Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 10.09.2007 N 399 «О проведении мероприятий по сезонной профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в г. Москве в 2007-2008 гг.» Приказ ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» от 30.08.2007 N 242 «Об организации и проведении социально-гигиенического мониторинга»

Примечание.
По вопросу проведения мероприятий по сезонной профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в г. Москве в 2008-2009 годах, см. Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 25.08.2008 N 644. Текст документа

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПРИКАЗ

10 сентября 2007 г.

N 399

О ПРОВЕДЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО СЕЗОННОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ В Г. МОСКВЕ В 2007-2008 ГГ.

Эпидсезон заболеваемости гриппом и ОРВИ 2006-2007 гг. начался в сентябре 2006 года и завершился в мае 2007 года. В целом активность эпидемического процесса комплекса ОРВИ среди населения г. Москвы в эпидсезон 2006-2007 гг. была выше, чем в сезон 2005-2006 гг. в основном за счет возбудителей ОРВИ, среди которых доминировали вирусы парагриппа 3-го типа, и аденовирусной инфекции. За прошедший эпидсезон в городе Москве зарегистрировано 2 млн. 177 тыс. 942 больных ОРВИ и гриппом (показатель заболеваемости 20909,9 на 100 тыс. населения), что выше уровня заболеваемости аналогичного периода прошлого года на 5,5%. Доля больных с клиническим диагнозом «грипп» на пике заболеваемости составила 5%. В структуре заболевших преобладало детское население, на долю которого пришлось более половины от всех зарегистрированных случаев заболеваний (53,9%) и где преимущественно составляли дети дошкольного возраста. Всего в эпидсезон 2006-2007 гг. в Москве было привито 1056872 человека, что составило 10,2% от общей численности населения Москвы, в том числе: 435754 детей, 70 тыс. медработников и работников образовательных учреждений и 87595 работников ведомственных служб. По информации Федерального центра по гриппу Российской академии медицинских наук экспертами Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) на эпидсезон 2007-2008 гг. для Северного полушария признаны актуальными штаммы вирусов гриппа/Соломоновы Острова/03/06/A(H1N1), Висконсин/67/05/A(H3N2), В/Малайзия/2506/04 или B/Огайо/1/2005. Обстановка по гриппу птиц в мире остается достаточно напряженной. Панэпизоотия, вызванная патогенным штаммом вируса гриппа птиц A(H5N1), зарегистрирована уже в 60 странах Европы, Азии и Африки. Продолжают регистрироваться случаи заболевания людей данным вирусом. По данным ВОЗ в 12 странах (Вьетнам, Таиланд, Индонезия, Камбоджа, Китай, Турция, Ирак, Азербайджан, Египет, Джибути, Нигерия, Лаосская Народно-демократическая республика) выявлено 309 больных, из них в 187 случаях болезнь закончилась летальным исходом. Это создает дополнительную возможность появления вирусов-реассортантов, патогенных для человека. В целях своевременной организации и проведения сезонной профилактики заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в г. Москве в 2007-2008 гг. и в соответствии с приказом Комитета здравоохранения г. Москвы и Центра госсанэпиднадзора в г. Москве от 18.11.98 N 613/214 «О планировании и проведении комплекса мероприятий по профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 16.04.2007 г. N 162 «О календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидпоказаниям», санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2.1319-03 «Профилактика гриппа» и распоряжением Премьера Правительства Москвы от 21.03.2001 г. N 219-РП «О проведении ежегодных профилактических мероприятий по гриппу и ОРВИ в г. Москве», постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 31.08.2007 г. N 66 «Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2007-2008 гг.», приказываю: 1. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, руководителям учреждений здравоохранения городского подчинения обеспечить: 1.1. Проведение:
1.1.1. Комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезон 2007-2008 гг. 1.1.2. Профилактических прививок против гриппа следующим категориям населения: — учащимся и воспитанникам образовательных учреждений (детям, посещающим детские дошкольные образовательные учреждения, учащимся 1-11 классов, воспитанникам сиротских и коррекционных образовательных учреждений, кадетских школ); — воспитанникам домов ребенка;
— студентам московских вузов;
— медицинским работникам;
— работникам образовательных учреждений; — лицам старше 60 лет.
Срок: сентябрь — ноябрь 2007 г.
1.1.3. Ежемесячное представление информации о выполнении профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в Городской консультативно-диагностический Центр по специфической иммунопрофилактике, на первое число за отчетным месяцем, в филиалы ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» в административных округах города Москвы в соответствии с формой государственного статистического наблюдения N 5 «Сведения о профилактических прививках» и отчетной формой N 68 «Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита B, полиомиелита, гриппа, краснухи и о движении вакцин для иммунизации» (по графе 11 «иммунизировано против гриппа», строки — 05 «Иммунизация против гриппа, всего:»; 06 — «в том числе: медицинские работники»; 07 — «работники образовательных учреждений»; 08 — «взрослые старше 60 лет»; 09 — «дети, посещающие дошкольные учреждения» и 10 — «учащиеся 1-11 классов»). 1.1.4. Регистрацию случаев заболеваний гриппом и ОРВИ в день установления диагноза и своевременное представление суммарной информации о количестве больных в филиалы ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве» в административных округах до 10 часов за прошедший день ежедневно на протяжении всего года по установленной форме (в соответствии с приложением 1 к настоящему приказу). 1.1.5. Представление в установленном порядке сведений о групповых заболеваниях гриппом и ОРВИ (5 и более случаев в течение 7 дней) в быту, детских организованных коллективах (группы, классы), отделениях больниц, а также о летальных исходах в отдел государственной регистрации заболеваний (ОГРЗ) ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» и Департамент здравоохранения города Москвы. 1.1.6. Готовность лечебно-профилактических учреждений к работе в зимних условиях, а также больниц по приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема заболеваемости. 1.2. Организовать забор и доставку материала (носоглоточные мазки) от больных с диагнозом «грипп» или подозрении на него из лечебно-профилактических учреждений (не менее 10 мазков в неделю) в предэпидемический (октябрь-ноябрь) и постэпидемический (март-апрель) периоды и не менее 20 мазков в период эпидемии гриппа (декабрь-февраль) в отделение вирусологии микробиологической лаборатории ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» и его филиалы в ЦАО и САО с целью определения этиологии эпидемического подъема заболеваемости и обеспечить контроль. 1.3. Проводить этиологическую расшифровку заболеваемости гриппом и ОРВИ у больных, находящихся на стационарном лечении. 1.4. Организовать в средствах массовой информации разъяснительную работу по обеспечению личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ среди населения города. 1.5. Представить в Департамент здравоохранения (организационно методический отдел по эпидемиологии и профилактике инфекционных заболеваний в учреждениях здравоохранения и отдел организации медицинской помощи детям) сведения о проведенных мероприятиях по профилактике гриппа и ОРВИ, а также о профилактических прививках против гриппа контингентам населения в соответствии с приложением 2 к настоящему приказу. Срок: до 1 апреля 2008 г.
2. Начальникам управлений здравоохранения административных округов организовать ежемесячный забор крови в городских поликлиниках (в соответствии с приложением 3 к настоящему приказу) от больных гриппом (в межэпидемический период (октябрь-ноябрь и март-апрель) от 25 больных, а в период эпидемического подъема — от 100 больных) и направление парных сывороток крови в отделение вирусологии микробиологической лаборатории ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» и его филиалы в ЦАО и САО и обеспечить контроль. Срок: с 01.10.2007 г. до 01.05.2008 г.
3. Главному врачу городского консультативно-диагностического Центра по специфической иммунопрофилактике В.А.Фисенко обеспечить проведение специфической профилактики гриппа и ОРВИ детям до 18 лет и студентам московских вузов, имеющим отклонения в состоянии здоровья. Срок: с сентября по декабрь 2007 г.
4. И.о. генерального директора ГУП «Столичные аптеки» М.В.Ремизову, главному врачу городского консультативно-диагностического Центра по специфической иммунопрофилактике В.А.Фисенко, начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам учреждений здравоохранения городского подчинения обеспечить транспортировку и хранение противогриппозной вакцины с соблюдением «холодовой цепи». 5. Главным внештатным специалистам Департамента здравоохранения города Москвы: терапевту Л.Б.Лазебнику, инфекционисту Н.А.Малышеву, педиатру А.Г.Румянцеву, заведующей Организационно-методическим отделом по эпидемиологии и профилактике инфекционных заболеваний в учреждениях здравоохранения И.С.Стэцюра обеспечить: 5.1. Проведение городской научно-практической конференции по вопросам сезонной профилактики гриппа и ОРВИ, а также пандемии гриппа. Срок: сентябрь 2007 г.
5.2. Подготовку пресс-релиза для средств массовой информации по вопросам сезонной профилактики гриппа и ОРВИ. Срок: октябрь 2007 г.
5.3. Консультативную и методическую помощь управлениям здравоохранения административных округов и ведомственным службам по вопросам сезонной профилактики гриппа и ОРВИ.

Примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

5. Главным внештатным специалистам Департамента здравоохранения города Москвы: инфекционисту Н.А.Малышеву, патологоанатомам О.В.Зайратьянцу и А.Г.Талалаеву, судмедэксперту В.В.Жарову осуществлять разбор каждого случая летального исхода от гриппа и ОРВИ. 6. Начальнику Управления организации медицинской помощи Ш.М.Гайнулину проводить систематический анализ эпидемиологической ситуации по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям в г. Москве. 7. Начальнику Управления фармации Департамента здравоохранения города Москвы С.О.Иванову взять под личный контроль работу аптечных учреждений, подведомственных Департаменту здравоохранения в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, обязав последние иметь достаточный ассортимент лекарственных средств, включая препараты для неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ. 8. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы С.В.Полякова.

Руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ

Приложение N 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 10.09.2007 г. N 399

Ежедневная форма

Суммарная цифровая информация
о заболеваемости гриппом и ОРВИ
за прошедший день (за ______ 200__ г.)

Название ЛПУ ___________________________________

Административный округ __________________________________

Нозо- Всего Всего В Всего В Всего Всего Всего Всего форма дети дети т.ч. дети т.ч. дети дети взрос- взрос-

        до 1   1-2   орга-  3-6   орга-  7-14  15-17 лые    лые 65         года   года  низо-  лет   низо-  лет   лет   18-64  лет и                       ван-         ван-               года   старше                      ные          ные                                                   дети         дети                                                  1-2          3-6                                                   года         лет                                                                                                     1     2      3     4      5     6      7     8     9      10    

Грипп

ОРВИ

Руководитель учреждения
здравоохранения (Ф.И.О.) _________________________________________

(подпись) М.П.

Приложение N 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 10.09.2007 г. N 399

СВЕДЕНИЯ
О ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПРОТИВ ГРИППА В ЭПИДСЕЗОН 2007-2008 ГГ.

Управление здравоохранения ________________________________

административного округа

Контингент N Число Всего В том числе вакциной населения строки подлежащих привито

                      прививкам                                                          (человек)                                                                                                              1         2        3         4     5     6    7    8    9                                                                        Всего:       01                                                   

из них:

Учащиеся и 02 воспитанники образова- тельных учреждений всех типов (всего), в том числе:

Детских 02.1 дошкольных учреждений

Общеобразо- 02.2 вательных школ — всего:

из них: 02.2.1 учащиеся 1-4 классов

учащиеся 5-9 02.2.2 классов

учащиеся 10- 02.2.3 11 классов

Коррекцион- 02.3 ных школ- интернатов

Сиротских 02.4 образова- тельных учреждений

Кадетских 02.5 школ

Домов 03 ребенка

Медицинские 04 работники

Работники 05 образова- тельных учреждений

Лица старше 06 60 лет (гр. «высокого риска»

Др. группы 07

Начальник управления здравоохранения _____________________

М.П.

Приложение N 3
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 10.09.2007 г. N 399

ПЕРЕЧЕНЬ
БАЗОВЫХ ДЕТСКИХ И ВЗРОСЛЫХ ПОЛИКЛИНИК, ПРОВОДЯЩИХ ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ ЗАБОР ПАРНЫХ СЫВОРОТОК ОТ ЛИЦ, БОЛЬНЫХ ГРИППОМ

ОКРУГ Детские поликлиники Взрослые поликлиники

1 2 3

ЦАО ДГП N 27 ГП N 42

САО ДГП N 68 ГП N 157

СВАО ДГП N 71 ГП N 29

ВАО ДГП N 122 ГП N 191

ЮВАО ДГП N 106 ГП N 45

ЮАО ДГП N 91 ГП N 127

ЮЗАО ДГП N 10 ГП N 11

ЗАО ДГП N 30 ГП N 131

СЗАО ДГП N 140 ГП N 229

Зелен. АО ДГП N 84 ГП N 152

Начальник управления организации
медицинской помощи
Ш.М.ГАЙНУЛИН

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ»

ПРИКАЗ

30 августа 2007 г.

N 242

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИИ
СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА

Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 02.02.2006 N 60 «Об утверждении Положения о проведении социально-гигиенического мониторинга» и выполнения приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 21.08.2007 N 246 «О мерах по организации и проведению социально-гигиенического мониторинга» приказываю: 1. Главным врачам филиалов ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» в срок до 01.10.2007: 1.1. Создать отделение социально-гигиенического мониторинга. 1.2. Ввести в штатное расписание не менее трех должностей специалистов для ведения социально-гигиенического мониторинга, в т.ч. инженера, программиста. 1.3. Приказом по филиалу назначить ответственных специалистов профильных структурных подразделений за ведение социально-гигиенического мониторинга и представить в Центр гигиены и эпидемиологии по Московской области. 1.4. Принять к сведению и руководству в работе Примерный перечень вопросов для организации работы по социально-гигиеническому мониторингу (приложение). 1.5. Разработать Положение об отделе и функциональные обязанности специалистов по ведению СГМ. 1.6. Провести инвентаризацию технических средств, предназначенных для работ по социально-гигиеническому мониторингу, согласно приказу Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека N 360 от 13.11.2006 и Методическим рекомендациям по программно-аппаратному обеспечению ведения социально-гигиенического мониторинга N 0100/12297-06-34 от 17.11.2006, определяющим основные требования к техническому и программному оснащению СГМ (персональный компьютер по типу «графическая станция», web-камера и т.д.). 1.7. Активизировать работу по формированию баз данных в ПК «ГИС-ВОДА» и других программных продуктах. 1.8. Систематизировать формируемые базы данных для ведения СГМ по разделам в соответствии с приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека N 810 от 30.12.2005 «О перечне показателей и данных для формирования Федерального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга». 1.9. Провести обновление фонда НМД с учетом перечня нормативных и методических документов по ведению СГМ и оценки риска для здоровья населения. 2. Руководителям структурных подразделений ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области»: 2.1. Обеспечить осуществление анализа данных в соответствии с приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека N 810 от 30.12.2005 «О перечне показателей и данных для формирования Федерального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга» по разделам: — медико-демографические показатели — Рабочая М.П., Шардаков В.К.; — здоровье населения — Рабочая М.П., Шардаков В.К.; — сведения о социально-экономическом состоянии территории — Рабочая М.П., Шардаков В.К.; — сведения о профилактических осмотрах детей и подростков-школьников и их результаты — Дмитриева Т.И.; — сведения о временной нетрудоспособности работающих — Хоштария Н.В.; — условия труда и профессиональная заболеваемость — Хоштария Н.В.; — атмосферный воздух населенных мест — Рябова В.И.; — питьевая вода систем централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения — Рябова В.И.; — санитарно-эпидемиологическая безопасность почвы населенных мест — Рябова В.И.; — контаминация продовольственного сырья и продуктов питания химическими веществами — Ракитина Т.П.; — показатели радиационной безопасности объектов окружающей среды и среды обитания людей — Тучкевич Е.А. 3. Заместителю главного врача ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области Лунину С.И.: 3.1. Подготовить предложения о совершенствовании работы по ведению СГМ в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» до 07.09.2007. 3.2. Подготовить и провести учебный семинар для сотрудников ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» по вопросам организации и ведения социально-гигиенического мониторинга. 3.3. Подготовить отчет о выполнении данного приказа к 05.10.2007. 4. Контроль исполнения данного приказа оставляю за собой.

Главный врач
В.А.САВИНКИН

Приложение
к приказу ФГУЗ
«Центр гигиены и эпидемиологии
в Московской области»
от 30 августа 2007 г. N 242

ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
ВОПРОСОВ О ХОДЕ РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ
ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 02.02.2006 N 60 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ПРОВЕДЕНИИ СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА»

1. Наличие структурного подразделения по ведению СГМ, подчиненность.
2. Выделенные специалисты для работ по ведению СГМ (в случае отсутствия структурного подразделения).
3. Кадровый состав подразделения, квалификация и сведения о повышении квалификации.
4. Наличие нормативного правового акта на уровне субъекта Российской Федерации «Об утверждении Положения о СГМ».
5. Наличие приказов территориальных органов и организаций Роспотребнадзора по вопросам организации и ведения СГМ за последние 2 года.
6. Программно-техническое оснащение подразделения и безопасность баз данных: 6.1. Наличие лицензий на операционные системы. 6.2. Количество пользователей, имеющих доступ к серверу в соответствии с лицензионным соглашением и фактически. 6.3. Наличие доступа в Интернет, к электронной почте. 6.4. Обеспеченность компьютерной техникой специалистов СГМ. 6.5. Наличие локальной вычислительной сети и ее конфигурация. 6.6. Наличие выделенного сервера для хранения баз, их число. 6.7. Наименование программ, используемых для защиты информации. 6.8. Обеспечение доступа к региональным информационным фондам, персонифицированным данным. 6.9. Резервное копирование баз данных. 6.10. Хранение копий баз данных на носителях.
7. Применение ГИС для гигиенической диагностики влияния факторов среды обитания на состояние здоровья населения: 7.1. Для определения мониторинговых точек, в том числе: атмосферного воздуха, питьевой воды, почвы, пищевых продуктов. 7.2. Для расчетов подверженного населения.
8. Наличие верифицированной картографической информации о территории: 8.1. Тип носителя (бумажный или электронный). 8.2. Уровень доступа к картографической информации (свободный, ДСП, секретный). 8.3. Базовый масштабный ряд и наличие географической привязки материалов. 8.4. Тип программного обеспечения, используемый для работы с цифровыми (электронными) картами. 8.5. Организация-владелец картографических материалов, технология обновления карт.
9. Использование специальных программных средств для гигиенической диагностики влияния факторов среды обитания на состояние здоровья населения: 9.1. ГИС. 9.2. УПРЗА «Эколог» 3.0. 9.3. Statistica 6.0 и др.
10. Ведение рекомендуемых баз данных: 10.1. Какие БД ведутся собственными силами, какие берутся из иных информационных источников. 10.2. В каких средах ведутся базы данных. 10.3. Структура базы данных с приложением образца БД текущего года.
11. Формирование ФИФ СГМ: 11.1. Привлекаются ли специалисты из профильных подразделений для подготовки отчетов. 11.2. Выполнение сроков представления отчетов по СГМ. 11.3. Наличие приказа руководителя управления по субъекту Российской Федерации об утверждении перечня мониторинговых точек. 11.4. Наличие прибора для определения географических координат мониторинговых точек. 11.5. Проведение исследовательских работ по определению приоритетных источников загрязнения среды обитания с использованием методики оценки риска для здоровья населения. 11.6. Проведение исследовательских работ по определению приоритетных загрязнителей среды обитания с использованием методики оценки риска для здоровья населения. 11.7. Каким методом отобраны мониторинговые точки. 11.8. Охват населения репрезентативными лабораторными исследованиями.
12. Региональные программы по СГМ, их финансирование.
13. Информирование органов власти (обязательные документы): 13.1. Подготовка главы «Здоровье человека и среда обитания» для государственного доклада о санитарно-эпидемиологической обстановке в субъекте Российской Федерации. 13.2. Подготовка главы «Здоровье человека и среда обитания» для докладов о санитарно-эпидемиологической обстановке в муниципальных образованиях субъекта Российской Федерации. 13.3. Информационного бюллетеня по оценке влияния факторов среды обитания на здоровье населения муниципального образования субъекта Российской Федерации. 13.4. Информационного бюллетеня по оценке влияния факторов среды обитания на здоровье населения субъекта Российской Федерации. 13.5. Информационного бюллетеня по анализу динамики бытовых отравлений, в том числе алкоголем, со смертельным исходом по субъекту Российской Федерации. 13.6. Информационного бюллетеня по анализу динамики наркомании, хронического алкоголизма и алкогольных психозов по субъекту Российской Федерации. 13.7. Выполнение сроков представления информации.
14. Обеспечение подразделений СГМ нормативными и методическими документами в соответствии с Перечнем основных действующих нормативных и методических документов по СГМ.
15. Проведение специальных исследований при проведении СГМ: 15.1. Донозологической гигиенической диагностики. 15.2. Биомониторинга. 15.3. Использование методик для специальных исследований, утвержденных Минздравом РФ, Минздравсоцразвития РФ, рекомендованных ВОЗ.
16. Эффективность проведения работ по СГМ: 16.1. Оптимизация лабораторного контроля. 16.2. Обоснование проведения профилактических мероприятий в группах риска. 16.3. Разработка предложений для управленческих решений. 16.4. Принятые решения.