края, области, автономного округа), населенного пункта, улицы, номер дома); б) в строках 1-3 Сопроводительного листа и Талона указывается фамилия, имя, отчество пораженного с его слов, со слов родственников или знакомых с пораженным или в соответствии с имеющимися у пораженного документами документам (паспорт, удостоверение личности и т.п.); в) в строке 4 Сопроводительного листа и Талона указывается пол пораженного путем обведения кружком соответствующих цифр: 1 (мужской пол), 2 (женский пол); г) в строке 5 Сопроводительного листа и Талона указывается число полных лет для пораженных старше 1 года или число месяцев для пораженных младше 1 года и обводится кружком нужное слово "лет" или "мес"; д) в строке 6 Сопроводительного листа и Талона указывается наименование чрезвычайной ситуации в соответствии с перечнем источников чрезвычайных ситуаций для здравоохранения; е) в строке 7 Сопроводительного листа и Талона указывается подробное месторасположение возникшей чрезвычайной ситуации; ж) в строке 8 Сопроводительного листа указывается основной диагноз; з) в строке 9 Сопроводительного листа указывается состояние здоровья пораженного; и) в строке 10 Сопроводительного листа и строке 9 Талона указывается вид оказанной медицинской помощи пораженному; к) в строке 11 Сопроводительного листа и строке 10 Талона указывается оказанная помощь пораженному; л) в строке 12 Сопроводительного листа и строке 11 Талона указывается, куда доставлен пораженный (полное название учреждения здравоохранения) и его адрес; м) в строке 13 Сопроводительного листа и строке 12 Талона указывается наименование транспортного средства (санитарный автотранспорт, санитарный вертолет и т.д.), которым пораженный эвакуирован из района (зоны) чрезвычайной ситуации; н) в строке 15 Сопроводительного листа указывается наименование этапа эвакуации (только в случае наличия последующего этапа до госпитализации пораженного в стационар учреждения здравоохранения); о) в строке 16 указывается диагноз, установленный на последующем этапе эвакуации при его наличии; п) в строке 17 Сопроводительного листа указывается наименование лечебных процедур, оказанных пораженному на последующем этапе эвакуации (только в случае наличия последующего этапа до госпитализации пораженного в стационар учреждения здравоохранения); р) в строке 20 Сопроводительного листа вписываются все особенности, связанные с транспортировкой и организацией эвакуации пораженного; с) в строке 15 Талона вписывается диагноз, установленный пораженному врачом приемного отделения стационара учреждения здравоохранения; т) в строке 16 Талона указывается диагноз, установленный пораженному по завершении лечения в учреждении здравоохранения. Подчеркивается пункт (2-4), соответствующий виду документа (история болезни, амбулаторная карта, патологоанатомический протокол), в котором указан заключительный диагноз и вписывается его номер; у) в строке 17 Талона указывается местное время (час) и дата (день, месяц, год) проведения операции пораженному и вписывается ее наименование; ф) в строке 18 Талона указывается число дней, проведенных пораженным в стационаре учреждения здравоохранения, если срок пребывания в стационаре менее суток, то указывается число часов; х) в строке 20 Талона указывается исход лечения пораженного; ц) в строке 22 Талона указывается наименование учреждения здравоохранения, в которое переведен пораженный; ч) в строке 23 Талона указываются замечания учреждения здравоохранения; ш) в строке 24 Талона указывается фамилия врача, заполнившего Талон.
Приложение N 14
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 03.02.2005 г. N 112
РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ N 1/МК
"СВЕДЕНИЯ О МЕДИКО-САНИТАРНЫХ ПОСЛЕДСТВИЯХ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ ЗА 1 КВАРТАЛ, ПЕРВОЕ ПОЛУГОДИЕ, 9 МЕСЯЦЕВ, ГОД"
Форма N 1/МК "Сведения о медико-санитарных последствиях чрезвычайных ситуаций за 1 квартал, первое полугодие, 9 месяцев, год" представляется учреждением здравоохранения (формированием службы медицины катастроф), принимавшим участие в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций в территориальный центр медицины катастроф до 5 числа следующего за отчетным периодом месяца по данным за 1-й квартал, первое полугодие, 9 месяцев и год нарастающим итогом. Территориальный центр медицины катастроф представляет отчет в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации и во Всероссийский центр медицины катастроф "Защита" до 15 числа следующего за отчетным периодом месяца.
При заполнении формы 1/МК:
а) в строке "Терроризм" указываются сведения о чрезвычайных ситуациях при наличии пострадавших. В случае привлечения формирований службы медицины катастроф в результате угрозы терроризма при отсутствии пострадавших (пример: при сообщении о минировании школы проводятся эвакуационные мероприятия с привлечением врачебно-сестринских бригад службы медицины катастроф, подготовка коечного фонда), эти сведения показываются в строке "Социальные, всего" графы 2; б) в графе 3 "Число ЧС" указывается общее число чрезвычайных ситуаций за отчетный период; в) в графе 4 "Число пострадавших, всего" указываются пораженные и погибшие в результате чрезвычайных ситуаций; г) в графе 5 "Число пострадавших, в том числе детей" указываются дети в возрасте от 0 до 17 лет включительно пораженные и погибшие в результате чрезвычайных ситуаций; д) в графы 6 и 7 включаются также погибшие, которые умерли до 7 суток пребывания в учреждениях здравоохранения. Отчет подписывается руководителем учреждения здравоохранения.
Приложение N 15
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 03.02.2005 г. N 112
РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ N 2/МК
"СВЕДЕНИЯ О ФОРМИРОВАНИЯХ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ, УЧАСТВОВАВШИХ В ЛИКВИДАЦИИ МЕДИКО-САНИТАРНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ ЗА 1 КВАРТАЛ, ПЕРВОЕ ПОЛУГОДИЕ, 9 МЕСЯЦЕВ, ГОД"
Форма N 2/МК "Сведения о формированиях службы медицины катастроф, участвовавших в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций за 1 квартал, первое полугодие, 9 месяцев, год" представляется учреждением здравоохранения (формированием службы медицины катастроф), принимавшим участие в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций в территориальный центр медицины катастроф до 5 числа следующего за отчетным периодом месяца по данным за 1-й квартал, первое полугодие, 9 месяцев и год нарастающим итогом. Территориальный центр медицины катастроф представляет отчет в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации и во Всероссийский центр медицины катастроф "Защита" до 15 числа следующего за отчетным периодом месяца. При заполнении формы 2/МК:
а) в графе 3 "Число формирований, выезжавших на ликвидацию медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, всего" указываются все медицинские формирования, принимавшие участие в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций в отчетном периоде; б) в графе 4 "Число формирований, выезжавших на ликвидацию медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, из них штатных формирований" указываются медицинские формирования, входящие в штатные расписания территориальных центров медицины катастроф; в) в графе 5 "Число выездов на ликвидацию медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, всего" указываются все выезды формированиями на ликвидацию медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций; г) в графе 6 "Число выездов на ликвидацию медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, из них штатными формированиями" указываются выезды на ликвидацию медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций медицинских формирований, входящих в штатные расписания территориальных центров медицины катастроф. Отчет подписывается руководителем учреждения здравоохранения.
Приложение N 16
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 03.02.2005 г. N 112
РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ N 3/МК
"СВЕДЕНИЯ О НАЛИЧИИ, ИСПОЛЬЗОВАНИИ И ВОСПОЛНЕНИИ РЕЗЕРВА МЕДИЦИНСКОГО ИМУЩЕСТВА ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ЦЕНТРА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ ЗА ПОЛУГОДИЕ, ГОД"
Форма N 3/МК "Сведения о наличии, использовании и восполнении резерва медицинского имущества территориального центра медицины катастроф за полугодие, год" составляется территориальным центром медицины катастроф и представляется в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации и во Всероссийский центр медицины катастроф "Защита" до 15 июля и 15 января ежегодно по данным за первое полугодие и год. При заполнении формы N 3/МК:
а) в графе 2 "Наличие материальных ресурсов, стоимость" указывается стоимость (в тыс. руб.) резерва медицинского имущества, фактически находящегося в территориальном центре медицины катастроф; б) в графе 3 "Наличие материальных ресурсов, вес" указывается вес (в тоннах) резерва медицинского имущества, фактически находящегося в ТЦМК; в) в графе 4 "Наличие материальных ресурсов, на число пораженных" указывается, на какое число пораженных создан и имеется в наличии резерв медицинского имущества; г) в графе 5 "Наличие материальных ресурсов, % от норматива" указывается соотношение фактического наличия резерва медицинского имущества по номенклатуре к нормативу (на 500 пораженных) в процентах; д) в графах 6 и 7 "Использовано за отчетный период" указываются стоимость (в тыс. руб.) и количество (в тоннах) соответственно использованного резерва медицинского имущества за отчетный период; е) в графах 8 и 9 "Восполнено за отчетный период" указываются стоимость (в тыс. руб.) и вес (в тоннах) восполненного резерва медицинского имущества за отчетный период; ж) в графе 10 "Основание для использования резерва" указывается наименование, номер и дата документа, на основании которого был использован резерв медицинского имущества; з) отдельно в примечании под таблицей указывается причина использования резерва медицинского имущества. Отчет подписывается руководителем и главным бухгалтером территориального центра медицины катастроф.
Приложение N 17
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 03.02.2005 г. N 112
РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ N 4/МК
"СВЕДЕНИЯ О НАЛИЧИИ, ИСПОЛЬЗОВАНИИ И ВОСПОЛНЕНИИ НЕСНИЖАЕМОГО ЗАПАСА МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА ПОЛУГОДИЕ, ГОД"
Форма N 4/МК "Сведения о наличии, использовании и восполнении неснижаемого запаса медицинского учреждения субъекта Российской федерации за полугодие, год" составляется учреждением здравоохранения, имеющим план-задание на содержание неснижаемого запаса, и представляется в территориальный центр медицины катастроф в установленные сроки по данным за первое полугодие и год. Территориальный центр медицины катастроф представляет во Всероссийский центр медицины катастроф "Защита" сводные сведения до 15 июля и 15 января ежегодно. При заполнении формы N 4/МК:
а) в графе 1 "Число развертываемых коек по плану-заданию" указывается общее число развертываемых коек по плану-заданию субъекта Российской Федерации; б) в графе 2 "Наименование медицинского имущества" даются наименования медицинского имущества, составляющего неснижаемый запас учреждения здравоохранения; в) в графах 3 и 4 "Наличие медицинского имущества, стоимость и вес" указываются стоимость (в тыс. руб.) и вес (в тоннах) соответственно материальных ресурсов, находящихся в учреждениях здравоохранения субъекта Российской Федерации; г) в графе 5 "Наличие медицинского имущества, обеспеченность в % от норматива" указывается соотношение фактического наличия медицинского имущества неснижаемого запаса по номенклатуре к медицинскому имуществу неснижаемого запаса, рассчитанных на число развертываемых коек по плану-заданию в процентах; д) в графах 6 и 7 "Использовано за отчетный период, стоимость и вес" указываются стоимость (в тыс. руб.) и вес (в тоннах) соответственно использованного медицинского имущества неснижаемого запаса за отчетный период; е) в графах 8 и 9 "Восполнено за отчетный период, стоимость и вес" указываются стоимость (в тыс. руб.) и вес (в тоннах) восполненного медицинского имущества неснижаемого запаса за отчетный период; ж) в графе 10 "Основание для использования резерва" указывается наименование, номер и дата документа, на основании которого было использовано медицинское имущество неснижаемого запаса; з) отдельно в примечании под таблицей указывается причина использования медицинского имущества неснижаемого запаса. Отчет подписывается руководителем и главным бухгалтером учреждения здравоохранения.
Приложение N 18
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 03.02.2005 г. N 112
РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ N 5/МК
"СВЕДЕНИЯ О СОЗДАНИИ, НАЛИЧИИ, ИСПОЛЬЗОВАНИИ И ВОСПОЛНЕНИИ ЗАПАСОВ МЕДИЦИНСКОГО ИМУЩЕСТВА ДЛЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ ЗА ГОД"
Форма N 5/МК "Сведения о создании, наличии, использовании и восполнении запасов медицинского имущества для чрезвычайных ситуаций" представляется территориальным центром медицины катастроф во Всероссийский центр медицины катастроф "Защита" ежегодно к 15 января по состоянию на 31 декабря истекшего года. При заполнении формы N 5/МК:
а) в графе 2 указываются наименования предметов медицинского имущества в последовательности по группировкам согласно классификации, принятой Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации: лекарственные средства (международные непатентованные наименования) по фармакологическим группам, спирт этиловый, бактерийные препараты, реактивы и перевязочные средства; медицинские материалы, малоценные и быстроизнашивающиеся предметы медицинского назначения; медицинская техника; б) в графе 3 приводятся стандартные единицы измерения в натуральных показателях (г, кг, мл, л, шт., амп., упаковка и т.п.); в) в графе 4 по каждому наименованию перечисляются количества израсходованных предметов в истекшем году суммарно из всех видов запасов; г) в графах 5-8 перечисляются количественные показатели нормы каждого наименования предмета медицинского имущества согласно установленным размерам их накопления в резерве (запасах) на чрезвычайные ситуации в территориальном центре медицины катастроф на общее количество каждого типа учреждения (медицинского формирования), в числителе указываются данные по штатным учреждениям (формированиям), в знаменателе - по внештатным. д) в графе 9 указывается установленный объем накопления неснижаемых запасов учреждений здравоохранения; е) в графах 11-15 указывается фактическое наличие медицинского имущества; ж) в графах 10 и 16 указываются суммы по графам 5-9 и 11-15 соответственно; з) в графе 17 указывается разница между суммами графами 10 и 17 по штатным и нештатным учреждениям (формированиям); и) в графе 18 перечисляются запланированные к пополнению резерва и запасов учреждений (формирований) виды медицинского имущества в количествах, обеспеченных реально выделенными ассигнованиями на планируемый год; к) в строке "Сумма всего" указываются итоговые суммы по графам 4-18 на день представления донесения; л) в строке "Масса всего" указываются итоговые показатели массы по всем перечисленным предметам в графах 4-18 на день представления донесения; м) строка "Обеспеченность" рассчитывается в процентах на основании показателей по строке "Сумма всего" в графах 10 и 16. Отдельно указывается наименование, дата утверждения (подписи) и номер документа, в соответствии с которым создан резерв медицинского имущества. Для обоснования расчетов потребности в медицинском имуществе на содержание в резерве территориального центра медицины катастроф необходимо заполнить следующие таблицы:
Исходные данные
для расчета размера содержания резерва
для чрезвычайных ситуаций (графы 5 и 9 формы 5/МК)
Категории резерва (запасов) Количество
Резерв территориального центра медицины катастроф Всего (на пораженных)
из них: а) при землетрясении
б) при авариях на химически опасных объектах
в) при авариях на радиационно-опасных объектах
г) прочие
Неснижаемый запас учреждения здравоохранения (на коек)
Количество учреждений (формирований),
включенных в расчет нормы содержания
медицинского имущества на чрезвычайные ситуации (графы 6-8 формы 5/МК)
Наименования учреждений Количество (формирований) штатных внештатных
Полевые госпитали
Медицинские отряды
Бригады специализированной медицинской помощи
Если нормирование запаса осуществлялось в целом на чрезвычайные ситуации без распределения по строкам "а-г" таблицы 1, расчетное количество пораженных указывается в ее строке "Всего". Отчет подписывается руководителем и главным бухгалтером территориального центра медицины катастроф.
Приложение N 19
к приказу Министерства
здравоохранения и
и социального развития
Российской Федерации
от 03.02.2005 г. N 112
РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ N 55
"СВЕДЕНИЯ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (МЕДИЦИНСКОГО ФОРМИРОВАНИЯ), ПРИНИМАВШЕГО УЧАСТИЕ В ЛИКВИДАЦИИ МЕДИКО-САНИТАРНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ ЗА 20__ ГОД".
Форма N 55 "Сведения о деятельности учреждения здравоохранения (медицинского формирования), принимавшего участие в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций за 20__ год" составляется учреждением здравоохранения (медицинским формированием), принимавшим участие в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, и представляется в территориальный центр медицины катастроф до 5 января следующего за отчетным года. Территориальный центр медицины катастроф представляет в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации сводные сведения по форме N 55 в установленные сроки. Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации сводные сведения по форме N 55 представляют в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации в установленные сроки.
Порядок заполнения формы N 55
Таблица 100. "Распределение чрезвычайных ситуаций по числу пострадавших" состоит из 53 строк и включает в себя информацию о числе пострадавших в чрезвычайных ситуациях по видам и масштабу поражения. В графе 3 "Число ЧС, всего" указывается число чрезвычайных ситуаций в соответствии с критериями источников чрезвычайных ситуаций для здравоохранения. В графе 4 "Число пострадавших, всего" указывается число пораженных и погибших в результате чрезвычайных ситуаций. В графе 5 "Число пострадавших, в том числе детей" указывается число детей, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций в возрасте от 0 до 17 лет включительно. В графе 6 "из них погибших, всего" указываются погибшие в результате чрезвычайных ситуаций, в том числе умершие до 7 суток пребывания в учреждениях здравоохранения включительно. В графе 7 "из них погибших, в том числе детей" указываются дети до 17 лет включительно погибшие в результате чрезвычайных ситуаций, в том числе умершие до 7 суток пребывания в учреждениях здравоохранения. В графе 8 "без пострадавших, число ЧС" указываются чрезвычайные ситуации, при которых не было зарегистрировано пострадавших, а формирования (учреждения) службы медицины катастроф для ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций привлекались (угроза терроризма и т.д.). В графах с 9 по 20 указывается число чрезвычайных ситуаций в зависимости от масштаба (локальные, местные, территориальные, региональные, федеральные, трансграничные) и число пострадавших в них. При наличии федеральной чрезвычайной ситуации, когда зона чрезвычайной ситуации выходит за пределы более чем 2-х субъектов Российской Федерации, каждый субъект, вовлеченный в нее, показывает число чрезвычайных ситуаций в графе 17, число пострадавших в графе 18 независимо от числа пострадавших. Строка 40 "болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)" не заполняется. Таблица 200. "Формирования-службы медицины катастроф, участвовавшие в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций" состоит из 59 строк. В графах 3 и 4 "Число формирований, выезжавших на ликвидацию медико-санитарных последствий ЧС" показывается число формирований, привлекаемых для ликвидаций медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций за отчетный период. Штатными формированиями службы медицины катастроф являются формирования, входящие в штат центров медицины катастроф. В графах 5 и 6 "Число выездов на ликвидацию медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, всеми формированиями, из них штатными" показывается, сколько раз формирования выезжали на ликвидацию последствий чрезвычайных ситуаций. Графы 7 и 8 "Число пораженных, получивших медицинскую помощь" не заполняются по всем строкам. В подтабличной строке 201 показывается число пострадавших в чрезвычайных ситуаций, обслуженных специалистами отделения плановой и экстренной консультативной медицинской помощи при выездах на ликвидацию медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций. Таблица 300. "Использование коечного фонда учреждений здравоохранения в чрезвычайных ситуациях" состоит из 21 строки и содержит сведения о специализации коечного фонда в условиях чрезвычайных ситуаций. В графе 3 показывается среднегодовое число коек, развернутых при чрезвычайных ситуациях.
Примечания:
1. Для расчета среднегодовой койки берется сумма среднемесячных коек. Среднемесячное число коек является среднеарифметической величиной, получаемой путем деления суммы фактически развернутых коек в чрезвычайных ситуациях, за все дни месяца, на календарное число дней месяца. Например, в январе для ликвидации чрезвычайной ситуации было развернуто следующее количество коек: 1 января - 2 койки, 2 января - 2 койки, 3 января - 8 коек, 4 января - 8 коек, 5 января - 8 коек, 20 января - 10 коек (окончание ликвидации чрезвычайной ситуации). Среднемесячное число фактически развернутых коек в чрезвычайных ситуациях будет равно:
2 койки x 2 дня + 8 коек x 3 дня + 10 коек x 1 день 38 --------------------------------------------------- = -- = 1,22 койки
31 день 31
Результат округляется до десятых после запятой и получается 1,2 койки. 2. Среднегодовое число фактически развернутых коек получается из среднемесячных чисел. Например, в хирургическом отделении фактически развернутых среднемесячных коек было: в январе - 1,2 койки, в марте - 1,5 койки, в сентябре - 0,5 койки, в декабре - 2,4 койки. Среднегодовое число фактически развернутых коек в чрезвычайной ситуации по хирургическому отделению будет равно:
1,2 + 1,5 + 0,5 + 2,4 = 5,6
--------------------- = --- = 0,46 койки
12 12
Результат округляется до десятых после запятой и получается 0,5 койки. В графах 4 и 5 "Поступило пораженных (больных) в ЧС" указывается число поступивших на стационарное лечение больных. Дети показываются в возрасте от 0 до 17 лет включительно. В графах 6 и 7 "Выписано пораженных (больных)" указывается количество пораженных (больных), выписанных из стационара по окончании лечения. В графах 8 и 9 "Умерло" указывается количество умерших в стационаре, из числа пораженных при чрезвычайных ситуациях. В графе 10 "Проведено пораженными койко-дней" указывается число койко-дней, проведенных в стационаре пораженными при чрезвычайных ситуациях. Таблица 400. "Распределение пораженных в чрезвычайных ситуациях по тяжести поражения" состоит из 53 строк. В графах 3 и 4 "Число пораженных" указывается общее число пораженных при ЧС, направленных на амбулаторное и стационарное лечение. В графах с 5 по 12 "в том числе по степени тяжести поражения" указывается число пораженных в соответствии со степенью тяжести поражения на этапе первой врачебной помощи. Строка 40 "болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)" не заполняется. Таблица 500. "Медицинская помощь пораженным в чрезвычайных ситуациях" состоит из 53 строк. В графах 3 и 4 "Число пораженных, которым оказана медицинская помощь" указывается общее число пораженных, направленных на амбулаторное и стационарное лечение. В графах с 5 по 14 "в том числе по видам медицинской помощи" указывается число видов медицинской помощи, оказанной пораженным на первом этапе медицинской эвакуации. В графах 15 и 16 "Госпитализированы" указываются пораженные, направленные на стационарное лечение в ходе первого этапа медицинской эвакуации. В графах 17 и 18 "Эвакуированы" указываются пораженные, переведенные в другие учреждения здравоохранения по медицинским показаниям. В графах с 19 по 24 "Умерли" указываются сведения о летальности пораженных при чрезвычайных ситуациях после оказания им медицинской помощи. Строка 40 "болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)" не заполняется. Таблица 600. "Распределение чрезвычайных ситуаций по продолжительности ликвидации их медико-социальных последствий" состоит из 53 строк. В графе 3 "Число ЧС всего" указывается число чрезвычайных ситуаций в соответствии с критериями источников чрезвычайных ситуаций для здравоохранения. В графах с 4 по 12 "Из них по продолжительности" указывается продолжительность ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций в: часах (от 1 часа до 24 часов) в графах 4, 5, 6; в днях (от 1 дня до 30 дней) в графах 7, 8, 9; в месяцах (от 1 месяца до 6 месяцев и свыше 6 месяцев) в графах 10, 11, 12. Строка 40 "болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)" не заполняется. Отчет подписывается руководителем и заверяется печатью учреждения здравоохранения.
Приложение N 20
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 03.02.2005 г. N 112
РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО СОСТАВЛЕНИЮ ФОРМЫ N 56
"СВЕДЕНИЯ О СЕТИ И КАДРАХ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА 20__ ГОД"
Форма N 56 "Сведения о сети и кадрах службы медицины катастроф Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации за 20__ год" составляется территориальным центром медицины катастроф, а в субъектах Российской Федерации, в которых они не созданы, учреждением здравоохранения, на которое возложена функция этого центра и представляется органу управления здравоохранением субъекта Российской Федерации до 5 января следующего за отчетным года. Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации сводные сведения по форме N 56 представляют в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации в установленные сроки.
Порядок заполнения формы N 56
Таблица 100. "Центры медицины катастроф". В строке 02 "самостоятельные" указываются центры медицины катастроф, имеющие статус юридического лица. В строках 1-8 графы 3 указывают суммарные сведения о числе соответствующих центров, представленных в графах 4-9. Таблица 200. "Формирования службы медицины катастроф, созданные на базе учреждений здравоохранения" состоит из 59 строк. В графе 3 указывается число всех формирований службы медицины катастроф. В графе 4 указывается число формирований, состоящих в штате центра медицины катастроф. В графе 5 указывается число внештатных формирований службы медицины катастроф. В графах 6-18 - "Из числа внештатных формирований, созданы на базе" показывается число внештатных формирований службы медицины катастроф в соответствии с наименованием типа учреждений здравоохранения, на базе которых созданы эти формирования. Сумма чисел по графам 6-18 должна равняться соответствующему числу, показанному по графе 5 по всем строкам. В подтабличной строке 201 в графе 1 показываются сведения о числе отделений экстренной и плановой консультативной медицинской помощи, которые имеются в составе территориального (регионального) центра медицины катастроф. Таблица 300. "Коечный фонд учреждений здравоохранения, планируемый для чрезвычайных ситуаций". В графе 3 указывается число учреждений здравоохранения, в которых запланирован коечный фонд для ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций. В графе 4 указывается общее число коек, которые были запланированы для ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций на конец отчетного года по типам учреждений здравоохранения. В графах 5-24 показывается число планируемых специализированных коек. Таблица 400. "Штаты центра медицины катастроф на конец отчетного года" включает сведения о штатах центра медицины катастроф (самостоятельных и на базе учреждения здравоохранения). В графе 3 указывается число штатных должностей в соответствии со штатным расписанием на конец отчетного года. В графе 4 указывается число занятых должностей в соответствии с фактическим замещением должностей на конец года и платежной ведомостью за декабрь месяц. В таблицу включаются сведения о штатных должностях в соответствии с перечнем должностей графы 1 "Наименование должностей". Если в центре медицины катастроф имеются врачебные должности, не предусмотренные перечнем графы 1, то сведения о них должны быть показаны в строке 23, а в примечании должна быть дана расшифровка включенных в эту строку наименований должностей. Руководители специализированных бригад службы медицины катастроф, входящих в состав центра медицины катастроф, показываются по должностям соответствующих специальностей. Если руководитель центра медицины катастроф или его заместитель по совместительству занимает штатную должность в одном из формирований службы медицины катастроф, то занятая им должность в этом формировании показывается по соответствующей специальности. Например, заместитель руководителя территориального центра медицины катастроф занимает 0,5 должности хирурга. Сведения о нем следует показывать в двух строках: по строке 2 в графах 3-5 руководители и их заместители - 1; по строке 7 хирурги в графах 3 и 4 0,5 должности, без указания физического лица в графе 5. Внутренние заместители как физические лица не показываются. Суммы чисел в строках 2-23 должны равняться числам по строке 1 по всем графам. Суммы чисел в строках 1, 24, 25, 30, 31, 32, 33 должны равняться числам по строке 36 по всем графам. Сведения о должностях среднего медперсонала показываются суммарно по всем должностям по строке 25, в том числе выделяются отдельные должности медицинского персонала. Число должностей среднего медперсонала, указанных в строке 25, должно быть больше (за счет прочих должностей среднего медперсонала, не предусмотренного перечнем таблицы) или равно числу, показанному в строках 26 и 27 суммарно. Число должностей медицинских сестер, показанное в строке 27, должно быть больше (за счет прочих должностей медицинских сестер, не предусмотренных перечнем таблицы) или равно числу, показанному в строках 28 и 29 суммарно. Сведения о числе должностей провизоров, фармацевтов, младшего медицинского персонала показываются по соответствующим строкам 30, 31, 32. Число должностей инженерно-технического персонала, показанное в строке 33, должно быть больше (за счет прочих должностей инженерно-технического персонала, не предусмотренного перечнем таблицы) или равно числу, показанному в строках 34 и 35 суммарно. Сведения о должностях могут показываться как целыми, так и дробными числами: 0,25; 0,5; 0,75 должности. При заполнении таблицы следует помнить, что должности, занятые временно отсутствующими на конец года работниками (отпуск, командировка, болезнь и т.д.), показываются как занятые. Если эти должности временно замещены другими лицами, они вторично, как занятые, не показываются. Поэтому число занятых должностей в целом, показанное в графе 4, не может превышать числа штатных должностей в графе 3. Таблица 500. "Распределение медицинских и фармацевтических кадров службы медицины катастроф по квалификационным категориям" содержит сведения о медицинских и фармацевтических кадрах (физических лицах) по отдельным специальностям, работающих в центре медицины катастроф, а также в штатных и внештатных формированиях службы медицины катастроф в соответствии с перечнем специальностей графы 1. Если в центрах медицины катастроф, штатных и внештатных формированиях имеются врачебные специальности, не предусмотренные перечнем графы 1, то сведения о них должны быть показаны в строке 29 "прочие", а в примечании должна быть дана расшифровка включенных в эту строку врачебных специальностей. В графе 3 указываются сведения о суммарном числе специалистов (штатных и внештатных), задействованных в службе медицины катастроф, независимо от наличия квалификационных категорий и сертификатов специалиста по строкам, соответствующим наименованию специальности. В графах 4-6 указываются сведения о числе врачей, провизоров, средних медицинских работников и фармацевтов, имеющих квалификационную категорию (высшую, первую, вторую) по строкам, соответствующим наименованию специальности, по которой специалисты работают в службе медицины катастроф. В графе 7 показываются сведения о числе врачей, провизоров, средних медицинских работников и фармацевтов, имеющих сертификаты специалиста по строкам, соответствующим наименованию специальности, по которой специалисты работают в службе медицины катастроф. Сумма чисел граф 4-6 не должна превышать числа в графе 3 по всем строкам. Сумма чисел, указанных в каждой из граф 3-7 по строкам 1-44, должна равняться числам, показанным в строке 45 по соответствующей графе. Таблица 600. "Повышение квалификации специалистов, задействованных в службе медицины катастроф" содержит сведения о повышении квалификации специалистов за отчетный год. Суммы чисел по строкам 2-29 в графах 3-14 должны равняться числам по строке 1. Суммы чисел по строкам 1, 30, 31, 43, 44 в графах 3-14 должны равняться числам по строке 45. Строка 44 по графам 4-14 не заполняется. Графа 3 "Число специалистов всего" не заполняется по всем строкам. В графе 4 "всего" показываются сведения о числе специалистов, прошедших за отчетный год последипломное обучение на центральных базах, с расшифровкой по видам обучения для врачей с 5 по 8 графам, для провизоров, среднего медицинского персонала, фармацевтов с 5 по 7 графам. Графа 8 "ординатуру" по строкам 30-44 не заполняется. В графе 9 показываются сведения об учебе по медицине катастроф независимо от других видов последипломного образования. В графе 10 "всего" по соответствующим строкам указывается общее число специалистов, привлеченных на учения и сборы по медицине катастроф за отчетный год. В графах 11-14 указывается число специалистов, привлеченных на различные виды учений и сборов по медицине катастроф за отчетный год. Числа, показанные по строкам 1-43 и 45 графы 10, должны быть равны сумме чисел, показанных по этим строкам в графах 11-14. Отчет подписывается руководителем и заверяется печатью учреждения здравоохранения.
Вопрос: Что необходимо указать в медицинском свидетельстве о рождении в пункте «Ребенок родился при одноплодных родах — 1, первым из двойни — 2 и т.д.», если ребенок прожил более 168 часов после самопроизвольного выкидыша двумя плодами из которых один был мертвым. (Консультация эксперта, 2007)
След.Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 10.09.2007 N 399 «О проведении мероприятий по сезонной профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в г. Москве в 2007-2008 гг.» Приказ ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» от 30.08.2007 N 242 «Об организации и проведении социально-гигиенического мониторинга»
Товары
-
Доктор Файн
342 ₽
-
Orthopedic Books 4
342 ₽
-
The Journal of Organic Chemistry 2008-2010
411 ₽
-
Journal of Chromatography Library
291 ₽
