Примечание.
О медицинском обеспечении детей и подростков в летних оздоровительных учреждениях города Москвы в 2015 году см. Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 14.04.2015 N 294. Текст документа
ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
ПРИКАЗ
от 24 апреля 2014 г. N 412
О МЕДИЦИНСКОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В ЛЕТНИХ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ГОРОДА МОСКВЫ В 2014 ГОДУ
Во исполнение постановления Правительства Москвы от 15.02.2011 года N 29-ПП «Об организации отдыха и оздоровления детей города Москвы в 2011 году и последующие годы», на основании приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.04.2012 года N 363н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха», а также в целях организации медицинского обеспечения детей и подростков в летних оздоровительных учреждениях города Москвы, приказываю: 1. Утвердить:
1.1. Учебный план подготовки медицинских работников, направляемых на работу в летние оздоровительные учреждения (далее — ЛОУ) (приложение 1). 1.2. Примерный табель оснащения медицинского пункта загородного ЛОУ и примерный табель оснащения медицинского пункта городского ЛОУ (приложение 2). 1.3. Примерный перечень лекарственных средств для медицинского применения и медицинских изделий, используемых медицинским пунктом загородного ЛОУ, и примерный перечень лекарственных средств для медицинского применения и медицинских изделий, используемых медицинским пунктом городского ЛОУ для оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха (приложение 3). 1.4. Перечень лекарственных препаратов, наиболее часто применяемых для оказания неотложной медицинской помощи детям (приложение 4). 1.5. Схему оказания первой медицинской помощи при неотложных состояниях (приложение 5). 1.6. Комплекс мероприятий по профилактике педикулеза и природно-очаговых инфекций (приложение 6). 1.7. Перечень номеров телефонов для связи с городскими учреждениями (приложение 7). 1.8. Перечень медицинских организаций для госпитализации детей из ЛОУ (приложение 8). 1.9. Функциональные обязанности медицинских работников ЛОУ (приложение 9). 1.10. Схему отчета врача ЛОУ по итогам смены (приложение 10). 1.11. Форму учета травм и заболеваний детей, обратившихся в стационары Департамента здравоохранения города Москвы из летних оздоровительных учреждений (приложение 11). 1.12. Перечень основных нормативных документов для организации медико-санитарного обеспечения в ЛОУ (приложение 12). 2. Директорам государственных казенных учреждений дирекций по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения административных округов города Москвы, совместно с руководителями медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы: 2.1. Оказать содействие в привлечении медицинского персонала из числа сотрудников медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы для работы в ЛОУ по заявкам предприятий и организаций (учредителей летних оздоровительных учреждений). 2.2. Обеспечить:
2.2.1. Проведение своевременных медицинских профилактических обследований работников, направляемых для работы в ЛОУ, без взимания платы. 2.2.2. Иммунизацию против кори работников летних оздоровительных учреждений в возрасте до 35 лет, не болевших корью, не привитых или привитых однократно, медицинских работников до 55 лет, не привитых и не болевших корью; иммунизацию против гепатита А и дизентерии Зонне сотрудников пищеблоков ЛОУ осуществлять без взимания платы: жителям города Москвы — по месту жительства, жителям Московской области — по месту приписки ЛОУ. 2.2.3. Обучение медицинских работников, до выезда на работу в ЛОУ с обязательным проведением зачетов по итогам подготовки и выдачей справки о прохождении обучения. 2.2.4. Медицинских работников ЛОУ настоящим приказом, нормативными документами и методическими рекомендациями в соответствии с приложением 12 к настоящему приказу. 2.2.5. Контроль своевременного и правильного оформления детям, выезжающим в ЛОУ общего профиля, медицинских справок (ф. 079/у), а для выезжающих в загородные ЛОУ санаторного типа — санаторно-курортных карт (ф. 072/у), в городские санаторные учреждения — медицинских карт (ф. 112/у). В медицинских документах в обязательном порядке указать сведения: последние профилактические прививки против дифтерии, столбняка, кори, эпидемического паротита, полиомиелита (дата, доза, серия препарата), ветряной оспы, гепатита В, перенесенных заболеваний, наличие аллергических реакций, полного клинического диагноза и рекомендаций по организации отдыха, отсутствие или наличие контакта с инфекционными больными в образовательном учреждении (группа, класс, срок карантина, дата последнего случая), результаты осмотра на педикулез и чесотку. При оформлении медицинских справок и санаторно-курортных карт детям, непривитым против инфекционных заболеваний, в обязательном порядке указывать причину отсутствия прививки (медицинский отвод, отказ, перенесенное заболевание). 2.2.6. Закрепление по территориальному принципу детских городских поликлиник за летними оздоровительными учреждениями по заявкам организаторов летнего отдыха детей. 2.3. Организовать учащимся и работникам выездных лагерей труда и отдыха проведение профилактических прививок, в том числе против туляремии, без взимания платы в соответствии с представленной учредителями лагерей дислокацией, с учетом эпидемической и эпизоотической ситуации в местах их расположения. 2.4. Организовать проведение прививок школьникам, выезжающим в туристические походы в составе организованных групп в эндемичные по клещевому энцефалиту территории, согласно предварительным заявкам, представленным образовательными учреждениями; проводить беседы с отъезжающими о мерах личной профилактики клещевого энцефалита с выдачей памятки. 2.5. Осуществлять контроль:
2.5.1. За проведением летней оздоровительной кампании, организацией полноценного сбалансированного питания, физического воспитания и закаливания детей, за обеспечением летних оздоровительных учреждений дезинфицирующими средствами в полном объеме и в соответствии с их заявкой. 2.5.2. Своевременного направления в отделение регистрации болезней отдела обеспечения эпидемиологического надзора и ведения социально-гигиенического мониторинга Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» (ОРБ) информации о каждом случае инфекционного и паразитарного заболевания, подлежащем специальному учету, в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы и Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора в г. Москве от 13 января 2004 г. N 20/9 «О порядке специального учета инфекционных и паразитарных заболеваний», приказами Департамента здравоохранения города Москвы от 26.10.2005 г. N 414 «О представлении внеочередных донесений при возникновении инфекционных и паразитарных заболеваний чрезвычайного характера в городе Москве» и от 18.10.2010 г. N 1850 «Об обеспечении мероприятий по предупреждению заноса и распространения инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории города Москвы». 2.6. Представить в Управление организации медицинской помощи детям и матерям Департамента здравоохранения города Москвы: 2.6.1. Информацию о сети ЛОУ административного округа и об укомплектовании каждого ЛОУ медицинскими работниками с указанием должности и фамилии. Срок: до 29.04.2014 г. 2.6.2. Отчет по итогам каждой смены ЛОУ в соответствии с приложением 10 к настоящему приказу. Срок: до 3 числа, следующего за отчетным месяца. Обобщенную справку за весь летний период — в срок до 27.08.2014 г. 3. Директору ГБУЗ «Центр лекарственного обеспечения и контроля качества Департамента здравоохранения города Москвы» (И.В.Воронович) обеспечить: 3.1. Наличие ассортимента лекарственных средств, перевязочного материала и изделий медицинского назначения, в соответствии с приложениями 2 и 3 к настоящему приказу. 3.2. Отпуск лекарственных средств, перевязочного материала и изделий медицинского назначения по заявкам и за счет учредителей ЛОУ. 4. Начальнику Управления фармации В.В.Кобецу совместно директорами государственных казенных учреждений дирекций по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения административных округов города Москвы осуществлять контроль обеспечения заявок ЛОУ на лекарственные средства, перевязочный материал и изделия медицинского назначения, согласно утвержденному ассортиментному перечню. 5. Директорам государственных бюджетных учреждений здравоохранения «НИИ неотложной детской хирургии и травматологии ДЗМ» (Л.М.Рошаль), «Научно-практический центр психического здоровья детей и подростков ДЗМ» (Е.Л.Усачева), главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения: «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ» (И.Е.Колтунов), «Тушинская детская городская больница ДЗМ» (И.М.Османов), «Детская городская клиническая больница N 9 им. Г.Н.Сперанского ДЗМ» (А.А.Корсунский), «Детская городская клиническая больница N 13 им. Н.Ф.Филатова ДЗМ» (К.В.Константинов), «Детская городская клиническая больница св. Владимира ДЗМ» (В.В.Попов), «Инфекционная клиническая больница N 1 ДЗМ» (Н.А.Малышев), «Инфекционная клиническая больница N 2 ДЗМ» (В.А.Мясников), «Детская инфекционная клиническая больница N 6 ДЗМ» (Е.А.Дегтярева), обеспечить: 5.1. Консультативно-диагностическую помощь детям, направленным из ЛОУ, при необходимости организовать госпитализацию. 5.2. Своевременную, ежедневную передачу в Управление организации медицинской помощи детям и матерям Департамента здравоохранения города Москвы сведений о детях, обратившихся за медицинской помощью из ЛОУ в соответствии с приложением 11 к настоящему приказу по факсу (499)-251-60-00. 6. Главному врачу ГБУ «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С.Пучкова» (В.В.Фетисов) учесть настоящий приказ в оперативной работе. 7. Директору ГКУЗ «Научно-практический центр экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы» (С.А.Федотов) обеспечить по заявкам организаторов отдыха медицинское сопровождение организованных групп детей на период следования к месту отдыха в установленном порядке. 8. Контроль исполнения приказа возложить на первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Н.Ф.Плавунова.
Министр Правительства Москвы,
руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы
Г.Н.ГОЛУХОВ
Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 24 апреля 2014 г. N 412
УЧЕБНЫЙ ПЛАН
ПОДГОТОВКИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ, НАПРАВЛЯЕМЫХ НА РАБОТУ В ЛЕТНИЕ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
N п/п
Тема
Кол-во часов
1.
Санитарно-гигиенические требования к территории, помещениям и оборудованию ЛОУ 2
2.
Профилактика инфекционных и паразитарных заболеваний. Противоэпидемический режим. Состояние инфекционной заболеваемости в Москве и Московской области, других регионах 2
3.
Гигиенические требования к режиму дня в ЛОУ. Личная гигиена детей и подростков. Личная гигиена обслуживающего персонала. Необходимость регулярного прохождения медицинских осмотров. 2
4.
Гигиенические основы физического, трудового воспитания и закаливания. Профилактика травматизма. 2
5.
Гигиеническое воспитание детей и формирование здорового образа жизни. 2
6.
Вопросы гигиены питания. Профилактика пищевых отравлений. 2
7.
Медицинское обслуживание детей в ЛОУ.
2
8.
Оказание первой медицинской помощи при некоторых неотложных состояниях, травмах ожогах и острых отравлениях. 2
9.
Базисная сердечно-легочная реанимация. Мастер-класс. 2
10.
Итоговый зачет.
Итого:
18
Начальник Управления организации
медицинской помощи детям и матерям
И.И.КАЛИНОВСКАЯ
Приложение 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 24 апреля 2014 г. N 412
ПРИМЕРНЫЙ ТАБЕЛЬ
ОСНАЩЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ПУНКТА ЗАГОРОДНОГО ЛОУ (из расчета на 100 детей)
N п/п
Наименование оборудования и инвентаря
Ед. измер.
К-во пред.
Медицинская мебель
1
Кушетка медицинская
штук
1
2
Кровать
штук
3
3
Столик хирургический
штук
1
4
Стол письменный
штук
1
5
Стол (в соответствии с количеством палат)
6
Стулья
штук
4
7
Тумбочка прикроватная
штук
3
8
Тумбочка для спирометра
штук
1
9
Холодильник для медикаментов
штук
1
10
Шкаф медицинский со стеклом для инструментов и медикаментов
1
11
Шкаф для хранения запасов медикаментов
штук
1
Медицинское оборудование
12
Аппарат для измерения кровяного давления штук
1
13
Биксы разные
штук
1
14
Лоток почкообразный
штук
2
15
Лоток прямоугольный
штук
2
16
Контейнер с утапливателем для замачивания штук
4
17
Контейнер для сброса игл
штук
1
18
Медицинская сумка
штук
1
19
Носилки санитарные
штук
1
20
Сухожаровой шкаф
штук
1
21
Шины Крамера
штук
2
22
Транспортные шины для детей
комплект
1
23
Шина для иммобилизации шейного отдела
комплект
1
24
Косынки для фиксации верхних конечностей комплект
1
25
Шина для нижних конечностей экстензионная комплект
1
26
Весы медицинские
штук
1
27
Ростомер
штук
1
Инструменты
28
Корнцанг прямой
штук
1
29
Зажим Бильрота
штук
2
30
Зеркало ушное
штук
1
31
Зеркало носовое
штук
1
32
Игла Дюфо
штук
1
33
Пинцеты анатомические
штук
1
34
Пинцеты хирургические
штук
1
35
Пинцет кривой
штук
1
36
Роторасширитель
штук
1
37
Скальпель со съемными одноразовыми лезвиями штук
1
38
Языкодержатель
штук
1
Расходные материалы и одноразовые изделия медицинского назначения 39
Мешок дыхательный с набором масок
штук
1
40
Воздуховод (школьники, подростки)
штук
1
41
Лицевая маска (школьники, подростки)
штук
1
42
Лицевая маска с нереверсивным клапаном для штук
1
43
Глазные стеклянные палочки
штук
30
44
Катетер венозный Браунюли N 14 G, 18 G, 20 G штук
1
45
Катетер урологический N 8-10
штук
1
46
Клеенка подкладная
штук
2
47
Мензурки градуированные
штук
3
48
Перчатки хирургические стерильные
штук
10
49
Перчатки медицинские нестерильные
штук
200
50
Перчатки резиновые хозяйственные
штук
2
51
Пипетки глазные
штук
6
52
Пробирки стерильные для взятия мазков из зева и носоглотки штук
10
53
Одноразовая система для переливания
штук
1
54
Шприц 2,0 (разового употребления)
штук
10
55
Шприц 5,0 (разового употребления)
штук
3
56
Шприц 10,0 (разового употребления)
штук
3
57
Шприц 20,0 (разового употребления)
штук
3
Вспомогательные изделия и изделия медицинского назначения 58
Бритва (одноразовый станок)
штук
3
59
Горшок с крышкой или судно
штук
2
60
Грелки резиновые
штук
2
61
Груша резиновая
штук
1
62
Динамометр становой или ручной детский
штук
1
63
Жгут венозный
штук
2
64
Жгут резиновый
штук
2
65
Зонды желудочные с воронкой (для каждой возрастной группы: N 15 для 7-9 лет, N 24 для 10-11 лет, N 30 для 12-14 лет) штук
по 1
66
Кружка Эсмарха (резиновая)
штук
1
67
Наконечник к ней
штук
3
68
Ножницы хирургические
штук
1
69
Ножницы обыкновенные
штук
1
70
Противопедикулезная укладка
штук
1
71
ВИЧ-укладка
штук
1
72
Плевательница
штук
2
73
Подушка кислородная
штук
1
74
Пузырь резиновый для льда
штук
2
75
Сантиметровая измерительная лента
штук
1
76
Емкость для сбора рвотных масс
штук
3
77
Секундомер
штук
1
78
Термометр медицинский электронный
штук
20
79
Термометры водяные
штук
2
80
Фонендоскоп
штук
1
81
Шпатели металлические
штук
3
82
Шпатели одноразовые
штук
100
83
Шприц Жане 150 мл
штук
1
84
Спирометр (с комплексом стерилизующихся мундштуков) штук
1
85
Постельное белье в соответствии с количеством коек в изоляторе
86
Одноразовая простыня
штук
6
Бытовая мебель и оборудование
87
Графин для питьевой воды или питьевая вода бутилированная с одноразовыми стаканами штук
1
88
Ведро педальное
штук
1
89
Бак для замачивания посуды
штук
1
90
Емкости для разведения и хранения дезрастворов штук
3
91
Лампа настольная
штук
1
92
Плита электрическая
штук
1
93
Посуда в соответствии с количеством коек в … штук
94
Таз эмалированный
штук
1
95
Холодильник бытовой
штук
1
96
Часы песочные 1, 3, 5 мин.
штук
по 1
97
Часы настольные
штук
1
98
Чайник электрический
штук
1
99
Шкаф платяной (исключается при наличии встроенного) штук
1
ПРИМЕРНЫЙ ТАБЕЛЬ ОСНАЩЕНИЯ
МЕДИЦИНСКОГО ПУНКТА ГОРОДСКОГО ЛОУ
(из расчета на 50-70 детей в смену)
N п/п
Наименование оборудования и инвентаря
Ед. измер.
К-во пред.
Медицинская мебель
1
Кушетка медицинская
штук
1
2
Столик медицинский
штук
1
3
Стол письменный
штук
1
4
Стулья
штук
не менее 2
5
Холодильник для медикаментов
штук
1
6
Шкаф медицинский со стеклом для инструментов и медикаментов штук
1
Медицинское оборудование
7
Тонометр
штук
1
8
Контейнер с утапливателем для замачивания штук
4
9
Контейнер для замачивания игл
штук
1
10
Медицинская сумка-укладка
штук
1
11
Шины для иммобилизации верхних и нижних конечностей лестничные или одноразовые штук
по 1
Изделия медицинского назначения
12
Весы медицинские
штук
1
13
Ростомер
штук
1
Инструменты (одноразовые)
14
Зажим кровоостанавливающий
штук
1
15
Пинцет хирургический
штук
1
16
Роторасширитель
штук
1
17
Языкодержатель
штук
1
Расходные материалы и одноразовые изделия медицинского назначения 18
Катетер венозный Броунюли N 14G, 20G, 22G штук
1
19
Перчатки хирургические стерильные
штук
2
20
Перчатки медицинские нестерильные
штук
100
21
Перчатки резиновые хозяйственные
штук
2
22
Шприц 2,0 (разового употребления)
штук
10
23
Шприц 5,0 (разового употребления)
штук
2
24
Шприц 10,0 (разового употребления)
штук
1
25
Шприц 20,0 (разового употребления)
штук
1
26
Мешок дыхательный с масками
штук
1
27
Противопедикулезная укладка
штук
1
28
ВИЧ-укладка
штук
1
29
Маски медицинские
штук
20
30
Жгут артериальный
штук
1
31
Жгут венозный
штук
1
32
Ножницы хирургические
штук
1
33
Ножницы обыкновенные
штук
1
34
Секундомер
штук
1
35
Термометры медицинские электронные
штук
25
36
Фонендоскоп
штук
1
37
Шпатели одноразовые
штук
100
38
Одноразовая простыня
штук
1
Бытовая мебель и оборудование
39
Графин для питьевой воды или питьевая вода бутилированная и одноразовые стаканы штук
1
40
Ведро педальное
штук
1
41
Емкости для разведения и хранения дезинфицирующих растворов штук
3
42
Лампа настольная
штук
1
43
Емкость для сбора рвотных масс
штук
1
44
Шкаф платяной (исключается при наличии встроенного) штук
1
Начальник Управления организации
медицинской помощи детям и матерям
И.И.КАЛИНОВСКАЯ
Приложение 3
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 24 апреля 2014 г. N 412
ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ МЕДИЦИНСКИМ ПУНКТОМ ЗАГОРОДНОГО ЛОУ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМ В ПЕРИОД ОЗДОРОВЛЕНИЯ И ОРГАНИЗОВАННОГО ОТДЫХА
(на одну смену для 100 детей)
N
МНН
Наименование
Ед. измер.
Кол-во
I
Препараты наружного применения
1.
Аммиак
Аммиака раствор 10%
мл
100
2.
Бриллиантовый зеленый
Бриллиантового зеленого раствор спиртовой 1% — 20 мл флакон
5
3.
Борная кислота
Борная кислота (спиртовой раствор) — 40 мл флакон
2
4.
Гидрокортизон
Гидрокортизоновая мазь 1% — 10,0
тюбик
1
5.
Горчичники
Горчичники N 10
упак.
1
6.
Йод+ [Калия йодид+Этанол] Йода раствор спиртовой 5% 10 мл
флакон
5
7.
Диоксометилтетр агидропиримидин +Хлорамфеникол Левомеколь, мазь 100,0
флакон
1
8.
Лидокаин
Лидокаин, аэрозоль 100,0
флакон
2
9.
Лидокаин
Лидокаина гидрохрорида раствор (глазные капли) 2% — 1,5 мл тюбик-капел.
1
10.
Натрия гидрокарбонат
Натрия гидрокарбонат порошок для приема внутрь 100,0 упак.
1
11.
Нафазолин
Нафтизина раствор 0,05% — 10 мл
флакон
5
12.
Лидокаин+Феназон
Отипакс, раствор 15,0 (капли ушные)
флакон
2
13.
Водорода пероксид
Перекиси водорода раствор 3% — 40 мл
флакон
2
14.
Сульфацетамид
Сульфацил-натрия раствор (капли глазные) 20% — 1,5 мл тюб. кап
3
15.
Тетрациклин
Тетрациклиновая глазная мазь 1% — 10 г
тюбик
1
16.
Троксерутин
Троксевазин, гель 2% — 40,0
тюбик
1
II
Средства для внутреннего и парентерального применения 17.
Релиум
Адреналина гидрохлорида раствор 0,1% — 1,0 N 10 (амп. для инъекций) упак.
1
18.
Эпинефрин
Анальгина раствор 50% — 1,0 N 10 (амп.) упак.
1
19.
Бензилпенициллин
Бензилпенициллина натриевая соль, порошок для инъекций 500 тыс. ЕД. флак.
10
20.
Дротаверин
Но-шпа, р-р для инъекций 2% — 2,0 N 10 (амп.) упак.
1
21.
Преднизолон
Преднизолон 30 мг — 1,0 мл для инъекций (амп.) упак.
2
22.
Хлоропирамин
Супрастин, р-р для инъекций 2% — 1,0 N 10 (амп.) упак.
1
23.
Димеркаптопропансульфонат натрия
Унитиол, р-р для инъекций 5% — 5,0 N 10 (амп.) упак.
1
24.
Аминофиллин
Эуфиллин, р-р для инъекций 24% — 1,0 N 10 (амп.) упак.
1
25.
Дифенгидрамин
Димедрол, р-р для инъекций (амп.) 1% — 1,0 N 10 упак.
1
26.
Никетамид
Кордиамин, р-р для инъекций (амп.) 1,0 N 10 упак.
1
27.
Кофеин
Кофеина-бензоата натрия р-р для инъекций (амп.) 10% — 1,0 N 10 упак.
1
28.
Фуросемид
Лазикс, р-р для инъекций 1% — 2,0 (амп.) N упак.
3
29.
Магния сульфат
Магния сульфата р-р для инъекций (амп.) 25% 10,0 N 10 упак.
1
30.
Хлорамфеникол
Левомицетина сукцинат натрия порошок для инъек. 0,5 флакон
5
31.
Натрия хлорид
Натрия хлорида изот. р-р для инфузий 0,9% 400 мл флакон
2
32.
Прокаин
Новокаина р-р для инъекций (амп.) 0,5% 5,0 N 10 упак.
30
33.
Кокарбоксилаза
Кокарбоксилаза 0,05-2,0 мл. (амп.), лиофизат для в/м введения упак.
2
34.
Бромгексин
Бромгексин, табл, драже 0,008 г N 25
упак.
2
35.
Валерианы лекарственной корневища с корнями Валерианы настойка 25 мл
флакон
1
36.
Мяты перечной листьев масло+Фенобарби тал+Хмеля соплодий масло+Этилбром изовалерианат Валокордин, капли 50 мл
флакон
3
37.
Декстроза
Глюкозы раствор для инфузий 5% 200 мл
флакон
1
38.
Мебгидролин
Диазолин, драже 0,1 N 20
флакон
1
39.
Валерианы лекарственной
Зубные капли 10 мл
флакон
1
40.
Мяты перечной листьев масло+Сульфаниламид+ Сульфатиазол+Тимол+Эвкалипта прутовидного Ингалипт, аэрозоль 30,0
флакон
1
41.
Никетамид
Кордиамин, капли для приема внутрь 35 мл флакон
1
42.
Аскорбиновая кислота
Аскорбиновая кислота д/вит., порошок 2,5 (50 мг СД на 1 чел.)
43.
Алтея лекарственного травы экстракт
Мукалтин, табл. 0,05 N 10
упак.
10
44.
Мяты перечной масло
Мятные таблетки N 10
упак.
10
45.
Панкреатин
Мезим форте, табл., покрытые оболочкой, N 20 упак.
10
46.
Ацетилцистеин
АЦЦ табл. 200 N 20 (Ацетилцистеин)
упак.
1
47.
Дротаверин
Но-шпа, табл. 0,04 N 100
упак.
1
48.
Парацетамол
Парацетамол, табл. 0,5 N 10
упак.
25
49.
Поливитамины
Ревит, драже N 100 (или другие)
упак.
1
50.
Сальбутамол
Сальбутамол, аэрозоль 100 мкг/доза-200 доз флакон
1
51.
Декстран
Реополиглюкина раствор для инфузий 10%
флакон
1
52.
Смектит диоктаэдрический
Смекта, порошок для приема внутрь 3,0 N 10 пакет.
10
53.
Азитромицин
Сумамед, табл. 125 мг. N 6
упак.
5
54.
Хлоропирамин
Супрастин, табл. 0,025 N 20
упак.
2
55.
Активированный
Уголь активированный, табл. 0,5 N 10
упак.
20
56.
Клемастин
Тавегил, табл. 1 мг N 20
упак.
1
57.
Повидон
Энтеродез, порошок для приема внутрь 5,0 пакет
50
58.
Амоксициллин+ [Клавулановая
Аугментин, табл. 375 мг N 20
упак.
2
III
Изделия медицинского назначения
59.
Бинты стерильные 5×7
штук
25
60.
Бинты стерильные 7×14
штук
25
61.
Бинты нестерильные 7×14
штук
50
62.
Бинт сетчатый
штук
10
63.
Бинт эластичный
штук
5
64.
Бумага компрессная
лист
10
65.
Вата медицинская
кг
2
66.
Лейкопластырь (2 см, 5 см)
упак.
2/2
67.
Лейкопластырь бактерицидный (4×10,6×10) штук
20/1
68.
Марля медицинская
метров
25
69.
Напальчники резиновые
штук
25
70.
Салфетки спиртовые для инъекций
штук
30
71.
Салфетки стерильные 5×5 см
уп.
12
72.
Салфетки кровоостанавливающие Колетекс-Гем с фурагином 6×10 штук
15
73.
Салфетки кровоостанавливающие Колетекс-Гем с фурагином с липкими краями 6×10 штук
10
74.
Салфетки Колетекс с фурагином 6×10
штук
15
75.
Салфетки Колетекс с фурагином с липкими краями 6×10 штук
10
76.
Салфетки Колетекс с прополисом и фурагином 6×10 штук
15
77.
Малатион+Перметрин+Пиперонил бутоксид
Пара плюс, аэрозоль для наружного применения флакон
3
78.
IV
Дезинфицирующие средства (*)
Примечание: (*) рекомендованы любые средства, допущенные к применению СанПиН.
Начальник Управления организации
медицинской помощи детям и матерям
И.И.КАЛИНОВСКАЯ
ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ МЕДИЦИНСКИМ ПУНКТОМ ГОРОДСКОГО ЛОУ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМ В ПЕРИОД ОЗДОРОВЛЕНИЯ И ОРГАНИЗОВАННОГО ОТДЫХА
на одну смену для 50-70 детей
N
МНН
Наименование
Ед. изм.
Кол-во
I
Препараты наружного применения
Аммиак
Аммиака раствор 10%
мл
100
1.
Бриллиантовый зеленый
Бриллиантового зеленого раствор спиртовой 1% — 20мл флакон
5
2.
Гидрокортизон
Гидрокортизоновая мазь 1% — 10,0
тюбик
1
3.
Йод+[Калия йодид+Этанол] Йода раствор спиртовой 5% 10 мл
флакон
1
4.
Водорода пероксид
Перекиси водорода раствор 3% — 40 мл
флакон
2
5.
Сульфацетамид
Сульфацил-натрия раствор (капли глазные)20% — 1,5 мл тюб.кап.
1
6.
Троксерутин
Троксевазин, гель 2% — 40,0
тюбик
1
II
Средства для внутреннего и парентерального применения 7.
Активированный уголь
Уголь активированный, табл. 0,5 N 10
упак.
50
8.
Эпинефрин
Адреналина гидрохлорида раствор 0,1% — 1,0 N 10 (амп.) для инъекций упак.
1
9.
Преднизолон
Преднизолон 30 мг — 1,0 мл для инъекций (амп.) N 3 упак.
10
10.
Хлоропирамин
Супрастин, р-р для инъекций 2% — 1,0 N 10 (амп.) упак.
1
11.
Никетамид
Кордиамин, р-р для инъекций (амп.) 1,0 N 10 упак.
1
12.
Кофеин
Кофеина-бензоата натрия р-р для инъекций (амп.) 10% 1,0 N 10 упак.
1
13.
Фуросемид
Лазикс, р-р для инъекций (амп.)1% 2,0 N 5 упак.
1
14.
Хлорамфеникол
Левомицетина сукцинат натрия порошок для инъек. 0,5 флакон
1
15.
Валерианы лекарственной корневища с корнями Валерианы настойка 25 мл
флакон
1
16.
Мяты перечной листьев масло+Фенобарби тал+Хмеля соплодий масло+Этилбром изовалерианат Валокордин, капли 50 мл
флакон
1
17.
Мяты перечной листьев масло+Сульфаниламид+Сульфатиазол+Тимол+Эвкалипта прутовидного листьев масло Ингалипт, аэрозоль 30,0
баллон
1
18.
Релиум
Но-шпа, табл. 0,04 N 20
упак.
1
19.
Парацетамол
Парацетамол, табл. 0,5 N 10
упак.
1
20.
Сальбутамол
Сальбутамол, аэрозоль 100 мкг/доза — 200 доз флакон
1
21.
Смектит диоктаэдрический
Смекта, порошок для приема внутрь 3,0 N 10 пакет.
1
22.
Хлоропирамин
Супрастин, табл. 0,025 N 20
упак.
1
III
Изделия медицинского назначения
23.
Бинты стерильные 5×7
штук
5
24.
Бинты стерильные 7×14
штук
5
25.
Бинты нестерильные 7×14
штук
5
26.
Вата медицинская
кг
0,25
27.
Лейкопластырь (2 см)
упак.
1
28.
Лейкопластырь бактерицидный
штук
20
29.
Напальчники резиновые
штук
25
30.
Салфетки спиртовые для инъекций
штук
30
31.
Салфетки стерильные 5×5 см
уп.
3
32.
Салфетки кровоостанавливающие Колетекс-Гем с фурагином 6×10 штук
5
33.
Салфетки кровоостанавливающие Колетекс-Гем с фурагином с липкими краями 6×10 штук
2
34.
Пакеты гипотермические
штук
10
Примечание.
Нумерация разделов дана в соответствии с официальным текстом документа.
V
Дезинфицирующие средства <*>
Примечание: <*> рекомендованы любые средства, допущенные к применению СанПин.
Начальник Управления организации
медицинской помощи детям и матерям
И.И.КАЛИНОВСКАЯ
Приложение 4
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 24 апреля 2014 г. N 412
ПЕРЕЧЕНЬ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИМЕНЯЕМЫХ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
Наименование препарата
Способ введен.
Разовые дозы
4-7 лет
Разовые дозы
8-10 лет
Разовые дозы
11-14 лет
Адреналин 0,1% — 1,0
п/к
0,2-0,3 мл в/в в разведении 1:10 2,0-3,0 мл! 0,3-0,5 мл в/в в разведении 1:10 2,0-3,0 мл 0,5 мл в/в в разведении 1:10 3,0-5,0 мл Анальгин 50% — 2,0
в/м
0,1 мл на 1 год жизни
Димедрол 1% — 1,0
в/м
0,3 мл
0,4-0,5 мл
0,5-1,0 мл
Реланиум 10 мг/2 мл
в/м
0,5-1,0 мл
1,0 мл
1,0-1,5 мл
Кордиамин 25% — 1,0
в/м
0,3 мл
0,5 мл
1,0 мл
Кофеин 10% — 1,0
п/к
0,5 мл
0,5-1,0 мл
1,0 мл
Лазикс 1% — 2,0
в/м
0,3-0,5 мл
0,5-1,0 мл
1,0 мл
Магния сульфат 25% — 5,0
только в/в!
0,2 мл/кг массы
Но-шпа 2% — 2,0
в/м
0,4-0,7 мл
0,5-1,0 мл
1,0-1,5 мл
Преднизолон 30 мг
в/м
1-2 мг/кг массы
Эуфиллин 24% — 1,0
в/м
0,5 мл
0,5-1,0 мл
1,0 мл
Начальник Управления организации
медицинской помощи детям и матерям
И.И.КАЛИНОВСКАЯ
Приложение 5
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 24 апреля 2014 г. N 412
СХЕМА
ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЯХ
Отравление грибами, растениями
- Принять меры к срочной госпитализации.
- Первая помощь на догоспитальном этапе: — промыть желудок через назально-желудочный зонд (номер в соответствии с возрастом) питьевой водой из расчета 20 мл/кг веса — три разовых объема; — ввести сорбенты (активированный уголь в дозе 0,2 г/кг веса или другой сорбент); — повторно проводить промывание каждые 30-40 мин. с введением сорбента (по состоянию ребенка); — ввести димедрол (внутримышечно по возрасту) при неукротимой рвоте; — постоянный контроль состояния больного: сознание, пульс, дыхание, АД, диурез; — при нарастании интоксикации, признаках нарушения функции отдельных органов и систем проводить инфузионную (5% раствор глюкозы, физиологический раствор в пропорции 1:1 из расчета 5 мл/кг/час) и симптоматическую терапию, которую продолжать и во время транспортировки больного; — через 4-5 часов, с момента отравления, очистить кишечник с помощью сифонной клизмы.
- Доставить в стационар вместе с больным образцы предполагаемой причины отравления (грибы, растения и др.) и первые промывные воды (200 мл).
- Выписка или сопроводительный лист содержит полную информацию об отравлении и проведенных диагностических и лечебных мероприятиях с указанием даты и времени (часы, минуты).
Отравление алкоголем и токсическими веществами наркотического действия
- Принять меры к срочной госпитализации.
- При агрессивном поведении обеспечить травмобезопасность для пациента и окружающих.
- Первая помощь на догоспитальном этапе: — промыть желудок через желудочный зонд (номер в соответствии с возрастом) питьевой водой из расчета 20 мл/кг веса, троекратно. Для повторного промывания через 30-40 минут предпочтительно зонд ввести через нос и оставить на весь догоспитальный этап; — в конце каждого промывания ввести суспензию активированного угля в дозе 0,1 г/кг; — контроль за сердечной деятельностью и дыханием; — — восстановительное положение на боку (вполоборота); — — преднизолон при развитии угнетения сознания (комы) 2-5 мг/кг в/в; — — 5% р-р глюкозы 5-10 мл/кг в час в/в при угнетении сознания симптоматическая терапия в течение всего догоспитального периода; — терапия предусматривает применение оральной или инфузионной водной нагрузки в объеме 5-10 мл/кг в час.
Передозировка метамфетаминов, кокаина
- При психомоторном возбуждении — диазепам (релиум, реланиум) 0,3 мг/кг в/м.
- При развитии острой коронарной недостаточности — нитроглицерин в таблетках 0,1-0,5 мг под язык, или Изокет (спрей).
- При синдроме артериальной гипертензии — коринфар в таблетках 5-10 мг или амлодипин в/в 0,06 мг/ кг; возможно в/в введение магния сульфата 25-50 мг/кг.
- Изолированное применение бета-адреноблокаторов (метопролола и др.), без альфа-адреноблокаторов, недопустимо!
- При потере сознания (вероятно развитие инсульта!) восстановительное положение на боку; обеспечение и контроль проходимости дыхательных путей.
- Мониторинг функции жизненно важных органов и систем (частота дыхания и сердцебиения, уровень АД, ЭКГ, пульсоксиметрия).
Отравление токсическим газом — хлором
Возможно отравление при нарушении технологии хлорирования воды в бассейне. Отравление сопровождается тяжелой гипоксией, ожогом легочной ткани, ларингоспазмом, сердечно-сосудистой недостаточностью, отеком легких. 1. Принять меры к срочной госпитализации. 2. Первая помощь на догоспитальном этапе: — Кислородотерапия, искусственная вентиляция легких. — Эуфиллин 24% — 0,5 мл/год жизни.
— Преднизолон 1 мг/кг веса.
— Унитиол 1 мл/10 кг веса.
— Кокарбоксилаза 25 мг.
— Инфузионная терапия в объеме 5 мл/кг веса в час.
Укус ядовитой змеи
- Принять меры к срочной госпитализации.
- Первая помощь на догоспитальном этапе: — в течение 5-10 сек. выдавить из ранки несколько капель крови; — уложить ребенка на импровизированные носилки и провести начальные противошоковые и обезболивающие мероприятия: Ввести внутримышечно раствор анальгина, антигистаминные препараты (димедрол или супрастин) из расчета 0,1 мл на год жизни, преднизолон 1-2 мг/кг веса; — новокаиновая блокада вокруг места укуса (0,5% раствор новокаина из расчета 0,3 мл/кг веса); — наложить стерильную повязку и фиксировать конечность (шина или другое подручное средство).
- Выписка или сопроводительный лист содержат полную информацию о несчастном случае и проведенных мероприятиях с указанием даты и времени (часы, минуты).
Начальник Управления организации
медицинской помощи детям и матерям
И.И.КАЛИНОВСКАЯ
Главный педиатр Департамента
здравоохранения города Москвы
Б.М.БЛОХИН
Приложение 6
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 24 апреля 2014 г. N 412
КОМПЛЕКС МЕРОПРИЯТИЙ
ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ПЕДИКУЛЕЗА И ПРИРОДНО-ОЧАГОВЫХ ИНФЕКЦИЙ
- Мероприятия по профилактике педикулеза Мероприятия, проводимые в ЛОУ, направлены на создание санитарно-гигиенических условий, предупреждающих занос и распространение педикулеза. Ответственность за организацию и проведение противопедикулезных мероприятий несет администрация учреждения. Осмотры на педикулез проводит медицинский персонал. В детское учреждение запрещается принимать лиц, пораженных педикулезом (вши, гниды). Все дети и персонал детского оздоровительного учреждения подлежат обязательному осмотру на педикулез: перед выездом — в течение суток; в случае «доезда» — немедленно; по прибытии; в период пребывания в учреждении — еженедельно; перед окончанием смены. Для предотвращения появления и распространения педикулеза необходимо постоянно проводить санитарно-гигиенические мероприятия: — мытье тела со сменой нательного и постельного белья — не реже 1 раза в неделю; — применение индивидуальных расчесок и регулярная стрижка волос; — ежедневная уборка помещений. При выявлении головного педикулеза медицинские работники проводят обработку (санацию) пораженных с последующим контролем в течение 3-х дней. При необходимости, через 7 дней проводится повторная обработка. При выявлении платяного и группового головного педикулеза обработка проводится силами территориальной дезинфекционной станции. Все случаи педикулеза регистрируются в журнале (формы 060/у), информация предается в ОРБ. Осмотры на педикулез фиксируются в журнале, где отмечаются даты банных дней и смены нательного и постельного белья. В каждом ЛОУ должна быть сформирована противопедикулезная укладка содержащая: противопедикулезное средство, столовый уксус, косынка (2-3 штуки), клеенчатая пелерина, машинка для стрижки волос, частый гребень, ножницы, клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для вещей, вата, резиновые перчатки, оцинкованное ведро или лоток для обеззараживания или сжигания волос.
- Мероприятия по профилактике природно-очаговых инфекций Бешенство Учитывая активную эпизоотию бешенства на территории Московской области, запрещается содержание в загородных детских учреждениях собак, кошек и других животных, в том числе взятых из дикой природы. В исключительных случаях допускается содержание сторожевых собак на территории хозяйственного двора. Собаки в обязательном порядке должны быть привиты против бешенства и иметь соответствующий документ. Для предупреждения укусов, оцарапывания и ослюнения животными, необходимо постоянно проводить разъяснительную работу среди детей и персонала. Обеспечить наблюдение за детьми во время прогулок, походов и не допускать их контакта с животными (трупами), в том числе грызунами. Медицинские работники детских загородных учреждений в случаях укусов, оцарапывания, ослюнения детей животными обязаны: — оказать пострадавшему первую медицинскую помощь — обильно промыть раны, царапины, места ослюнения струей воды с мылом, обработать края раны йодной настойкой, наложить стерильную повязку; — зарегистрировать каждый случай укуса, оцарапывания, ослюнения животными в журнале (формы 060/у), передать экстренное донесение в ОРБ; — доставить пострадавшего ребенка в травматологический пункт ДГКБ N 13 им. Н.Ф.Филатова для решения вопроса о проведении курса антирабического лечения.
- Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, листериоз, лептоспироз, туляремия Основными источниками заражения людей являются различные виды животных, в том числе грызуны, а при туляремии и кровососущие насекомые (комары, слепни, клещи). Заражение происходит при контакте с больными животными, трупами, инфицированными продуктами, предметами обихода, объектами внешней среды, также при укусах кровососущими насекомыми. В целях профилактики в детских загородных ЛОУ необходимо: — благоустроить территорию (освободить от зарослей бурьяна, строительного и бытового мусора); — обеспечить проведение дератизационных и дезинфекционных мероприятий в помещениях и на территории перед заездом детей и после каждой смены; — исключить проникновение грызунов в помещения столовой, продуктовые и другие складские помещения; — обеспечить достаточное количество репеллентов; — проводить санитарно-разъяснительную работу среди детей и персонала о мерах профилактики; — определить места безопасного купания детей; — запретить походы в лес с ночевками в нежилых помещениях; — соблюдать меры профилактики при прогулках в лесу (выбирать поляну или светлый участок леса, не располагаться в стогах сена или соломы, хранить продукты и воду в закрытой таре; — запретить пользование водой из неизвестных источников; — не разрешать ловить диких зверьков и брать в руки трупы животных. О случаях подозрения возникновения заболевания немедленно подавать экстренные извещения (ф. 58/у) в ОРБ в установленном порядке.
- Псевдотуберкулез Основными источниками заболевания являются грызуны. Факторами передачи служат инфицированные продукты. Чаще всего заражение происходит при употреблении салатов из свежих овощей, квашений и солений, где возбудитель быстро размножается не вызывая порчу продуктов. Нарушения санитарно-гигиенических норм и правил на пищеблоке приводит к обсеменению возбудителем помещений, инвентаря, посуды и вторичному инфицированию пищевых продуктов (молоко, творог, компоты, гарниры и др.) и возникновению вспышек. В целях предупреждения заболеваний необходимо: — осуществлять постоянный контроль за санитарным состоянием и содержанием пищеблока, обращая особое внимание на цеха по обработке и хранению овощей; — обеспечить строгое соблюдение правил приготовления и реализации овощных блюд; — обеспечить грызунонепроницаемость и борьбу с грызунами в столовой пищеблока и складских помещениях; — проводить дезинфекцию в овощехранилищах 1% раствором хлорной извести (хлорамина), еженедельное и перед каждой закладкой овощей; — организовать проведение инструктажей с работниками пищеблока по профилактике псевдотуберкулеза. Мероприятия в очаге: — активное выявление заболевших, с осмотром кожи, зева, термометрией в течение 21 дня, госпитализация больных; — лабораторное обследование больных псевдотуберкулезом, а также с диагнозами, не исключающими данную инфекцию (скарлатина, краснуха, ОРЗ, кишечные инфекции, вирусный гепатит и др.); — обследование работников пищеблока; — проведение заключительной дезинфекции и дератизации силами дезинфекционной станции на пищеблоке и в складских помещениях; — санитарно-просветительная работа с персоналом и детьми. Немедленно информировать Департамент здравоохранения и Управление Роспотребнадзора по городу Москве, подать экстренное извещение в ОРБ.
Начальник Управления организации
медицинской помощи детям и матерям
И.И.КАЛИНОВСКАЯ
Приложение 7
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 24 апреля 2014 г. N 412
ПЕРЕЧЕНЬ
НОМЕРОВ ТЕЛЕФОНОВ ДЛЯ СВЯЗИ С ГОРОДСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ
Станция скорой и неотложной медицинской помощи: дежурные врачи
(495) 632-96-67
(495)632-96-31
(495)624-81-01
(495)624-91-07
справочная
(495) 608-94-25
Департамент здравоохранения города Москвы: ответственный дежурный (круглосуточно и ежедневно) (499) 251-83-00,
(499) 251-45-03
Управление организации медицинской помощи детям и матерям Департамента здравоохранения города Москвы (499)251-11-04,
факс: (499) 251-60-00
Управление Роспотребнадзора по городу Москве: (495) 687-40-35
(495) 687-40-37
(495) 616-65-69 (телефон/факс)
Отделение регистрации болезней отдела обеспечения эпидемиологического надзора и ведения социально-гигиенического мониторинга Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» (ОРБ) Все административные округа города Москвы (499) 188-55-65
(499) 188-54-47
(499) 188-66-38
(499)188-59-74
(499) 188-64-65
(499) 188-57-47
(499)188-62-47
(499) 188-54-38
В воскресные и праздничные дни:
(499) 188-52-38,
(499)188-60-01,
(499)188-56-83
При изменении и подтверждении диагнозов, результатов лабораторных исследований: (499)188-69-56;
(499)188-53-74;
(499)188-62-65
Начальник Управления организации
медицинской помощи детям и матерям
И.И.КАЛИНОВСКАЯ
Приложение 8
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 24 апреля 2014 г. N 412
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ДЕТЕЙ ИЗ ЛОУ
N
Заболевание
Медицинская организация
1
Грипп, ОРВИ
Тушинская ДГБ, ДИКБ N 6, ИКБ N 1, Морозовская ДГКБ, ДГКБ N 9 им. Г.Н.Сперанского 2
ОРВИ+кишечный синдром
ИКБ N 1
3
ОРВИ+менингеальные явления, менингококковая инфекция ИКБ N 1, ИКБ N 2
4
Кишечные инфекции, пищевая токсикоинфекция ДГКБ N 9 им. Г.Н. Сперанского, Тушинская ДГБ, ДГКБ св. Владимира 5
Гепатиты
ДГКБ N 9 им. Г.Н.Сперанского
6
Дифтерия
ИКБ N 1
7
Скарлатина
Тушинская ДГБ
8
Ангина
ИКБ N 1, ДГКБ св. Владимира
9
Инфекционный мононуклеоз
ИКБ N 1
10
Ветряная оспа, корь, краснуха
Тушинская ДГБ
11
Эпидемический паротит
ДГКБ N 9 им. Г.Н.Сперанского
12
Иерсиниоз
Тушинская ДГБ
13
Брюшной тиф
ИКБ N 1
14
Малярия
ИКБ N 2
15
Столбняк
Морозовская ДГКБ
16
Бешенство
ИКБN 1
17
Ботулизм
ИКБN 1
18
Холера
ИКБ N 2
19
Полиомиелит, вялые параличи, парезы
ИКБ N 1
Неврит лицевого нерва
дети до 3-х лет — ИКБ N 1, дети старше 3-х лет — в неврологические отд. детских стационаров 20
Травма глаза и заболевания глаз
Морозовская ДГКБ
21
Травма, в т.ч. черепномозговая
НИИ неотложной детской хирургии и травматологии 22
Травма, отравление, укус змеей, животным ДГКБ N 13 им. Н.Ф.Филатова
23
Ожоги
ДГКБ N 9 им. Г.Н.Сперанского
24
Челюстно-лицевая хирургия
ДГКБ св. Владимира
25
Психические заболевания и расстройства
Научно-практический центр психического здоровья детей и подростков 26
Нейроинфекции
КИБ N 1, ДГКБ N 9 им. Г.Н.Сперанского
Начальник Управления организации
медицинской помощи детям и матерям
И.И.КАЛИНОВСКАЯ
Приложение 9
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 24 апреля 2014 г. N 412
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ЛОУ
I. Организационно-подготовительная работа (перед выездом детей в лагерь): подготовка заявки на лекарственные средства и перевязочный материал в соответствии с приложением 2 данного приказа; — проверка медицинских документов (личная медицинская книжка) на каждого сотрудника оздоровительного учреждения — наличие необходимых медицинских обследований, заключений специалистов, вакцинации против дифтерии, кори; для медработника наличие справки-допуска после прохождения курса медико-гигиенического обучения; — контроль за обеспечением оздоровительного учреждения в достаточном количестве дезинфицирующими средствами; — участие в комиссии по определению готовности ЛОУ к приему детей; — в день заезда, перед посадкой детей в транспорт, проверка медицинской документации (ф. 079/у, 076/у), осмотр кожных покровов и видимых слизистых, волосистой части головы. При отсутствии медицинской документации, наличии острого заболевания, в том числе чесотки, а также педикулеза, ребенок не допускается в лагерь; — распределение детей по отрядам, составление «листков здоровья», сортировка медицинских справок (ф. 079/у); — информировать главного врача закрепленной детской городской поликлиники о результатах осмотра детей (число осмотренных детей, число не допущенных детей, в т.ч. по причине заболевания, отсутствия медицинской документации); — сопровождение детей в ЛОУ.
II. Лечебно-профилактическая и санитарно-противоэпидемическая работа в оздоровительном учреждении: — организация и проведение профилактических, лечебно-оздоровительных мероприятий; — наблюдение за состоянием здоровья детей, особенно за детьми с отклонением в состоянии здоровья; — проведение антропометрических и физиометрических (динамометрия и спирометрия) исследований детей в первые 1-2 дня пребывания в учреждении, а также за день до окончания их пребывания в учреждении; — осмотр детей на педикулез, заразные кожные заболевания 1 раз в 7 дней и за 1-3 дня до окончания их пребывания в учреждении с ведением учета осмотров; — информирование руководителя учреждения, воспитателей и сотрудника, отвечающего за физическую культуру, о состоянии здоровья детей, рекомендуемом режиме для детей с отклонениями в состоянии здоровья; — ежедневный амбулаторный прием с целью оказания медицинской помощи (по показаниям), активное выявление заболевших детей, своевременная их изоляция; — направление детей в медицинские организации для оказания специализированной медицинской помощи при наличии медицинских показаний; — оказание первой медицинской помощи при возникновении травм, несчастных случаев, транспортирование в стационар; — обеспечение информирования родителей (законных представителей) в случае направления ребенка на стационарное лечение; — обеспечение регистрации инфекционных заболеваний, необычных реакций на прививку лиц, пострадавших от укусов иксодовыми клещами, больных чесоткой и микозами после консультации дерматолога, сообщение в уполномоченные органы о случаях инфекционных заболеваний среди детей и персонала учреждения; — организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий для обеспечения безопасности детей и персонала, предотвращения распространения инфекций; — осуществление контроля за организацией режима дня, выполнением норм питания детей, качеством поступающих продуктов, условиями их хранения, соблюдением сроков реализации, технологией приготовления блюд, качеством готовой пищи, санитарным состоянием и содержанием пищеблока, мытьем посуды, витаминизацией пищи; проведение ежедневных осмотров персонала пищеблока и дежурных детей на гнойничковые заболевания; отбор суточной пробы; — осуществление контроля за санитарным состоянием и содержанием всех помещений и территории учреждения, мест для купания, за соблюдением правил личной гигиены детьми и персоналом; — проведение работы по формированию здорового образа жизни с персоналом учреждения и детьми; — проводить работу по гигиеническому воспитанию детей, популяризации навыков здорового образа жизни, профилактике алкоголизма, наркомании и табакокурения; — осуществление медицинского контроля за организацией и проведением спортивно-оздоровительных мероприятий, в том числе за состоянием и содержанием мест занятий физической культурой; — обеспечение медицинского сопровождения детей во время проведения спортивных соревнований, походов, купаний, экскурсий; — ведение медицинской документации в установленном порядке; — взаимодействие с территориальными медицинскими организациями по вопросам медицинского обеспечения детей, охраны здоровья; — обеспечение сбора, хранения и уничтожение медицинских отходов в соответствии с установленным порядком; — проведение анализа показателей работы медицинского пункта, эффективности и качества медицинской помощи, разработка предложений по улучшению качества медицинской помощи детям; — ведение медицинской документации:
— амбулаторный журнал (ф. 074/у, с ведением графы «Диагноз»); — журнал учета инфекционных заболеваний (ф. 60/у);
Примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: форма журнала изолятора имеет номер 125/у, а не 124/у.
— журнал изолятора (ф. 124/у);
— контроль за ведением бракеражных журналов скоропортящихся продуктов и готовой пищи, накопительной ведомости; — журнал осмотра на педикулез;
— контроль за ведением журнала осмотра сотрудников пищеблока на наличие гнойничковых заболеваний; — книга записи санитарного состояния учреждения (ф. 308/у); — журнал пропаганды здорового образа жизни (ф. 038/у).
Начальник Управления организации
медицинской помощи детям и матерям
И.И.КАЛИНОВСКАЯ
Приложение 10
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 24 апреля 2014 г. N 412
Схема отчета врача ЛОУ по итогам смены
с ___________ по _______________ 2014 г.
- Название ЛОУ
- Учредитель ЛОУ
- Тип ЛОУ (подчеркнуть): а) общего типа, б) санаторного типа
- Адрес ЛОУ (по месту дислокации)
- ДГП, закрепленная за ЛОУ
- Количество мест в ЛОУ
- Количество заехавших детей в ЛОУ
- Штатные должности:
Штатные должности
основное место работы
занимаемая должность
мед. стаж работы
стаж раб. в ЛОУ
в т.ч. в данном ЛОУ
налич. квал. кат.
дата
место прохождения аттестации
Педиатр
Педиатр
Стоматолог
Зуб. врач
Медсестра
Медсестра
если ЛОУ санаторного типа, указать все штатные должности медицинских работников 9. Изолятор на _______ коек
10. Амбулаторных обращений всего _______ в т.ч. первичных _______ из них: с травмой ________ .
Госпитализировано всего ___________ в т.ч. в медицинские организации по месту дислокации (указать наименование стационара, диагноз)
10.1. Соматическая заболеваемость
ДЖВП ________________ О. аппендицит ___________ Обострение Др. заболевания (указать) ______
хр. заболеваний (указать ____________ диагноз)
10.2. Из зарегистрированных больных с травмой (с указанием места травмы)
перелом нижней компрессионный конечности ____________ перелом позвоночника _________ перелом верхней черепномозговая конечности ____________ травма _________ перелом ключицы ____________ укусы животными всего _________ перелом ребер ____________ из них: собакой _________ перелом костей носа ____________ мышью _________ ушиб мягких тканей ____________ змеей _________ растяжение связок ____________ др. животными _________
др. травмы (указать) ___________
10.3. Зарегистрировано случаев инфекционного паразитарного заболевания, всего ___________ , в т.ч.
ОРЗ ____________ КИНЭ _________ ветряная оспа ____________ ОКИ вирусной этиологии ________ корь ____________ дизентерия _________ краснуха ____________ сальмонеллез _________ эпидпаротит ____________ гепатит А _________ скарлатина ____________ стрептодермия _________ дифтерия ____________ чесотка _________ менингококковая педикулез _________ инф. ____________ др. инф. заболевания (указать) ____________
11.Число детей, лечившихся в изоляторе _________________ , общее кол-во койко-дней ____________
12.Смертельные исходы (диагноз, обстоятельства) 13.Проводимые оздоровительные мероприятия и закаливающие процедуры: (подчеркнуть) солнечные и воздушные ванны, купание, обливание, ЛФК, массаж, физиотерапия, витаминизация готовой продукции 14. Эффективность оздоровления (в абсолютных числах и процентах) с улучшением ____________
без перемен ____________
с ухудшением ____________
15. Предложения по улучшению организации летнего отдыха детей
врач ЛОУ (подпись) ____________________ директор ЛОУ (подпись) ____________________
Начальник Управления организации
медицинской помощи детям и матерям
И.И.КАЛИНОВСКАЯ
Приложение 11
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 24 апреля 2014 г. N 412
Форма учета травм и заболеваний детей, обратившихся в стационары Департамента здравоохранения города Москвы из летних оздоровительных учреждений
(наименование стационарного учреждения здравоохранения, куда направлен/госпитализирован ребенок из ЛОУ)
- Данные о ЛОУ: наименование ЛОУ: адрес места дислокации:
- Фамилия, имя, отчество ребенка
- Дата рождения, возраст
- Домашний адрес
- Дата обращения за медицинской помощью
- Дата госпитализации
- Диагноз: — направляющего учреждения (ЛОУ); — при поступлении в стационар; — уточненный диагноз
- При травме указать: — дату и место получения; — обстоятельства получения травмы
Примечание. Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
- Мероприятия: — госпитализация; — амбулаторная помощь
- Оценка действий врача ЛОУ: — госпитализация поздняя, своевременная; — медицинская помощь в летнем оздоровительном учреждении оказана в полном (неполном) объеме.
Подпись ответственного врача стационара
Начальник Управления организации
медицинской помощи детям и матерям
И.И.КАЛИНОВСКАЯ
Приложение 12
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 24 апреля 2014 г. N 412
ПЕРЕЧЕНЬ
ОСНОВНЫХ НОРМАТИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИКО-САНИТАРНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ В ЛОУ
- Постановление Правительства Москвы от 15.02.2011 N 29-ПП «Об организации отдыха и оздоровления детей города Москвы в 2011 году и последующие годы».
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.04.2012 года N 363н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха».
- Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
- Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», 30 марта 1999 года, N 52-ФЗ.
- Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», 17 сентября 1998 года, N 157-ФЗ.
- Федеральный закон от 26.12.2008 N 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Постановление Правительства Российской Федерации от 23 ноября 2009 года N 944 «Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью», Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.01.2011 N 13 «О внесении изменения в перечень видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью».
- Федеральный закон «О качестве и безопасности пищевых продуктов», от 2 января 2000 года N 29-ФЗ.
- Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 20 декабря 2001 г. N 196-ФЗ.
- Постановление Главного Государственного санитарного врача РФ от 03.04.98 N 11 «О дополнительных мерах по профилактике йод-дефицитных состояний».
- Постановление Главного государственного санитарного врача по г. Москве от 23.01.2012 г. N 1 «О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий против кори в г. Москве».
- Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
- Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 20 мая 2005 г. N 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте» (с изменениями от 10 июля 2007 г.).
- Приказ Минздрава РФ от 29 июня 2000 года N 229 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций».
- СанПиН 2.4.4.1204-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей. Санитарно-эпидемиологические правила».
- СанПиН 2.4.4.2599-10 «Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул».
- СанПиН 2.4.2.2842-11 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы лагерей труда и отдыха для подростков».
- СанПиН 2.4.6.2553-09 «Санитарно-эпидемиологические требования к безопасности условий труда работников, не достигших 18-летнего возраста».
- СанПиН 2.4.1.2660-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных организациях».
- СанПиН 2.4.2.2843-11 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских санаториев».
- СанПиН 2.4.4.2605-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы детских туристических лагерей палаточного типа в период летних каникул».
- СанПиН 2.4.4.1251-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к учреждениям дополнительного образования детей».
- СП 2.5.3157-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к перевозке железнодорожным транспортом организованных групп детей».
- СанПиН 2.1.2.1188-03 «Плавательные бассейны. Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды. Контроль качества».
- СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества».
- СанПиН 2.1.4.1116-02 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды, расфасованной в емкости. Контроль качества».
- СанПиН 2.3.2.1078-01 «Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы» с дополнениями и изменениями.
- Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю), утвержденные Решением Комиссии таможенного союза от 28 мая 2010 года N 299.
- СанПиН 2.3.2.1940-05 «Организация детского питания».
- СанПиН 2.3.2.1324-03 «Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов».
- СанПиН 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации».
- СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 «Гигиенические требования к ПЭВМ и организации работы».
- СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий».
- СанПиН 2.1.7.1287-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к качеству почвы».
- СанПиН 2.3.2.1324-03 «Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов».
- СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. Санитарные правила» с изменениями и дополнениями.
- СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья. Санитарно-эпидемиологические правила».
- СП 3.5.3.1129-02 «Санитарно-эпидемиологические требования к проведению дератизации».
- СП 2.3.6.1066-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации торговли и обороту в них продовольственного сырья и пищевых продуктов».
- Технический регламент Таможенного союза N 008/2011 «О безопасности игрушек».
- Технический регламент Таможенного союза N 007/2011 «О безопасности продукции, предназначенной для детей и подростков».
- Методическим рекомендациям «Оценка эффективности оздоровления детей и подростков в летних оздоровительных учреждениях» (утв. руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом РФ Г.Г.Онищенко 22 мая 2009 г. N 01/6989-9-34).
- Приказ Департамента здравоохранения города Москвы и Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора в г. Москве от 13 января 2004 г. N 20/9 «О порядке специального учета инфекционных и паразитарных заболеваний».
- Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 26.10.2005 г. N 414 «О представлении внеочередных донесений при возникновении инфекционных и паразитарных заболеваний чрезвычайного характера в городе Москве».
- Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 18.10.2010 г. N 1850 «Об обеспечении мероприятий по предупреждению заноса и распространения инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории города Москвы».
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПИСЬМО
от 24 апреля 2014 г. N 01/4657-14-32
ОБ ОТМЕНЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О ГОТОВНОСТИ К ЭПИДЕМИИ ГРИППА
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует, что в связи с низким уровнем заболеваемости гриппом в Российской Федерации отменяется представление ежемесячной информации в ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора (письмо Роспотребнадзора от 07.10.2013 N 01/11500-13-32), а также заполнение аналитических таблиц по оценке готовности субъекта Российской Федерации к эпидемии гриппа на сайте: http://report.gsen.ru/ (письмо Роспотребнадзора от 26.11.2013 N 01/13460-13-32).
Руководитель
А.Ю.ПОПОВА